FICHA DE REGISTRO DE EMPREGADOS

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1 PeopleSoft Relatorio: BRCGED01 MINISTERIO DO TRABALHO E EMPREGO/SPES/CGETIP Emissão: 11/05/2002 ACI - APLICATIVO DO CAGED INFORMATIZADO Página: 1 ARQUIVO CAGED RELAÇÃO DE MOVIMENTAÇÃO MENSAL CADASTRO GERAL DE EMPREGADOS E DESEMPREGADOS - CAGED - LEI 4923/65 Referência: 04/2002 ========================================================================================================================== Razão Social: MATRIZ SÃO PAULO CNPJ: / CNAE: CEP: ========================================================================================================================== Tp Movimento PIS/PISAP EmpliID Nome do Empregado Admissão Rescisão ============================================================================================================================= Dismissal with fair cause KR0007 CARLOS SANTOS GONCALVEZ 21/06/ /04/2002 Hire - with Previous Job KR0025 JULIANO FREIRE 10/04/2002 Total de Empregados existentes no primeiro dia do mes: 27 Primeiro Emprego: 0 Dispensa sem Justa Causa: 0 Reemprego: 1 Dispensa Justa Causa: 1 Contrato Prazo Determinado: 0 A Pedido: 0 Reintegração: 0 Termino Prazo Determinado: 0 Transferência de Entrada: 0 Termino Contrato: 0 Aposentado: 0 Morte: 0 Transferência de Salida: 0 Total de Empregados existentes no ultimo dia do mes: 29

2 PeopleSoft Relatorio: BRCGED01 MINISTERIO DO TRABALHO E EMPREGO/SPES/CGETIP Emissão: 11/05/2002 ACI - APLICATIVO DO CAGED INFORMATIZADO Página: 2 ARQUIVO CAGED RELAÇÃO DE MOVIMENTAÇÃO MENSAL CADASTRO GERAL DE EMPREGADOS E DESEMPREGADOS - CAGED - LEI 4923/65 Referência: 04/2002 ========================================================================================================================== Razão Social: FILIAL PORTO ALEGRE CNPJ: / CNAE: CEP: ========================================================================================================================== Tp Movimento PIS/PISAP EmpliID Nome do Empregado Admissão Rescisão ============================================================================================================================= Hire - with Previous Job KR0026 LEANDRO OLAVO 10/04/2002 Total de Empregados existentes no primeiro dia do mes: 9 Primeiro Emprego: 0 Dispensa sem Justa Causa: 0 Reemprego: 1 Dispensa Justa Causa: 0 Contrato Prazo Determinado: 0 A Pedido: 0 Reintegração: 0 Termino Prazo Determinado: 0 Transferência de Entrada: 0 Termino Contrato: 0 Aposentado: 0 Morte: 0 Transferência de Salida: 0 Total de Empregados existentes no ultimo dia do mes: 12

3 FICHA DE REGISTRO DE EMPREGADOS EmplID: GR0011 Empresa : Endereço : Filial Porto Alegre Rua A XXXXXXXXX Bairro : João Mendes Cidade : Porto Alegre Estado : RS C.E.P : C.N.P.J : / Nome : CLAUDIA GONçALVES LINDSTROM Registro : B Página : 1 / 3 Filiação Mãe - Maria Lindstron Pai - Jose Lindstron Documentos Cart. Profis : Série : 1234 Data Exp : Cert. de Reserv: Categoria : Título Eleitor : Zona Eleitoral : 022 Seção Eleitoral: 394 P.I.S. : Dt. Cad PIS : C.I. : Data Exp : Local : 1 UF : MG Car. Motorista : Data : C.P.F : Dados Pessoais Data de Nascimento: Estado Civil : Common-Law Sexo : F Grau Instrução : Analphabete Nacionalidade : Chilean Naturalidade : BELO HORIZONTE Estado : MG Quando Estrangeiro Data da Chegada : Naturalizado : N Cônjuge Brasileiro: N Tem filhos Brasileiros: S N. de Filhos : 2 N. de Registro Geral: N. de Passaporte : Data Expedição : N. de VISA : Status : Endereço End. Atual : Alvaro Neto 15 casa 2 Bairro : Juquitiba Cidade : PINDAMONHANGABA C.E.P : Estado : SP Dados Admissionais Data Admissão : Data Opção FGTS: Jornada de trabalho: 220 Forma de Remuneração: Monthly Cargo : Manager-Accounts Payable Salário hora : Data de Desligamento: Função : Manager-Accounts Payable Salário Atual : Local/Setor de Trabalho: Curit.Un02 Horário de trabalho: Semana Normal de Trabalho / / Assin. Empregador / / Assin. Empregado

4 FICHA DE REGISTRO DE EMPREGADOS EmplID: GR0011 Empresa : Endereço : Filial Porto Alegre Rua A XXXXXXXXX Bairro : João Mendes Cidade : Porto Alegre Estado : RS C.E.P : C.N.P.J : / Nome : CLAUDIA GONçALVES LINDSTROM Registro : B Página : 2 / 3 Beneficiários Nome Data de Nascimento Estado Civil Parentesco Marcos Silva Guimarães Single Son João Carlos Guimarães Single Son Esmeralda Silva Guimarães Single Sister Informaçoes Cipa: N Profissional: Hab. Profissional : Reg. Profissional : País UF Ordem dos Advogados do Brasil BRA SP Histórico de Férias Referente ao período de Início Fim Histórico Salarial Data Para Motivo , Other Histórico de Contrubuição Sindical Data Valor Sindicato SINDPD_PR Histórico de Alteração de Cargo Data Novo Cargo Motivo Manager-Accounts Payable Job Reclassification Histórico de Mudança de Seção Data Nova Seção Motivo Filial 1 - Curit.Un02 - Mktg Job Sharing Histórico de Afastamento

5 FICHA DE REGISTRO DE EMPREGADOS EmplID: GR0011 Empresa : Endereço : Filial Porto Alegre Rua A XXXXXXXXX Bairro : João Mendes Cidade : Porto Alegre Estado : RS C.E.P : C.N.P.J : / Nome : CLAUDIA GONçALVES LINDSTROM Registro : B Página : 3 / 3 Inicio Fim Motivo CID Sick Leave TEST

6 FILIAL PORTO ALEGRE RUA A 22 FUNDOS RS Declaração de Dependentes p/ Desconto de IR na Fonte Emplid: Página GR Data: Hora: 13:21:58 Fonte Pagadora FILIAL PORTO ALEGRE Nome do Declarante CLAUDIA GONçALVES LINDSTROM CTPS n. série CPF Estado Civil COMMON-LAW Logradouro Número Complemento CEP ALVARO NETO 15 CASA Bairro Cidade UF JUQUITIBA PINDAMONHANGABA SP Beneficiários N Ordem Nome Completo Relação de dependência Data do Nascimento 01 Esmeralda Silva Guimarães Sister João Carlos Guimarães Son Marcos Silva Guimarães Son Ciente da publicação de um mesmo dependente por ambos os cônjugues, declaro sob as penas da lei que as pessoas acima relacionadas são meus dependentes e não recebem rendimentos tributáveis pelo Imposto de Renda, não cabendo V.S. (Fonte pagadora) nenhuma responsabilidade perante á fiscalização. / / Declarante Assinatura do cônjuge, no caso de dependentes comuns. / / Cônjuge Observações: - Sempre que ocorrer alteração nesta declaração a mesma deverá ser renovada. - No caso de dependentes comuns (filhos), esta declaração deverá ser assinada por ambos os cônjuges.

7 Ficha de Sálario Familia Emplid: GR0011 Página: 1 Data: Empregador CNPJ FILIAL PORTO ALEGRE Lograduro Número Complemento Bairro Cidade UF CEP RUA A 22 FUNDOS JOãO MENDES PORTO ALEGRE RS Empregado CTPS n. série Data de admissão Data de desligamento CLAUDIA GONçALVES LINDSTROM Lograduro Número Complemento Bairro Cidade UF CEP ALVARO NETO 15 CASA 2 JUQUITIBA PINDAMONHANGABA SP Beneficiários Ordem Nome do Filho Data do Nascimento Local Nascimento Cartório N. Registro N. Folha Data da Entrega Data de Baixa Visto da Fiscalização 01 João Carlos Guimarães Marcos Silva Guimarães LAJEADO 3º OFICIO DE REGISTRO Valor da Cota do Salário Familia Vigência Valor Cota Vigência Valor Cota Vigência Valor Cota Vigência Valor Cota Vigência Valor Cota Vigência Valor Cota / / CLAUDIA Gonçalves LINDSTROM

8 Rua A 22, FUNDOS João Mendes, Porto Alegre RS Termo de Responsabilidade do Salário Família Emplid: GR0011 Página: 1 Data: Empresa: CNPJ: FILIAL PORTO ALEGRE Nome do segurado CTPS n. série ou doc. identidade CLAUDIA GONçALVES LINDSTROM Nome do Filho Beneficiários Data do Nascimento Marcos Silva Guimarães João Carlos Guimarães Pelo presente Termo de Responsabilidade declaro estar ciente de que deverei comunicar de imediato a ocorrência dos seguintes fatos ou ocorrêncis que determinam a perda do direito ao salário-família: - Óbito de filho; - Cessação de invalidez de filho inválido; - Sentença judicial que determina o pagamento a outrem (casos de desquite ou separação, abandono de filho ou perdao pátrio poder) Estou ciente, ainda de que a falta do cumprimento do compromisso ora assumido, além de obrigar a devolução das importâncias recebidas indevidamente, sujeitar-me-á às penalidades previstasno art. 171 do Código Penal e à rescisão do contrato de trabalho, por justa causa, no termos 482 da Consolidação das Leis do Trabalho. / / CLAUDIA Gonçalves LINDSTROM Polegar direito

9 PeopleSoft Report ID: GPBRFR Page: 1 Matriz São Paulo Annual Financial Registry Time: 15:05:21 Rua Getulio Vargas y Governador Teixeira 360 Date: 12/04/2013 Campo Novo de Rondonia, Lapa, SP, São Paulo Company: KRC Empresa Demonstração Ltda EstabID: KRC1-1 Matriz São Paulo CNPJ: Emplid: KR0032 Marcelo Brotto #Empl Rcd: Earnings Deductions Element Units Amount Units Amount Amount 2008 JANUARY TOTAL PROVENTOS N Earnings Total Not Maintained R$ 8.038,00 TOTAL DESCONTOS N Deductions Total Not Maintaned R$ 1.952,45 LIQUIDO Net Pay R$ 6.085,55 FGTS - DEP TOTAL FGTS Total Amount R$ 643,04 TOTAL PER YEAR TOTAL PROVENTOS N Earnings Total Not Maintained R$ 8.038,00 TOTAL DESCONTOS N Deductions Total Not Maintaned R$ 1.952,45 LIQUIDO Net Pay R$ 6.085,55 FGTS - DEP TOTAL FGTS Total Amount R$ 643,04

10 PeopleSoft Report ID: GPBRFR Page: 2 Matriz São Paulo Annual Financial Registry Time: 15:05:21 Rua Getulio Vargas y Governador Teixeira 360 Date: 12/04/2013 Campo Novo de Rondonia, Lapa, SP, São Paulo Company: KRC Empresa Demonstração Ltda EstabID: KRC1-1 Matriz São Paulo CNPJ: Emplid: KR0048 Joao Moreira Silva #Empl Rcd: Earnings Deductions Element Units Amount Units Amount Amount 2011 JANUARY TOTAL PROVENTOS N Earnings Total Not Maintained R$ 2.193,72 TOTAL DESCONTOS N Deductions Total Not Maintaned R$ 367,55 LIQUIDO Net Pay R$ 1.826,17 FGTS - DEP TOTAL FGTS Total Amount R$ 175,50 TOTAL PER YEAR TOTAL PROVENTOS N Earnings Total Not Maintained R$ 2.193,72 TOTAL DESCONTOS N Deductions Total Not Maintaned R$ 367,55 LIQUIDO Net Pay R$ 1.826,17 FGTS - DEP TOTAL FGTS Total Amount R$ 175,50

11 Payslip CNPJ Period Begin Dt Period End Date Name CTPS Employee ID Registration Number GR0003 Departament Job Title Bank Branch Account Sales and Services Accountant Code Description Base Units Amount Amount DSR COMISS DSR on Commission MIN GARANTID Minimum Guaranteed PERICULOSIDA Hazardous Bonus SALARIO Salary SALARIO MENS Salary CONTR ASSIS Assist.Union Contri INSS INSS INSS CALC IR INSS for Income Tax INSS SAL CON INSS - Salary for C 1, IRRF Income Tax FG BASE FGTS FGTS Calculation Ba 1, INSS BASE TO Social Security Acc 1, Message: TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- Total Earnings Total Deductions 1, Net Payment $ 1, I DECLARE THAT I HAVE RECIEVED THE AMOUNT DEFINED IN THIS RECEIPT. / /

12 Payslip CNPJ Period Begin Dt Period End Date Name CTPS Employee ID Registration Number João Dias Vasconcelos GR0004 Departament Job Title Bank Branch Account Sales and Services Accountant Code Description Base Units Amount Amount AUX CRECHE Child Care DSR COMISS DSR on Commission FGTS FGTS FGTS CON SOC FGTS Social Contrib 3.93 INSALUBRIDAD Unhealthy Additiona MIN GARANTID Minimum Guaranteed PERICULOSIDA Hazardous Bonus SAL FAMÍLIA Bonus family SALARIO Salary SALARIO MENS Salary CONTR ASSIS Assist.Union Contri INSS INSS INSS CALC IR INSS for Income Tax INSS SAL CON INSS - Salary for C IR DEDUC DEP Deduction Amount pe FG BASE FGTS FGTS Calculation Ba INSS BASE TO Social Security Acc Message: TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- TESTE -XXXXXXXXXXX- Total Earnings Total Deductions Net Payment $ I DECLARE THAT I HAVE RECIEVED THE AMOUNT DEFINED IN THIS RECEIPT. / / JOÃO DIAS VASCONCELOS

13 Payslip LHF Test Establishment, CNPJ Name CTPS Employee ID Registration Number Georgy Penha GRFE01 Departament Job Title Bank Branch Account Customer Service Administrator UNIBANCO Adquisitive Period Vacation Dates Code Description Base Units Amount Amount 1/3 FERIAS Vacation Premium 5, PAGO FÉRIAS Vacation payment , INSS FER Social Security for IRRF FER Income Tax for Vaca 5, Message: Total Earnings Total Deductions 20, , Net Payment $ 14, I DECLARE THAT I HAVE RECIEVED THE AMOUNT DEFINED IN THIS RECEIPT. / / GEORGY PENHA

14 MANAD.TXT K SALARIO Salary K FER PROP PAG Proportional days of current p K SAL INDEN 13th Indemnified Salary K /3 FER PROP 1/3 Proportional Vacations K /3 FER INDE 1/3 Indemnified Vacations K IRRF Income Tax K SAL-1PARC Advance Payment 13th Salary K LIC DOENCA Sick Leave K INSS INSS K CONTR SIND Union Contribution K GR Accountant K GR Accountant K GR Accountant K GR Accountant K GR Accountant K GR Accountant K KR Analyst-Financial Sr , ,41 K KR Analyst-Financial Sr , ,41 K GR Planner , , 15 K GR Planner , , 15 K GR Planner , , 15 K GR Planner , , 15 K GR Planner , , 33 K GR Planner ,00 K GR Planner , , 15 K GR Planner , , 15 K GR Manager-Office , ,31 K GR Manager-Office , ,31 K GR Manager-Office , ,31 K GR Manager-Office , ,31 K GR Manager-Office , ,31 K GR Manager-Office ,00 K GR Manager-Office , ,31 K GR Manager-Office , ,31 K GR Accountant , ,15 K GR Accountant , ,15 K GR Administrator-Network Services , ,92 K GR Administrator-Network Services , ,92 K GR Analyst-Budget , ,15 K GR Analyst-Budget , ,15 Page 2

15 MANAD.TXT K KR Analyst-Budget II , ,13 K KR Analyst-Budget II , ,13 K GR Administrator-Network Services K GR Administrator-Network Services K GR Administrator-Network Services K GR Administrator-Network Services K GR Administrator-Network Services K GR Administrator-Network Services K GR Analyst-Budget K GR Analyst-Budget K GR Analyst-Budget K GR Analyst-Budget K GR Analyst-Budget K GR Analyst-Budget K KR /3 FER INDE 6461,05 P 3 8 K KR /3 FER PROP 7000,00 P 3 8 K KR SAL INDEN 583,03 P 3 8 K KR ADIC FERIAS 13461,05 P 3 8 K KR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K KR FER PROP PAG 21000,00 P 3 8 K KR FERIAS INDEN 9692,03 P 3 8 K KR INSS 13 SAL 46,06 D 3 8 K KR INSS 375,08 D 3 3 K KR IRRF 1746,06 D 3 8 K KR SALARIO 8723,00 P 3 8 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 680,05 D 3 8 K GR SALARIO 4846,01 P 1 1 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 680,05 D 3 8 K GR SALARIO 4846,01 P 1 1 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR CONTR SIND 116,06 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 680,05 D 3 8 K GR SALARIO 4846,01 P 1 1 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 680,05 D 3 8 K GR SALARIO 4846,01 P 1 1 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 724,09 D 3 8 K GR LIC MATERNID 3392,03 P 1 1 K GR SALARIO 1615,03 P 1 1 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 680,05 D 3 8 K GR SALARIO 4846,01 P 1 1 K GR CONTR ASSIS 30,00 D 3 8 K GR INSS 375,08 D 3 3 K GR IRRF 680,05 D 3 8 K GR SALARIO 4846,01 P 1 1 Page 3

16 2. VENCIMENTO (Uso do INSS) MINISTÉRIO DA PREVIDÊNCIA SOCIAL - MPS INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS GUIA DE PREVIDÊNCIA SOCIAL - GPS 1. NOME OU RAZÃO SOCIAL/FONE/ENDEREÇO: Empresa Demonstração Ltda Sao Raimundo das Mangabeiras y Vina Nova dos Martirios 22 Boa Vista (Povoado Magalhaes de Almeida Sao Domingos do Capim Novo João Mendes Porto Alegre, RS CÓDIGO DE PAGAMENTO 4. COMPETÉNCIA 5. IDENTIFICADOR 6. VALOR DO INSS VALOR DE OUTRAS ENTIDADES 10. ATM, MULTA E JUROS / ATENÇÃO: É vedada a utilização de GPS para recolhimento de receita de valor inferior ao estipulado em Resolução publicada pelo INSS. A receita que resultar valor inferior deverá ser adicionada à contribução ou importância correspondente nos meses subseqüentes, até que o total seja igual ou superior ao valor mínimo fixado. 11. TOTAL AUTENTICAÇÃO BANCÁRIA End of Report

17 PeopleSoft Report Id: GPBRRR01 Payroll Result Register Page: 1 Matriz São Paulo Analytical Payroll Run Date: 11/14/2002 Av. Ibipapuera 850 Payroll Status: Open Moema, SP, São Paulo CNPJ: Company: KRO Empresa Construção Ltda. Pay Period Begin Date: 01/08/2002 Estabid KRO1-1 Matriz São Paulo Pay Period End Date: 31/08/2002 Calendar Group Id: GR CG CLAUS 02 Payment Date: 31/08/2002 Employee Id Name Hourly Rate Calendar ID Termination Date Department Service Date Format Element Description Unit Amount Element Description Unit Amount GR0018 DIOGO Gonçalves MIMARY GRMEN GR LHFM08 Customer Service 01/01/1994 KR EXEMPLO DSR COMISS DSR on Commissi CONTR ASSIS Assist.Union Co 3.00 FGTS FGTS INSS INSS FGTS CON SOC FGTS Social Con 7.94 INSS CALC IR INSS for Income MIN GARANTID Minimum Guarant INSS SAL CON INSS - Salary f 1, PERICULOSIDA Hazardous Bonus IRRF Income Tax QUINQUENIO Lustrum SALARIO Salary SALARIO MENS Salary Total Employee: 1, $ 1, BASE IR REN BRUTA Gross Income Tax 1, FG BASE FGTS FGTS Calculation Ba 1, INSS BASE TO Social Security Acc 1, Earnings Total Deductions Total Net Pay

18 PeopleSoft Report Id: GPBRRR01 Payroll Result Register Page: 2 Matriz São Paulo Synthetic Payroll Run Date: 11/14/2002 Av. Ibipapuera 850 Payroll Status: Open Moema, SP, São Paulo CNPJ: Company: KRO Empresa Construção Ltda. Pay Period Begin Date: 01/08/2002 Estabid KRO1-1 Matriz São Paulo Pay Period End Date: 31/08/2002 Calendar Group Id: GR CG CLAUS 02 Payment Date: 31/08/2002 Element Description Unit Amount Element Description Unit Amount Earnings Total Deductions Total Net Pay Total Establishment: DSR COMISS DSR on Commissi CONTR ASSIS Assist.Union Co 3.00 FGTS FGTS INSS INSS FGTS CON SOC FGTS Social Con 7.94 INSS CALC IR INSS for Income MIN GARANTID Minimum Guarant INSS SAL CON INSS - Salary f 1, PERICULOSIDA Hazardous Bonus IRRF Income Tax QUINQUENIO Lustrum SALARIO Salary SALARIO MENS Salary Total: 1, $ 1, BASE IR REN BRUTA Gross Income Tax 1, FG BASE FGTS FGTS Calculation Ba 1, INSS BASE TO Social Security Acc 1,588.89

19 PeopleSoft Report Id: GPBRRR01 Payroll Result Register Page: 3 Matriz São Paulo Synthetic Payroll Run Date: 11/14/2002 Av. Ibipapuera 850 Payroll Status: Open Moema, SP, São Paulo CNPJ: Company: KRO Empresa Construção Ltda. Pay Period Begin Date: 01/08/2002 Pay Period End Date: 31/08/2002 Calendar Group Id: GR CG CLAUS 02 Payment Date: 31/08/2002 Element Description Unit Amount Element Description Unit Amount Earnings Total Deductions Total Net Pay Total Company: KRO Empresa Construção Ltda. DSR COMISS DSR on Commissi CONTR ASSIS Assist.Union Co 3.00 FGTS FGTS INSS INSS FGTS CON SOC FGTS Social Con 7.94 INSS CALC IR INSS for Income MIN GARANTID Minimum Guarant INSS SAL CON INSS - Salary f 1, PERICULOSIDA Hazardous Bonus IRRF Income Tax QUINQUENIO Lustrum SALARIO Salary SALARIO MENS Salary Total: 1, $ 1, End of Report

20 C A R L O S S A N T O S S E R I N G E 2 1 P I N D A M O N H A N G A B A S P M S Administrador

21 A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCIÇAO CONTRATUAL É GRATUITA 1656 KR0007 TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHO I D E E M N P T R I D E F O G I A C D A O Ç R Ã O 01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome Empresa Demonstração Ltda 03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro Rua Getulio Vargas 360 Lapa 05 Municipio 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra São Paulo SP I D E N T I F I C A Ç Ã O D O T R A B A L H A D O R 10 PIS - PASEP 11 Nome Carlos Santos 12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro Seringe Município 15 UF 16 CEP 17 Carteira de Trabalho (no, série, UF) Pindamonhangaba SP MS 18 CPF 19 Data de nascimento 20 Nome da mãe /06/1980 Santos,Maria Eulogia D A D O S D O C O N T R A T O 21 Remuneração p/fins recisórios 22 Data de admissão 23 Data do Aviso Prévio 24 Data de afastamento R$ 1, /04/ /04/ Causa do afastamento 26 Cód. afastamento 27 Pensão alimenticia(%) 28 Categoria do trabalhador Descrição Valor Base Valor R$ Descrição Valor Base Valor R$ Proventos Descontos AVISO PRE TR Severance Pay CONTR ASSIS Assist.Union Co PREMIO Monthly Reward 5, EMPRESTIMO Loan's Portion 1, PERICULOSIDA Hazardous Bonus INSS INSS INSALUBRIDAD Unhealthy Addit 4.00 INSS 13º SAL INSS 13º Salary LIC AFA ACCI Accident Leave IRRF Income Tax 1, DOBRO FERIAS Doubled Paid Va IRRF FER Income Tax for FERIAS INDEN Indemnified Vac , PENSÃO ALIM Alimony Total ADIC FERIAS Additional of V MED HRS 13S Average - 13th 6.82 DSR MD HS 13 Average DSR AUX CRECHE Child Care V E D R I B S A C S R R I D E M A S I S C N I A S Ç Ó Ã R O I A S 46 TOTAL BRUTO 10, TOTAL DAS DEDUÇOES 3, LIQUIDO A RECEBER 6, Local e data do recebimento 57 Carimbo e assinatura do empregador ou preposto 58 Assinatura do trabalhador 59 Assinatura do responsável legal do trabalhador F O R R M E A D S L A C I I Z S A Ã Ç O Ã O 60 HOMOLOGAÇÃO 61 Digital do trabalhador 62 Digital do responsável legal Foi prestada, gratuitamente, assistência ao trabalhador, nos termos do art. 477, 1o, da Consolidação das Leis do Trabalho - CLT, sendo comprovado, neste ato, o efetivo pagamento das verbas rescisórias acima especificadas. Local e data Carimbo e assinatura do assistente 63 Identificação do órgão homologador 64 Recepção pelo Banco (data e carimbo)

22 Nome Empregado Helio Moreira Santos Recibo de Férias CTPS No./Série Departamento./Seçao Cod. Seçao ID KR / 125 Cafeteria/Restaurant Dept Data Admissao Período Aquisitivo Período de Gozo 01/01/ /01/2001 a 31/12/ /02/2002 a 11/03/2002 CALCULO DA REMUNERAÇAO PARA PAGAMENTO DE FÉRIAS Faltas nao justif. no Período Aquisitivo Salário Remuneraçao DEMOSTRATIVO Código Verba Qtde. Proventos Descontos FERIAS Vacation payment 24 1, /3 FERIAS Vacation Premium IRRF FER Income Tax for Vacation INSS FER Social Security for Vacation R$ 4, R$ LIQUIDO FER Vacation Net R$ 3, Recebi de EMPRESA DEMONSTRAÇÃO LTDA a importância líquida de R$3.421,03 (Trez Mil Quatrocentos Vinte e Um Reais e Trez Centavos). Conforme demostrativo acima, referente a 24 dias de férias., de de Empregado Obs.: O Recibo de Férias deverá ser quitado pelo empregador, pelo menos 2 (dois) dias antes do Período de Gozo de Férias. Aviso de Férias Sr.(a) Helio Moreira Santos CTPS No./Série:/ 5251 / 125 Depto./Seçao: Cafeteria/Restaurant Dept. Nos termos das disposiçoes legais vigentes, suas férias serao concedidas conforme a demostrativo abaixo: Referéncia Período aquisitivo Período de gozo Retorno ao trabalho KR /01/2001 a 31/12/ /02/2002 a 11/03/ /03/2002 Empregador Empregado NOTA: ART. 135 DA CLT: A CONCESSAO DAS FÉRIAS SERA PARTICIPADA, POR ESCRITO, AO EMPREGADO, COM ANTECEDENCIA DE, NO MINIMO 30 (TRINTA) DIAS, DESSA PARTICIPAÇAO O INTERESADO DARA RECIBO PAR. 1o O EMPREGADO NAO PODERA ENTRAR NO GOZO DAS FÉRIAS SEM QUE APRESENTE A O EMPREGADOR SUA CTPS, PARA QUE NELA SEJA ANOTADA RESPECTIVA CONCESSAO.

23 Nome Empregado Helio Moreira Santos Recibo de Férias CTPS No./Série Departamento./Seçao Cod. Seçao ID KR / 125 Cafeteria/Restaurant Dept Data Admissao Período Aquisitivo Período de Gozo 01/01/ /01/2001 a 31/12/ /02/2002 a 11/03/2002 CALCULO DA REMUNERAÇAO PARA PAGAMENTO DE FÉRIAS Faltas nao justif. no Período Aquisitivo Salário Remuneraçao DEMOSTRATIVO Código Verba Qtde. Proventos Descontos FERIAS Vacation payment 24 1, /3 FERIAS Vacation Premium IRRF FER Income Tax for Vacation INSS FER Social Security for Vacation R$ 4, R$ LIQUIDO FER Vacation Net R$ 3, Recebi de EMPRESA DEMONSTRAÇÃO LTDA a importância líquida de R$3.421,03 (Trez Mil Quatrocentos Vinte e Um Reais e Trez Centavos). Conforme demostrativo acima, referente a 24 dias de férias., de de Empregado Obs.: O Recibo de Férias deverá ser quitado pelo empregador, pelo menos 2 (dois) dias antes do Período de Gozo de Férias.