INTRODUÇÃO: CONCEITO SOBRE MEIO AMBIENTE, ASPECTOS HISTÓRICOS DA RELAÇÃO DO HOMEM COM O MEIO AMBIENTE

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1 1.1 Introdução 1.2 Conclusão Referências Bibliográficas Licenciatura em Ciências USP/ Univesp 1 Ubiratan de Paula Santos INTRODUÇÃO: CONCEITO SOBRE MEIO AMBIENTE, ASPECTOS HISTÓRICOS DA RELAÇÃO DO HOMEM COM O MEIO AMBIENTE A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

2 O material desta disciplina foi produzido pelo Centro de Ensino e Pesquisa Aplicada (CEPA) do Instituto de Física da Universidade de São Paulo (USP) para o projeto Licenciatura em Ciências (USP/Univesp). Créditos Coordenação de Produção: Beatriz Borges Casaro. Revisão de Texto: Marina Keiko Tokumaru. Design Instrucional: Juliana Moraes Marques Giordano, Melissa Gabarrone, Michelle Carvalho e Vani Kenski. Estagiárias: Maria Angélica S. Barrios e Tainã Pereira Damião. Projeto Gráfico: Daniella de Romero Pecora, Leandro de Oliveira, Priscila Pesce Lopes de Oliveira e Rafael de Queiroz Oliveira. Diagramação: Daniella de Romero Pecora, Leandro de Oliveira e Priscila Pesce Lopes de Oliveira. Ilustração: Alexandre Rocha, Aline Antunes, Benson Chin, Camila Torrano, Celso Roberto Lourenço, João Costa, Lidia Yoshino, Mauricio Rheinlander Klein e Thiago A. M. S.

3 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 3 Objetivos da Aula: Compreender o crescimento das construções nas cidades; Conhecer o desenvolvimento econômico e tecnológico; Conhecer as causas que geram riscos à população; Conhecer o impacto que essas mudanças causam à saúde. 1.1 Introdução A intervenção do homem no ambiente e suas consequências para a saúde humana são problemas que remontam à Antiguidade, mas foi com a construção das grandes cidades, o aumento do comércio entre os países, as navegações, o início do capitalismo e o crescimento populacional a partir nos últimos 300 anos, em particular no último século (Figuras 1.1 a e b) quando esse crescimento foi exponencial, que a maciça ação do homem na natureza e no modo de produção se tornou um problema relevante, percebido e progressivamente mensurado. Curiosidade! A cidade de São Paulo, por exemplo, passou de 840 habitantes, em 1700, para 10 milhões, em O Brasil evoluiu de 17 milhões para 170 milhões de habitantes do ano de 1900 para o ano A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

4 4 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 b a Figura 1.1: Evolução do crescimento populacional global. / Fonte: a. Adaptado de Corson, 1990; b. Adaptado de U.S. Bureau of the Census, World Population, Esse crescimento populacional ocorreu graças a elevadas taxas de natalidade, ao lado de uma redução progressiva da taxa de mortalidade, decorrente do maior domínio do homem sobre a natureza, do aumento da produção de alimentos, da revolução industrial, da implantação de políticas de saúde pública (saneamento e higiene) e do desenvolvimento das ciências da saúde. A mortalidade por doenças infecciosas, a mortalidade materno-infantil e por doenças crônicas - estas mais recentes - sofreram drástica redução. Como pode ser observado, o crescimento populacional ocorreu com maior intensidade a partir do grande desenvolvimento econômico impulsionado pela Revolução Industrial e, sobretudo, no século XX, período de maior impacto das intervenções humanas na natureza, no ambiente. A construção e o desenvolvimento econômico das grandes cidades geraram a produção de grandes quantidades concentradas de resíduos sólidos (lixo) e de esgotos com a decorrente contaminação do solo, dos rios e mananciais de água. O uso intensivo de combustíveis fósseis como o carvão e os derivados do petróleo elevou as concentrações e ampliou a abrangência da poluição do ar ambiental externa e intradomiciliar. Entretanto, a magnitude dos primeiros efeitos deletérios da poluição pode, durante certo período, ter sido ocultada pelo 1 Introdução: conceito sobre meio ambiente, aspectos históricos da relação do homem com o meio ambiente

5 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 5 notável salto de desenvolvimento humano ocorrido nos grandes centros urbanos, o que se percebeu pelo ritmo exponencial do crescimento da população. Apenas nas últimas décadas o crescimento populacional vem apresentando taxas menores, com curvas paralelas das taxas de natalidade e de mortalidade, com aproximação progressiva entre ambas, principalmente nos países economicamente mais desenvolvidos, inclusive no Brasil. Esse processo, entretanto, ocorreu - e ainda persiste - com grande desigualdade entre os países (Figuras 2.2 a 2.12) e foi acompanhado da redução progressiva de espécies animais e vegetais, de contaminação do solo, da água, do ar, e por mudanças climáticas, que vêm tendo impacto relevante na mortalidade, na morbidade e na qualidade de vida da população, com consequências - atuais e futuras - negativas para boa parte da população mundial. Figura 1.2. Proporção da população com serviços de saneamento (%), / Fonte: Adaptado de (OMS), Nas Figuras 1.2 e 1.3 pode ser verificada a distribuição desigual entre países e continentes quanto ao acesso a serviços de saneamento e fornecimento de água tratada. Embora chame atenção o continente africano, a falta de água e, principalmente, a carência de serviços de esgotamento sanitário atingem elevados percentuais em outros países. Há que se considerar A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

6 6 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 que, quando falamos em esgoto, não está implícito que, uma vez coletado, ele seja tratado e não contamine lagos e rios, como ocorre com mais da metade do esgoto coletado no Brasil. Figura 1.3: Proporção da população com serviços de fornecimento de água (%), / Fonte: Adaptado de (OMS), O mapa de distribuição da exposição a poluentes, no caso o material particulado com diâmetro inferior a 10 micrômetros (MP 10 ), que pode ser inalado, evidencia concentrações menores em países mais pobres (Figura 1.4), mas maior impacto na mortalidade, reforçando o padrão de desigualdade regional (Figura 1.5). As Figuras 1.6 e 1.7 ilustram a distribuição do uso de combustíveis no domicílio para cocção de alimentos e/ou aquecimento interno e do impacto na morbimortalidade. Seu uso é ainda muito difundido em diversos países, mais prevalente na zona rural, e seu impacto na morbimortalidade chega a superar o da poluição ambiental; atinge, sobretudo, grupos mais suscetíveis como crianças, idosos e indivíduos com comorbidades. 1 Introdução: conceito sobre meio ambiente, aspectos históricos da relação do homem com o meio ambiente

7 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 7 Figura 1.4: Exposição a material particulado (MP 10 ) em áreas urbanas / Fonte: Adaptado de (OMS), Figura 1.5: Óbitos atribuídos à poluição ambiental, / Fonte: Adaptado de (OMS), A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

8 8 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 Figura 1.6: Prevalência da população que utiliza combustíveis sólidos no domicílio, / Fonte: Adaptado de (OMS), Figura 1.7: Anos vividos a menos ou com limitação, atribuídos à poluição no interior dos domicílios, / Fonte: Adaptado de (OMS), Introdução: conceito sobre meio ambiente, aspectos históricos da relação do homem com o meio ambiente

9 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 9 Nos mapas que podem ser visualizados nas Figuras 1.8 e 1.9 estão representadas as expectativas de vida ao nascer bem como o rendimento médio per capita entre regiões (OMS), demonstrando a grande desigualdade regional. São áreas com crescimento demográfico elevado, que já sofrem as consequências negativas da atividade humana na natureza, além da elevada mortalidade decorrente da inexistência dos benefícios do desenvolvimento econômico, há muito explorados pelos países mais desenvolvidos. Nas Figuras 1.10 a 1.12 observa-se a prevalência de doenças infecciosas em países mais pobres, diferentemente de neoplasias, que incidem mais em populações com maior percentual de idosos, que são aqueles com maior expectativa de vida. Em muitos deles, contribui também a presença de riscos como tabagismo, radiação ionizante, uso de produtos químicos e exposição a poluentes, que atingem elevadas proporções da população, bem como mudanças climáticas associadas ao aumento de catástrofes naturais (Figura 1.13). Figura 1.8: Expectativa de vida ao nascer ambos os sexos, / Fonte: Adaptado de (OMS), A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

10 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 Figura 1.9: Agrupamento dos países/regiões OMS por renda (OMS 2009). / Fonte: Adaptado de (OMS) Introdução: conceito sobre meio ambiente, aspectos históricos da relação do homem com o meio ambiente

11 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 11 Figura 1.10: Número de óbitos por malária registrados, / Fonte: Adaptado de (OMS), Figura 1.11: Taxa de incidência de tuberculose, / Fonte: Adaptado de (OMS), A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

12 12 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 Taxa de óbitos por câncer por habitantes < > 150 Data not available Not applicable Figura 1.12: Taxa de óbitos por câncer/ habitantes, padronizada por idade, sexo feminino, / Fonte: Adaptado de (OMS), Figura 1.13: Aumento estimado de pessoas (em milhares) expostas a inundações - de 1970 para Introdução: conceito sobre meio ambiente, aspectos históricos da relação do homem com o meio ambiente

13 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 13 Na Figura 1.13 são apresentadas as estimativas de pessoas possivelmente expostas a inundações em 2030, comparadas com as estimativas feitas para o ano de Os dados demonstram que, 50 anos depois, as previsões são de aumento do número de expostos e que esse aumento ocorre de maneira bastante desigual entre os continentes, cuja explicação não está apenas no crescimento populacional desigual entre os países, com maior número de expostos/vulneráveis, mas que decorre também de maior número de eventos, que parece estar associado às mudanças climáticas (4). No Diagrama 1.1 estão representadas, de maneira resumida, as principais intervenções do homem no ambiente bem como os possíveis riscos de impactos diretos e indiretos na saúde delas decorrentes, que vêm sendo observados nas últimas décadas. O mesmo desenvolvimento econômico, que possibilitou melhorar a qualidade de vida e reduzir a mortalidade em diversos países, vem passando por uma nova fase, com a modificação dos padrões de consumo e começa a influir negativamente nos indicadores de saúde, além de retardar a solução de problemas antigos, como a falta de água e de saneamento, que ainda atingem elevadas porcentagens em diversos países não desenvolvidos ou em desenvolvimento. Estima-se que 25% da atual carga de doenças no mundo esteja associada a impactos ambientais. Alterações ambientais Mudanças climáticas Depleção de ozônio na estratosfera Desmatamento e alteração dos solos Degradação da terra e desertificação Redução de zonas úmidas Perda da biodiversidade Contaminação e depleção de fonte de água doce Urbanização e seus impactos Danos a recifes e ecossistemas costeiros Impactos na saúde 1 Impactos diretos na saúde Inundações, ondas de calor, falta de água, deslizamento de terras Aumento da exposição à radiação ultravioleta Exposição a poluentes 2 Impactos na saúde mediados por ecossistemas Alteração do risco de doenças infecciosas Redução da produção de alimentos (má nutrição) Saúde mental pessoal e comunitária Impactos estéticos Empobrecimento cultural 3 Impactos indiretos na saúde Diagrama 1.1 Consequências diversas na saúde devido à redução de meios de subsistência Deslocamento da população, favelização, conflitos, e adaptação e mitigação inapropriadas A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública

14 14 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo Conclusão Nesta primeira aula, retomamos aspectos já tratados no Módulo 4 sobre o Ser Humano e o Meio Ambiente e são apresentados e discutidos aspectos associados aos impactos da atividade humana no ambiente e suas repercussões na saúde. O grande salto a partir da Revolução Industrial, que permitiu notáveis avanços na sobrevida e na qualidade de vida da população, ainda não chegou a contingentes expressivos em países menos desenvolvidos e, pelo modo de desenvolvimento que se vem firmando nos últimos 50 anos, passou a criar novos fatores de risco e a impactar negativamente na saúde, principalmente nos países (ex. África subsaariana) e populações mais pobres (no interior dos mais diversos países, inclusive aqueles com economias mais desenvolvidas).(10) Agora é a sua vez... Acesse o Ambiente Virtual de Aprendizagem e realize a(s) atividade(s) proposta(s). Referências Bibliográficas A. Prüss-Üstün and C. Corvalán WHO. Preventing disease through healthy environments: towards an estimate of the environmental burden of disease, Geneva, Disponível em: < Acesso em: [s/d]. Gallo, V. et al. Social inequalities and mortality in Europe - Results from a large multi-national cohort, Germany, Disponível em: < PMC /pdf/pone pdf>. Acesso em: [s/d]. Global health risks: mortality and burden of disease attributable to select major risks. World Health Organization, Geneva, Disponível em: < pdf>. Acesso: [s/d]. 1 Introdução: conceito sobre meio ambiente, aspectos históricos da relação do homem com o meio ambiente

15 Licenciatura em Ciências USP/Univesp Módulo 5 15 IBGE. Estatísticas do século XX. Rio de Janeiro, Disponível em < gov.br/seculoxx/seculoxx.pdf>. Acesso em: [s/d]. Organização Pan-Americana de Saúde. Saúde nas Américas: panorama regional e perfil de países, Saldiva, P. Meio Ambiente e saúde: o desafio das metrópolis. São Paulo: Ex-Libris Comunicação Integrada, World Health Organization and World Meteorological Organization. Atlas of Health and Climate. Geneva, World Health Organization and Global Health Observatory. Map gallery. Disponível em: < Acesso em: [s/d]. World Health Organization and Global Health Observatory. Water and Sanitation. Disponível em: < html>. Acesso em: [s/d]. Glossário WHO: World Health Organization OMS: Organização Mundial da Saúde A intervenção humana sobre o ambiente e suas consequências. Problemas de saúde pública