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1 Ao contratar qualquer plano da linha Amil, você passa a contar com produtos e serviços inovadores, profissionais altamente qualificados e a credibilidade de uma das marcas mais fortes do país. A Amil investe continuamente em tecnologia, em conhecimento e em excelência no atendimento para antecipar as suas necessidades. E para que você tenha sempre o melhor da medicina trabalhando pela sua saúde. Novidades da linha de planos Amil: Os planos da linha Amil são nacionais a partir do Amil 300 ; Opção de reembolso; Opção de plano com obstetrícia. Opção com e sem coparticipação. Todos os planos da linha Amil oferecem: Rede credenciada nacional abrangente e de alto nível; Cobertura para consultas, exames e internações (em quarto privativo e coletivo); Tele atendimento 24 horas, com médico de plantão; Agências de atendimento; Opção de reembolso. Amil Medial é uma linha de produtos desenvolvida para você, que procura um plano com ampla rede credenciada e toda a tradição, credibilidade e qualidade da Amil. O produto oferece a opção de coparticipação. E ainda a oportunidade contratação do produto odontológico Amil Dental. Informe-se sobre as vantagens do plano que vai fazer ficar tudo azul na sua vida. A Amil nunca esteve tão perto de você. Todos os planos da linha Amil Medial oferecem: Rede credenciada altamente qualificada; Cobertura para consultas, exames e internações; Teleatendimento 24 horas, com médico de plantão; Agências de atendimento; Opção para a coparticipação em consultas médicas em consultórios, clínicas, centros médicos e atendimentos prontos-socorros; Opção de plano com obstetrícia.

2 AMIL UNIFOCUS-TABELA B AMIL ADESÃO - UNIFOCUS (DEMAIS CATEGORIAS) QUARTO PARTICULAR SEM COPARTICIPAÇÃO FAIXA ETÁRIA Nº VIDAS TIPO DE PLANO ODONTO SAÚDE V. TOTAL 0-18 anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24,95 Acima de 59 anos R$:24,95 VALOR TOTAL QUARTO PARTICULAR COM COPARTICIPAÇÃO FAIXA ETÁRIA Nº VIDAS TIPO DE PLANO ODONTO SAÚDE V. TOTAL 0-18 anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24,95 Acima de 59 anos R$:24,95 VALOR TOTAL

3 AMIL ADESÃO - UNIFOCUS (DEMAIS CATEGORIAS) QUARTO COMUM SEM COPARTICIPAÇÃO FAIXA ETÁRIA Nº VIDAS TIPO DE PLANO ODONTO SAÚDE V. TOTAL 0-18 anos R$:24, anos R$:24, anos R$24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24,95 Acima de 59 anos R$:24,95 VALOR TOTAL QUARTO PARTICULAR COM COPARTICIPAÇÃO FAIXA ETÁRIA Nº VIDAS TIPO DE PLANO ODONTO SAÚDE V. TOTAL 0-18 anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24, anos R$:24,95 Acima de 59 anos R$:24,95 VALOR TOTAL

4 Data de Adesão Vigência Vencimento Dia 01 a 15 Dia 01 do mês-subseguente Todo dia 10 de cada mês Dia 16 a 31 Dia15 do mês-subseguente Todo dia 25 de cada mês Carência: Carência é o período em que o beneficiário não tem direito à cobertura após a contratação do plano. Quando a operadora exigir cumprimento de carência, este período deve estar obrigatoriamente escrito, de forma clara, no contrato. Após cumprida a carência, o beneficiário terá acesso a todos os procedimentos previstos em seu contrato e na legislação, exceto eventual cobertura parcial temporária por DLP. Grupo de benefícios Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico. Carência Contratual PRC 413 PRC 128 PRC 129 PRC dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 Carência exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. 30 dias 1 dia 1 dia 1 dia 0 Carência exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica; 180 dias 90 dias 30 dias 30 dias dias 90 dias 30 dias 30 dias 0 b) Exames de ultrassonografia; 180dias 90 dias 60 dias 30 dias 0 c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neuroradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética; 180dias 180dias 90dias 30dias 0

5 d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia; e)procedimentosterapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias; 180 dias 180dias 150 dias 60 dias 0 180dias 90dias 30dias 30dias dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 g) Quimioterapia e radioterapia; 180 dias 180 dias 180 dias 90 dias 0 h) Procedimentos para litotripsia; 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 j) Artroscopia; 180 dias 90 dias 90 dias 60 dias 0 k) Diálise ou hemodiálise; 180 dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 l) Hemoterapia; 180 dias 90 dias 60 dias 30 dias 0 m) Tratamento hiperbárico; 180dias 180 dias 90 dias 30 dias 0 n) Cirurgias em regime de day hospital. Carência internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes). 180dias 180 dias 120 dias 60 dias 0 180dias 180 dias 150 dias 60 dias 0 Carência - trabalho de parto a termo. 300dias 300 dias 300 dias 300 dias 300 dias

6 VALORES DE COPARTICIPAÇÃO - LINHA MEDIAL Valores fixos de cobranças por grupo de benefícios Valores cobrados por evento Níveis - Tabela Fatores Regulação 200CE Consulta Eletiva e em Clínicas R$ 12,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 R$ 20,00 Consulta Hospitalar - PS R$ 25,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 40,00 Exames Básicos R$ 3,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 Exames Especiais R$ 30,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 40,00 Procedimentos Básicos R$ 3,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 Procedimentos Especiais R$ 30,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 40,00 R$ 40,00 Internação R$ 80,00 R$ 100,00 R$ 100,00 R$ 100,00 R$ 100,00 PROCEDIMENTOS LIBERADOS EM GRUPO Psicoterapia R$ 10,00 R$ 10,00 R$ 10,00 R$ 10,00 R$ 10,00 Fonoaudiologia R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 R$ 5,00 Fisioterapia R$ 4,00 R$ 4,00 R$ 4,00 R$ 4,00 R$ 4,00 Exames básicos - Exemplo: Exames de análise clínica, eletrocardiograma, exames radiológicos simples, etc. Exames especiais - Exemplo: Ecocardiograma, angiografias, exames de densitometria óssea, etc. Tabela de Reembolsos - Linha Blue Plus Procedimentos Consultas Médicas R$ 60,00 R$ 60,00 R$ 60,00 R$ 90,00 Hemograma Completo R$ 9,60 R$ 9,60 R$ 9,60 R$ 9,60 Eletrocardiograma R$ 14,40 R$ 14,40 R$ 14,40 R$ 14,40 Endoscopia Digestiva R$ 76,80 R$ 76,80 R$ 76,80 R$ 76,80 Ultrassom Pélvico R$ 33,60 R$ 33,60 R$ 33,60 R$ 33,60 Tomografia do Crânio R$ 238,40 R$ 238,40 R$ 238,40 R$ 238,40 Colesterol (HDL) R$ 8,00 R$ 8,00 R$ 8,00 R$ 8,00 Colesterol Total R$ 4,48 R$ 4,48 R$ 4,48 R$ 4,48 Ressonância Magnética do Crânio R$ 576,00 R$ 576,00 R$ 576,00 R$ 576,00 RX de Tórax (uma incidência) R$ 13,44 R$ 13,44 R$ 13,44 R$ 13,44 Ultrassom Obstétrico R$ 44,80 R$ 44,80 R$ 44,80 R$ 44,80

7 HOSPITAIS 200CE HOSP. MONTE KLINIKUM HOSP. SÃO CARLOS HOSP. SÃO MATEUS HOSP. GASTROCLÍNICA H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M HOSP. OTOCLÍNICA H H H H H HOSP. BATISTA MEMORIAL H H H H H HCF - HOSP. CENTRAL DE FORTALEZA HOSP. GÊNESIS H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M HOSP. DA CRIANÇA H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS HOSP. UNICLINIC ICC - INST. DO CÂNCER DO CEARÁ H H H H H PRONTOCARDO H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS P.S.A HOSP. DE OLHOS LEIRIA DE ANDRADE H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS HOSP. FERNANDES TÁVORA H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS CASA DE SAÚDE E MATERN. SÃO RAIMUNDO H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS HOSP. CURA D'ARS H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M H/PS/M HOSP. LUÍS DE FRANÇA H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS SOPAI - SOCIED. ASSIST. E PROTEÇ. À INFÂNCIA (FCO SÁ) HOSP. DIA HOSP. DIA HOSP. DIA HOSP. DIA HOSP. DIA SOCIEDADE DE ASSIST. AOS CEGOS H H H H H SÃO LUCAS - HOSP. DE CIRURGIA E ANESTESIA H H H H H H. DO CORAÇÃO DO CARIRI - BARBALHA H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H. DO CORAÇÃO DO CARIRI - HCC - BARBALHA H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS HOSP. SANTO ANTÔNIO HM - BARBALHA H H H H H PROCLÍNICAS SANTA MARIA - JUAZEIRO DO NORTE H. SÃO VICENTE DE PAULO - BARBALHA H. SÃO RAIMUNDO - LIMOEIRO DO NORTE H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H. MATERNIDADE SANTO ANTÔNIO - BARBALHA H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H. GERAL DE BREJO SANTO - BREJO SANTO H. SÃO VICENTE IGUATU - IGUATU H H H H H H. MATERNIDADE JESUS MARIA JOSÉ - QUIXADÁ H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS

8 CLÍNICA SÃO JOSÉ DIAGNOSE E TRATAM. - J. DO NORTE CASA DE SAÚDE E MATERN. SANTO ANTÔNIO - JARDIM CLÍNICA SÃO CAMILO - IGUATU H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS HOSP. SÃO MIGUEL - CRATO H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS CASA DE SAÚDE SÃO SEBASTIÃO - IPU H H H H H HOSP. DE FRATURAS - JUAZEIRO DO NORTE H. MATERNIDADE AGENOR ARAÚJO - IGUATU H H H H H SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE SOBRAL H. MATERN. REGIONAL SÃO FRANCISCO - CANINDÉ H/PS H/PS H/PS H/PS H/PS H. MATERN. JOSÉ PINTO DO CARMO - BATURITÉ AMB AMB AMB AMB AMB H = Internação Eletiva PS = Pronto-Socorro PA = Pronto Atendimento M = Maternidade PSO = Pronto-Socorro Ortopédico AMB = Atendimento Ambulatorial CLÍNICAS DE IMAGEM 200CE SÃO CARLOS DIAGNÓSTICO POR IMAGEM * * * * * ECOGENESIS * * * * * UNIMAGEM * * * * * CDI * * * * * CENTRO DE ULTRASSONOG. DO CEARÁ * * * * * OMNIMAGEM * * * * * ECOGENESIS * * * * * IMAGEMAMA * * * * * CLÍNICA HUMANA IMAGEM * * * * * UNIDADE CEARENSE DE ULTRASSONOGRAFIA * * * * * CLÍNICA BOGHOS BOYADJIAN * * * * FORT IMAGEM * * * * CLÍNICA DR. MÁRIO MÁRCIO * * * * CLÍNICA TRAJANO ALMEIDA * * * CLÍNICA BEROALDO JUREMA * * * SONIMAGEM * * * CLÍNICA RADIUS * *

9 LABORATÓROS 200CE LABORATÓRIO SAMUEL PESSOA * * * * * UNILAB * * * * * BIOPSE * * * * * LABO ROCHA * * * * * LABTECH * * * * * SÃO LUCAS * * * * * LABORATÓRIO EVANDRO CHAGAS * * * * * LABPASTEUR * * * * * LABORATÓRIO CLÍNICO DO CEARÁ * * * * * LABORATÓRO CARLOS RIBEIRO * * * * * LABOCLÍNICA * * * * * CAC - CENTRAL DE ANÁLISE CLÍNICA * * * * * LABORATÓRIO SABIN * * * * * LABORATÓRIO EMÍLIO RIBAS * * * LABORATÓRIO CLEMENTINO FLAGRA * *

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