MANUAL DO PRODUTO ACIDENTES PESSOAIS

Transcrição

1 MANUAL DE PRODUTO DIREÇÃO TÉCNICA NÃO VIDA

2 Índice INTRODUÇÃO... 3 DO SEGURO DE PRODUTO... 4 OBJECTO DO SEGURO... 4 VANTAGENS SEGUROS... 4 ATIVIDADES/PROFISSÕES SEGUROS FACULTATIVOS SEGUROS OBRIGATÓRIOS CLASSES DE RISCO PLANOS DE COBERTURAS E CAPITAIS... 5 PLANOS... 5 COBERTURAS GARANTIAS EXTENSÕES DE COBERTURA... 7 ACEITAÇÃO CONDICIONADA... 7 ACEITAÇÃO AUTOMÁTICA AMBITO DO RISCO... 7 RISCOS COBERTOS AMBITO TERRITORIAL PRAZO DE SUBSCRIÇÃO LIMITES ETARIOS DA PESSOA SEGURA TABELA DE DESVALORIZAÇÃO POR INVALIDEZ PERMANENTE BENEFICIÁRIOS... 9 TOMADOR DO SEGURO... 9 PESSOA SEGURA... 9 BENEFICIARIOS PRÉMIOS E TAXAS PROTEÇÃO INDIVIDUAL LIVRE EXTENSÕES DE COBERTURA, EXTENSÕES COBERTURA ACEITAÇÃO AUTOMATICA LIVRE FRANQUIAS, GRAUS DE DESVALORIZAÇÃO, DESCONTOS E AGRAVAMENTOS FRANQUIAS/ PERIODOS CARENCIA AGRAVAMENTOS E DESCONTOS DESCONTO DE GRUPO PREMIO COMERCIAL MINIMO ANUAL OU FRACIONADO SEGUROS E ADESÕES TEMPORARIAS ENCARGOS DE FRACIONAMENTO TAXAS E IMPOSTOS CUSTO DE APÓLICE SEGUROS OBRIGATÓRIOS FORMAÇÃO PROFISSIONAL FORMAÇÃO AGRICOLA /PADAR ESTÁGIO PROFISSIONAL (POC s/estágios profissionais IEFP) AUTARCAS (Aceitação Condicionada) VOLUNTÁRIO (Aceitação Condicionada) PROCEDIMENTOS REGRAS DO PRODUTO ACEITAÇÃO CONDICIONADA AO RISCO LIMITES DE SUBSCRIÇÃO/ INDEMNIZAÇÃO SINISTROS EM CASO DE SINISTRO PARTICIPAÇÃO DE SINISTRO REEMBOLSO DESPESAS DE SINISTRO DOCUMENTAÇÃO TÉCNICA /33 -

3 INTRODUÇÃO DO SEGURO DE ACIDENTES PESSOAIS O conteúdo deste manual estabelece as regras aplicáveis essencialmente aos seguros de acidentes pessoais individual e pretende dotar a rede comercial de meios eficazes para a subscrição dos mesmos. Considerando que os seguros obrigatórios podem ser subscritos na modalidade de individual ou grupo, deste manual fazem também parte algumas especificidades referentes apenas a seguros de grupo, como sejam a tabela de descontos e prémios (mínimo e fração). Relativamente a procedimentos, os mesmos são aplicáveis a ambas as modalidades. - 3/33 -

4 1. PRODUTO OBJECTO DO SEGURO VANTAGENS O seguro de Acidentes Pessoais garante, em caso de acidente da pessoa segura e nos termos dos riscos que forem contratados, profissionais e/ou extraprofissionais, o pagamento de capitais por morte e invalidez permanente, indemnizações diárias em caso de incapacidade temporária ou internamento hospitalar, despesas de tratamento e repatriamento, despesas de funeral, indemnizações por extravio ou dano à bagagem no decurso de viagem efetuada pela pessoa segura e assistência em viagem. O seguro de Acidentes Pessoais pode ser comercializado na modalidade Individual ou Grupo, podendo o cliente escolher as coberturas e capitais que melhor se ajustam às suas necessidades ou optar por Planos de coberturas e capitais pré-definidos ou ainda de carater obrigatório. Flexibilidade: Para um cliente mais exigente há a possibilidade de fazer um seguro à sua medida, escolhendo as coberturas e capitais que considere mais ajustados ao seu caso, desde que se respeitem as regras e limites de capital seguro para cada uma das coberturas; Preço acessível: Constitui uma solução segura e acessível para garantir, em caso de acidente, apoio financeiro ao cliente e à sua família. Indemnizações cumuláveis com as de outros seguros garantindo os mesmos riscos: Em caso de Morte, Invalidez Permanente ou Incapacidade Temporária, decorrentes de um acidente, as indemnizações deste seguro são cumuláveis com as de outros seguros cobrindo riscos da mesma natureza. 2. SEGUROS ATIVIDADES/ PROFISSÕES 2.1. SEGUROS FACULTATIVOS Encontram-se disponíveis 2 planos de seguro de modo a satisfazer os seguros de caráter facultativo: Proteção Individual Seguro que disponibiliza um conjunto de coberturas e capitais pré-definidos, garantindo os riscos profissionais e extraprofissionais, que podem ser contratados por clientes individuais, cuja atividade profissional se enquadre nas classes I ou II (conforme tabela). Estes seguros que não visam dar satisfação à obrigação legal de segurar prevista num dos pontos abaixo indicados, serão considerados no plano de Proteção Individual - PROTINDIV Livre Seguro que disponibiliza um conjunto de coberturas que podem ser conjugadas para criar um seguro que se adapte às necessidades do cliente, estando, no entanto, condicionado às regras definidas para as coberturas principais e facultativas e aos limites de capital para cada uma das coberturas, conforme consta das Normas de Subscrição, inseridas neste manual. Estes seguros, que não visam dar satisfação à obrigação legal de segurar prevista num dos pontos abaixo indicados, serão considerados no plano Livre - LIV, quer se trate de pessoa individual ou coletiva (seguro de grupo) 2.2. SEGUROS OBRIGATÓRIOS Com o intuito de promover a venda de seguros de Acidentes Pessoais foram desenvolvidas soluções standard para seguros obrigatórios, frequentemente solicitados pela rede comercial, com o objetivo de a dotar de capacidade de aceitação, para riscos que anteriormente se encontravam condicionados a consulta prévia. Estão disponíveis os seguintes seguros: Formação Profissional (Formação) É dirigido a pessoas com atividades desenvolvidas na área da formação profissional que não sejam objeto de comparticipação pública. Qualquer entidade pública ou privada está sujeita à obrigação legal de segurar, nos termos da Portaria 851/2010 de 6 de setembro, a fim de obter a certificação necessária para que possa desenvolver ações de formação de âmbito educativo, científico ou tecnológico POC/Estágios Profissionais IEFP (Estágios) As pessoas com atividades integradas nos projetos de trabalho socialmente necessários, desenvolvidos nas entidades promotoras e os beneficiários destes programas ocupacionais (POC s e CEI), ao abrigo das medidas do Instituto do Emprego e Formação Profissional (IEFP), estão sujeitas à obrigação legal de segurar, nos termos da Portaria 128/2009 de 30 de janeiro, alterada pelas Portarias 294/2010 de 31 de maio e 164/2011 de 18 de abril. Poderá ainda ser contratado como seguro facultativo no caso dos Programas de Estágios Profissionais na Administração Local (PEPAL) ou em outras entidades, com a ressalva de que este não dá cumprimento ao estabelecido na lei (Portaria 92/2011) que determina a obrigatoriedade dum seguro de Acidentes de Trabalho. - 4/33 -

5 ATIVIDADES/ PROFISSÕES Autarcas (Aceitação condicionada) Destina-se a todas as Autarquias, abrangendo os autarcas membros dos órgãos deliberativos e executivos dos municípios e das freguesias, sujeitos à obrigação legal de segurar, nos termos do Artº 17º do Anexo II do Titulo III Estatuto dos Eleitos Locais, do Dec. Lei 52-A/ Voluntário (Aceitação Condicionada) Destinado a pessoas que de forma livre, desinteressada e responsável, se comprometem, de acordo com as suas aptidões e no seu tempo livre, realizar ações de voluntariado no âmbito de uma organização promotora. Este seguro é obrigatório e da responsabilidade da entidade promotora. 3. CLASSES DE RISCO A classe de risco é classificada de acordo com a atividade profissional ou exposição ao risco da pessoa segura, conforme passamos a indicar CLASSES DE RISCO CLASSE I CLASSE II CLASSE III CLASSE IV Aceitação condicionada Profissões sedentárias (empregado de escritório, barbeiro...) Profissões com frequentes deslocações e pessoal dirigente ou de fiscalização de fábricas, estaleiros, oficinas, etc. (agente de seguros, carteiro...) Operários (todo o pessoal que executa trabalhos em fábricas, oficinas, estaleiros...) Pessoas que trabalhem em andaimes, telhados, postes, com explosivos, tauromaquia, limpeza e corte de árvores, tratoristas, pessoal transportado em atrelados de tratores, estivadores, fogueiros, pessoal que trabalha com guindastes, utilização de máquinas de terraplanagens, abertura de valas ou similares e profissões que envolvam riscos de gravidade semelhante. As profissões e atividades que envolvam riscos semelhantes aos constantes da Classe IV, e que não se encontrem aí previstas, são igualmente de aceitação condicionada. 4. PLANOS DE COBERTURAS E CAPITAIS Estão disponíveis os seguintes planos de cobertura: Proteção Individual Livre Formação Profissional POC s/estágios Profissionais no âmbito do IEFP Autarcas Voluntário De acordo com o definido no plano escolhido, estão disponíveis para contratação coberturas principais (CP) e coberturas facultativas (CF): Principais PLANOS M IP MIP IT ITIH DTR DF Morte Invalidez Permanente Morte ou Invalidez Permanente Facultativas Incapacidade Temporária (Indemnização Diária) Incapacidade Temporária por Internamento Hospitalar (Indemnização Diária) Despesas de Tratamento e Repatriamento Despesas de Funeral BAG Roubo ou Extravio de Bagagem As coberturas facultativas só podem ser subscritas em conjunto com uma das coberturas principais. - 5/33 -

6 A informação aqui prestada não dispensa a leitura das condições gerais do produto, nomeadamente no que respeita a exclusões aplicáveis. Morte (M): Em caso de morte da pessoa segura, ocorrida imediatamente ou no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador garante o pagamento do capital seguro aos beneficiários designados ou, na sua falta, aos herdeiros legais da pessoa segura. Invalidez Permanente (IP): Em caso de Invalidez Permanente da pessoa segura, clinicamente constatada e sobrevinda no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador pagará a parte correspondente ao grau de desvalorização, de acordo com a Tabela de Desvalorização que faz parte da apólice. Sendo contratada a cobertura de Morte (M) e a cobertura de Invalidez Permanente (IP), ou seja M e IP, as indemnizações correspondentes, ainda que derivem do mesmo acidente, serão sempre cumuláveis. Morte ou Invalidez Permanente (MIP): Esta cobertura tem o âmbito de aplicação das coberturas de Morte por Acidente e de Invalidez Permanente por Acidente, acima referidas. As indemnizações relativas a esta cobertura não são cumuláveis, pelo que, se no decurso de 2 anos a contar da data do acidente a pessoa segura vier a falecer em consequência do mesmo, à indemnização por Morte será deduzido o valor da indemnização por Invalidez Permanente que, eventualmente, lhe tenha sido paga relativamente ao mesmo acidente. Incapacidade Temporária (IT) - Em caso de incapacidade temporária, clinicamente constatada no decurso de 180 dias a contar da data do acidente, o segurador garante: Incapacidade Temporária Absoluta: Pagamento de uma indemnização diária, no valor seguro para esta cobertura, decorrido o período de carência eventualmente contratado e no máximo de 180 dias. COBERTURAS GARANTIAS Incapacidade Temporária Parcial: Pagamento de uma indemnização diária, no valor correspondente ao grau de incapacidade temporária parcial no máximo de 50% do valor seguro para esta cobertura, decorrido o período de carência eventualmente contratado e no máximo de 360 dias. Para efeito de contagem do período máximo de pagamento da indemnização diária, será sempre incluído o número de dias pagos por incapacidade temporária absoluta. O período de carência eventualmente contratado será contado a partir do dia da constatação clínica da incapacidade temporária. Incapacidade Temporária Absoluta por Internamento Hospitalar (ITIH): Em caso de Incapacidade temporária por Internamento Hospitalar, se o internamento tiver o seu início no decurso de 180 dias a contar da data do acidente, o segurador pagará a indemnização diária, a partir do período de carência eventualmente contratado, no máximo durante 360 dias. O período de carência eventualmente contratado será contado a partir do dia de internamento hospitalar. Despesas de Tratamento e Repatriamento (DT): Em caso de acidente o segurador procederá ao reembolso das despesas de tratamento e repatriamento da pessoa segura, até ao limite fixado nas condições particulares, a quem demonstrar ter efetuado o seu pagamento, contra entrega da respetiva documentação comprovativa. Despesas de Funeral (DF): Em caso de morte da pessoa segura, o segurador procederá ao reembolso das despesas de funeral, até aos valores fixados nas condições particulares, a quem demonstrar ter pago as mesmas, contra entrega da respetiva documentação comprovativa. Roubo ou Extravio de Bagagem (BAG): O segurador pagará, até ao limite do valor seguro indicado nas condições particulares, a bagagem extraviada, perdida ou danificada, devidamente acondicionada, que tenha sido entregue, no início da viagem, à responsabilidade de uma empresa transportadora, se não existir ou for insuficiente o seguro da empresa transportadora ou quando o valor por esta indemnizado seja inferior aos prejuízos efetivamente sofridos. Para acionar esta cobertura, a pessoa segura terá de entregar no segurador uma declaração escrita da empresa transportadora que confirme o extravio, perda ou dano das bagagens entregues à sua guarda, bem como uma declaração do valor da indemnização paga ou caso tal não tenha acontecido, um documento justificativo. - 6/33 -

7 5. EXTENSÕES DE COBERTURA Mediante consulta aos serviços de técnicos e pagamento de um sobreprémio, é possível contratar as seguintes extensões de cobertura: Riscos de Guerra Atos de terrorismo Prática amadora de desportos em competição Pilotagem e utilização de aeronaves; Paraquedismo, Queda Livre, Parapente e Asa Delta ACEITAÇÃO CONDICIONADA Saltos ou Saltos invertidos com mecanismos de suspensão Artes marciais Equitação Desportos náuticos praticados sobre prancha Descida de torrentes ou correntes Mergulho com utilização de sistemas auxiliares de respiração Alpinismo e escalada, slide e rappel, espeleologia Desportos terrestres Outros desportos Mediante consulta aos serviços de subscrição e pagamento de um sobreprémio, é possível derrogar as seguintes exclusões relativas: ACEITAÇÃO AUTOMÁTICA Utilização de veículos motorizados de duas ou três rodas e moto-quatro; Utilização de Tratores e Alfaias Agrícolas Desportos de Inverno, Motonáutica e Ski Aquático 6. AMBITO DO RISCO RISCOS COBERTOS Consideram-se garantidos os acidentes, quando emergentes de: Risco Profissional e Extraprofissional ou apenas risco Extraprofissional, consoante se mencione nas condições particulares; Risco Profissional, mas apenas em relação aos seguros de grupo Fechados efetuados por força de convenções coletivas de trabalho; Utilização dos meios normais de transporte, incluindo aeronaves comerciais e particulares, mas excluindo sempre veículos motorizados de duas rodas; Prática acidental de desportos como amador, incluindo provas não integradas em campeonatos e respetivos treinos, mas excluindo: alpinismo, artes marciais, boxe, caça de animais ferozes, caça submarina, desportos de Inverno, motonáutica, para-quedismo, tauromaquia, bem como outras atividades de análoga natureza e perigosidade. As atividades de estudante e das pessoas que se ocupam exclusivamente nos trabalhos da sua própria habitação, não são consideradas como profissões. Quando se pretende apenas a cobertura de riscos Extraprofissionais, aplica-se sempre a classe I. Esta cobertura apenas pode ser concedida a pessoas abrangidas por um seguro de Acidentes de Trabalho e que não utilizem veículos motorizados de 2, 3 rodas ou moto-quatro. Não pode ser contratado o risco de Incapacidade Temporária Absoluta. Os acidentes indemnizáveis são apenas aqueles que não sejam considerados acidentes de trabalho, nos termos da legislação aplicável. - 7/33 -

8 7. AMBITO TERRITORIAL AMBITO TERRITORIAL Os riscos estão cobertos quando o acidente ocorra em qualquer parte do mundo, salvo nos seguros obrigatórios, que garantem os acidentes ocorridos em Portugal. 8. PRAZO DE SUBSCRIÇÃO O seguro de acidentes pessoais pode ser celebrado: PRAZO DE SUBSCRIÇÃO Por um ano e seguintes, com renovação automática no termo de cada anuidade; Por um período determinado, isto é, como seguro temporário. 9. LIMITES ETARIOS DA PESSOA SEGURA O seguro de Acidentes Pessoais pode ser subscrito até aos 60 anos de idade da pessoa segura, caducando automaticamente no termo da anuidade em que a mesma completar 70 anos de idade. LIMITE ETÁRIO Salvo os casos previstos na Lei, a idade mínima para a contratação da cobertura de risco de Morte é de 14 anos. Caso seja contratada para menores de 14 anos, a garantia fica limitada ao pagamento de despesas de trasladação e funeral, até ao limite do capital seguro. Mediante consulta prévia dos serviços técnicos da companhia, poderão ser aceites: Prolongamento do seguro até aos 75 anos com cobrança de sobreprémio; 10. TABELA DE DESVALORIZAÇÃO POR INVALIDEZ PERMANENTE Para determinação do grau de desvalorização por invalidez permanente a atribuir à pessoa segura é utilizada: TABELA DESVALORIZA. INVALIDEZ PERMANENTE Nos seguros obrigatórios, a Tabela Nacional para Avaliação de Incapacidades Permanentes em Direito Civil (TDC); Nos restantes seguros, por defeito, a Tabela anexa às condições gerais (Tabela do Ramo), sendo no entanto possível a contratação da aplicação da tabela acima ou a Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho (TNI). - 8/33 -

9 11. BENEFICIÁRIOS Por forma a dar cumprimento à Norma Regulamentar nº 14/2010-R, de 14 de Outubro, que obriga as empresas de seguros, que celebram contratos de seguro de acidentes pessoais com beneficiários em caso de morte da pessoa segura, a disponibilizar ao ISP informação sobre as pessoas seguras e seus beneficiários, torna-se imprescindível a recolha da seguinte informação, já que passa a ser obrigatória a criação de entidade quer para as pessoas seguras quer para os seus beneficiários, caso tenham sido designados: Nome completo Número de identificação civil ou de outro documento de identificação, se distinto; TOMADOR DO SEGURO Número de identificação fiscal Data de Nascimento; Morada completa Nome completo Número de identificação civil ou de outro documento de identificação, se distinto; PESSOA SEGURA Número de identificação fiscal Data de Nascimento; Sexo BENEFICIARIOS Poderão existir os seguintes tipos de beneficiários em caso de morte da pessoa segura: a) Herdeiros Legais; b) Beneficiários Designados; c) Confidencial; d) Designação Genérica (p.ex. cônjuge; cônjuge e filhos; filho(s); pai(s); etc.) Quando for informado um beneficiário designado, é obrigatório criar entidade, sendo por isso necessário recolher a seguinte informação: Nome completo Número de identificação civil ou de outro documento de identificação, se distinto; Número de identificação fiscal Data de Nascimento; Sexo (se pessoa singular) Morada completa Falta ou incorreção na indicação do beneficiário: Na falta da designação do beneficiário do contrato em caso de morte, o segurador pagará o capital seguro aos herdeiros legais da pessoa segura. A inexistência ou a incorreção dos elementos de identificação do(s) beneficiário(s) em caso de morte pode impossibilitar o segurador de dar cumprimento aos deveres de informação e comunicação previstos na lei, com vista ao pagamento do capital seguro. A mesma inexistência ou incorreção pode ainda impossibilitar o segurador de dar cumprimento aos deveres relativos à inclusão dos dados respeitantes ao(s) beneficiário(s) em caso de morte na base de dados que integra o Registo Central de Contratos de Seguros de Vida, de Acidentes Pessoais e de Operações de Capitalização, sob gestão do Instituto de Seguros de Portugal, base de dados esta relativamente à qual o designante deve assumir a exclusiva responsabilidade no que respeita à informação, relativa ao(s) beneficiário(s) em caso de morte do nomeado(s), nela constante e para o efeito prestada ao segurador, sobre o qual não recairá qualquer responsabilidade referente a erros ou omissões na referida informação, exceto quando resultem de tarefas de processamento e disponibilização da informação por si executadas - 9/33 -

10 12. PRÉMIOS E TAXAS Aplicável apenas às Classes Tarifárias I e II O seguro subscrito neste plano não é válido durante a utilização de veículos motorizados de 2, 3 rodas ou motoquatro e tratores, nem durante a prática de desportos. COBERTURAS AUTOMATICAS e Escalões de Capital Escalões Capital I II III IV V VI VII VIII MIP ITIH DT DF Prémio Comercial por Escalão de Capital Escalões Capital / Prémios Comerciais I II III IV V VI VII VIII PROTEÇÃO INDIVIDUAL MIP; ITIH; DT; DF 67,75 121,50 149,00 185,00 212,50 258,75 288,75 316,25 COBERTURA OPCIONAL (I.T.A.) Extensão de cobertura e Período de Carência Escalões Capital I II III (a) IV (a) ITA ,50 50 CARÊNCIA 3 Dias 3 Dias 5 Dias 7 Dias (a) Não aplicável aos escalões de capital A, B e C Prémio Comercial por Escalão de Capital, a acrescer ao da cobertura automática Escalões Capital / Prémios Comerciais I II III (a) IV (b) ITA ,50 50 PREMIO 64,50 107,50 145,13 172,00 (a)-inclui desconto de 10% (b) -Inclui desconto de 20% - 10/33 -

11 Aplicável apenas às Classes Tarifárias I e II O seguro subscrito neste plano não é válido durante a utilização de veículos motorizados de 2, 3 rodas ou motoquatro e tratores, nem durante a prática de desportos. COBERTURAS AUTOMATICAS e Escalões de Capital Escalões Capital I II III IV V VI VII VIII MIP ITIH DT DF Prémio Total por Escalão de Capital Escalões Capital / Prémios Totais I II III IV V VI VII VIII PROTEÇÃO INDIVIDUAL MIP; ITIH; DT; DF 72,49 130,01 159,43 197,95 227,38 276,86 308,96 338,39 COBERTURA OPCIONAL (I.T.A.) Extensão de cobertura e Período de Carência Escalões Capital I II III (a) IV (a) ITA ,50 50 CARÊNCIA 3 Dias 3 Dias 5 Dias 7 Dias (a) Não aplicável aos escalões de capital A, B e C Prémio Total por Escalão de Capital, a acrescer ao da cobertura automática Escalões Capital / Prémios Totais I II III (a) IV (b) ITA ,50 50 PREMIO 69,02 115,03 155,28 184,04 (a) Inclui desconto de 10% (b) Inclui desconto de 20% - 11/33 -

12 O prémio a pagar varia em função das coberturas, capitais contratados bem como da atividade da pessoa segura e do âmbito do risco (Profissional e Extraprofissional ou um deles isolado) RISCOS PROFISSIONAIS E EXTRA-PROFISSIONAIS Prémios e taxas comerciais por cobertura a) M; IP; MIP e DF Por cada 1.000,00 de Capital Seguro Classes Tarifárias I II III IV M 0,768 0,768 0,960 2,880 IP 0,768 1,152 2,400 3,360 MIP 1,152 1,536 2,784 5,280 DF 1,200 1,200 1,200 3,600 b) IT e ITIH Por cada 1,00 de Subsídio Diário Classes Tarifárias I II III IV IT 4,32 6,48 9,72 12,96 ITIH 0,86 1,30 1,94 2,59 LIVRE c) DT Prémio Comercial por Escalão de Capital Classes Tarifárias Capital I II III IV 500 9,69 11,31 14,00 18, ,31 12,57 16,16 21, ,93 15,08 18,86 24, ,97 19,40 24,25 31, ,97 19,40 24,25 31, ,48 21,55 26,94 34, ,25 26,94 33,67 43, ,25 26,94 33,67 43, ,94 30,71 38,52 49, ,70 45,79 57,92 72, ,16 64,65 82,18 102, ,61 83,50 106,43 131, ,07 102,36 130,69 161, ,52 121,21 154,94 191, ,43 158,92 203,45 250, ,34 196,63 251,96 309, ,89 385,18 494,51 605,68-12/33 -

13 RISCOS PROFISSIONAIS Quando a cobertura se limitar ao risco profissional, nomeadamente por força de convenções coletivas de trabalho, a taxa a aplicar corresponderá a: MIP Morte Invalidez Permanente Desconto na taxa/prémio das coberturas 50% Incapacidade Temporária 25% Prémios e taxas comerciais por cobertura a) M; IP; MIP e DF Por cada 1.000,00 de Capital Seguro Classes Tarifárias I II III IV M 0,384 0,384 0,480 1,440 IP 0,384 0,576 1,200 1,680 MIP 0,576 0,768 1,392 2,640 DF 1,200 1,200 1,200 3,600 b) IT e ITIH Por cada 1,00 de Subsídio Diário LIVRE Classes Tarifárias I II III IV IT 3,240 4,860 7,290 9,720 ITIH 0,645 0,975 1,455 1,943 c) DT Prémio Comercial por Escalão de Capital Classes Tarifárias Capital I II III IV 500 9,69 11,31 14,00 18, ,31 12,57 16,16 21, ,93 15,08 18,86 24, ,97 19,40 24,25 31, ,97 19,40 24,25 31, ,48 21,55 26,94 34, ,25 26,94 33,67 43, ,25 26,94 33,67 43, ,94 30,71 38,52 49, ,70 45,79 57,92 72, ,16 64,65 82,18 102, ,61 83,50 106,43 131, ,07 102,36 130,69 161, ,52 121,21 154,94 191, ,43 158,92 203,45 250, ,34 196,63 251,96 309, ,89 385,18 494,51 605,68-13/33 -

14 COBERTURA DE BAGAGEM Para qualquer âmbito de risco (Risco Profissional e Extraprofissional, Risco Extraprofissional e Risco Profissional), o prémio comercial da cobertura de Bagagem é o abaixo mencionado: Capital Prémio 500 4, , , , , , ,66 LIVRE , , , , , , , , , , , ,00-14/33 -

15 13. EXTENSÕES DE COBERTURA, O prémio a pagar varia em função das coberturas e capitais contratados, da classe de atividade e do número de pessoas seguras. Caso seja contratada alguma das extensões de aceitação automática serão aplicados os seguintes agravamentos ao prémio comercial: Utilização de veículos motorizados de 2 ou 3 rodas e motoquatro Utilização de tratores e alfaias agrícolas Morte Invalidez Permanente Agravamento sobre a Taxa da CLASSE I 200% EXTENSÕES COBERTURA ACEITAÇÃO AUTOMATICA Morte ou Invalidez Permanente Incapacidade Temporária Incapacidade Temporária Internamento Hospitalar Despesas de Tratamento Despesas de Funeral Desportos de Inverno, Motonáutica e Ski Aquático 100% Agravamento sobre a Taxa da CLASSE I Sobre todas as 10% Se for contratada a utilização de veículos e a prática de desportos, será aplicado apenas o agravamento mais elevado. RISCOS PROFISSIONAIS E EXTRA-PROFISSIONAIS Prémios e taxas comerciais por cobertura (inclui tabela extensão cobertura automática): a) M; IP; MIP e DF Por cada 1.000,00 de Capital Seguro 2/3 Rodas, Motoquatro, Tratores * Desp. Inverno Ski Aquático ** I II III IV I II III IV M 2,304 2,304 2,496 4,416 0,845 0,845 1,037 2,957 IP 2,304 2,688 3,936 4,896 0,845 1,229 2,477 3,437 MIP 3,456 3,840 5,088 7,584 1,267 1,651 2,899 5,395 LIVRE DF 3,600 3,600 3,600 6,000 1,320 1,320 1,320 3,720 b) IT e ITIH Por cada 1,00 de Subsídio Diário 2/3 Rodas, Motoquatro, Tratores * Desp. Inverno Ski Aquático ** I II III IV I II III IV IT 8,640 10,800 14,040 17,280 4,752 6,912 10,152 13,392 ITIH 1,720 2,160 2,800 3,450 0,946 1,386 2,026 2,676-15/33 -

16 c) DT Prémio Comercial por Escalão de Capital Capital 2/3 Rodas, Motoquatro, Tratores * Desp. Inverno Ski Aquático ** I II III IV I II III IV ,38 21,00 23,69 28,01 10,6 12,28 14,97 19, ,62 23,88 27,47 32,32 12,44 13,70 17,29 22, ,86 28,01 31,79 37,71 14,22 16,37 20,15 26, ,94 36,37 41,22 48,49 18,67 21,10 25,95 33, ,94 36,37 41,22 48,49 18,67 21,10 25,95 33, ,96 42,03 47,42 54,96 22,53 23,60 28,99 36, ,50 51,19 57,92 67,34 26,68 29,37 36,10 45,52 LIVRE ,50 51,19 57,92 67,34 26,68 29,37 36,10 45, ,88 57,65 65,46 75,95 29,63 33,40 41,21 51, ,40 83,49 95,62 110,40 41,47 49,56 61,69 76, ,32 115,81 133,34 153,47 56,28 69,77 87,30 107, ,22 148,11 171,04 196,53 71,07 89,96 112,89 138, ,14 180,43 208,76 239,60 85,88 110,17 138,50 169, ,04 212,73 246,46 282,66 100,67 130,36 164,09 200, ,86 277,35 321,88 368,79 130,27 170,76 215,29 262, ,68 341,97 397,30 454,92 159,87 211,16 266,49 324, ,78 665,07 774,40 885,57 307,88 413,17 522,50 633,67 * - Inclui sobretaxa pela utilização de veículos de 2 ou 4 rodas, tratores e alfaiais agrícolas ** - Inclui sobretaxa pela prática de desportos Inverno, Motonáutica e Ski Aquático - 16/33 -

17 RISCOS PROFISSIONAIS Prémios e taxas comerciais por cobertura (inclui tabela extensão cobertura automática): a) M; IP; MIP e DF Por cada 1.000,00 de Capital Seguro 2/3 Rodas, Motoquatro, Tratores * Desp. Inverno Ski Aquático ** I II III IV I II III IV M 1,152 1,152 1,248 2,208 0,422 0,422 0,518 1,478 IP 1,152 1,344 1,968 2,448 0,422 0,614 1,238 1,718 MIP 1,728 1,920 2,544 3,792 0,634 0,826 1,450 2,698 DF 3,600 3,600 3,600 6,000 1,320 1,320 1,320 3,720 b) IT e ITIH Por cada 1,00 de Subsídio Diário 2/3 Rodas, Motoquatro, Tratores * Desp. Inverno Ski Aquático ** I II III IV I II III IV IT 6,480 8,100 10,530 12,960 3,564 5,184 7,614 10,04 ITIH 1,290 1,620 2,100 2,588 0,71 1,04 1,52 2,007 c) DT Prémio Comercial por Escalão de Capital LIVRE Capital 2/3 Rodas, Motoquatro, Tratores * Desp. Inverno Ski Aquático ** I II III IV I II III IV ,38 21,00 23,69 28,01 10,66 12,28 14,97 19, ,62 23,88 27,47 32,32 12,44 13,70 17,29 22, ,86 28,01 31,79 37,71 14,22 16,37 20,15 26, ,94 36,37 41,22 48,49 18,67 21,10 25,95 33, ,94 36,37 41,22 48,49 18,67 21,10 25,95 33, ,96 42,03 47,42 54,96 22,53 23,60 28,99 36, ,50 51,19 57,92 67,34 26,68 29,37 36,10 45, ,50 51,19 57,92 67,34 26,68 29,37 36,10 45, ,88 57,65 65,46 75,95 29,63 33,40 41,21 51, ,40 83,49 95,62 110,40 41,47 49,56 61,69 76, ,32 115,81 133,34 153,47 56,28 69,77 87,30 107, ,22 148,11 171,04 196,53 71,07 89,96 112,89 138, ,14 180,43 208,76 239,60 85,88 110,17 138,50 169, ,04 212,73 246,46 282,66 100,67 130,36 164,09 200, ,86 277,35 321,88 368,79 130,27 170,76 215,29 262, ,68 341,97 397,30 454,92 159,87 211,16 266,49 324, ,78 665,07 774,40 885,57 307,88 413,17 522,50 633,67 * - Inclui sobretaxa pela utilização de veículos de 2 ou 4 rodas, tratores e alfaiais agrícolas ** - Inclui sobretaxa pela prática de desportos Inverno, Motonáutica e Ski Aquático - 17/33 -

18 14. FRANQUIAS, GRAUS DE DESVALORIZAÇÃO, DESCONTOS E AGRAVAMENTOS Incapacidade Temporária Relativamente à Incapacidade Temporária (IT) e à Incapacidade Temporária só em caso de Internamento Hospitalar (ITIH), para além da franquia obrigatória de 3 dias, podem estabelecer-se as seguintes franquias: FRANQUIAS/ PERIODOS CARENCIA Não indemnizando os primeiros Desconto no prémio da cobertura 5 dias 10% 7 dias 20% 15 dias 35% 30 dias 50% 90 dias 75% Agravamento na Invalidez Permanente consoante a Tabela de Desvalorização: AGRAVAMENTOS E DESCONTOS Se para determinação do grau de Invalidez Permanente, nos seguros facultativos, for escolhida a aplicação da Tabela Nacional para Avaliação de Incapacidades Permanentes em Direito Civil (TDC) ou a Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho, o correspondente agravamento será aplicado ao prémio de IP ou à parte do prémio de MIP, correspondente ao elemento da cobertura de IP; Tabela Agravamento na taxa da cobertura Tabela Direito Civil (TDC) Tabela Nacional Incapacidades (TNI) 25% Franquia Invalidez Permanente: a) O pagamento da indemnização por invalidez permanente poderá ser paga apenas se o grau de desvalorização for superior a determinada percentagem. Estão disponíveis as seguintes opções: Pagamento da Indemnização por IP quando a % de Desvalorização for: Redução do Prémio Comercial: (sobre a taxa estabelecida para esta cobertura) Classes Tarifárias I II III IV 10% 15% 15% 15% 15% Superior a 15% 25% 25% 25% 25% 25% 45% 45% 45% 35% AGRAVAMENTOS E DESCONTOS 50% 60% 60% 60% 50% Igual a 100% 75% 75% 75% 75% Superior a 50% paga a 100% 15% 15% 15% 15% b) Garantir o dobro da desvalorização que vier a ser determinada - prémio agravado em 20%. Para efeitos de agravamentos/descontos acima referidos, o desdobramento dos prémios correspondentes à cobertura de MIP - Morte ou Invalidez Permanente, deve ser assim considerado: Classes Tarifárias I II III IV MIP Morte 0,576 0,614 0,816 2,400 Invalidez Permanente 0,576 0,922 1,968 2,880-18/33 -

19 Consoante o número de pessoas a segurar, poderão ser concedidos os descontos abaixo, sobre as taxas definidas, após consulta prévia aos serviços técnicos. DESCONTO DE GRUPO Dimensão do grupo Desconto (%) De 20 a 100 pessoas 20 De 101 a 500 pessoas 30 De 501 a pessoas 40 Mais de pessoas Caso a caso PREMIO COMERCIAL MINIMO ANUAL OU FRACIONADO Prémio Mínimo Anual - O prémio comercial anual está sujeito a um valor mínimo, a saber: Se apólice Individual Prémio Mínimo 25,00 Se apólice Grupo Prémio Mínimo 100,00 Sempre que o prémio anual seja inferior ao valor mínimo, será aplicado o prémio comercial mínimo anual. Esta condição aplica-se igualmente aos seguros temporários. Prémio Mínimo Fração - Admite-se o fracionamento semestral ou trimestral, desde que o prémio comercial da fração não seja inferior a: Se apólice Individual - 20,00 Se apólice Grupo - 75,00 Para seguros facultativos com prazo inferior a um ano, os prémios serão obtidos pela aplicação das seguintes percentagens ao prémio anual: SEGUROS E ADESÕES TEMPORARIAS Prazo do Seguro % do Prémio Anual Comercial Até 10 dias 10 De 11 a 15 dias 20 De 16 a 30 dias 30 De 31 a 60 dias 40 De 61 a 90 dias 50 De 91 a 180 dias 75 Mais de 180 dias 100 Os encargos de fracionamento aplicáveis variam de acordo com a periodicidade do pagamento, dando origem ao seguinte agravamento: ENCARGOS DE FRACIONAMENTO Periodicidade Agravamento Semestral 5% Trimestral 8% Mensal 10% - Disponível apenas em Acidentes Pessoais Individual e Proteção Individual, com pagamento por débito direto Aos prémios comerciais acrescem as seguintes taxas e impostos, quando aplicáveis: TAXAS E IMPOSTOS Imposto Taxa Selo 5% INEM 2% CUSTO DE APÓLICE À primeira fração é acrescido o custo da apólice, ao qual se aplicam as taxas e impostos definidos no ponto anterior: Se apólice Individual - 2,50 Se apólice Grupo - 5,00-19/33 -

20 15. SEGUROS OBRIGATÓRIOS FORMAÇÃO PROFISSIONAL DEFINIÇÃO DO SEGURO O seguro de Acidentes Pessoais Formação Profissional visa cobrir o risco de acidente no decurso de atividades desenvolvidas por pessoas em formação profissional. É um produto fechado ao nível das coberturas disponíveis para contratação, podendo no entanto ser contratado o capital mais adequado às necessidades de cada tomador do seguro. Estão no entanto definidos limites máximos de capital para as coberturas disponíveis. ALVO Empresas ou instituições que devem valorizar a segurança dos seus formandos. ÂMBITO O seguro de Acidentes Pessoais Formação Profissional é um seguro obrigatório que cobre apenas o risco de acidente durante a ação de formação (risco exclusivamente profissional). Estão excluídos os estágios em ambiente laboral. O seguro de Acidentes Pessoais Formação Profissional é composto por: Capital Morte ou Invalidez Permanente Até máx Despesas de Tratamento Até máx. 10% do capital de MIP COBERTURAS E CAPITAIS Morte ou Invalidez Permanente (MIP):Em caso de morte da pessoa segura, ocorrida imediatamente ou no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador garante o pagamento do capital seguro aos beneficiários designados ou, na sua falta, aos herdeiros legais da pessoa segura. Em caso de Invalidez Permanente da pessoa segura, clinicamente constatada e sobrevinda no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador pagará a parte correspondente ao grau de desvalorização, de acordo com a Tabela de Desvalorização legalmente aplicável. As indemnizações não são cumuláveis, pelo que, se no decurso de 2 anos a contar da data do acidente a pessoa segura vier a falecer em consequência do mesmo, à indemnização por Morte será deduzido o valor da indemnização por Invalidez Permanente que, eventualmente, lhe tenha sido atribuída ou paga relativamente ao mesmo acidente. Despesas de Tratamento e Repatriamento (DT): Em caso de acidente o segurador procederá ao reembolso das despesas de tratamento e repatriamento da pessoa segura, até ao limite fixado nas condições particulares, a quem demonstrar ter efetuado o seu pagamento, contra entrega da respetiva documentação comprovativa CÁLCULO DO PRÉMIO Os prémios são calculados por cobertura em função do capital seguro contratado pelo proponente, duração da formação e de acordo com a atividade desenvolvida na formação profissional a segurar. PREMIOS E PERÍODO DO SEGURO CLASSES TARIFÁRIAS A classificação é feita de acordo com a atividade profissional ou exposição ao risco da pessoa segura, de acordo com o que se encontra definido neste manual PRÉMIO MINIMO E FRACCIONAMENTO PRÉMIO Às ações de formação de duração inferior a 1 ano aplica-se o prémio mínimo por formando de 7,50; Por se tratar de seguros temporários, no máximo de um ano, o prémio não pode em caso algum ser fracionado. - 20/33 -

21 PERÍODO DO SEGURO Às ações de formação de duração inferior a 1 ano, os prémios serão obtidos pela aplicação das seguintes percentagens, sobre o prémio anual: Prazo do Seguro % do Prémio Anual Comercial Até 30 dias 30 Até 90 dias 60 De 91 a 180 dias 75 Mais de 180 dias 100 TAXAS / PRÉMIOS COMERCIAIS POR COBERTURA Por cada 1.000,00 de Capital Seguro Classes Tarifárias I II III IV Morte ou Invalidez Permanente 0,52 0,69 1,25 2,38 Prémio Comercial por Escalão de Capital Cobertura Capital Classes Tarifárias I II III IV 500 4,85 5,66 7,00 9,16 PREMIOS E PERÍODO DO SEGURO 750 5,66 6,29 8,08 10, ,47 7,54 9,43 12, ,49 9,70 12,13 15,76 Despesas de Tratamento ,49 9,70 12,13 15, ,24 10,78 13,47 17, ,13 13,47 16,84 21, ,47 15,36 19,26 24, ,85 22,90 28,96 36, ,58 32,33 41,09 51,16 DESCONTOS Estes seguros são sempre emitidos na modalidade de Acidentes Pessoais Grupo, aplicando-se o disposto no ponto 14 deste manual - pág.19 (desconto de grupo). Não é aplicável qualquer desconto comercial. As taxas e prémios acima indicados resultam nos prémios comerciais anuais por pessoa segura a seguir indicados, para alguns exemplos de capitais ( ) a contratar. Classe MIP DT MIP DT Prémios Comerciais MIP DT MIP DT MIP DT MIP DT I 11,67 16,29 20,64 25,13 44,85 64,58 II 14,44 20,05 24,58 30,72 57,40 84,08 III 21,93 30,88 38,47 48,09 91,46 134,84 IV 36,19 51,46 64,84 81,05 155,35 229,66-21/33 -

22 FORMAÇÃO AGRICOLA /PADAR SOBRE O SEGURO ALVO O seguro de Acidentes Pessoais para Formação Agrícola ou ações desenvolvidas pelo Programa de Apoio ao Desenvolvimento Agrícola Regional-PADAR, não sendo um seguro obrigatório no aspeto legal, é necessário para que as entidades formadoras se possam candidatar aos respetivos subsídios. É um produto fechado ao nível das coberturas disponíveis para contratação. Seguros subscritos apenas na modalidade de Grupo. Cooperativas ou Associações de Agricultores, que valorizam a segurança dos seus formandos. ÂMBITO O seguro de Acidentes Pessoais Formação Agrícola cobre apenas o risco de acidente durante a ação de formação (risco exclusivamente profissional). Estão excluídos os estágios em ambiente laboral. Não se encontram abrangidas as formações que impliquem a aplicação de produtos fitofarmacêuticos ou similares. COBERTURAS Morte ou Invalidez Permanente (MIP):Em caso de morte da pessoa segura, ocorrida imediatamente ou no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador garante o pagamento do capital seguro aos beneficiários designados ou, na sua falta, aos herdeiros legais da pessoa segura. Em caso de Invalidez Permanente da pessoa segura, clinicamente constatada e sobrevinda no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador pagará a parte correspondente ao grau de desvalorização, de acordo com a Tabela de Desvalorização legalmente aplicável. As indemnizações não são cumuláveis, pelo que, se no decurso de 2 anos a contar da data do acidente a pessoa segura vier a falecer em consequência do mesmo, à indemnização por Morte será deduzido o valor da indemnização por Invalidez Permanente que, eventualmente, lhe tenha sido atribuída ou paga relativamente ao mesmo acidente. Incapacidade Temporária: Em caso de incapacidade temporária, clinicamente constatada no decurso de 180 dias a contar da data do acidente, o segurador garante até ao limite do capital seguro: Em caso de incapacidade temporária absoluta: Pagamento de um subsídio diário no máximo durante 30 dias; Em caso de incapacidade temporária parcial: Pagamento de um subsídio diário, no valor correspondente ao grau de incapacidade temporária parcial, no máximo de 50% do valor seguro para esta cobertura, no máximo durante 30 dias. Para efeito de contagem do período máximo de pagamento do subsídio diário, será sempre incluído o nº de dias pagos por incapacidade temporária absoluta. O subsídio diário por incapacidade temporária só é devido em caso de suspensão total ou parcial do subsídio atribuído pela entidade promotora, pelo que, a indemnização por incapacidade temporária não poderá em caso algum ser superior ao valor que a pessoa segura receberia se se encontrasse ativo na atividade ocupacional Despesas de Tratamento e Repatriamento (DT): Em caso de acidente o segurador procederá ao reembolso das despesas de tratamento e repatriamento da pessoa segura, até ao limite fixado nas condições particulares, a quem demonstrar ter efetuado o seu pagamento, contra entrega da respetiva documentação comprovativa. Despesas de Funeral (DF): Em caso de morte da pessoa segura, o segurador procederá ao reembolso das despesas de funeral, até aos valores fixados nas condições particulares, a quem demonstrar ter pago as mesmas, contra entrega da respetiva documentação comprovativa. LIMITES ETÁRIOS DA PESSOA SEGURA Salvo convenção em contrário, na subscrição: Estes seguros apenas podem ser subscritos para pessoas com idade mínima de 16 anos. - 22/33 -

23 Seguro de Acidentes Pessoais - Formação Agrícola: PRÉMIO OPÇÃO 1 Capital Morte ou Invalidez Permanente Despesas de Tratamento Despesas de Funeral Prazo Do Seguro Prémio Comercial Até 10 dias 4,27 11 a 15 dias 4,92 16 a 30 dias 6,88 31 a 45 dias 7,86 46 a 90 dias 8,19 91 a 180 dias 11,79 OPÇÃO 2 Capitais CAPITAIS PRÉMIOS E SOBREPRÉMIO Morte ou Invalidez Permanente Incapacidade Temporária * 25 Despesas de Tratamento Despesas de Funeral Sem Franquia (valor pago por cada dia útil) Prazo do Seguro Prémio Comercial Até 10 dias 7,11 11 a 15 dias 8,88 16 a 30 dias 11,10 31 a 45 dias 15,55 46 a 90 dias 17,77 91 a 180 dias 26,65 Os prémios acima não são passíveis de quaisquer descontos, quer comercial, quer de grupo. SOBREPRÉMIO Para ações de formação que impliquem a utilização de tratores ou atividades de poda, aplica-se o sobreprémio de 20%. PRÉMIO MÍNIMO Às ações de formação agrícola aplicam-se os prémios acima mencionados, sujeito ao mínimo de 50 por ação de formação. - 23/33 -

24 15.2. ESTÁGIO PROFISSIONAL (POC s/estágios profissionais IEFP) O seguro de Acidentes Pessoais POC-CEI/ Estágios Profissionais no âmbito do IEFP visa cobrir o risco de acidente no decurso de atividades desenvolvidas por pessoas colocadas em estágios profissionais. DEFINIÇÃO DO SEGURO É um produto fechado ao nível das coberturas disponíveis para contratação, podendo no entanto ser contratado o capital mais adequado às necessidades de cada tomador do seguro. O plano de coberturas inclui: Morte ou Invalidez Permanente; Despesas de Tratamento; Incapacidade Temporária. ALVO Entidades coletivas públicas ou privadas sem fins lucrativos, nomeadamente: a) Serviços públicos que desenvolvam atividades nos termos dos nº 1 e 2 do Artº 5º da portaria 128/2009 de 30 de Janeiro (satisfação de necessidades sociais ou coletivas temporárias a nível local ou regional; que não visem a ocupação de postos trabalho; que prevejam a existência de formação prévia dos beneficiários e se integrem nos domínios do apoio social e do património natural, cultural e urbanístico); b) Autarquias locais; c) Entidades de solidariedade social; que colocam estagiários, ao abrigo dos programas de apoio a desempregados concedidos pelo Governo. ÂMBITO O seguro de Acidentes Pessoais POCs e CEI é um seguro obrigatório que garante os riscos decorrentes da atividade desempenhada nas entidades promotoras (risco exclusivamente profissional), durante o percurso direto entre o domicílio e o local de exercício da atividade e o seu regresso, assim como, as deslocações ao IEFP ou à segurança social por motivo de convocação e ainda as deslocações para efetuar quaisquer diligências de procura de emprego. O seguro de Acidentes Pessoais Estágios Profissionais cobre o risco de acidente decorrente da atividade desempenhada na entidade promotora (risco exclusivamente profissional), ao abrigo do contrato de estágio. O seguro de Acidentes Pessoais POC-CEI / Estágios Profissionais no âmbito do IEFP é composto por: Capital Morte ou Invalidez Permanente Incapacidade Temporária * 20 Despesas de Tratamento Sem Franquia (valor pago por cada dia útil) COBERTURAS E CAPITAIS Opcionalmente poderão ser subscritos outros capitais, desde que não excedam os seguintes limites máximos e que respeitem as regras de proporcionalidade de capitais entre coberturas, definidas neste manual: Capital Morte ou Invalidez Permanente Até Incapacidade Temporária * Até 30 Despesas de Tratamento Até Sem Franquia (valor pago por cada dia útil) - 24/33 -

25 COBERTURAS E CAPITAIS Morte ou Invalidez Permanente (MIP):Em caso de morte da pessoa segura, ocorrida imediatamente ou no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador garante o pagamento do capital seguro aos beneficiários designados ou, na sua falta, aos herdeiros legais da pessoa segura. Em caso de Invalidez Permanente da pessoa segura, clinicamente constatada e sobrevinda no decurso de 2 anos a contar da data do acidente, o segurador pagará a parte correspondente ao grau de desvalorização, de acordo com a Tabela de Desvalorização legalmente aplicável. As indemnizações não são cumuláveis, pelo que, se no decurso de 2 anos a contar da data do acidente a pessoa segura vier a falecer em consequência do mesmo, à indemnização por Morte será deduzido o valor da indemnização por Invalidez Permanente que, eventualmente, lhe tenha sido atribuída ou paga relativamente ao mesmo acidente. Incapacidade Temporária: Em caso de incapacidade temporária, clinicamente constatada no decurso de 180 dias a contar da data do acidente, o segurador garante até ao limite do capital seguro: Em caso de incapacidade temporária absoluta: Pagamento de um subsídio diário no máximo durante 30 dias; Em caso de incapacidade temporária parcial: Pagamento de um subsídio diário, no valor correspondente ao grau de incapacidade temporária parcial, no máximo de 50% do valor seguro para esta cobertura, no máximo durante 30 dias. Para efeito de contagem do período máximo de pagamento do subsídio diário, será sempre incluído o nº. de dias pagos por incapacidade temporária absoluta. O subsídio diário por incapacidade temporária só é devido em caso de suspensão total ou parcial do subsídio atribuído pela entidade promotora, pelo que, a indemnização por incapacidade temporária não poderá em caso algum ser superior ao valor que a pessoa segura receberia se se encontrasse ativo na atividade ocupacional. Despesas de Tratamento e Repatriamento (DT): Em caso de acidente o segurador procederá ao reembolso das despesas de tratamento e repatriamento da pessoa segura, até ao limite fixado nas condições particulares, a quem demonstrar ter efetuado o seu pagamento, contra entrega da respetiva documentação comprovativa CÁLCULO DO PRÉMIO Os prémios são calculados por cobertura em função do capital seguro contratado pelo proponente, duração do estágio e de acordo com a atividade desenvolvida. PRÉMIOS E PERÍODO DO SEGURO CLASSES TARIFÁRIAS A classificação é feita de acordo com a atividade profissional ou exposição ao risco da pessoa segura, de acordo com o que se encontra definido neste manual PRÉMIO MINIMO E FRACCIONAMENTO PRÉMIO A este tipo de seguros não é aplicável prémio mínimo; Por se tratar de seguros temporários, no máximo de um ano, o prémio não pode em caso algum ser fracionado PERÍODO DO SEGURO Nos estágios de duração inferior a 1 ano, os prémios serão obtidos pela aplicação das seguintes percentagens ao prémio anual: Prazo do Seguro % do Prémio Anual Comercial Até 90 dias 50 de 91 a 180 dias 70 de 181 a 270 dias 80 mais de 270 dias /33 -

26 PRÉMIO Classes Prémio Comercial * I 100 II 130 III (a) 200 PRÉMIOS E PERÍODO DO SEGURO Prémio anual por pessoa segura (a) Aceitação condicionada Os prémios acima não são passíveis de quaisquer descontos, quer comercial, quer de grupo (quando for o caso). Caso tenham sido subscritos outros capitais seguros, o prémio a aplicar deverá ser calculado de acordo com a tarifa do seguro de Acidentes Pessoais Livre, aplicando-se o desconto máximo de 50%. SOBREPRÉMIO Caso o tomador do seguro pretenda garantir o risco de trajeto no seguro de Acidentes Pessoais Estágios Profissionais (PEPAL), é aplicado o sobreprémio de 15%. REGRAS DE CONTRATAÇÃO Para emissão da apólice / declaração comprovativa da existência de seguro válido, a proposta de seguro tem de se encontrar em poder dos serviços da seguradora, obrigatoriamente acompanhada do pedido de seguro, dirigido à entidade promotora do estágio. - 26/33 -

27 15.3. AUTARCAS (Aceitação Condicionada) DEFINIÇÃO DO SEGURO O seguro de Acidentes Pessoais AUTARCAS visa cobrir o risco de acidente no decurso de atividades desenvolvidas por pessoas ao serviço da Autarquia, em qualquer parte do mundo. Órgãos Executivos da Autarquia: a) Autarcas a Tempo Inteiro - Autarcas em regime de permanência (tempo inteiro); ALVO ÂMBITO b) Autarcas a Tempo Parcial - Autarcas que sejam membros dos órgãos executivos locais (Municípios e Juntas de Freguesia) e que exerçam o seu cargo a tempo parcial. Órgãos Deliberativos da Autarquia: a) Autarcas a Tempo Parcial sem funções executivas - Autarcas que sejam membros dos órgãos deliberativos e consultivos locais (Municípios e Juntas de Freguesia) e que exerçam o seu cargo a tempo parcial. O seguro de Acidentes Pessoais AUTARCAS garante o pagamento de indemnizações por morte e/ou invalidez permanente, indemnizações diárias em caso de incapacidade temporária por internamento hospitalar, despesas de tratamento e despesas de funeral, à pessoa segura no âmbito da sua atividade ao serviço da Autarquia. O Cliente contrata o seguro escolhendo as coberturas e os capitais que mais se ajustem às suas necessidades. O seguro de Acidentes Pessoais AUTARCAS é composto por: Principais M IP MIP Morte Invalidez Permanente Morte ou Invalidez Permanente COBERTURAS E CAPITAIS Opcionalmente poderão ser subscritos outras coberturas ou capitais, desde que os mesmos não excedam os limites máximos e que respeitem as regras de proporcionalidade de capitais entre coberturas, definidas neste manual: Facultativas ITIH DT DF Incapacidade Temporária por Internamento Hospitalar (Indemnização Diária) Despesas de Tratamento Despesas de Funeral - 27/33 -