Questionário socioeconômico Campus Feliz do IFRS

Transcrição

1 Questionário socioeconômico Campus Feliz do IFRS Prezado estudante, A partir deste QUESTIONÁRIO SOCIOECONÔMICO PARA SOLICITAÇÃO DE AUXÍLIO ESTUDANTIL, a Coordenação da Assistência Estudantil realiza uma PESQUISA que tem por objetivo coletar dados que identifiquem a realidade socioeconômica dos estudantes do Campus Feliz do IFRS. Ao preenchê lo estudante concorda em participar de um estudo socioeconômico que presta informações importantes de uso exclusivamente administrativo, acadêmico e científico e que resguardará o sigilo quanto à identidade ou sobre qualquer dado que possa identificar o estudante. O preenchimento do QUESTIONÁRIO é um dos passos (descritos em Edital) para que você possa candidatar se ao auxílio estudantis de *Obrigatório Nome Completo * Idade * Informe sua idade em número de anos Sexo * Feminino Masculino De acordo com a categoria usada pelo IBGE quanto à cor da pele, você se considera: * Branco/a Negro/a Pardo/a Indígena Amarelo/a Outra: 1/12

2 5. 5. Estado civil: * Solteiro/a Casado/a Divorciado/a Separado/a União estável Viúvo/a Tem filhos/as? * Se responder sim, digite o número de filhos/as na opção "quantos". Marque apenas uma opção. Sim Não Quantos? Caso tenha filhos/as, eles/as moram com você? * Responda apenas se você marcou "sim" na questão 6. Se você deseja explicar sua resposta, utilize o campo "Explicação". Sim Não Explicação: Nacionalidade: * Caso a sua nacionalidade não seja Brasileira, escreva seu país de origem na opção "outro". Brasileira Naturalidade: * Informe a cidade que você nasceu. 2/12

3 Ingressou no Câmpus Feliz do IFRS por reserva de vagas? * Não. Ingressei por acesso universal. Sim. Por reserva de vagas para estudantes egressos de escola pública, com renda familiar bruta igual ou inferior a 1,5 (um vírgula cinco) salário mínimo per capita. Sim. Por reserva de vagas para estudantes egressos de escola pública, com renda familiar bruta igual ou inferior a 1,5 (um vírgula cinco) salário mínimo per capita e autodeclarado preto, pardo ou indígena. Sim. Por reserva de vagas para estudantes egressos de escola pública, com renda familiar bruta superior a 1,5 (um vírgula cinco) salário mínimo per capita. Sim. Por reserva de vagas para estudantes egressos de escola pública, com renda familiar bruta superior a 1,5 (um vírgula cinco) salário mínimo per capita e autodeclarado preto, pardo ou indígena Qual seu curso? * Marque apenas uma opçao. Curso Técnico em Informática Integrado ao Ensino Médio Curso Técnico em Química Integrado ao Ensino Médio Curso Técnico em Meio Ambiente Modalidade Subsequente Curso Superior em Tecnologia em Análise e Desenvolvimento de Sistemas Curso Superior em Tecnologia em Processos Gerenciais Curso Superior de Licenciatura em Letras Português e Inglês Curso Superior de Licenciatura em Química Curso Superior de Engenharia Química Quais os motivos que o levaram a ingressar no IFRS: * Você pode marcar mais de uma opção. Ensino gratuito e de qualidade. Qualificação dos professores. Imagem do IFRS na comunidade. Preparação para o ingresso na Universidade. Influência de colegas que estudaram no IFRS. Imposição de familiares. Ausência de vagas em outras escolas. Preparação para o mercado de trabalho. Identificação com o curso. 3/12

4 Você mora com quem (marque mais de uma opção se necessário): * ATENÇÃO: ESCREVA O NOME E A IDADE DO MEMBRO DA FAMÍLIA Marque todas que se aplicam. Moro sozinho Pai Mãe Avó/avô materna/o Avó/avô paterna/o Companheiro(a) Irmãos, quantos? Filhos, quantos? Outros parentes, quais? Amigos, quantos? Tenho filho(a)(s) ou irmão/ã(s) que não moram comigo, quantos? Escreva os nomes de todos que moram em sua casa, incluindo você, informando a atividade que exerce * Exemplo: João, estagiário. Paulo, servidor público. Renata, autônoma Quais pessoas da sua casa exercem alguma atividade remunerada? * Informe em nome Das pessoas da sua casa que exercem alguma atividade remunerada, quantas tem carteira assinada? * Informe em números. 4/12

5 Escreva o nome e a renda BRUTA de cada pessoa que trabalha em sua casa (incluindo você, se for o caso): * Por exemplo: Maria R$ 860,00. Paulo R$ 678,00. Renata R$ 400,00. Caso ninguém trabalhe e não haja renda, explique como você se mantém atualmente Somando o salário de todos/as que trabalham na sua casa e dividindo pelo número total de pessoas que moram nela, qual é a média da renda(r$)? * O resultado da soma de todos os salários, dividida pelo número total de membros é a sua renda per capita familiar Com base em suas respostas anteriores, qual a faixa média de renda mensal de sua família? * Some a renda de todos os membros que trabalham e divida pelo número de pessoas da casa. Não possuímos renda. Até meio salário mínimo (R$ 440,00) Entre meio salário mínimo (R$ 440,00) e um salário mínimo (até R$ 880,00) Entre um salário mínimo (até R$ 880,00) e um salário mínimo e meio (R$ 1.320,00) Superior a um salário mínimo e meio (R$ 1.320,00) Quantas pessoas dependem dessa renda? * Podem haver pessoas que moram em outra residência e são auxiliadas por seus familiares. Nesse caso, some ela aos membros da sua família. 5/12

6 Quem é o/a principal provedor/a da família? * Pessoa que tem maior renda na família ou que é responsável pelo pagamento da maior parte das despesas da família Tem alguém em sua família que está desempregado/a? * Desempregada é a pessoa que perdeu seu emprego ou está procurando. Marque apenas uma opção. Sim Não Se sim, diga quem: Você ou alguém da sua família possui alguma renda extra proveniente de: Aluguel de imóvel(eis) sala comercial/casa Ajuda de terceiro. Quem e qual o valor Arrendamento Pensão por morte Tem alguém em sua família que paga pensão para pessoa em outra residência? * Sim Não Se sim, escreva para quem é paga, o valor e quem de sua família paga. 6/12

7 As questões a seguir referem se à sua situação de moradia e ao território em que você mora: * Preste bem atenção em cada alternativa e marque todas aquelas em que você se encaixa. Você pode marcar mais de uma alternativa se for o caso. Caso queira criar mais uma alternativa para você, faça isso na opção "outro". Resido em abrigo ou albergue gratuito. Resido em casa de estudante gratuita. Resido em imóvel cedido ou de favor. Tenho imóvel próprio mas ele se situa em área verde ou irregular. Moro sozinho/a e pago aluguel. Valor: Moro sozinho/a e minha família me auxilia no pagamento das despesas. Resido em pensão quarto alugado, albergue pago ou casa de estudante paga, contribuindo com até R$ por mês. Resido em ocupação irregular. Resido em imóvel próprio com minha família. Resido em imóvel alugado com minha família. Valor: Moro sozinho/a em casa própria. Resido em imóvel próprio financiado com minha família. Valor: Resido em comunidade Indígena Resido em Comunidade Quilombola Resido em Comunidade Cigana Território com alto índice de violência e/ou vulnerabilidade Tive necessidade de mudar de cidade para estudar no Campus Feliz do IFRS Ainda sobre as condições de sua moradia: * Marque todas as alternativas em que sua moradia se encaixa. Caso queira criar mais uma alternativa, faço isso na opção "outro". Tem energia elétrica regularizada. Tem energia elétrica irregular. Tem água encanada regularizada. Tem água, mas é irregular. Não tem abastecimento de água. Quantidade de banheiro: Qual o número de cômodo(s): 7/12

8 Quanto aos bens materiais seus e/ou de sua família: Imóveis: casa urbana. Quantidade: Imóveis: casa rural. Quantidade: Apartamento Quantidade: Sala comercial Quantidade: Terreno/lote Informar metragem Veículo(s) informar ano, marca, modelo e quem utiliza: Maquinário agrícola informar ano, marca, modelo: Cotas de empresa, poupança, aplicações financeiras informar valores: Você ou algum membro do seu grupo familiar (pessoas que residem em sua casa) têm: * Você pode marcar mais de uma alternativa se for o caso. Se quiser explicar algo pode utilizar o espaço da opção "outro". Alguma doença crônica (diabetes, hipertensão, insuficiência renal...) Dependência química. Sofrimento psíquico grave (diagnóstico de doença mental). Uso cotidiano de bebida alcóolica Não possuo pessoas com doenças crônicas na família. Outro Você possui plano de saúde? * Se você é dependente do plano de alguém, você possui plano. Mas se outras pessoas na família possuem plano de saúde e você não está como dependente, você não possui plano. Não. Utilizo o SUS (Sistema Único de saúde) Sim. Possuo plano de saúde particular. Sim. Possuo plano de saúde particular Convênio pela empresa que trabalho/coorporativo Sua família tem gastos com medicamentos ou outros recursos necessários à saúde de algum membro? * Caso a família tenha gastos com saúde, entregue cópias de comprovantes junto com os documentos para inscrição no auxílio estudantil. Informe o valor aproximado do gasto mensal com saúde no campo "outro". Não. Sim. 8/12

9 Tem algum dos membros do seu grupo familiar (pessoas que moram em sua residência) que estuda em instituição privada de ensino? * Não. Sim, sem bolsa. Sim, mas possui bolsa parcial. Sim, mas possui bolsa integral Nos últimos três anos escolares/acadêmicos você cursou: * Escola pública. Escola privada sem bolsa. Escola privada com bolsa parcial. Escola privada com bolsa integral Tem alguém em sua família, com mais de 14 anos de idade analfabeto? * Sim. Não. Se sim, informe quem: Alguém da tua família recebe algum benefício social do governo? * Exemplo: Bolsa família; Benefício de prestação continuada (BPC LOAS); outros. Sim. Não Caso alguém receba algum benefício, informe qual e o valor: * 9/12

10 Marque de que forma você se desloca para vir ao Campus Feliz: * Na opção "outro", explique quantos ônibus você pega, se é municipal ou intermunicipal. Marque todas que se aplicam. A pé, quando a residência se localizar a 1km de distância do Campus (+ ou 10 quadras) De bicicleta. De carona paga. De carona gratuita. De ônibus intermunicipal. De ônibus municipal/transporte público. De transporte particular van ou carro. 37. DADOS NECESSÁRIOS PARA PAGAMENTO DO AUXÍLIO ESTUDANTIL * Caso você tenha auxílio estudantil solicitado DEFERIDO (aceito), sem os dados abaixo, não será possível a Coordenação da Assistência realizar o pagamento. 38. Qual o seu endereço? * Informações obrigatórias: rua, número, bairro e cidade. 39. Seu RG: * Utilize apenas números, não use pontos ou traços. 10/12

11 40. Seu CPF: * Utilize os pontos e o traço. Exemplo: Tenha cuidado para informar corretamente, pois se tiver erro, não é possível realizar o depósito do auxílio estudantil. 41. Qual o banco que você irá utilizar para receber o auxílio estudantil? * Marque apenas uma opçao. Banco do Brasil Caixa Econômica Federal Banrisul Santander Itaú Sicredi HSBC 42. Informe a agência através da qual pretende receber o auxílio estudantil: * Tenha cuidado em informar corretamente, inclusive pontos e traços. 43. Informe a conta corrente por meio da qual pretende receber o auxílio estudantil: * Tenha cuidado em informar corretamente, inclusive pontos e traços. 11/12

12 44. Caso seja conta da Caixa econômica Federal, você deve informar também o número da operação. * São três números que pode ser encontrados no cartão bancário entre o número da agência e o número da conta. Se o banco for outro, deixe em branco essa questão. 45. Insira um telefone atualizado para contato. * 46. Endereço de e mail: * Powered by 12/12