Articulação com a Comunidade na Prestação de Cuidados Integrados
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- Marcos Martini Vieira
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1 Articulação com a Comunidade na Prestação de Cuidados Integrados Filipa Rodrigues SERVIÇO DE PEDIATRIA IPOLFG, EPE Fevereiro 2016
2 Serviço de Pediatria - Objetivos dos Cuidados Cuidar das Crianças com doença oncológica - Diagnosticar a doença - Tratar Cura Promover Qualidade de Vida às Crianças e suas famílias
3 Equipa Multidisciplinar Professores Médicos Enfermeiros Educadores de Infância Administrativas Criança Pais Nutricionistas Assistentes Operacionais Psicólogas Assistentes Sociais
4 Instituições de Voluntários Criança
5 Necessidade - Articulação Comunidade Área de Abrangência
6 Necessidade - Articulação Comunidade Área de Abrangência - Afastamento da família alargada - Faltas ao emprego - Faltas à escola - Desconforto das deslocações - Gastos nas deslocações (ambulâncias ou viaturas particulares)
7 Articulação com a Comunidade Serviço de Pediatria Escolas Centros de Saúde Hospitais
8 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Bolsa Fundação Calouste Gulbenkian Organização de uma Rede de Cuidados Paliativos em Oncologia Pediátrica
9 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Levantamento dos Hospitais e Centros de Saúde Suporte/Orientação aos pais - Manual para Pais
10 Articulação Comunidade Suporte/Orientação aos pais - paliativos 1. Introdução 2. Intervir nas alterações físicas 3. Cuidados diários 4. Indicações nutricionais 5. O tempo da partida 6. Leituras recomendadas 7. Contactos úteis
11 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Levantamento dos Hospitais e Centros de Saúde Suporte/Orientação aos pais - Manual para Pais Suporte/Orientação dos profissionais da comunidade - Manuais para Profissionais
12 Articulação Comunidade Suporte/Orientação dos profissionais da comunidade 1. Introdução 2. Sinais e sintomas sugestivos de doença oncológica 3. Suspeita de d. oncológica como proceder? 4. Administração de QT na comunidade 5. Complicações da terapêutica 6. Infecção no doente oncológico 7. Normas de isolamento e prevenção de infecções 8. Factores de crescimento hematopoiético 9. Transfusões 10. Cuidados com CVCs 11. Nutrição 12.Seguimento da criança com doença oncológica 12. Contactos
13 Articulação Comunidade Suporte/Orientação dos profissionais da comunidade - paliativos 1. Lidar com a criança / família em fase terminal 2. Controlo de sintomas 3. Procedimentos 4. Apoio psicológico 5. Apoio social 6. Apoio nutricional 7. Anexos (fármacos, contactos)
14 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Levantamento dos Hospitais e Centros de Saúde Suporte/Orientação aos pais - Manual para Pais Suporte/Orientação dos profissionais da comunidade - Manuais para Profissionais - Deslocações da Equipa do IPO à comunidade - Deslocações de Equipas da Comunidade ao IPO
15 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Reorganização Interna - Enfermagem de Referência - Reuniões Multidisciplinares Formação dos profissionais do IPO
16 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Bolsa Fundação Calouste Gulbenkian Organização de uma Rede de Cuidados Paliativos em Oncologia Pediátrica Apoio da Fundação Rui Osório de Castro 2010 Elaboração e impressão do Livro da Família da Criança com Cancro
17 Articulação Comunidade Suporte/Orientação aos pais 1. Introdução 2. O Instituto e o seu funcionamento 3. Os exames e os tratamentos 4. Efeitos secundários e complicações da doença e dos tratamentos 5. Outros cuidados 6. Indicações nutricionais 7. Outros assuntos
18 Desenvolvimento - Articulação dos Cuidados / Cuidados Paliativos Bolsa Fundação Calouste Gulbenkian Organização de uma Rede de Cuidados Paliativos em Oncologia Pediátrica Apoio da Fundação Rui Osório de Castro 2010 Elaboração e impressão do Livro da Família da Criança com Cancro 2012 Revisão e impressão do manual de cuidados paliativos, Cuidar do Seu Filho Doente
19 Prestação de Cuidados na Comunidade 26% 2014 (198) 74% IPO IPO + Comunidade
20 Cuidados Prestados na Comunidade 4% % 71% Hospital C. Saúde Hospital + C. Saúde
21 Importância da Interligação Hospitalar In:CARRASQUEIRA, D; et al - A Importância da Interligação Hospitalar: A Experiência do Hospital de Faro e IPO de Lisboa. Acta Pediatrica Portuguesa, 2014; 45:
22 Tipo de Cuidados Prestados na Comunidade % 32% 19% 9% 22% Manutenção de CVC Quimioterapia Internamentos/Isolamentos Análises Outros (AB, G csf )
23 Articulação Comunidade Manuais de Cuidados para profissionais Nota de Alta Médica Nota de Alta de Enfermagem
24 Articulação com a Comunidade Nota de Alta de Enfermagem - após a 1ª Alta 2014 (83) 18% 13% 0% 69% Nota de Alta de Enfermagem Sem Nota de Alta - PALOP Sem Nota de Alta - outros
25 Articulação Comunidade Manuais de Cuidados para profissionais Nota de Alta Médica Nota de Alta de Enfermagem Articulação com Assistentes Sociais da comunidade Contacto telefónico Plano Individual de Cuidados - Paliativos (multidisciplinar)
26 Plano Individual de Cuidados - Paliativos 2014 (29) 59% 41% Com Plano Paliativos Sem Plano Paliativos
27 Reflexão - Articulação dos Cuidados Recetividade da Comunidade e Cuidados de Qualidade Melhoria significativa da Qualidade de Vida das crianças e sua famílias, nas várias Fases dos Cuidados Projecto da UMAD com a apoio da Fundação Gil
28 Obrigada
EDITOR: Ana Forjaz de Lacerda
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