Guia de configuração. BiPAP A40. Humidificação. Introdução. Ligação ao módulo de oximetria. Ecrã principal

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1 BiPP 40 Guia de configuração 1 Introdução 5 Humidificação 2 Ecrã principal 6 Ligação ao módulo de oximetria 3 4 Menus Módulo da bateria 7 Instruções para a configuração de ventilação

2 1 1 Introdução Navegação no dispositivo Como iniciar a terapia S/T VPS: 0.5 H Luftfuktare 12/30/ :12 PM Meny Ramp 5 S/T VPS: 0.5 Inställning 12/30/ :12 PM Meny Behandling Ecrã do visor Efectuar a acção especificada no ecrã (configuração do humidificador, cancelar acção ou sair do menu) Navegar pelos menus ou alterar as configurações Efectuar a acção especificada no ecrã (activar rampa, seleccionar/ modificar/confirmar parâmetros) Botão de pausa de som Botão iniciar/parar Ligar o dispositivo a uma fonte de alimentação de C ou CC ou utilizar o módulo de bateria amovível Premir para ligar o dispositivo Seleccionar Behandling para iniciar o tratamento

3 Como parar a terapia Como desbloquear S/T H Tryck RF Vte Läckage 3.5 ml ml H Standby Stäng av S/T VPS: 5.0 H Tryck Vte Läckage 12.6 ml H MinVent RF I:E-förh. BPM :1.0 vbryt Navigera K Meny Premir Para manter a alimentação mas parar a terapia, seleccionar 'Em espera' Em seguida, seleccionar Para desligar a alimentação, seleccionar Desligar Em seguida, seleccionar Para desbloquear o dispositivo Premir e manter premido e durante alguns segundos para aceder à página de Configuração Percorrer o ecrã para baixo e seleccionar 'pções' Modificar 'cesso ao menu' de 'Limitado' para 'Total' Premir para validar Premir Slutför e vsluta para voltar ao ecrã principal Quando aparece no ecrã principal, o dispositivo está desbloqueado

4 2 Modo de ventilação Indicador respiratório (paciente ou máquina configurável em pções) Dispositivo desbloqueado Humidificador ligado, configuração 1 Ecrã principal S/T VPS: 0.5 H Tryck Vte Läckage 12.1 H2 325 ml 30.0 MinVent RF Hjärtfrekvens BPM 1: Luftfuktare Meny Cartão SD inserido 12 Ramp VPS activado com uma velocidade de 0,5 H 2 /min. Gráfico de barras de pressão Valores monitorizados em tempo real quando a vista detalhada estiver CTIVD (definições de pções) Bateria amovível ligada e em utilização Símbolos e ícones larme de apneia activado Pausa de som activa larme de desconexão do circuito activado Bateria amovível com 80% de capacidade Bateria amovível com 20% de capacidade Bateria amovível quase descarregada bateria amovível está a carregar FLEX FLEX activado FLEX: 1 FLEX activado e configuração de FLEX (ex. 1) 1 Humidificador ligado e configuração de Humidificador (ex. 1) Humidificador em mau estado (símbolo intermitente) FLEX: 1 Rampa activada Erro do cartão SD (cartão de memória incorrecto inserido) Bateria amovível em utilização

5 3 Menus Menu: Configurações e alarmes Modo CPP, S, S/T, PC, T, VPS-E Tipo de activação uto-trak/ctivador de fluxo/ uto-trak (sensível) Bloqueio Flex Ligado (bloqueado)/desligado (desbloqueado) (apenas no modo S) Flex (apenas no modo S) Ligado/Desligado VPS Ligado/Desligado Taxa de VPS 0,5-5 H 2, em incrementos de 0,5 H 2 /min Volume corrente * ml, em incrementos de 10 ml IPP máx * IPPmín - 40 H 2, em incrementos de 0,5 H 2 IPP mín * 4 - IPPmáx, em incrementos de 0,5 H 2 EPP 4-25 H 2, em incrementos de 0,5 H 2 Frequência respiratória 0-40 BPM (4-40 BPM para modo T) Tempo inspiratório 0,5-3 seg., em incrementos de 0,1 seg Bloqueio de tempo de Ligado (bloqueado)/desligado (desbloqueado) subida Tempo de subida 1 (mais rápido) a 6 (mais lento) Tempo da rampa 0-45 minutos, em incrementos de 5 minutos Pressão de início da rampa 4 H 2 - EPP prescrita, em incrementos de 0,5 H 2 Humidificação System ne Ligado (Controlo de humidade System ne)/ Desligado (modo clássico) Humidificador 1 (mais fresco) a 5 (mais quente) *apenas quando VPS estiver activado.

6 Menu: Configurações e alarmes (cont.) Bloqueio do tipo de circuito Tipo de circuito Bloqueio de resistência do System ne Resistência do System ne (tipo de interface) larme de desconexão do circuito larme de apneia larme de volume corrente baixo (apenas quando VPS estiver activado) larme de ventilação por minuto baixa larme de frequência respiratória elevada Ligado (bloqueado)/desligado (desbloqueado) 15 mm/22 mm Ligado (bloqueado)/desligado (desbloqueado) 0, X1, X2, X3, X4, X5 ou Invasivo Desligado; 15 ou 60 seg. Desligado; 10, 20 ou 30 seg. Ligado/Desligado Desligado; 1-99 LPM Desligado; 4-60 BPM Menu: Configurações e alarmes: VPS-E Configurações Taxa de VPS Volume corrente Pressão máxima Pressão de Suporte máx Pressão de Suporte mín Pressão EPP máx Pressão EPP mín Frequência respiratória Intervalo 0,5-5 H 2, em incrementos de 0,5 H 2 /min 200 ml ml 6-40 H H H H H 2 uto/0-40 BPM

7 Menu: pções S/T VPS: 0.6 Inställning Meny lternativ 1/18 Menyåtkomst Full Detaljerad vy PÅ Språk Svenska Tryckenheter H20 ndningsindikator Patient Slutför Navigera Ändra Para navegar pelo menu pções: Utilizar para percorrer o menu. Utilizar os botões do lado esquerdo e direito para efectuar as acções especificadas nos botões no ecrã e configurar de acordo com a preferência do utilizador. Em pções, é possível aceder aos seguintes parâmetros: cesso ao menu Total (dispositivo desbloqueado)/ Limitado (dispositivo bloqueado) Visão detalhada Ligado (dados monitorizados no ecrã)/desligado (sem dados monitorizados no ecrã, apenas hora e data) Idioma É possível escolher entre 22 idiomas diferentes Unidades de pressão H 2 /hpa Indicador respiratório Paciente (respiração espontânea)/ máquina (respiração controlada) Bloqueio do teclado Ligado (botões inactivos)/desligado (botões activos) Retroiluminação Ligado/Desligado do teclado Luminosidade LCD 1 (mais escuro) a 10 (mais claro) Protecção de ecrã Escurecimento (retroiluminação diminuída)/respiração (ecrã preto mas o manómetro e o indicador respiratório estão visíveis)/desligado (sem protecção de ecrã) Formato de data Configurações de data e hora e hora Horas do insuflador Número de horas em que o insuflador esteve activo (reconfigurável) Horas de terapia Número de horas de terapia recebida pelo paciente (reconfigurável) Sp 2 Data da última sessão completa de Sp 2 (pelo menos 4 horas)

8 4 Módulo da bateria Para ligar o módulo da bateria ao dispositivo BiPP 40 e instalar a bateria amovível, concluir as etapas seguintes: 1. Retirar a cobertura lateral do dispositivo de terapia 2. linhar o módulo de bateria amovível e o dispositivo de terapia lado a lado 3. Pressionar as duas unidades uma contra a outra até encaixarem devidamente 4. Introduzir a bateria amovível no módulo de bateria e fechar a tampa Humidificação Retirar o módulo da bateria ou humidificador Trinco de desencaixe (vista de baixo)

9 6 Ligação ao módulo de oximetria Parte de trás do dispositivo 1 Conector de chamada 1 2 de enfermeiros 3 2 Ranhura de acessórios (cobertura ilustrada) 3 Ranhura para cartão SD 4 Porta de alimentação de CC 4 5 Porta de alimentação de C 6 Área do filtro 5 6 Para ligar o módulo de oximetria: Retirar a cobertura da ranhura de acessórios na parte de trás do BiPP 40 B Retirar a cobertura do acessório de oximetria C Ligar o acessório de oximetria na ranhura de acessórios D Ligar o sensor de oximetria à sua escolha B ao módulo de oximetria Quando o módulo de oximetria estiver ligado e a vista detalhada CTIVD, os valores de Sp 2 e de frequência cardíaca são C monitorizados no ecrã principal (ver em baixo). D S/T VPS: 0.5 H Tryck 12.1 H2 Vte 325 Läckage 0.0 ml MinVent 3.9 RF 12 I:E-förh. 1:1.0 BPM Sp2 95 Hjärtfrekvens 79 2 Luftfuktare Meny

10 7 Instruções para a configuraç VPS Configurações iniciais IPP EPP BPM Tempo de resposta Ti Vt alvo Janela IPP (IPPmín e IPPmáx) Taxa de VPS IPP = 8-10 H 2, EPP = 4 H 2 e FR = BPM umentar a IPP se o paciente pretender mais ar, estabelecendo o volume corrente do paciente nos 8 ml/kg do peso ideal sem SS (Síndrome de apneia obstrutiva do sono): 4-5 H 2 com SS: aumentar a EPP para remover eventos de apneia obstrutiva com PEP intrínseca (DPC crónica estável): 5-6 H 2 Configurar para 2-3 BPM abaixo da frequência espontânea do paciente s pacientes com doença obstrutiva preferem um tempo de subida curto: entre 1 e 4 (100 ms ms) s pacientes com doença restritiva preferem um tempo de subida longo: entre 3 e 6 (300 ms ms) Configurar Ti entre 25% e 33% para pacientes com doença obstrutiva Configurar Ti entre 33% e 50% para pacientes com doença restritiva (consultar a tabela oposta) SH DPC utras doenças restritivas (DNM, etc.) 8-10 ml/kg do peso corporal ideal (consultar a tabela oposta) Permitir um amplo intervalo de variação da pressão para garantir a pressão certa no momento certo. IPPmín = EPP IPPmáx = H 2 Permitir uma janela de pressão mais restritiva para aliar o conforto à eficácia. IPPmín = IPP confortável IPPmáx = IPPmín + 5 H 2 Permitir uma janela de pressão mais restritiva para aliar o conforto à segurança. IPPmín = IPP eficiente IPPmáx = IPPmín + 5 H 2 configuração da taxa de VPS depende da necessidade do paciente e da sua condição clínica: 0,5-3 H 2 /min para que o volume corrente alvo seja atingido de forma suave 3-5 H 2 /min para que o volume corrente alvo seja atingido mais rapidamente Verificar os gases arteriais (PaC 2 e Pa 2 ) e a saturação de oxigénio (Sp 2 ). Importante: s instruções destinam-se a servir apenas de referência. Devem ser utilizadas juntamente com as instruções e/ou protocolo definido pelo médico e instituição onde o dispositivo de assistência estiver a ser utilizado. s instruções não se destinam a substituir protocolos médicos estabelecidos.

11 ação de ventilação Tabela de conversão para configurar o tempo inspiratório para respirações controladas Configurar frequência respiratória de suporte (BPM) I/E 1/3, Ti/Ttot 25% I/E 1/2, Ti/Ttot 33% I/E 1/1, Ti/Ttot 50% 10 1,5 s 2,0 s 3,0 s 11 1,4 s 1,8 s 2,7 s 12 1,3 s 1,7 s 2,5 s 13 1,2 s 1,5 s 2,3 s 14 1,1 s 1,4 s 2,1 s 15 1,0 s 1,3 s 2,0 s 16 0,9 s 1,3 s 1,8 s 17 0,9 s 1,2 s 1,7 s 18 0,8 s 1,1 s 1,6 s 19 0,8 s 1,1 s 1,5 s 20 0,8 s 1,0 s 1,5 s 21 0,7 s 1,0 s 1,4 s 22 0,7 s 0,9 s 1,3 s 23 0,7 s 0,9 s 1,3 s 24 0,6 s 0,8 s 1,2 s 25 0,6 s 0,8 s 1,2 s Configurar o tempo inspiratório em segundos: Ti (segundo) = 60/Frequência respiratória x % Ti Tabela de conversão para configurar o volume corrente alvo em relação ao peso ideal ltura Peso ideal calculado (se IMC = 23) Vte alvo se 8 ml/kg Vte alvo se 10 ml/kg 1,50 m 52,0 kg 410 ml 520 ml 1,55 m 55,0 kg 440 ml 550 ml 1,60 m 59,0 kg 470 ml 590 ml 1,65 m 62,5 kg 500 ml 620 ml 1,70 m 66,5 kg 530 ml 660 ml 1,75 m 70,5 kg 560 ml 700 ml 1,80 m 74,5 kg 600 ml 740 ml 1,85 m 78,5 kg 630 ml 780 ml 1,90 m 83,0 kg 660 ml 830 ml Calculado com um Índice de massa corporal ideal de 23 kg/m 2 (IMC = peso/altura 2 )

12 Philips Healthcare faz parte da Royal Philips Electronics Como nos contactar Ásia Europa, Médio riente, África mérica Latina mérica do Norte (toll free, US only) Philips Respironics 1010 Murry Ridge Lane Murrysville, P Serviço de apoio ao cliente (toll free, US only) Philips Respironics Sede Internacional Philips Respironics Ásia Pacífico Philips Respironics ustrália +61 (2) (toll free, ustralia only) Philips Respironics China Philips Respironics Deutschland Philips Respironics França Philips Respironics Itália Philips Respironics Suécia Philips Respironics Suíça Philips Respironics Reino Unido Este guia contém informação resumida do Manual do Utilizador; consultar a versão mais recente para obter informações completas relativamente ao dispositivo BiPP 40. BiPP 40 é uma marca comercial registada da Philips Koninklijke Philips Electronics N.V. Todos os direitos reservados. Philips Healthcare reserva-se no direito de efectuar alterações nas especificações e/ou de descontinuar qualquer produto a qualquer momento sem qualquer aviso prévio ou obrigação e não será responsável por quaisquer consequências resultantes da utilização desta publicação. Broudy E 12/4/12 MCI PN