IDS Software WinSaúde - Versão: Programa: TfrRExaUs - Modelo.fr3

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1 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56:8 4 - TABELA DE VALORES SUS (FINANCEIRO) - TEC IMAGEM - Dr. Ricardo Keidi Tiba 74 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CONTRASTE 34 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMP 36 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR 5 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO 5 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO 53 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE 54 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX 56 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR 58 - TOMOGRAFIA DE HEMITORAX / MEDIASTINO (POR PLANO) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN 53 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA 96 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE 6 - GRUPO SAO CAMILO DIAGNOSTICO POR IMAGEM - ANTONIO F. C. JUNIOR 63 - CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (LIQUIDO) 66 - CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO GASTRICO (COM LAUDO) 99 - CINTILOGRAFIA DE TESTICULO E BOLSA ESCROTAL 33 - CINTILOGRAFIA DE PARATIREOIDES (COM LAUDO) 39 - DETERMINACAO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS (C/ RADIOSOTOPOS) 40 - LINFOCINTILOGRAFIA 57 - CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ LOCALIZACAO DE NECROSE (MINIMO 3 PROJECO 85 - CINTILOGRAFIA RENAL (QUALITATIVA E/OU QUANTITATIVA) 0 - CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR PERFUSAO (MINIMO 4 PROJECOES) (COM LAUDO) 0 - CINTILOGRAFIA DE SISTEMA RETICULO-ENDOTELIAL (MEDULA OSSEA) 09 - CISTERNOCINTILOGRAFIA (INCLUINDO PESQUISA E/OU AVALIACAO DO TRANSITO L 3 - CINTILOGRAFIA DE PERFUSAO CEREBRAL C/ TALIO (SPCTO) 5 - CINTILOGRAFIA DE PULMAO C/ GALIO CINTILOGRAFIA DE PULMAO POR INALACAO (MINIMO PROJECOES) (COM LAUDO) 7 - CINTILOGRAFIA DE PULMAO P/ PESQUISA DE ASPIRACAO (COM LAUDO) 3 - CINTILOGRAFIA P/ QUANTIFICACAO DE SHUNT EXTRACARDIACO 5 - CINTILOGRAFIA P/ AVALIACAO DE FLUXO SANGUINEO DE EXTREMIDADES 6 - CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE EST 9 - CINTILOGRAFIA DE MIOCARDIO P/ AVALIACAO DA PERFUSAO EM SITUACAO DE REP 63 - CISTOCINTILOGRAFIA DIRETA 64 - CISTOCINTILOGRAFIA INDIRETA 67 - CINTILOGRAFIA DE MAMA (BILATERAL) 68 - CINTILOGRAFIA DE RIM C/ GALIO CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE DIVERTICULOSE DE MECKEL 37 - CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE REFLUXO GASTRO-ESOFAGICO CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA NAO ATIVA 37 - CINTILOGRAFIA DE OSSOS C/ OU S/ FLUXO SANGUINEO (CORPO INTEIRO) CINTILOGRAFIA DE GLANDULAS SALIVARES C/ OU S/ ESTIMULO CINTILOGRAFIA P/ ESTUDO DE TRANSITO ESOFAGICO (SEMI-SOLIDO) CINTILOGRAFIA DE FIGADO E BACO CINTILOGRAFIA DE FIGADO E VIAS BILIARES CINTILOGRAFIA P/ PESQUISA DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ATIVA 47 - DETERMINACAO DE TEMPO DE SOBREVIDA DE HEMACIAS DETERMINACAO DE FILTRACAO GLOMERULAR CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE REPOUSO CINTILOGRAFIA DE ARTICULACOES E/OU EXTREMIDADES E/OU OSSO 79 - DENSITOMETRIA OSSEA DUO-ENERGETICA DE COLUNA (VERTEBRAS LOMBARES) 87 - CINTILOGRAFIA DE SEGMENTO OSSEO C/ GALIO CINTILOGRAFIA DE CORACAO C/ GALIO CINTILOGRAFIA DE CORPO INTEIRO C/ GALIO 67 P/ PESQUISA DE NEOPLASIAS CINTILOGRAFIA DE GLANDULA LACRIMAL (DACRIOCINTILOGRAFIA) 88 - CINTILOGRAFIA SINCRONIZADA DE CAMARAS CARDIACAS EM SITUACAO DE ESFORCO CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ TESTE DE SUPRESSAO / ESTIMULO DEMONSTRACAO DE SEQUESTRO DE HEMACIAS PELO BACO (C/ RADIOISOTOPOS) DETERMINACAO DE FLUXO PLASMATICO RENAL 98 - CINTILOGRAFIA DE TIREOIDE C/ OU S/ CAPTACAO (99 MTC) TRATAMENTO DE DOR OSSEA C/ SAMARIO (POR PACIENTE) 0 - LABORATORIO SAO CAMILO - LEO SERGIO RUGGERI 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 34 - PESQUISA DE ROTAVIRUS NAS FEZES DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) 57 - ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA ,55.69,4 0,0 97,44 36,4 36,4 38,63 38,63 9.7,96 35,38 44, 08,94 34,54 54,36 4,33 66,47 33,03 30,50,6 05,34 438,0 457,55 8, 7,5 4,57 4,0 408,5 383,07,97 44,50 89,43 457,55 4,86 35,38 30,8 90,99 87,89 35,38 33,6 87,93 57,3 5,79 63, 76,7 80,3 55,0 457,55 457,55 906,80 66,3 4,85 07,30 97,37 63, 77,8 468,38 39,3 7,6 0,5 3,5 3,5

2 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE FERRITINA 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA C/ INDUCAO POR CORTISONA (4 DOSAGENS) PESQUISA DE BACILO DIFTERICO DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA 74 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA 74 - EXAME COPROLOGICO FUNCIONAL ANTIBIOGRAMA DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) PESQUISA DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) ALERGENO-ESPECIFICA 78 - DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA 89 - CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) CULTURA PARA BAAR 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI- 5 - N.D NUCLEO DIAGNOSTICO - RADIOLOGIA E DIAGNOSTICO POR IMAGEM 06 - RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA LOMBO-SACRA 56 - RESSONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACAO TEMPORO-MANDIBULAR (BILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE CRANIO RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO SUPERIOR (UNILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE MEMBRO INFERIOR (UNILATERAL) RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA TORACICA RESSONANCIA MAGNETICA DE COLUNA CERVICAL 45 - CLINICA CUORE 55 - ECOCARDIOGRAFIA DE ESTRESSE (COM LAUDO) 58 - ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA (COM LAUDO) MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL - MAPA TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO ELETROCARDIOGRAMA MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 4 HS (3 CANAIS) 5 - INSTITUTO DE PATOLOGIA DE ASTORGA 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 76 - DOSAGEM DE PARATORMONIO 49 - DOSAGEM DE 7-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE FERRITINA 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 64 - DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) 00 - DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 70 - LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS SANTA HELENA-Martha Naeko - COLORADO 6 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) 0 - PESQUISA DE CLAMIDIA (POR CAPTURA HIBRIDA) - DETERMINACAO DE RECEPTORES TUMORAIS HORMONAIS 35 - DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) 44 - GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C 66 - BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) 70 - PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES 7 - PESQUISA DE ENTEROBIUS VERMICULARES (OXIURUS OXIURA) 93 - DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO 4 - PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 8 - PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES ,76 8,7 5,59 8,96,60,80,0 6,97 8,55 3,04 4,98 7,6 7,6 7,6 8,55 8,55 0,5 4,9 8,55 5,63 8,55 8,55.88,5 405, 65,00 65,00 0,07 30,00 5,5 30,00 54,87 7,6 43,3 0,0 3,5 3,5 8,76 8,7 5,59 8,96 5,4,60 5,77.384,8 4,0 60,00 65,55 96,00 98,48 4,0,65,65,0,65,65

3 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 3 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56:8 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 30 - TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 44 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) 76 - DOSAGEM DE PARATORMONIO 94 - DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS DOSAGEM DE ACIDO URICO 34 - DOSAGEM DE AMILASE 46 - DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE 49 - DOSAGEM DE 7-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA 43 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 46 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE ALFA--GLICOPROTEINA ACIDA DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS E FRACOES DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) DOSAGEM DE PEPTIDEO C 50 - DOSAGEM DE FENITOINA 57 - ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA 57 - TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA - COOMBS INDIRETO) 55 - PESQUISA DE PROTEINAS URINARIAS (POR ELETROFORESE) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE BARBITURATOS DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 64 - DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE LIPASE REACAO DE MONTENEGRO ID DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO CONTAGEM DE PLAQUETAS 77 - DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY 74 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA 75 - TESTE DIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TAD) ANTIBIOGRAMA ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA DETERMINACAO DE COMPLEMENTO (CH50) DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) 78 - DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS 80 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 80 - CONTAGEM DE RETICULOCITOS PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) 80 - PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) 8 - PROVA DE RETRACAO DO COAGULO 89 - CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) DOSAGEM DE COBRE PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA 93 - DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES CULTURA PARA BAAR 04 - DOSAGEM DE FIBRINOGENIO 7,6 0,00 43,3 8, 0,00,85,54 0,0 7,6 7,6,85 3,5 3,5 5,35 35, 4,44 8,76 8,7 5,59 0,7 3,3 7,86 8,96 5,4,60,0,85 9,00 8,55 4,98 3,33 8,67 7,6 7,6 7,6 7,6 8,55 8,55 0,5 7,6 8,55 8,55 4,9 30,00 0,00 3,5 8,55 7,6 5,65,0 5,63 4,60

4 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 4 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: PESQUISA DE TRYPANOSAMA CRUZI (POR IMUNOFLUORESCENCIA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMICROSSOMAS 00 - DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI PROVA DO LACO CLEARENCE DE CREATININA 8 - DOSAGEM DE 5 HIDROXIVITAMINA D TIPAGEM SANGUINEA ABO E OUTROS EXAMES HEMATOLOGICOS EM POSSIVEIS DOSAGEM DE ANTICORPOS ANTITRANSGLUTAMINAISE RECOMBINANTE HUMANO IGA 7 - CLINICA DE FONOAUDIOLOGIA REIS - Dra Claudilucy dos Reis - FON 93 - AVALIACAO AUDITIVA COMPORTAMENTAL 78 - CLINICA MEDICA DO CORACAO DE ASTORGA - Dr Waldo P. Gomes - CARDIOLOGIA MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL - MAPA TESTE DE ESFORCO / TESTE ERGOMETRICO MONITORAMENTO PELO SISTEMA HOLTER 4 HS (3 CANAIS) 8 - BARROS BELLER SOUZA CLINICA - DR AFONSO C. S. D. DE BARROS 94 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA 86 - HOSPITAL DO CANCER DE MARINGA - RESPONSABILIDADE TECNICA HOSPITALAR 4 - RETOSSIGMOIDOSCOPIA COLONOSCOPIA (COLOSCOPIA) COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR PRIMARIO 56 - TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO C/ SISTEMA DUPLO 57 - TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO GRANDE (ACIMA DE 40 CM) 58 - TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO MEDIA (0 A 400 CM) 59 - TELA INORGANICA DE POLIPROPILENO PEQUENA (ATE 00 CM) ANCORA CIMENTO S / ANTIBIOTICO COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMARIO / REVISAO 36 - COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO P / COMPONENTE METALICO PRIMARIO 36 - COMPONENTE ACETABULAR METALICO DE FIXACAO BIOLOGICA PRIMARIA / REVISAO COMPONENTE CEFALICO COMPONENTE CEFALICO / POLIETILENO / METAL P/ HEMIARTROPLASTIA BIPOLAR COMPONENTE CEFALICO P / ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL COMPONENTE DE AUMENTO DA TIBIA P / REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE DE AUMENTO DO FEMUR P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY COMPONENTE FEMORAL DE REVISAO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 37 - COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO CIMENTADA P/ ENXERTO IMPACTADO 37 - COMPONENETE FEMORAL NAO CIMENTADO MODULAR PRIMARIO COMPONENTE FEMORAL PRIMARIO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE GLENOIDAL COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAO DISPOSITIVO ANTI-PROTRUSAO C/ ORIFICIOS P/ PARAFUSOS 38 - DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO INVERTEBRAL 38 - FIO MALEAVEL DE CERCLAGEM, DE TITANIO,P/ COLUNA, METAFISE E DIAFISE FIXADOR EXTERNO CIRCULAR / SEMI-CIRCULAR FIXADOR EXTERNO HIBRIDO FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO FIXADOR PELVICO HASTE FEMORAL CURTA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) HASTE FEMORAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR (INCLUI PARAFUSOS) HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA (INCLUI PARAFUSOS) 39 - HASTE PARA ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS E OU GANCHOS DE TITANIO 39 - HASTE TIBIAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO MINI-PARAFUSO DE AUTO-COMPRESSAO PARAFUSO CANULADO 3,5 MM PARAFUSO CANULADO 4,5 MM PARAFUSO CANULADO 7,0 MM PARAFUSO CORTICAL 3,5 MM PARAFUSO CORTICAL 4,5 MM PARAFUSO DE INTERFERENCIA DE TITANIO 3 8 0,00 7,6 5,77 8,55 8,55 3,5 5,4 5,00 8,55 8,00 8,00 70,07 0,07 30,00 30,00 47,00 7,6 9, ,90 3,3,66 900,00 60,00 50,00 5,00 0,00 97,60 60,59 5,56 33,84 97, 380,49 900,00 463,48 44,83.,37 850,0.758,84.33,07.53,63.49,50 98,7 58,50 35,4 76,93 708,6 900, ,35 38,4.63,90 93,6 50,48 950,74 936,58.569,67.00,56 978,9 46,36 65,39 54,38 6,0 0,9 90,9 5,34 8,06 486,9

5 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 5 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A PLACA CERVICAL 40 - PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 MM PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 MM PARAFUSO MALEOLAR PARAFUSO METALICO DE INTERFERENCIA PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR PINO DE SHANTZ PLACA /3 TUBULAR 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) PLACA /3 TUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 40 - PLACA ANGULADA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 4 - PLACA C/ PARAFUSO DESLIZANTE DE 35 OU 50 GRAUS 4 - PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS INTRA-SOMATICOS DE TITANIO 43 - PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 44 - PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM ESTREITA (INCLUI PARAFUSOS) 45 - PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM LARGA (INCLUI PARAFUSOS) 46 - PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 47 - PLACA EM T 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 48 - PLACA EM T 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 49 - PLACA P/ CALCANEO 40 - PLACA PONTE 4,5 MM 4 - PLACA SEMITUBULAR,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) 4 - RESTRITOR DE CIMENTO FEMORAL/UMERAL 43 - SISTEMA P/ FIXACAO TRANSVERSAL DE TITANIO 44 - TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR 45 - TELA DE RECONSTRUCAO FEMORAL COMPONENTE PATELAR CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA EM 48 - PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) FIO DE KIRCHNER FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO 54 - CIMENTO C/ ANTIBIOTICO HASTE FEMORAL LONGA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) PARAFUSO DE TITANIO ASSOCIAVEL A HASTE TIPO PEDICULAR MONO-AXIAL 99 - INSTITUTO DO VER - VITREO E RETINA Dr Emerson Oyamaguchi- OFTALMOLOGIA CICLOCRIOCOAGULACAO / DISTERMIA TRANSPLANTE DE CORNEA VITRECTOMIA ANTERIOR 53 - PAN-FOTOCOAGULAÇAO DE RETINA A LASER VITRECTOMIA POSTERIOR COM INFUSAO DE PERFLUOCARBONO/OLEO DE SILICONE RETINOPEXIA C/ INTROFLEXAO ESCLERAL RETINOPEXIA PNEUMATICA RETINOPEXIA C/ INTROFLEXAO ESCLERAL VITRECTOMIA POSTERIOR TRANSPLANTE DE CORNEA (EM REOPERACOES) TRANSPLANTE DE CORNEA (EM CIRURGIAS COMBINADAS) 77 - RECONSTRUCAO DE CAMARA ANTERIOR DO OLHO 77 - PARACENTESE DE CAMARA ANTERIOR VITRECTOMIA POSTERIOR COM INFUSAO DE PERFLUOCARBONO E ENDOLASER REMOCAO DE OLEO DE SILICONE REPOSICIONAMENTO DE LENTE INTRAOCULAR 00 - RADIUS CLINICA - ANTONIO SHIGUEAKI YONEKURA - RADIOLOGIA 74 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CONTRASTE 34 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMP 36 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SELA TURCICA 5 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO 5 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO 53 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE 54 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX 55 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE SEGMENTOS APENDICULARES 56 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN 53 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA 96 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE ASTORLAB - LABORATÓRIO DE ANALISES CLINICAS TESTE DE ELISA IGG P/IDENTIFICACAO DO TOXOPLASMA GONDII (TOXOPLASMOSE) 50 - CLINICA MEDICA DO CORACAO DE ASTORGA - Dr Luiz E. Gallina - CARDIOLOGI 53 - ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA ,78 7,7 7,7,89 54,38 09,67 8,45 46,64 77,0 377,4 764,34.49,7 83,8 35,88 96,3 35,69 75,48 88,7 30,6 564,3 46,64 5,7 78,6 396,88 334, 3,65.36,68 99,90 3,00 5,8 09,6 989,5 40, ,73 335,7.070,00 38,08 80,00.855,4 639,80 389,64 55,97.69,67.9,30.9,30 794,89 8,8.540,4 468,60 59,0.36,9 0,0 97,44 97,44 36,4 38,63 38,63 0,00 0,00 39,94 39,94

6 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 6 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: CLINICA MEDICA DO CORACAO DE ASTORGA - Dr Angelo R. Pascotini-ANGIOLOG 38 - ULTRA-SONOGRAFIA DOPPLER COLORIDO (ATÉ TRÊS VASOS) (COM LAUDO) TEC IMAGEM - Dr. Luiz Kanegusuku 74 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA LOMBO-SACRA C/ OU S/ CONTRASTE 34 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE FACE / SEIOS DA FACE / ARTICULACOES TEMP 36 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO INFERIOR 5 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO CRANIO 5 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PESCOCO 53 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA CERVICAL C/ OU S/ CONTRASTE 54 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE TORAX 56 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ARTICULACOES DE MEMBRO SUPERIOR 58 - TOMOGRAFIA DE HEMITORAX / MEDIASTINO (POR PLANO) TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ABDOMEN 53 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE PELVE / BACIA 96 - TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE COLUNA TORACICA C/ OU S/ CONTRASTE BARROS BELLER SOUZA -DR PAULO S. M. DE SOUZA - GASTROENTEROLOGIA, ENDO 94 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HELICOBACTER PYLORI RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA PIZZOLITO E BERGAMASCHI S/C LTDA - LABORATORIO DE ANALISES CLINICAS 65 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DO SARAMPO 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) 0 - PESQUISA DE CLAMIDIA (POR CAPTURA HIBRIDA) 34 - IMUNOFENOTIPAGEM DE HEMOPATIAS MALIGNAS (POR MARCADOR) 35 - DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) 44 - GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C 50 - DOSAGEM DE CICLOSPORINA 65 - BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (TUBERCULOSE) 66 - BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) 70 - PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES 7 - PESQUISA DE ENTEROBIUS VERMICULARES (OXIURUS OXIURA) 73 - DOSAGEM DE FATOR XIII 78 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES 93 - DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO - PESQUISA DE TROFOZOITAS NAS FEZES (PPF) 4 - PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 8 - PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES 4 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO 30 - TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 36 - DETERMINACAO DE CARIOTIPO EM CULTURA DE LONGA DURACAO (C/ TECNICA DE B 40 - DOSAGEM DE ANTICOAGULANTE CIRCULANTE 44 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) 50 - CITOLOGIA P/ HERPESVIRUS 5 - CITOLOGIA P/ CLAMIDIA 5 - DOSAGEM DE PLASMINOGENIO 70 - DOSAGEM DE FATOR IX 7 - DOSAGEM DE FATOR X 76 - DOSAGEM DE PARATORMONIO 87 - CLEARANCE DE FOSFATO 88 - PESQUISA DE EOSINOFILOS 9 - DOSAGEM DE OXALATO 9 - DOSAGEM DE 7-HIDROXICORTICOSTEROIDES 94 - DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA PESQUISA DE CRIOGLOBULINAS 33 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTILEISHMANIAS 35 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTILEPTOSPIRAS 3 - DETERMINACAO DE FOSFOLIPIDIOS RELACAO LECITINA - ESFINGOMIELINA NO LIQ 36 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIBRUCELAS 39 - PESQUISA DE COPROPORFIRINA NA URINA FENOTIPAGEM K, FYA, FYB, JKA, JKB EM GEL DOSAGEM DE ACIDO URICO 34 - DOSAGEM DE AMILASE PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPLASMODIOS DOSAGEM DE RENINA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIGLOMERULO 39 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIILHOTA DE LANGERHANS PESQUISA DE FRUTOSE NA URINA PESQUISA DE GALACTOSE NA URINA 7 39,60 39,60.69,4 0,0 97,44 36,4 36,4 38,63 38,63 47,00 7,6 9,84.69,09 4,0 60,00 80,00 96,00 98,48 58,6 4,0 4,0,65,65 6,66 9,70,0,65,65,65 7,6 7,6 0,00 3,48 4, 4,33 4,33 4, 7,6 6,66 43,3 3,5,65 6,7 8, 0,00 4,0 6,56 0,00,85 0,00 3,9 0,00 0,00 3,36

7 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 7 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: PESQUISA DE HOMOCISTINA NA URINA 4 - DOSAGEM DE ALDOLASE 48 - DOSAGEM DE AMONIA 49 - DOSAGEM DE 7-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA 4 - PESQUISA DE PORFOBILINOGENIO NA URINA 4 - DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 4 HORAS) 46 - DETECCAO DE RNA DO HIV- (QUALITATIVO) 48 - CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESPERMATOZOIDES ( ELISA ) DOSAGEM DE ALFA--ANTITRIPSINA 46 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) 46 - DOSAGEM DE FRUTOSE NO ESPERMA DOSAGEM DE ALFA--GLICOPROTEINA ACIDA DOSAGEM DE ALFA--MACROGLOBULINA DOSAGEM DE DESIDROGENASE ALFA-HIDROXIBUTIRICA DOSAGEM DE DESIDROGENASE GLUTAMICA TESTE DE AGREGACAO DE PLAQUETAS DOSAGEM DE FATOR VON WILLEBRAND (ANTIGENO) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICLAMIDIA (POR IMUNOFLUORESCENCIA) PESQUISA DE ANTICORPOS EIE ANTICLAMIDIA DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS E FRACOES PESQUISA DE ESPERMATOZOIDES (APOS VASECTOMIA) DOSAGEM DE CAROTENO DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE FOSFATASE ACIDA TOTAL DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) 49 - DETERMINACAO DE RETENCAO DE T DOSAGEM DE GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA DETERMINACAO DE T3 REVERSO 50 - DOSAGEM DE FENITOINA 50 - DETERMINACAO DE ANTICORPOS ANTIPLAQUETARIOS 5 - DOSAGEM DE PORFIRINAS 57 - ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA 54 - DOSAGEM DE GALACTOSE 54 - DOSAGEM DE HAPTOGLOBINA DOSAGEM DE TRANSFERRINA DOSAGEM DE FATOR XII DETERMINACAO DE CROMATOGRAFIA DE AMINOACIDOS DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA C/ INDUCAO POR CORTISONA ( 5 DOSAGENS) PESQUISA / DOSAGEM DE AMINOACIDOS (POR CROMATOGRAFIA) 55 - PESQUISA DE PROTEINAS URINARIAS (POR ELETROFORESE) DOSAGEM DE ACIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACETICO (SEROTONINA) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) GTTS DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE BARBITURATOS CLEARANCE OSMOLAR DOSAGEM DE ESTRONA DOSAGEM DE GASTRINA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SCHISTOSOMAS ELETROFORESE DE PROTEINAS 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 64 - DOSAGEM DE VITAMINA B PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIADENOVIRUS PESQUISA DE FILARIA DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE ALDOSTERONA DETERMINACAO DIRETA E REVERSA DE GRUPO ABO 66 - TESTE DE HAM (HEMOLISE ACIDA) DOSAGEM DE FATOR XI DOSAGEM DE LIPASE 69 - DOSAGEM DE FOLATO 69 - PROVA DA D-XILOSE REACAO DE MONTENEGRO ID 3,5 0,0 65,00 5,00 7,6 9,70 7,6,0 3,5 3,5,00 8,9 0,00 7,6,85 4,80,0 3,5,0 3,5,54 5,35 4,69 35, 0,65 3,5 3,5 4, 0,5 5,65 6,55 4,44 6,7 8,76 8,7 0,00 5,59 0,7 3,3 3,5, 4,5 5,74 4,4 8,96 5,4,60,89,37 9, 5,65

8 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 8 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO PESQUISA DE CORPUSCULOS DE HEINZ 70 - DOSAGEM DE ESTRIOL PESQUISA DE CADEIAS LEVES KAPPA E LAMBDA CONTAGEM DE PLAQUETAS 75 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO ESTRIADO 70 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) 73 - PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO NA URINA 77 - DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY 78 - FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR 79 - CONTAGEM DE LINFOCITOS T TOTAIS 73 - DOSAGEM DE ACETONA 73 - CONTAGEM DE LINFOCITOS B PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA 74 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA 74 - EXAME COPROLOGICO FUNCIONAL PESQUISA DE CELULAS LE DOSAGEM DE GORDURA FECAL PESQUISA DE ESTREPTOCOCOS BETA-HEMOLITICOS DO GRUPO A ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA ERITROGRAMA (ERITROCITOS, HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO) ANTIBIOGRAMA P/ MICOBACTERIAS 77 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICISTICERCO DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) 78 - DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) 78 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTILEISHMANIAS LEISHIMANIOSE PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS HEMOCULTURA 80 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 80 - CONTAGEM DE RETICULOCITOS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA 80 - PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) 8 - PROVA DE RETRACAO DO COAGULO 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPARIETAIS 86 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIINSULINA 89 - CULTURA PARA IDENTIFICACAO DE FUNGOS 89 - DOSAGEM DE CARBOXI-HEMOGLOBINA 83 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) DOSAGEM DE ACIDO METIL-HIPURICO DOSAGEM DE MERCURIO PESQUISA DE LARVAS NAS FEZES 88 - DOSAGEM DE ACIDO DELTA-AMINOLEVULINICO IMUNOELETROFORESE DE PROTEINAS DOSAGEM DE ACIDO HIPURICO DOSAGEM DE BETA--MICROGLOBULINA 90 - DOSAGEM DE FENOL DOSAGEM DE CHUMBO DOSAGEM DE COBRE PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) PROVA DO LATEX P/ PESQUISA DO FATOR REUMATOIDE 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA 9 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIASPERGILLUS 97 - DOSAGEM DE CITRATO PESQUISA DE TRIPANOSSOMA 93 - DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO,0,85,55,40 7,6 8,55 8,55 9,00 0,65 5,00,85 5,00 6,97 8,55 3,04 4, 3,04 4,33 3,33 8,67 3,33 5,83 7,6 7,6 7,6 7,6 8,55 8,55 8,55 0,5,49 7,6 8,55 7,6 7,6 4,9 4, 7,6 30,00 0,00,65,06 7,6,3 3,55,05 8,83 3,5 8,55,89 7,6,0 5,65

9 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 9 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: DOSAGEM DE FRUTOSE DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES CULTURA DE BACTERIAS P/ IDENTIFICACAO CULTURA PARA BAAR DOSAGEM DE FENILALANINA E TSH OU T DOSAGEM DE FENILALANINA E TSH (T4) (P/ DETECCAO DA VARIANTE HEMOGLOBIN 03 - DOSAGEM DE FATOR V 04 - DOSAGEM DE FIBRINOGENIO 05 - LEUCOGRAMA 06 - DOSAGEM DE FENILALANINA (CONTROLE / DIAGNOSTICO TARDIO) 07 - DOSAGEM DE TSH E T4 LIVRE (CONTROLE / DIAGNOSTICO TARDIO) TESTE DE ESTIMULO DO HGH APOS GLUCAGON PROVA DE CONSUMO DE PROTROMBINA 05 - DOSAGEM DE ANFETAMINAS 05 - DOSAGEM DE METABOLITOS DA COCAINA BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOSE (DIAGNOSTICA) 00 - DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI PESQUISA DE MACROPROLACTINA CLEARENCE DE CREATININA 74 - CLEARANCE DE UREIA 8 - DOSAGEM DE 5 HIDROXIVITAMINA D 83 - DOSAGEM DE TACROLIMO (EM PACIENTE TRANSPLANTADO) TIPAGEM SANGUINEA ABO E OUTROS EXAMES HEMATOLOGICOS EM POSSIVEIS DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA ( DOSAGENS) DOSAGEM DE TROPONINA DOSAGEM DE ANTICORPOS ANTITRANSGLUTAMINAISE RECOMBINANTE HUMANO IGA DOSAGEM DA FRACAO CQ DO COMPLEMENTO 66 - CONTAGEM DE CD4-CD3 EM PACIENTE TRANSPLANTADO IMUNOGLOBULINA ANTI RH (D) MEDCALCENTER - Dr Marcos Aurelio - CIRURGIA GERAL, GASTROENTEROLOGIA PESQUISA DE HELICOBACTER PYLORI RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESOFAGO 00 - RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DO ESTOMAGO/DUODENO RETIRADA DE POLIPO DO TUBO DIGESTIVO POR ENDOSCOPIA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA LTDA - Dr. Jayson Mesti - OTORRIN CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA TIMPANOPLASTIA (UNI / BILATERAL) TRATAMENTO DE DOENCA DO OUVIDO EXTERNO MEDIO E DA MASTOIDE 60 - HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA Dr. Rodrigo Ravanelli ANESTESISTA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 56 - ANESTESIA REGIONAL 57 - ANESTESIA GERAL HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA - Dr. Aissar Nassif - UROLOGISTA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA - Dr. Claudio Bogdan C. GERAL VASCU CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA Dr. Fernando Dutra - CIR.APAR. DIG CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA- Dr. Nilo Trevisan - CIR.DO APAREL CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA Dr. João Ruggeri - GINECOL. E OBSTETRA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 65 - LAQUEADURA TUBARIA 63 - HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA LTDA - HOSPITAL CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MODULAR PRIMARIO ANCORA CIMENTO S / ANTIBIOTICO COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO CIMENTADO PRIMARIO / REVISAO 36 - COMPONENTE ACETABULAR DE POLIETILENO P / COMPONENTE METALICO PRIMARIO 36 - COMPONENTE ACETABULAR METALICO DE FIXACAO BIOLOGICA PRIMARIA / REVISAO COMPONENTE CEFALICO COMPONENTE CEFALICO / POLIETILENO / METAL P/ HEMIARTROPLASTIA BIPOLAR COMPONENTE CEFALICO P / ARTROPLASTIA TOTAL DO QUADRIL COMPONENTE DE AUMENTO DA TIBIA P / REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO ,0,0 7,6 5,6 5,63,0 0,90 4,73 4,60 5,50 3,0,0 4, 0,00 0,00 4,0 5,77 8,55 8,55,5 3,5 3,5 5,4 5,33 5,00 3,63 9,00 8,55 7,6 75,00 93,8 30,9 4,33 49,50 47,5 9,84 775,86 0,00 68,5 47,7 6,7 0,00,7 84,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 349,0 0,00 339, ,4 0,00 900,00 97,60 60,59 5,56 33,84 97, 380,49 900,00 463,48 44,83

10 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 0 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: COMPONENTE DE AUMENTO DO FEMUR P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DE JOELHO COMPONENTE FEMORAL CIMENTADO MONOBLOCO TIPO CHARNLEY COMPONENTE FEMORAL DE REVISAO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA 37 - COMPONENTE FEMORAL MODULAR DE REVISAO CIMENTADA P/ ENXERTO IMPACTADO COMPONENTE FEMORAL PRIMARIO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE GLENOIDAL COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO DE POLIETILENO COMPONENTE TIBIAL PRIMARIO DE POLIETILENO COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA COMPONENTE UMERAL CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA DE REVISAO DISPOSITIVO ANTI-PROTRUSAO C/ ORIFICIOS P/ PARAFUSOS 38 - DISPOSITIVO INTERSOMATICO DE MANUTENCAO DE ESPACO INVERTEBRAL 38 - FIO MALEAVEL DE CERCLAGEM, DE TITANIO,P/ COLUNA, METAFISE E DIAFISE FIXADOR EXTERNO CIRCULAR / SEMI-CIRCULAR FIXADOR EXTERNO HIBRIDO FIXADOR EXTERNO P/ PUNHO FIXADOR PELVICO HASTE FEMORAL CURTA C/ BLOQUEIO CEFALICO (INCLUI PARAFUSOS) HASTE FEMORAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE FEMUR (INCLUI PARAFUSOS) HASTE INTRAMEDULAR BLOQUEADA DE TIBIA (INCLUI PARAFUSOS) 39 - HASTE PARA ASSOCIACAO C/ PARAFUSOS E OU GANCHOS DE TITANIO 39 - HASTE TIBIAL P/ REVISAO DE PROTESE TOTAL DO JOELHO MINI-PARAFUSO DE AUTO-COMPRESSAO PARAFUSO CANULADO 3,5 MM PARAFUSO CANULADO 4,5 MM PARAFUSO CANULADO 7,0 MM PARAFUSO CORTICAL 3,5 MM PARAFUSO CORTICAL 4,5 MM PARAFUSO DE INTERFERENCIA DE TITANIO 40 - PARAFUSO ESPONJOSO 4,0 MM PARAFUSO ESPONJOSO 6,5 MM PARAFUSO METALICO DE INTERFERENCIA PARAFUSO P/ COMPONENTE ACETABULAR PLACA /3 TUBULAR 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 43 - PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 45 - PLACA DE COMPRESSAO DINAMICA 4,5 MM LARGA (INCLUI PARAFUSOS) 46 - PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 47 - PLACA EM T 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 48 - PLACA EM T 4,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) 49 - PLACA P/ CALCANEO 4 - RESTRITOR DE CIMENTO FEMORAL/UMERAL 44 - TELA DE RECONSTRUCAO ACETABULAR COMPONENTE TIBIAL DE REVISAO METALICO CIMENTADO / FIXACAO BIOLOGICA EM 48 - FIXADOR EXTERNO LINEAR 48 - PLACA DE RECONSTRUCAO DE BACIA 3,5 MM (INCLUI PARAFUSOS) FIO DE KIRCHNER FIO TIPO STEINMAN ROSQUEADO 5 - FIO TIPO STEINMAN LISO 54 - CIMENTO C/ ANTIBIOTICO CATETER DUPLO J 55 - PLACA /3 TUBULAR,7 MM (INCLUI PARAFUSOS) 66 - COMPONENTE FEMORAL NAO CIMENTADO MODULAR PRIMARIO PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS DE TITANIO P FIXACAO EST. POSTER EXERESE DE CISTO TIREOGLOSSO 69 - LEROUX & RECH LTDA - Dr. Urcel Thomas - OFTALMOLOGIA 30 - SONDAGEM DE VIAS LACRIMAIS TRATAMENTO CIRURGICO DE XANTELASMA 89 - EXERESE DE TUMOR DE CONJUNTIVA RECOBRIMENTO CONJUNTIVAL 94 - TRATAMENTO CIRURGICO DE BLEFAROCALASE 94 - TRATAMENTO CIRURGICO DE PTERIGIO 78 - FIO MONONYLON FIO MONONYLON CORRECAO CIRURGICA DE ENTROPIO E ECTROPIO TRATAMENTO CIRURGICO DE TRIQUIASE C/ OU S/ ENXERTO TRATAMENTO CLINICO DE INTERCORRENCIAS OFTALMOLOGICAS PUNCTOPLASTIA.,37 850,0.758,84.33,07.49,50 98,7 58,50 35,4 708,6 900, ,35 38,4.63,90 93,6 50,48 950,74 936,58.569,67.00,56 978,9 46,36 65,39 54,38 6,0 0,9 90,9 5,34 8,06 486,9 7,7 7,7 54,38 09,67 77,0 83,8 96,3 35,69 75,48 88,7 30,6 5,7 396,88.36,68 578,67 99,90 3,00 5,8,00 09,6 4,5 93,00.53,63.80,39 480,06.59,66,93 6,4 8,8 98,44 95,4 39,70 89,8 89,8 6,4 59,37 9,90 9,4

11 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: SOI PROTESE DENTARIA - Jose Antonio Chicao de Sales - PROTESE DENT PROTESE PARCIAL MANDIBULAR REMOVIVEL PROTESE PARCIAL MAXILAR REMOVIVEL 86 - PROTESE TOTAL MAXILAR PROTESE TOTAL MANDIBULAR 63 - LABORATORIO JOAO XXIII 6 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 8 - TESTE DE VDRL P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) 7 - DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 70 - PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES 03 - DOSAGEM DE MAGNESIO 4 - PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 44 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) 5 - CITOLOGIA P/ CLAMIDIA 76 - DOSAGEM DE PARATORMONIO 94 - DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA 35 - DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO -DUKE DOSAGEM DE ACIDO URICO 34 - DOSAGEM DE AMILASE DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) 4 - DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 4 HORAS) 43 - DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL 46 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS PESQUISA DE ANTICORPOS EIE ANTICLAMIDIA DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) 50 - DOSAGEM DE FENITOINA 57 - ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE FERRITINA 56 - DOSAGEM DE CREATININA DOSAGEM DE INSULINA 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 64 - DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE LIPASE DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO CONTAGEM DE PLAQUETAS 76 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 70 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) 75 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-OXALACETICA (TGO OU AST) 78 - FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR DOSAGEM DE UREIA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA 74 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA PESQUISA DE CELULAS LE BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR DOSAGEM DE GORDURA FECAL 76 - PESQUISA DE OVOS E CISTOS DE PARASITAS ANTIBIOGRAMA ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA ANTIBIOGRAMA P/ MICOBACTERIAS DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) 78 - DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) DOSAGEM DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT ,00 50,00 50,00 50,00 50,00 838,76 4,0 6,4,65,0,65 7,6 4,33 43,3 8,,85 4, 3,5 7,6,40 7,6 3,5 3,5 35, 8,76 8,7 5,59,85 0,7 8,96 5,4,60,0,85,0 8,55 8,55,0 0,65,85 6,97 8,55 4, 4,0 3,04,65 4,98 3,33 3,33 7,6 7,6 7,6 7,6 7,6 8,55 8,55

12 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DA HEPATITE C (ANTI-HCV) CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS HEMOCULTURA 80 - CONTAGEM DE RETICULOCITOS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) 80 - PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) 85 - DETERMINACAO DE TEMPO DE COAGULACAO DOSAGEM DE ALFA-FETOPROTEINA PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) 95 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA 93 - DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO (DIRETO) DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES CULTURA DE BACTERIAS P/ IDENTIFICACAO CULTURA PARA BAAR BACTERIOSCOPIA (GRAM) 00 - DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI CLEARENCE DE CREATININA TIPAGEM SANGUINEA ABO E OUTROS EXAMES HEMATOLOGICOS EM POSSIVEIS 50 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA Dr. Fernando Junior - OBSTET.E GIN CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 65 - LAQUEADURA TUBARIA HOSPITAL E MATERNIDADE SANTA LUCIA Dr. Sanderland Gurgel ANESTESISTA CONSULTA MEDICA EM ATENCAO ESPECIALIZADA 56 - ANESTESIA REGIONAL 57 - ANESTESIA GERAL LABORATORIO LAB CENTER 6 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) 7 - DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 35 - DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) 66 - BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) 70 - PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES 93 - DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO 4 - PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 4 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 30 - TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 33 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITRYPANOSOMA CRUZI 34 - PESQUISA DE ROTAVIRUS NAS FEZES 44 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) 54 - CLEARANCE DE CREATININA 75 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITRYPANOSOMA CRUZI - SOROLOGIA DE CHAGAS 76 - DOSAGEM DE PARATORMONIO 94 - DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 3 - EXAME MICROBIOLOGICO A FRESCO DO CONTEUDO CERVIC0-VAGINAL DOSAGEM DE ACIDO URICO PIELOGRAFIA ASCENDENTE 34 - DOSAGEM DE AMILASE 46 - DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE 49 - DOSAGEM DE 7-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA 4 - DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 4 HORAS) 43 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR TESTE DE SUPRESSAO DO CORTISOL APOS DEXAMETASONA 46 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) DOSAGEM DE ALFA--GLICOPROTEINA ACIDA PESQUISA DE ANTICORPOS EIE ANTICLAMIDIA DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) ,55 0,5,49 8,55 8,55 5,06 8,55 7,6 5,65,80,0 5,6 5,63,80 5,77 8,55 8,55 3,5 5,00 7,6 349,0 0,00 339,0 6,7 0,00,7 84,00.300,8 4,0 6,4 96,00 4,0,65,0,65 7,6 7,6 7,6 0,00 0,5 3,5 43,3 8, 0,00,80,85 5,,54 0,0 7,6,0 7,6 7,6 3,5 3,5

13 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 3 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: DOSAGEM DE FENITOINA 57 - ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA 57 - TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA - COOMBS INDIRETO) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA CLASSICA (5 DOSAGENS) GTTS DOSAGEM DE FERRITINA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE ESTRONA 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 64 - DOSAGEM DE VITAMINA B PESQUISA DE FATOR RH (INCLUI D FRACO) DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE ALDOSTERONA DETERMINACAO DIRETA E REVERSA DE GRUPO ABO DOSAGEM DE LIPASE 69 - DOSAGEM DE FOLATO DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO DOSAGEM DE DIHIDROTESTOTERONA (DHT) CONTAGEM DE PLAQUETAS 70 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) 78 - FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTITOXOPLASMA 74 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM ANTITOXOPLASMA 76 - PESQUISA DE OVOS E CISTOS DE PARASITAS ANTIBIOGRAMA C/ CONCENTRACAO INIBITORIA MINIMA PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-DNA DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE COMPLEMENTO C DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA A (IGA) DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA E (IGE) 78 - DOSAGEM DE IMUNOGLOBULINA M (IGM) 78 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTILEISHMANIAS LEISHIMANIOSE PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA RUBEOLA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ANTIGENO CENTRAL DO VIRUS DA HEPATIT PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI CULTURA PARA BACTERIAS ANAEROBICAS 80 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS EPSTEIN-BARR 80 - CONTAGEM DE RETICULOCITOS DETERMINACAO QUANTITATIVA DE PROTEINA C REATIVA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA HEPATITE A (HAV-IGG) 80 - PESQUISA DE ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (HBEAG) 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIPARIETAIS 85 - DETERMINACAO DE TEMPO DE COAGULACAO 83 - PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA ARBOVIRUS (DENGUE E FEBRE AMARELA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV- + HIV- (ELISA) PESQUISA DE ANTICORPOS ANTITIREOGLOBULINA DOSAGEM DE BETA--MICROGLOBULINA PESQUISA DE ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPATITE B (HBSAG) DETERMINACAO DE TEMPO E ATIVIDADE DA PROTROMBINA (TAP) 93 - DETERMINACAO DE VELOCIDADE DE HEMOSSEDIMENTACAO (VHS) DOSAGEM DE ZINCO DOSAGEM DE ALUMINIO DOSAGEM DE BILIRRUBINA TOTAL E FRACOES PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS HERPES SIMPLES 04 - DOSAGEM DE FIBRINOGENIO TESTE DE SUPRESSAO DO HGH APOS GLICOSE PESQUISA DE TRYPANOSAMA CRUZI (POR IMUNOFLUORESCENCIA) BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR TUBERCULOSE (DIAGNOSTICA) 00 - DETERMINACAO DE TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA (TTP ATIVADA) 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO DE SUPERFICIE DO VIRUS DA HEPAT 0 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA ANTIGENO E DO VIRUS DA HEPATITE B (ANTI PROVA DO LACO 35, 8,76 8,7 0,00 5,59 0,7, 8,96 5,4,37,60,89,37 5,65,0,85,7 8,55 8,55 0,65 6,97 8,55,65 3,33 8,67 7,6 7,6 7,6 7,6 7,6 8,55 8,55 8,55 0,5 7,6 8,55 8,55 7,6 7,6 30,00 0,00 0,00 7,6 3,55 8,55 5,65 7,50,0 7,6 4,60,0 0,00 4,0 5,77 8,55 8,55

14 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 4 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: DETERMINACAO DE CURVA GLICEMICA ( DOSAGENS) DOSAGEM DE TROPONINA 7 - DOSAGEM DO ANTIGENO CA LABORATORIO NUCLEO DIAGNOSTICO 6 - DETERMINACAO DE FATOR REUMATOIDE 65 - PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O VIRUS DO SARAMPO 8 - TESTE DE VDRL P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 85 - PESQUISA DE FATOR REUMATOIDE (WAALER-ROSE) 7 - DOSAGEM DE ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO (PSA) 35 - DETECCAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C (QUALITATIVO) 44 - GENOTIPAGEM DE VIRUS DA HEPATITE C 46 - DOSAGEM DE CARBAMAZEPINA 66 - BACILOSCOPIA DIRETA P/ BAAR (HANSENIASE) 70 - PESQUISA DE LEVEDURAS NAS FEZES 9 - GASOMETRIA 93 - DETERMINACAO DE CAPACIDADE DE FIXACAO DO FERRO 99 - HEMATOCRITO 03 - DOSAGEM DE MAGNESIO 04 - DOSAGEM DE MUCO-PROTEINAS - DOSAGEM DE CORTISOL 4 - PESQUISA DE SANGUE OCULTO NAS FEZES 8 - PESQUISA DE SUBSTANCIAS REDUTORAS NAS FEZES 4 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMITOCONDRIA 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO LISO 8 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTINUCLEO (FAN) 30 - TESTE FTA-ABS IGG P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 44 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESTREPTOLISINA O (ASLO) 54 - CLEARANCE DE CREATININA 6 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIESCLERODERMA (SCL 70) 76 - DOSAGEM DE PARATORMONIO 79 - DOSAGEM DE CRIOAGLUTININA 87 - CLEARANCE DE FOSFATO 89 - CLEARANCE DE UREIA 94 - DOSAGEM DE MICROALBUMINA NA URINA PESQUISA DE CRIOGLOBULINAS TESTE FTA-ABS IGM P/ DIAGNOSTICO DA SIFILIS 39 - PESQUISA DE CISTINA NA URINA 35 - DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO -DUKE PESQUISA DE FENIL-CETONA NA URINA QUANTIFICACAO DE RNA DO VIRUS DA HEPATITE C DOSAGEM DE LACTATO DOSAGEM DE ACIDO URICO 34 - DOSAGEM DE AMILASE 35 - DOSAGEM DE GLICOSE-6-FOSFATO DESIDROGENASE DOSAGEM DE TIREOGLOBULINA DOSAGEM DE ADRENOCORTICOTROFICO (ACTH) DOSAGEM DE CALCITONINA ELETROFORESE DE HEMOGLOBINA PESQUISA DE LEUCOCITOS NAS FEZES DOSAGEM DE TESTOSTERONA HEMOGRAMA COMPLETO 39 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIILHOTA DE LANGERHANS PESQUISA DE HOMOCISTINA NA URINA 4 - DOSAGEM DE ALDOLASE 46 - DETERMINACAO DE INDICE DE TIROXINA LIVRE 49 - DOSAGEM DE 7-ALFA-HIDROXIPROGESTERONA 40 - DOSAGEM DE ANDROSTENEDIONA 4 - DOSAGEM DE PROTEINAS (URINA DE 4 HORAS) 45 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HIV- (WESTERN BLOT) 48 - CONTAGEM DE LINFOCITOS CD4/CD DOSAGEM DE CALCIO IONIZAVEL DOSAGEM DE COLESTEROL LDL DOSAGEM DE COLESTEROL HDL DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE (CPK) 45 - DOSAGEM DE CREATINOFOSFOQUINASE FRACAO MB DOSAGEM DE ALFA--ANTITRIPSINA PESQUISA DE ANTICORPOS IGG ANTICITOMEGALOVIRUS 46 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-RIBONUCLEOPROTEINA (RNP) 90 3,63 9,00 3,35.8,30 4,0 6,4 96,00 98,48 7,53 4,0,65,78,0,53,0,0 9,86,65,65 7,6 7,6 7,6 0,00 3,5 0,00 43,3 3,5 3,5 8, 0,00 68,48,85 5,35 4, 4,38 5,4,65 0,43 4, 0,00,54 0,0,53 85,00 5,00 3,5 3,5 3,5 4,,00 7,6

15 Consorcio P. Inter. de Saude do Sete. Paranaense C.N.P.J.: / Convênio = 4 Página: 5 de 7 Data: 0/05/05 Hora: 0:56: DOSAGEM DE CERULOPLASMINA 47 - DOSAGEM DE POTASSIO DOSAGEM DE TESTOSTERONA LIVRE DOSAGEM DE PROTEINAS TOTAIS DOSAGEM DE COLINESTERASE DOSAGEM DE FERRO SERICO DOSAGEM DE GAMA-GLUTAMIL-TRANSFERASE (GAMA GT) 49 - DETERMINACAO DE RETENCAO DE T DOSAGEM DE GLOBULINA TRANSPORTADORA DE TIROXINA DETERMINACAO DE T3 REVERSO 50 - DOSAGEM DE FENITOINA DOSAGEM DE ANTITROMBINA III 54 - DOSAGEM DE TRIGLICERIDEOS 57 - ANALISE DE CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS E SEDIMENTO DA URINA 50 - DOSAGEM DE LITIO 57 - TESTE INDIRETO DE ANTIGLOBULINA HUMANA (TIA - COOMBS INDIRETO) DOSAGEM DE COLESTEROL TOTAL 54 - DOSAGEM DE HAPTOGLOBINA DOSAGEM DE TRANSFERRINA DOSAGEM DE ACIDO 5-HIDROXI-INDOL-ACETICO (SEROTONINA) DOSAGEM DE TIROXINA (T4) DOSAGEM DE TRIIODOTIRONINA (T3) DOSAGEM DE ACIDO VANILMANDELICO DOSAGEM DE FERRITINA 56 - DOSAGEM DE CREATININA DOSAGEM DE INSULINA DOSAGEM DE TEOFILINA ELETROFORESE DE LIPOPROTEINAS DOSAGEM DE ESTRADIOL DOSAGEM DE ESTRONA DOSAGEM DE GASTRINA DOSAGEM DE HEMOGLOBINA GLICOSILADA 6 - DOSAGEM DE HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) DOSAGEM DE HORMONIO DE CRESCIMENTO (HGH) 64 - DOSAGEM DE HORMONIO TIREOESTIMULANTE (TSH) 64 - DOSAGEM DE VITAMINA B DOSAGEM DE 7-CETOSTEROIDES TOTAIS 65 - DOSAGEM DE PROLACTINA DOSAGEM DE TIROXINA LIVRE (T4 LIVRE) DOSAGEM DE ALDOSTERONA DOSAGEM DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (DHEA) DOSAGEM DE LIPASE PESQUISA DE BACILO DIFTERICO DOSAGEM DE SULFATO DE HIDROEPIANDROSTERONA (DHEAS) DOSAGEM DE FOSFATASE ALCALINA DOSAGEM DE FOSFORO DOSAGEM DE DIHIDROTESTOTERONA (DHT) PESQUISA DE AMINOACIDOS NA URINA DOSAGEM DE GLICOSE CONTAGEM DE PLAQUETAS 7 - DOSAGEM DE SODIO 74 - DOSAGEM DE HORMONIO FOLICULO-ESTIMULANTE (FSH) 75 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTIMUSCULO ESTRIADO 76 - DOSAGEM DE TRANSAMINASE GLUTAMICO-PIRUVICA (TGP) 77 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SM 78 - DOSAGEM DE GONADOTROFINA CORIONICA HUMANA (HCG, BETA HCG ou BHG) 79 - DOSAGEM DE CLORETO 70 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-A (RO) 7 - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-SS-B (LA) 73 - PESQUISA DE ERROS INATOS DO METABOLISMO NA URINA 77 - DETERMINACAO DE TEMPO DE SANGRAMENTO DE IVY 78 - FENOTIPAGEM DE SISTEMA RH - HR 79 - CONTAGEM DE LINFOCITOS T TOTAIS DOSAGEM DE UREIA 73 - CONTAGEM DE LINFOCITOS B PESQUISA DE ANTICORPOS IGM CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS IGG CONTRA O VIRUS DA VARICELA-HERPES ZOSTER PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI-HTLV- + HTLV-,85 3,,40 3,5 3,5,54 5,35 4,69 35, 6,48 3,5,85 4, 6,7 8,76 8,7 9,00 5,59,85 0,7 5,65 0,5, 4,5 7,86 8,97 0, 8,96 5,4 6,7 0,5,60,89,5,80 3,,0,85,7,85,85 7,89 7,6,0 7,6 7,85,85 8,55 8,55 9,00 0,65 5,00,85 5,00 7,6 7,6 8,55