Casos de sucesso em estabilidade e taxas de sobrevivência. Sistema de Implante Tapered Screw-Vent
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- Fábio Natal de Carvalho
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1 Casos de sucesso em estabilidade e taxas de sobrevivência Sistema de Implante Tapered Screw-Vent
2 1 RESULTADOS CLÍNICOS E ESTABILIDADE SECUNDÁRIA IMPLANTE TAPERED SCREW-VENT CELEBRA 15 ANOS DE QUALIDADE Comemorando os resultados clínicos do Implante Tapered Screw-Vent original com Superfície MTX. Taxas de sobrevivência clínica prospetiva documentadas de implantes Tapered Screw-Vent-de textura MTX: 1-14 Taxa de sobrevivência de implantes média 98,7% (intervalo de 95,1% a 100%) Períodos de seguimento com intervalos de 3 a 120 meses (média = 36,4 meses) Taxa de sobrevivência de implantes (%) % 100% 100% 100% 100% 95,1% 98,6% ESTUDO 1 41 IMPLANTES ESTUDO 2 26 IMPLANTES ESTUDO 3 5 IMPLANTES ESTUDO 4 19 IMPLANTES ESTUDO 5 82 IMPLANTES ESTUDO 6 69 IMPLANTES ESTUDO 7 22 IMPLANTES Períodos de seguimento em meses 2
3 Restauração final. Raio-X na restauração final. 10 anos de follow-up revelou inexistência de perda óssea. Fotografias clínicas 2012 Daulton Keith, D.D.S., F.I.C.D. Todos os direitos reservados. Os resultados individuais podem variar. 100% 99,4% 100% 100% 99,4% 95,5% 98,2% DADOS DE 10 ANOS IMPLANTE TAPERED SCREW-VENT ESTUDO 8 12 IMPLANTES ESTUDO IMPLANTES ESTUDO IMPLANTES ESTUDO IMPLANTES ESTUDO 12 9 IMPLANTES ESTUDO IMPLANTES ESTUDO 14 DIVERSOS DADOS Diversos outros estudos a curto prazo (<5 anos) documentaram ainda a qualidade e o desempenho dos implantes Tapered Screw-Vent sob colocação imediata e tardia, bem como sob carga imediata e tardia. 14 Os resultados individuais podem variar consoante a seleção de doentes e a experiência clínica
4 2 IMPLANTE TAPERED SCREW-VENT MODELO SCREW-VENT Roscas de corte apical concebidas para impacto de corte imediato. CORPO DE IMPLANTE CÓNICO Concebido para estabilidade primária, o corpo cónico em liga de titânio proporciona a resistência dos implantes dentários tradicionais. 14 (Modelo TSVT, ilustrado) SUPERFÍCIE MTX PARA CRESCIMENTO A Superfície Microtextured MTX foi documentada como obtendo elevados níveis de contacto 21, 22 osso-implante, ou crescimento. 4
5 ELEVADO POTENCIAL OSTEOCONDUTOR 24 Revestimento MP-1 HA da Zimmer com até 97% de teor de hidroxiapatite (HA) cristalina, significativamente superior do que noutros revestimentos de HA comerciais 24 A Soldadura Virtual a Frio Pilar Implante TECNOLOGIA DE PLATAFORMA PLUS A conexão interna hexagonal, utilizado com pilares com fricção da Zimmer Dental, tem sido documentado como protegendo a crista óssea contra forças 19, 20 oclusais concentradas. OPÇÕES DE TRATAMENTO DA CRISTA ÓSSEA PARA MANUTENÇÃO AO NÍVEL ÓSSEO As micro-roscas coronais são concebidas para preservar a crista óssea. 23 Disponíveis três configurações de superfície coronal: ColarMecanizado de 1,0 mm (Modelo TSV) Mecanizada de 0,5 mm com Microroscas MTX ao nível da Crista (Modelo TSVM) Microtextura Completa MTX com Micro-roscas MTX ao nível da Crista (Modelo TSVT) 5
6 3 PROPRIETÁRIA DA TECNOLOGIA DE PLATAFORMA PLUS A diferença da Tecnologia de Plataforma Plus 15, 21 O hexágono interno cria um encaixe de fricção que protege a crista óssea da força oclusal O encaixe de ângulo de bisel (lead-in bevel) apresenta uma maior redução do stress nas interfaces 15, horizontais do que as preparações butt-joint planas O hexágono interno de 1,5 mm de profundidade distribui a força de mordida em profundidade para 15, o implante O encaixe interno foi concebido para assegurar a facilidade de utilização na restauração: O ângulo de bisel oferece segurança na orientação do pilar, proporcionando um assento positivo durante a colocação O cónico hexagonal cria um encaixe de fricção que protege a 15, 19 crista óssea da força oclusal O hexágono interno de 1,5 mm de profundidade distribui em profundidade a força da mordida pelo implante O encaixe de ângulo de bisel (lead-in bevel) apresenta uma maior redução do stress nas interfaces horizontais 15, 19, 20 do que as preparações butt-joint planas 6
7 4 CONCEBIDO PARA ESTABILIDADE PRIMÁRIA A estabilidade primária conseguida através da utilização de implantes Tapered Screw-Vent 13, possibilita a colocação imediata e/ou carga imediata em doentes devidamente selecionados. Média de torque de inserção máximo (Ncm) ,9 Implante Tapered Screw-Vent 4,7 mm x 13 mm 93,0 Implante NobelActive 5,0 mm x 13 mm 89,5 Implante NobelReplace 5,0 mm x 13 mm Dados da Zimmer Dental Inc. 60,5 Implante Straumann Bone Level 4,8 mm x 12 mm As roscas triplas são concebidas para um íntimo contacto com o osso na colocação do implante. 18 A inserção de uma rosca tripla é três vezes maior do que a inserção de uma rosca simples standard (single-lead). Por conseguinte, os implantes Tapered Screw-Vent podem ser inseridos com um terço do número de voltas de um implante com rosca single-lead. NOVO! O protocolo cirúrgico em osso tipo IV possibilita compressão óssea e proporciona estabilidade adicional em locais de má qualidade. 18 No protocolo cirúrgico em osso tipo IV, é preparada uma osteotomia simples e de tamanho ligeiramente inferior para ajudar a melhorar a estabilidade inicial do implante através da compressão óssea lateral. No osso tipo I, a broca escalonada permite o encaixe no osso apical para estabilidade inicial. 18 Implantes Dual Transition TSVT e TSVM MP-1 HA O protocolo em osso tipo I prepara um modelo de osteotomia escalonada, ligeiramente maior, para contribuir para o encaixe inicial. 7
8 5 COMPATIBILIDADE TOTAL COM O SISTEMA Todos os Implantes Tapered Screw-Vent são compatíveis com o kit cirúrgico e protésico da Zimmer que conhece e em que confia. Fluxo de trabalho com código de cores concebido para melhorar a eficiência e a confiança durante a cirurgia Não são necessários novos instrumentos ou formação para introduzir uma nova opção de tratamento da crista óssea* Compatibilidade de instrumentos de restauração nos implantes (modelos TSV, TSVM, TSVT) * Aplica-se aos atuais utilizadores de implantes Tapered Screw-Vent, especialistas em todos os protocolos cirúrgicos e de restauração. 8
9 6 FLEXIBILIDADE CLÍNICA Cada um dos implantes e das configurações crestais da Zimmer foi concebido para manutenção da crista óssea e dos tecidos. Os sistemas de implantes dentários da Zimmer foram concebidos para utilização no maxilar superior ou inferior para carga imediata ou para carga após um período de cicatrização convencional. Os implantes podem ser utilizados para substituir um ou vários dentes em falta. A carga imediata é indicada quando existe uma boa estabilidade primária e uma carga oclusal apropriada. Número do modelo Tapered Screw-Vent TSV TSVM TSVT Características coronais Colar mecanizada de 1 mm com superfície MTX Colar mecanizada de 0,5 mm, superfície MTX e micro-roscas ao nível da crista óssea de 1,8 mm Superfície completa MTX e micro-roscas ao nível da crista óssea de 1,8 mm Diâmetro 3,7, 4,1, 4,7, 6,0 mm D 3,7, 4,1, 4,7, 6,0 mm D 3,7, 4,1, 4,7, 6,0 mm D Comprimento 8, 10, 11,5, 13, 16 mm 8, 10, 11,5, 13, 16 mm 8, 10, 11,5, 13, 16 mm Diâmetro da plataforma 3,5, 4,5, 5,7 mm D 3,5, 4,5, 5,7 mm D 3,5, 4,5, 5,7 mm D Superfície MTX ou MP-1 HA MTX ou MP-1 HA MTX ou MP-1 HA Roscas Triplas Triplas Triplas Conexão Hexágono interno 2,5, 3,0 mm D Hexágono interno 2,5, 3,0 mm D Hexágono interno 2,5, 3,0 mm D Kit cirúrgico Zimmer Instrument Kit System Zimmer Instrument Kit System Zimmer Instrument Kit System Restauração Zimmer Prosthetics Zimmer Prosthetics Zimmer Prosthetics Indicações Carga tardia ou imediata* Anterior/Posterior Carga tardia ou imediata* Anterior/Posterior Carga tardia ou imediata* Anterior/Posterior * A carga imediata é indicada quando se consegue estabilidade primária suficiente e carga oclusal apropriada. 9
10 NOTAS 10
11 NOTAS 11
12 REFERÊNCIAS 1 Shiigai T. Pilot study in the identifi cation of stability values for determining immediate and early loading of Implants. J Oral Implantol. 2007;33: Park SH, Lee KW, Oh TJ, Misch CE, Shotwell J, Wang HL. Effect of absorbable membranes on sandwich bone augmentation. Clin Oral Implants Res. 2008; 19: Steigmann M, Wang HL. Esthetic buccal fl ap for correction of buccal fenestration defects during fl apless immediate implant surgery. J Periodontol. 2006; 77: Lee CYS. Immediate load protocol for anterior maxilla with cortical bone from mandibular ramus. Implant Dent. 2006;15: Cannizzaro G, Felice P, Leone M, Viola P, Esposito M. Early loading of implants in the atrophic posterior maxilla: lateral sinus lift with autogenous bone and Bio-Oss versus crestal mini sinus lift and 8-mm hydroxyapatite-coated implants. A randomised controlled clinical trial. Eur J Oral Implantol. 2009;2: Siddiqui AA, O Neal R, Nummikoski P, Pituch D, Ochs M, Huber H, Chung W, Phillips K, Wang IC. Immediate loading of single-tooth restorations: one-year prospective results. J Oral Implantol. 2008;34: Ormianer Z, Schiroli G. Maxillary single-tooth replacement utilizing a novel ceramic restorative system: results to 30 months. J Oral Implantol. 2006;32: Artzi Z, Parsori A, Nemcovsky CE. Wide-diameter implant placement and internal sinus membrane elevation in the immediate postextraction phase: clinical and radiographic observations in 12 consecutive molar sites. Int J Oral Maxillofac Implants. 2003;18: Khayat PG, Milliez SN. Prospective clinical evaluation of 835 multithreaded Tapered Screw-Vent implants: results after two years of functional loading. J Oral Implantol. 2007;34: Ormianer Z, Garg AK, Palti A. Immediate loading of implant overdentures using modified loading protocol. Implant Dent. 2006;15: Lee CYS, Rohrer MD, Prasad HS. Immediate loading of the grafted maxillary sinus using platelet rich plasma and autogenous bone: a preliminary study with histologic and histomorphometric analysis. Implant Dent. 2008;17: Para mais informações sobre os nossos Produtos, Materiais Regenerativos e Oportunidades Educativas, contacte-nos: Zimmer Dental Inc Aston Avenue Carlsbad, CA EUA Nos EUA: 1 (800) Para enviar a sua nota de encomenda por fax: 1 (888) Fora dos EUA: +1 (760) Austrália: +61 (0) ou 1 (800) Canadá: + 1 (905) ou 1 (800) Chile: Lee CYS, Hasegawa H. Immediate load and esthetic zone considerations to replace maxillary incisor teeth using a new zirconia implant abutment in the bone grafted anterior maxilla. J Oral Implantol. 2008;34: Ormianer Z, Palti A. Long-term clinical evaluation of tapered multi-threaded implants: results and influences of potential risk factors. J Oral Implantol. 2006;32: Dados da Zimmer Dental Inc. 15 Binon PP. The evolution and evaluation of two interference-fit implant interfaces. Postgraduate Dent. 1996;3: Siddiqui AA, O Neal R, Nummikoski P, Pituch D, Ochs M, Huber H, Chung W, Phillips K, Wang IC. Immediate loading of single-tooth restorations: one-year prospective results. J Oral Implantol. 2008;34: Shiigai T. Pilot study in the identification of stability values for determining immediate and early loading of Implants. J Oral Implantol. 2007;33: Rosenlicht JL. Advancements in soft bone implant stability. West Indian Dent J. 2002;6: Mihalko WM, May TC, Kay JF, Krause WP. Finite element analysis of interface geometry effects on the crestal bone surrounding a dental implant. Implant Dent. 1992;1: Chun HJ, Shin HS, Han CH, Lee SH. Influence of implant abutment type on stress distribution in bone under various loading conditions using finite element analysis. Int J Oral Maxillofac Implants. 2006;21: Trisi P, Marcato C, Todisco M. Bone-to-implant apposition with machined and MTX microtextured implant surfaces in human sinus grafts. Int J Periodontics Restorative Dent. 2003;23(5): Todisco M, Trisi P. Histomorphometric evaluation of six dental implant surfaces after early loading in augmented human sinuses. J Oral Implantol. 2006;32(4): Shin SY, Han DH. Influence of a microgrooved collar design on soft and hard tissue healing of immediate implantation in fresh extraction sites in dogs. Clin Oral Implants Res. 2010;21: Burgess AV, Story BJ, et al. Highly crystalline MP-1 hydroxylapatite coating Part I: In vitro characterization and comparison to other plasma-sprayed hydroxylapatite coatings. Clin Oral Impl Res 1999; 10: China: França: +33 (0) Alemanha: +49 (0) Israel: +972 (0) Itália: Espanha: Zimmer Dental Inc. Todos os direitos reservados. 2659A-PT, Rev. 8/15. NobelActive e NobelReplace são marcas comerciais do grupo Nobel Biocare. Straumann é uma marca comercial da Straumann Holding AG. Tenha em consideração que nem todos os produtos estão disponíveis em todos os países/regiões. Consulte um Delegado da Zimmer Biomet Dental quanto à disponibilidade dos produtos, bem como para obter informações adicionais. Para receber a nossa newsletter, visite a página
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