AMIL - Sem Coparticipação PME/Empresarial Fevereiro 2019

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1 AMIL - Sem Coparticipação PME/Empresarial Fevereiro 29 Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários Enfermaria (E) Faixa Etária AMIL 4 a 8 anos R$ 3,93 9 a 23 anos R$ 376,6 24 a 28 anos R$ 47,2 29 a 33 anos R$ 57,22 34 a 38 anos R$ 543,8 39 a 43 anos R$ 597,39 44 a 48 anos R$ 746,74 49 a 53 anos R$ 82,4 54 a 58 anos R$.26,76 + de 59 anos R$.796,83 Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários Apartamento (A) Faixa Etária AMIL 4 AMIL 5 AMIL 7 AMIL 9 a 8 anos R$ 324,75 R$ 375,3 R$ 432,2 R$ 62,72 9 a 23 anos R$ 45,94 R$ 468,9 R$ 54,5 R$ 753,4 24 a 28 anos R$ 57,43 R$ 586,4 R$ 675,9 R$ 94,75 29 a 33 anos R$ 558,7 R$ 644,75 R$ 742,7 R$.35,93 34 a 38 anos R$ 586,8 R$ 676,99 R$ 779,85 R$.87,73 39 a 43 anos R$ 644,69 R$ 744,69 R$ 857,84 R$.96,5 44 a 48 anos R$ 85,86 R$ 93,86 R$.72,3 R$.495,63 49 a 53 anos R$ 886,45 R$.23,95 R$.79,53 R$.645,9 54 a 58 anos R$.8,6 R$.279,94 R$.474,4 R$ 2.56,49 + de 59 anos R$.939, R$ 2.239,9 R$ 2.58,22 R$ 3.598,86 Tabela de 3 à 99 vidas/beneficiários Enfermaria (E) Faixa Etária AMIL 4 a 8 anos R$ 285,89 9 a 23 anos R$ 357,36 24 a 28 anos R$ 446,7 29 a 33 anos R$ 49,37 34 a 38 anos R$ 55,94 /5

2 39 a 43 anos R$ 567,53 44 a 48 anos R$ 79,4 49 a 53 anos R$ 78,35 54 a 58 anos R$ 975,44 + de 59 anos R$.77,2 Tabela de 3 à 99 vidas/beneficiários Apartamento (A) Faixa Etária AMIL 4 AMIL 5 AMIL 7 AMIL 9 a 8 anos R$ 38,5 R$ 356,37 R$ 4,5 R$ 572,58 9 a 23 anos R$ 385,64 R$ 445,46 R$ 53,4 R$ 75,73 24 a 28 anos R$ 482,5 R$ 556,83 R$ 64,43 R$ 894,66 29 a 33 anos R$ 53,26 R$ 62,5 R$ 75,57 R$ 984,3 34 a 38 anos R$ 556,77 R$ 643,4 R$ 74,85 R$.33,34 39 a 43 anos R$ 62,45 R$ 77,45 R$ 84,94 R$.36,67 44 a 48 anos R$ 765,56 R$ 884,3 R$.8,68 R$.42,84 49 a 53 anos R$ 842,2 R$ 972,74 R$.2,55 R$.562,92 54 a 58 anos R$.52,65 R$.25,93 R$.4,69 R$.953,65 + de 59 anos R$.842,4 R$ 2.27,88 R$ 2.45,2 R$ 3.48,89 Opcionais Produto Tipo de Opcional Valor Observação Amil Assistência Multiviagem Internacional (Saúde) Por Titular R$ 24,9 - Amil Resgate Saúde (Saúde) Por Titular R$ 24,9 - Carência GRUPO DE BENEFÍCIOS - GRUPO AMIL CARÊNCIA CONTRATUAL Carência consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico. 3 s Carência exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos. 3 s Carência exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual, exceto os especificados abaixo: 8 s 9 s 3 s 3 s a) Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica; 8 s 9 s 3 s 3 s b) Exames de ultrassonografia; 8 s 9 s 6 s 3 s c) Exames radiológicos de tomografia computadorizada, de neurorradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e exames de ressonância magnética; 8 s 8 s 9 s 3 s d) Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear gnóstica e imunocintilografia; 8 s 8 s 5 s 6 s e) Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos; 8 s 9 s 3 s 3 s f) Hemodinâmica terapêutica e angioplastias; 8 s 8 s 5 s 6 s 2/5

3 g) Quimioterapia e radioterapia; 8 s 8 s 8 s 9 s h) Procedimentos para litotripsia; 8 s 8 s 5 s 6 s i) Videolaparoscopia e procedimentos videoassistidos com finalidade terapêutico-gnóstica ambulatorial; 8 s 8 s 2 s 6 s j) Artroscopia; 8 s 9 s 9 s 6 s k) Diálise ou hemodiálise; 8 s 8 s 5 s 6 s l) Hemoterapia; 8 s 9 s 6 s 3 s m) Tratamento hiperbárico; 8 s 8 s 9 s 3 s n) Cirurgias em regime de day hospital. 8 s 8 s 2 s 6 s Carência internações em geral (não relacionadas às doenças preexistentes). 8 s 8 s 5 s 6 s Carência trabalho de parto a termo. 3 s 3 s 3 s 3 s 3 s 43 - válido para empresas de 2 a beneficiários, com beneficiários sem plano prévio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem restrição de tempo mínimo de permanência nas mesmas válido para empresas de 2 a beneficiários, com beneficiários oriundos de quaisquer operadoras, com permanência acima de 3 (três) meses até (onze) meses no plano de origem válido para empresas de 2 a beneficiários, com beneficiários oriundos de quaisquer operadoras, com permanência acima de 2 (doze) meses no plano de origem. Válido para empresas de a 29 beneficiários, com beneficiários sem plano prévio ou oriundos de quaisquer operadoras, sem restrição de tempo mínimo de permanência nas mesmas válido para empresas de 2 a beneficiários e de a 29 beneficiários, com beneficiários oriundos de operadoras congêneres, com permanência acima de 2 (doze) meses no plano de origem. Listagem de congêneres disponível no site na área Informações complementares aos nossos contratos. Documentação necessária para o estudo de redução de carência PME, que deverá estar anexada à proposta. Caso não sejam anexadas e os s estejam marcados, a proposta será devolvida por pendência de documentação: - Três últimos boletos pagos; - Documento que comprove a data de início do plano anterior (cartão do beneficiário, boleto de pagamento, etc.); - Carta oriunda de operadora, que será analisada individualmente, seguindo o padrão de cada operadora. Não haverá troca de, ou seja, alteração do aditivo de redução de carências após implantação da proposta em sistema. Para empresas com o número igual ou superior a 3 beneficiários, não será exigido o cumprimento dos prazos de carências. Outras Informações Nome REGRAS DE COMERCIALIZAÇÃO Informação - Para empresas de 2 a 99 beneficiários; - No mínimo 2 vidas, sendo titular + dependentes; - Obrigatóriamente, o titular deve ser sócio ou funcionário com vínculo empregatício; - Serao considerados dependentes cônjuges, filhos e enteados solteiros até 39 anos, meses e 29 s; - A contratação não é compulsória; - A vigencia do PME Saúde ou Dental, quando não informada pelo cliente ou corretor, será considerada como s a partir da data recebida na Amil; Para empresas de 2 a 29 beneficiários serão aceitos pessoas nas faixas etárias de 59 a 68 anos (desde que sejam sócios da empresa). Serão aceitos, apenas para contratos CNPJ, sócios e seus dependentes, desde que constem no contrato social. Importante: para beneficiários com mais de 69 anos (não-sócios da empresa), é necessário continuar a seguir Condições de Precificação da Tabela de Vendas/Cotação. 3/5

4 REGRAS DE ACEITAÇÃO REGRAS DE ACEITAÇÃO PARA BENEFICIÁRIOS NÃO SÓCIOS: - Quando houver beneficiário de 59 a 68 anos, use a tabela abaixo. Caso Não haja enquadramento na tabela, em virtude da quantidade de beneficiários, deverá ser solicitado um estudo ao gestor comercial. Quantidade de Beneficiários - aceitação entre 59 a 68 anos De 2 a 9 vidas - vida De a 9 vidas - 2 vidas De 2 a 29 vidas - 3 vidas De 3 a 65 vidas - 4 vidas De 66 a 85 vidas - 5 vidas De 86 a 99 vidas - 6 vidas Vale lembrar que a regra de aceitação para sócios e seus dependentes diretos* até 68 anos, meses e 29 s permanece inalterada. NOVIDADE PME PROMOCIONAL* DEPENDENTES DIRETO**; Esposa(o) ou companheira(o) - filhos. Por consanguinidade do titular: Pai e mãe, Irmãos, avós e netos, Tios, sobrinhos e bisnetos. Por afinidade do titular: Sogra e sogro, Genro e nora, Padrasto e madrasta, Enteado(a); Cunhado(a) e concunhado(a). *Consulte a normativa de vendas. **Consulte a normativa de vendas para verificar a documentação necessária para comprovação de vinculo familiar com o titular. ***Anexe a documentação para comprovação de vinculo familiar com o titular. Para os planos médicos serão aceitos beneficiários até o terceiro grau de parentesco consanguíneo ou até o segundo grau de parentesco por afinidade, com idade limite de 58 anos, meses e 29 s em ambos os casos. REGRAS CEI E MEI Regra de aceitação para empresas MEI e CEI A partir de 8/3/26, será necessário anexar a Declaração de Regularidade, com firma reconhecida em cartório às propostas PME para a contratação das empresas CEI e MEI. Ressaltamos que a contratação do plano somente será permitida para empresas que possuam no mínimo 3 (três) meses de cadastro no CNPJ. Rede Credenciada AMIL 4 Hospitais (3) CASA DE SAÚDE ULYSSES PERNAMBUCANO - - CLIOM - H/ PS HOFTALMO - HOSPITAL OFTALMOLÓGICO DE ALAGOAS LTDA - H HOSP. DO AÇÚCAR - H/ M HOSPITAL VIDA - H Laboratórios (3) HOSP MEMORIAL ARTHUR RAMOS - H/ M/ PS HOSP. OLHOS SANTA LUZIA - H INST. DA VISÃO - H PEDIATRIA 24 HORAS - PS STA. CASA DE MIS. MACEIÓ - H/ M/ PS Arapiraca - Outras Regiões CHAMA - H/ PS Palmeira dos Índios - Outras Regiões HOSP REGIONAL SANTA RITA - H/ M São Miguel dos Campos - Outras Regiões SANTA CASA DE MISERICÓRDIA SÃO MIGUEL DOS CAMPOS - H/ M/ PS Maceió - Zona Central LAB ADOLF LUTZ LABORATORIO ANAL PROCLINICO Arapiraca - Zona Central LABMENDES DIAGNOSTIC SAMUEL PESSOA DILAB HEMOPAC HEMOTERAPIA E PATOLOGIA CLINICA IPC LABORATÓRIO MÉDICO LABORATÓRIO ISMAR GATTO LABORATÓRIO NABUCO LOPES LABORATÓRIO REABILIT LABORATORIO SABIN LAMIN LABORATÓRIO DE PATOLOGIA CLINICA UNILAB Laboratórios () AMIL 5 (+ AMIL 4) LABORATÓRIO HELIA MENDES Legendas H - Internação Eletiva, PS - Pronto Socorro, M - Maternidade 4/5

5 IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento. Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor. Obs. Permanência mínima de 2 meses para contratos INDIVIDUAL / FAMILIAR e EMPRESARIAL, esta regra não se aplica para os contratos por ADESÃO. 5/5