AULA- 2 EMERGÊNCIA/MATERIAIS E EQUIPAMENTOS E CARRINHO DE EMERGÊNCIA

Transcrição

1 AULA- 2 EMERGÊNCIA/MATERIAIS E EQUIPAMENTOS E CARRINHO DE EMERGÊNCIA Profª Tatiani UNISALESIANO

2 1-Espaço Físico em uma Unidade de Emergência Recepção e sala de espera; Sala de emergência, nesta área são executados os primeiros cuidados prestados ao paciente pela equipe médica e de enfermagem; Posto de enfermagem, local onde as medicações são preparadas e onde ocorre a passagem de plantão da equipe de enfermagem;

3

4

5

6 1-Espaço Físico em uma Unidade de Emergência Sala de traumatologia,local específico para o atendimento de pacientes portadores de fraturas; Salas de curativo, são duas, uma para curativo limpo e a outra para contaminado ; Além destas salas, encontramos na unidade uma sala para aerosol(nbz), outra para sutura de pequenos procedimentos e outra para colocação de gesso.

7 2-Equipe de Enfermagem Enfermeiro Coordenador; Enfermeiros Assistenciais; Técnicos/Auxiliares de Enfermagem; Maqueiros; Auxiliares Administrativos; Serviços Gerais.

8 3-Atividades do Enfermeiro em uma Unidade de Emergência A Associação Americana de Enfermagem (ANA) estabeleceu os "Padrões da Prática de Enfermagem em Emergência" em 1983, tendo como referência padrões definidos,classificando os enfermeiros de emergência em três níveis de competência: Primeiro nível : requer competência mínima para o enfermeiro prestar atendimento ao paciente traumatizado;

9 Segundo nível: este profissional necessita formação específica em enfermagem de emergência; Terceiro nível: o enfermeiro deve ser especialista em área bem delimitada e atuar no âmbito pré e intra hospitalar.

10 4-Atividades privativas dos Enfermeiros em uma U.E. Atividades Assistenciais; Atividades Administrativas; Atividades de Ensino.

11 Atividades Assistenciais; Presta o cuidado ao paciente juntamente com o médico; Prepara e administra medicamentos; Viabiliza a execução de exames especiais procedendo a coleta; Instala sondas nasogástricas, nasoenterais e vesicais em pacientes; Realiza troca de traqueostomia e punção venosa com cateter;

12 Efetua curativos de maior complexidade; Prepara instrumentos para entubação, aspiração, monitoramento cardíaco e desfibrilação, auxiliando a equipe médica na execução dos procedimentos diversos; Realiza o controle dos sinais vitais; Executa a evolução do pacientes e anota no prontuário.

13 Atividades Administrativas Lidera a equipe de enfermagem no atendimento dos pacientes críticos e não críticos; Realiza a estatística dos atendimentos ocorridos na unidade; Coordena as atividades do pessoal de recepção, limpeza e portaria; Soluciona problemas decorrentes com o atendimento médico-ambulatorial;

14 Aloca pessoal e recursos materiais necessários; Realiza a escala diária e mensal da equipe de enfermagem; Controla estoque de material; Verifica a necessidade de manutenção dos equipamentos do setor.

15 Atividades de ensino Ressaltamos que o Enfermeiro na sua prática diária orienta a equipe de enfermagem na realização da pré-consulta e promove treinamento em serviço sobre os protocolos de atendimento e novos procedimentos.

16 No hospital existe um setor específico para o desenvolvimento de programas de educação continuada, no qual atua um enfermeiro responsável em implementar programas, cujos propósitos consistem em sanar dificuldades evidenciadas na prática da enfermagem e promover o aprendizado de novos conhecimentos sobre os avanços ocorridos na área da saúde.

17 MATERIAIS E EQUIPAMENTOS Monitor cardíaco; Eletrocardiógrafo; Respirador mecânico; Bomba de infusão Cama fowler carro de emergência; Material para entubação endotraqueal adulto/ infantil/ neonatal;

18 Oxímetro de pulso; *Conjunto de nebulização em máscara; *Conjunto padronizado de beira de leito: -Termômetro; -Esfigmomanômetro; - Estetoscópio; - Ambú com máscara.

19 Cilindros de oxigênio (transporte) Ventilador para transporte; Aspirador de secreções; Negatoscópio; Otoscópio; Máscara venturi com diferentes concentrações de gases;

20 Pontos de oxigênio e ar comprimido medicinal com válvulas reguladoras de pressão e pontos de vácuo para cada leito. Capacete para oxigênioterapia (pediátrico e neonatal) Incubadora para transporte Fototerapia

21 BANDEJAS PARA PROCEDIMENTOS Intracath Drenagem De Tórax Pequena Cirurgia Curativos Flebotomia Punção Lombar Cateterismo Vesical Entubação Endotraqueal Adulto / Infantil/ Neonatal

22 A- BANDEJA PARA DRENAGEM DE TÓRAX: Bandeja grande; Material para pequena cirurgia+trocater Gaze; Dreno de tórax adulto/infantil Frasco coletor acrílico com extensão; Bisturi; Fio cirúrgico; Frasco com solução salina estéril;

23 Agulha descartável 25x8 e 13x4,5 Pvpi tópico; Campo fenestrado; Luvas estéreis nº 8,0 e 8,5; Compressas cirúrgicas estéreis; Seringa de 10ml;

24 B- BANDEJA PARA ENTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL EPI Bandeja grande Luvas estéreis Cânulas endotraqueais com diferentes numerações e com intermediários Mandril ou guia com ponta arredondada; Jogo de laringoscópio com lâminas retas e curvas Seringa de 10ml Cadarço Ambú com máscara e conexão para oxigênio Gaze Xilocaína spray

25 C- BANDEJA PARA FLEBOTOMIA/ VENODISSECÇÃO EPI Bandeja Material para pequena cirurgia Bisturi Fio de sutura Agulha 25x8 e 13x4,5 Campo fenestrado estéril

26 Luvas cirúrgicas estéreis Solução salina para infusão Equipo de soro Esparadrapo Pvpi tópico Anestésico 2% s/a

27 D- BANDEJA PARA INTRACATH EPI Bandeja Luvas cirúrgicas estéreis Campo fenestrado Seringa de 10ml com bico Agulhas 25x8 e 13x4,5 Fio de sutura Frasco com solução salina Equipo de soro Esparadrapo gaze para curativo e procedimentos Anestésico 2% s/a

28 E- BANDEJA PARA PUNÇÃO LOMBAR EPI Bandeja Frascos coletores para líquor Pvpi tópico Agulhas para raqui Gaze Campo fenestrado

29 F- BANDEJA PARA CATETERISMO VESICAL Bandeja EPI Pvpi tópico Solução salina Gaze Seringa de 20ml Água destilada (03 ampolas de 10ml) Bolsa coletora sistema fechado Esparadrapo para fixar a sonda na coxa Xilocaína geléia s/a

30 CARRINHO DE EMERGÊNCIA MEDICAÇÕES: Adrenalina 1mg/ml Amiodarona Aminofilina Atropina 0,5mg/ml Bicarbonato de sódio 8,4% Cedilanide Dopamina 50mg Glicose 50% (20ml) Glicose 25% (20ml) Gluconato de cálcio 10%

31 Furosemida 10mg/ml Noradrenalina 1mg/ml Solu-cortef 100 mg e 500 mg Água destilada 10ml Xylocaína 2% s/a Solução fisiológica 0,9% Solução glicosada 5% Solução glicosada 10%

32 MATERIAIS: Torneirinhas Seringas de 5ml,10ml e 20ml Cateter jelco números: 18,20,22 e 24. Equipos macrogotas e microgotas Equipo polifix Luvas de procedimentos Luvas cirúrgicas Micropore e esparadrapo Scalp 19 e 21 Gazes Tábua para massagem cardíaca Laringoscópio e lâminas curvas e retas Pilhas novas Xylocaína gel

33 Cateter de aspiração Sondas endotraqueais 7,5; 8,0 ;8,5 e 9,0. Sondas endotraqueais infantis Cadarço Cânulas de guedell adulto e infantil Ambú adulto e infantil Eletrodos Agulhas 40x12 Agulhas 25x7 Agulhas 25x8 Agulhas 13x4,5

34 OBSERVAÇÕES: É muito importante a conferência do carro de emergência em cada plantão. Reponha imediatamente os materiais ou medicamentos que estiverem faltando.