FLOW-i Sistema de fornecimento de anestesia

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1 FLOW-i Sistema de fornecimento de anestesia Redefinição de performance Excelência em ventilação Segurança do paciente Anestesia de baixo fluxo

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3 Sistema de anestesia com ventilador SERVO incorporado MAQUET FLOW-i é um produto da liderança da Maquet em desenvolvimento de tecnologia médica de SO e UTI. A Maquet vem estabelecendo padrões de ventilação mecânica há mais de 40 anos com a plataforma SERVO de alta performance. Com base na tecnologia central da série de ventiladores SERVO, o FLOW-i é projetado para lidar com os desafios comuns do anestesiologista. Isso se torna possível devido à combinação bem-sucedida dos módulos de gases SERVO controlados com o exclusivo MAQUET VOLUME REFLECTOR. Redefinição de performance elegante preciso rápido eficiente e inteligente como um beija-flor! Dos neonatos aos obesos mórbidos os pacientes podem se beneficiar, com o FLOW-i, da ventilação de excelente qualidade durante a assistência anestésica, proporcionando a mais alta performance quando eles mais precisam. Maquet The Gold Standard Líderes em inovação 40 anos A Maquet começou a produzir ventiladores em

4 Tecnologia Volume Reflector um dispositivo inteligente de reinalação Ventilação segura e ininterrupta O FLOW-i aproveita uma inovação da Maquet chamada de Volume Reflector. O Volume Reflector é um dispositivo de reinalação que permite a reinalação parcial de gases exalados. Em definições de baixo fluxo de gás fresco e no caso de vazamentos eventuais, o circuito nunca estará vazio garantindo que a ventilação permanecerá ininterrupta apesar das restrições cirúrgicas, da mudança das condições ou da posição do paciente. Risco minimizado de hipóxia O Volume Reflector é, por projeto, movido a oxigênio. Se houver vazamentos, o circuito é saturado com oxigênio, minimizando o risco de uma mistura hipóxica potencialmente perigosa. Enchimento e esvaziamento rápido O pequeno volume do sistema do FLOW-i permite um enchimento e esvaziamento rápido, possibilitando, assim, melhor controle da anestesia. Uso dos mesmos módulos de gás dos ventiladores SERVO Vaporizadores de injeção eletrônicos Pequeno volume do sistema interno O sistema de reinalação FLOW-i é otimizado com Volume Reflector que, juntamente com os módulos de gás SERVO controlados, permite melhor performance de ventilação em comparação com os sistemas tradicionais de balão dentro de cilindro, turbina e pistão. 4

5 Performance de ventilação de UTI quando você precisa A capacidade de alta potência ventilatória é essencial para otimização da assistência de anestesia. Ela ajuda a prevenir complicações e evitar intervenções, principalmente em pacientes que sofrem de doenças e fatores complicadores subjacentes. Ventilação precisa mesmo com alta resistência das vias aéreas e baixa complacência pulmonar A tecnologia Volume Reflector e os módulos de gás fornecem com precisão volumes correntes de até 5 ml. A rigidez do Volume Reflector e a cassete do paciente previnem alterações erráticas de volume e pressão, assegurando um fornecimento preciso de volumes correntes pequenos. Fluxo (L/min) 160,0 140,0 FLOW-i SERVO-i 120,0 SERVO ,0 80,0 Outra marca 1 60,0 Outra marca 2 40,0 20, Pressão de pico (cm H 2 O) Figura 1. O FLOW-i pode fornecer o volume corrente ajustado mesmo quando houver alta pressão abdominal e torácica, evitando, assim, a hipoventilação. Relato de caso de paciente confirma a alta performance do ventilador FLOW-i Em Graz, na Áustria, uma criança prematura pesando apenas 393 g foi anestesiada e ventilada com sucesso com um FLOW-i. Mesmo em condições extremas, o FLOW-i pode fornecer volumes correntes similares a um ventilador de UTI.* A tabela mostra dados comparativos do Hospital Universitário de Graz, Áustria, no qual um FLOW-i ventilou o recém-nascido de 393 g. 1 (PIP: pressão inspiratória de pico; PEEP: pressão positiva expiratória final; MV: volume minuto; F. Resp.: frequência respiratória; TV: volume corrente). Valores medidos (modo de pressão controlada) Respirador de terapia intensiva (pré-operatório) PIP (mbar) PEEP (mbar) 4 5 MV (L/min) 0,08 0,07 F. Resp. (L/min) TV (ml) 2,9 3 FLOW-i (intraoperatório) *Visite um fórum interpares para clínicos de terapia intensiva e anestesia de todo o mundo que compartilham experiências entre si, e leia o relato de caso completo. 5

6 Melhora da segurança do paciente O 2 GUARD exclusivo reduz o risco de hipóxia A exclusiva função O 2 GUARD aumenta automaticamente o oxigênio e gás fresco se a FiO 2 medida for inferior a 21%. O O 2 GUARD proporciona maior paz de espírito ao reduzir o risco de hipóxia, e essa característica é padrão em todas as máquinas de anestesia FLOW-i. 2, 3 Peso Corporal Previsto (PCP) para dar suporte à ventilação de proteção pulmonar O FLOW-i dá a você o suporte para identificar as necessidades do paciente e agir de forma condizente. Ele torna valores clinicamente documentados, como VT/PCP e faz uma recomendação de TV e F. Resp. baseada na fórmula do Dr. Devine, disponíveis na tela e de fácil análise de tendência. A única proteção ativa contra mistura inspirada hipóxica comercialmente disponível é o O 2 GUARD do FLOW-i. Dr. Jan Hendrickx, Aalst, Bélgica Quando os detalhes do paciente (idade, peso, altura e gênero) tiverem sido preenchidos, o PCP e os parâmetros de ventilação sugeridos serão exibidos na tela. 6

7 Melhor eficiência econômica Economia de custo com eficiência do agente anestésico O inovador sistema do FLOW-i pode proporcionar excelente eficiência do agente anestésico que vai beneficiar a economia e o ambiente. A eficiência da utilização de agentes se baseia no design exclusivo do FLOW-i com: vaporizadores de injeção gás fresco fornecido principalmente durante a fase inspiratória fluxo de gás fresco limitado ao volume minuto o Volume Reflector que: age como um reservatório para os gases exalados tem a capacidade de reinalar até 95 % dos gases exalados pequeno volume do sistema que permite enchimento/esvaziamento rápidos módulos de gás eficientes O consumo do agente com o FLOW-i é significativamente inferior ao das máquinas de anestesia convencionais Dra. Suzanne Thomson, Glasgow, Reino Unido 7

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9 Anestesia de baixo fluxo Controle Automático de Gás (AGC) Seguro O Controle Automático de Gás (AGC TM ) é projetado para alcançar o agente anestésico corrente final alvo que você configurou, na velocidade desejada - quer o alvo de tempo seja de 3 ou 15 minutos. Isso ajuda a adaptar a administração do agente ao estado do paciente ou tempo de incisão cirúrgica e reduz o risco de subdose e sobredose. O risco de hipóxia também é reduzido, uma vez que o AGC alcançará a FiO 2 alvo o mais rápido possível independentemente da definição da velocidade. Conveniente Pode-se definir o AGC durante a espera ou ventilação manual. Tudo o que você precisa fazer, uma vez garantida a via aérea, é passar para o AGC e ajustar a velocidade e concentração do agente anestésico corrente final (EtAA) de forma condizente. O AGC automaticamente ajusta a administração de gás fresco, dando-lhe mais tempo para se concentrar em outras responsabilidades durante as fases mais intensas do seu trabalho. Nesse ínterim, a ferramenta de previsão visualiza claramente as tendências e o tempo para o alvo. Eficiência de custo Uma vez atingido o alvo de volume corrente final, o AGC automaticamente reduz o fluxo de gás fresco e a administração do agente a níveis mínimos 4, permitindo uma anestesia de baixo fluxo segura. Ao usar menos agente anestésico, o MAQUET FLOW-i reduz o bem conhecido impacto ambiental negativo da anestesia por inalação 5. Ao mesmo tempo, você pode se beneficiar da economia de custo e de um fluxo de trabalho aprimorado. Depois de garantir a via aérea, um simples girar de botão o coloca no modo de baixo fluxo. A anestesia de baixo fluxo não pode ser mais fácil Clínico anestesista 9

10 Anestesia de baixo fluxo Controle Automático de Gás (AGC) Velocidade e previsão O AGC incorpora uma ferramenta exclusiva de controle e previsão de velocidade de EtAA que é exibida diretamente na tela em tempo real. Os usuários agora podem determinar o tempo para o volume corrente final alvo, possibilitando assim uma administração de gás mais eficiente. Controle da FiO 2 alvo O AGC facilita o controle da administração de oxigênio em todas as situações de anestesia com um simples ajuste de FiO 2 alvo. Esta definição de FiO 2 alvo tem prioridade e não é afetada pela seleção da velocidade do agente anestésico, reduzindo o risco de hipóxia. Você pode se beneficiar de: Estimativa, previsão e controle aprimorados do agente anestésico durante a indução e emergência da anestesia Titulação automática da administração do agente anestésico (inclusive velocidade) de acordo com o estado fisiológico do paciente 6 ou tempo da incisão cirúrgica Facilitar o fluxo de trabalho ao otimizar o fim da anestesia conforme os horários da sala de operação (SO) e o planejamento para os próximos casos As definições AGC estão sempre disponíveis, permitindo um acesso rápido e fácil. 10

11 Controle do EtAA alvo O AGC automaticamente controla o fluxo de gás fresco (FGF) e a administração de agente anestésico para alcançar o alvo de agente anestésico corrente final (EtAA) no tempo desejado. Isso elimina a necessidade de ajustes manuais contínuos do FGF, O 2 e agente anestésico, dando a você mais tempo para outras tarefas. 11

12 Facilidade de uso e design inteligente O sistema FLOW-i é fácil de entender e de usar graças à sua interface intuitiva sensível ao toque, mesmo nos ambientes operatórios mais desafiadores. A equipe pode adaptar o sistema de acordo com suas necessidades na sala de operações através de: Função exclusiva de ajuste de altura Eixos verticais e trilhos horizontais para a montagem de acessórios Braço giratório e tela reclinável Os vaporizadores leves de injeção eletrônicos são colocados no centro do FLOW-i. Consegue-se alternar entre os agentes através de um toque no mostrador intuitivo. Os vaporizadores podem ser reabastecidos enquanto ainda estiverem alocados na máquina e com um ainda em uso. Eles são checados durante a verificação do sistema, o que significa que não necessitam de calibração. O vaporizador de Desflurano não precisa ser aquecido antes do uso. 12

13 Monitorização hemodinâmica avançada* Monitor PulsioFlex com tecnologia PiCCO e ProAQT Tela reclinável intuitiva de 15 sensível ao toque Fácil de usar Braço giratório Facilidade de uso e flexibilidade Volume Reflector Performance de ventilação Absorvedor de CO 2 Reutilizável / descartável Vaporizadores de injeção eletrônicos Eficiência de custo Função exclusiva de ajuste de altura Facilidade de uso e flexibilidade * O braço de extensão que sustenta o monitor PulsioFlex não foi testado ou verificado. 13

14 Um investimento seguro Uma das grandes vantagens do FLOW-i é sua plataforma modular e a flexibilidade frente às necessidades atuais e futuras. Liberdade Com o FLOW-i, há opções para configurar o sistema conforme suas necessidades específicas, sem ficar preso a um único fornecedor. Por exemplo, o FLOW-i pode aceitar muitos monitores diferentes de paciente atualmente disponíveis no mercado, uma flexibilidade que também lhe dá a opção de reutilizar os seus monitores existentes. Conectividade O FLOW-i é um sistema eletrônico de administração de anestesia com capacidade total de transferência de dados. A robusta plataforma de comunicação da unidade realiza uma interface transparente entre todos os parâmetros do FLOW-i e os monitores do paciente, PDMS e HIS, possibilitando a transferência de informações clínicas essenciais. À prova do futuro A Maquet está aplicando os mesmos princípios de desenvolvimento ao FLOW-i que sempre aplicamos aos ventiladores SERVO. O design flexível do sistema garante que se possa atualizar e adaptar a unidade quando novas funções do FLOW-i se tornarem disponíveis ou quando as necessidades clínicas mudarem. Isso protege o seu investimento e permite que a equipe continue familiarizada e eficaz com a mesma plataforma hoje e no futuro. FLOW-i C30 FLOW-i C20 FLOW-i C40 14

15 Liberte-se com o MAQUET MCare O MCare é um programa de serviço customizado que pode: Ajudar a controlar os custos operacionais e de administração Maximizar o seu tempo operante com a ajuda de assistência remota, que também inclui ações proativas Assegurar que peças e materiais consumíveis Maquet de alta qualidade estejam sempre disponíveis Facilitar de muitas maneiras a vida dos proprietários do FLOW-i Um contrato de manutenção do MCare adaptado às necessidades da sua organização, por exemplo, pode proporcionar uma descrição geral das despesas de manutenção de curto e longo prazo que ajuda a planejar os seus orçamentos com maior eficácia. Também assegura seu acesso contínuo à equipe e recursos do Maquet, tornando disponível a experiência que agrega valor à sua equipe sempre que necessário. 15

16 Referências 1. Patient Case Report, contribuído pelo Dr. Waltraud Bruchelt e Dr. Günter Baumann, Departmento de Anestesiologia e Medicina de Terapia Intensiva, Hospital Universitário de Graz, Áustria. 2. Ghijselings IE, De Cooman S, Carette R, Peyton PJ, De Wolf AM, Hendrickx JF. Performance of an active inspired hypoxic guard. J Clin Monit Comput Mar 11, publicado antes da impressão. 3. Hendrickx JF, De Wolf AM, De Hert S. O2, anybody? Eur J Anaesth 2015, 32: Carette, R, De Wolf, AM, Hendrickx JF. Automated gas control with the Maquet FLOW-i. J Clin Monit Comput Junho 14, publicado antes da impressão. 5. Ryan SM, Nielsen CJ, Global Warming Potential of Inhaled Anesthetics: Application to Clinical Use. Anesth Analg Jul;111(07): Torri, G. Inhalation anesthestics: a review. Minerva Anestesiol Mar; 76(3): As opiniões e declarações expressas na brochura correspondem estritamente àquelas dos entrevistados e não necessariamente refletem ou representam as da Maquet Critical Care AB. As aprovações regulatórias para a comercialização do produto FLOW-i em seu país ainda podem estar pendentes. Entre em contato com o representante da Maquet para obter mais informações. As marcas a seguir são marcas comerciais registradas ou pendentes: Maquet Critical Care AB: MAQUET FLOW-i, AGC, O 2 GUARD, respectivamente PULSION Medical Systems SE: PulsioFlex, PiCCO, ProAQT. Maquet Critical Care AB Solna, Suécia Telefone: O Getinge Group é fornecedor mundial, líder em equipamentos e sistemas que contribuem para a qualidade e a relação custo benefício em tratamentos de saúde e ciências naturais. Trabalhamos com as três marcas ArjoHuntleigh, Getinge e Maquet. A ArjoHuntleigh mantém em foco a mobilidade dos pacientes e provê soluções para o cuidado de feridas. A Getinge fornece soluções para o controle de infecções em tratamentos de saúde e na prevenção da contaminação em ciências naturais. A Maquet é especializada em soluções, terapias e produtos para intervenções cirúrgicas, cardiologia intervencionista e cuidados intensivos. Maquet Critical Care AB All rights reserved. Maquet reserves the right to modify the design and specifications contained herein without prior notice. Order No. MX-0807 Rev 02 Portuguese