SEXUALIDADE E SAÚDE DA MULHER: A COMPREENSÃO DESSA INTERFACE POR MULHERES NO CLIMATÉRIO

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1 SEXUALIDADE E SAÚDE DA MULHER: A COMPREENSÃO DESSA INTERFACE POR MULHERES NO CLIMATÉRIO SEXUALITY AND WOMEN'S HEALTH: UNDERSTANDING THAT INTERFACE FOR WOMEN IN CLIMACTERIC Flávia Ap. Longo W. Feitosa flah_longo@hotmail.com Thaisa Regina Santos Araújo tha_yssa@hotmail.com Ana Cláudia de Souza Costa - anaclaudia@unisalesiano.edu.br Centro Universitário Católico Salesiano Auxilium Unisalesiano RESUMO Durante o período do climatério, observam-se varias alterações fisiológicas e funcionais na mulher. Algumas dessas alterações podem resultar em dor ou desconforto, causando-lhe limitações e dificuldades em sua vida sexual, interferindo diretamente em sua qualidade de vida. A atividade física e a reposição hormonal são recursos terapêuticos usados para amenizar e melhorar os sintomas causados pelas modificações fisiológicas, tanto musculoesqueléticas quanto sexuais, prevenindo assim complicações nessa etapa da vida da mulher. O presente estudo teve como objetivo avaliar a vida sexual de mulheres, na fase do climatério, através de dois questionários relacionados à sexualidade e saúde da mulher. Para realização desta pesquisa participaram 34 voluntarias que se encontravam no período do climatério na faixa etária de 41 a 64 anos. Nos resultados obtidos através da analise dos questionários aplicados levam a conclusão que a maioria das mulheres sofrem diversas alterações nessa fase, porém as que praticavam atividade física tiveram um menor índice de alteração no bem estar psicosocial e sexual fazendo com que tenham melhor qualidade de vida. Palavras-chave: Climatério. Sexualidade. Fisioterapia. Atividade Física. Terapia de Reposição Hormonal. ABSTRACT During the period of menopause, there are several physiological and functionalwomen. Some of these changes may result in pain or discomfort, causinglimitations and difficulties in your sex life, interfering directly in their quality of life.physical activity and hormone replacement therapeutic resources are used to soften and improve symptoms caused by physiological changes, both musculoskeletal as sex, thus preventing complications at this stage of a woman's life. The present study aimed to evaluate the sexual life of women in the climacteric period, with two questionnaires related to sexuality and women's health. For this research involved 34 voluntary who were in the climacteric period in the age group years. The results obtained by analyzing the questionnaires lead to the conclusion that most women suffer several changes at this stage, but those who

2 were physically active had a lower rate of change in the psychosocial and sexual well-being causing them to have a better quality of life. Keywords: Climacteric. Sexual. Physiotherapy. Physical activity. Hormone replacement therapy. INTRODUÇÃO O processo existencial humano é caracterizado por diversas fases denominadas ciclos vitais, e nessas fases ocorrem diversas modificações no organismo humano. Dentre essas fases ocorre na mulher o climatério, caracterizado como a passagem da fase reprodutiva para a não reprodutiva. Neste período a mulher sofre diversas modificações em seu organismo, tanto em nível físico quanto psíquico. Mediante a queda da taxa de estrogênio ocorrerá alterações como: fogachos, ondas de calor, irritabilidade, fadiga, ansiedade e incontinência urinaria. A fisioterapia pode atuar de forma preventiva com o objetivo de evitar ou minimizar as alterações que acontecem em longo prazo. (ABREU, 2011, p. 147). 1 CONCEITOS PRELIMINARES 1.1 Climatério O climatério corresponde a uma fase de intensas modificações no organismo feminino, tanto em nível físico quanto psíquico, sendo um período de grande importância clinica. Devido ao tempo de vida das mulheres atualmente, este período pode representar mais de um terço da vida feminina média. A idade na qual se inicia o climatério é variável, mas admite-se ser ao redor dos 40 a 58 anos. Caracteriza-se por um momento de alterações, principalmente pela deficiência de hormônios sexuais. (BARACHO; ALMEIDA; GUIMARÃES, 2007). 1.2 Fisiologia do Climatério No climatério, e principalmente no período pós-menopausa ocorrem

3 modificações fisiológicas em todo o organismo. Modificações psíquicas, neurológicas e da sexualidade também pode estar presentes nesta faixa etária, passando a necessidade de tratamentos específicos. 1.3 Manifestações Climatéricas O climatério é o conjunto de mudanças fisiológicas e anatômicas interrelacionadas que ocorrem à medida que a mulher passa de seus anos férteis para os inférteis. A Sociedade Brasileira de Climatério (SOBRAC) considera o climatério uma endocrinopatia caracterizada por alterações funcionais morfológicas e hormonais dividindo-se em 3 fases: Pré-Menopausa, Menopausa e Pós-Menopausa. (BRASIL, 2008). 1.4 Sexualidade A sexualidade é muito mais cultura que natura, ou seja, uma vez que somos seres racionais, a sexualidade tem vários aspectos, e de modo geral consideram-na como sendo um aspecto biológico, sócio cultural e psicológico. (BARACHO, ALMEIDA, GUIMARÃES, 2007). Um dos hormônios mais importantes na relação da resposta sexual é a testosterona, que age no cérebro por várias vias. A sexologia mesmo sendo uma especialidade médica, vem utilizando cada vez mais a fisioterapia como uma especialidade de apoio, uma forma de ajuda para esses pacientes que apresentam algum grau de disfunção sexual. 1.5 Atividade Física A atividade física é importante sua pratica regular sendo recomendada por proporcionar benefícios à saúde das pessoas, sobe a capacidade de trabalho, ter um estilo de vida não sedentário, reforçando vários parâmetros biológicos: pressão arterial, freqüência cardíaca, padrão respiratório, massa muscular e etc. 2 METODOLOGIA

4 O estudo foi realizado aleatoriamente, em locais de fácil acesso às voluntárias, sendo estes suas residências, local de trabalho ou academias, no período de março a setembro de 2012, foi realizado com voluntarias do gênero feminino, com idade entre 41 a 64 anos, que estivessem dispostas a responder um questionário solicitado no estudo. Foram utilizados 2 questionários para avaliações, sendo: Women s Health Questionnaire (Questionário da Saúde da Mulher) e Quociente Sexual Versão Feminina (QS_F). O Questionário da Saúde da Mulher (QSM) consta de 37 questões, oferecendo quatro alternativas como possibilidade de resposta. O questionário QS-F é composto por 10 itens que avalia o desempenho sexual da mulher, cada qual devendo ser respondida numa escala de 0 a 5. 3 RESULTADOS E DISCUSSÃO Na fase do climatério, e após a menopausa ocorrerão diversas modificações fisiológicas em todo o organismo, inclusive modificações psíquicas, neurológicas e também da sexualidade. De acordo com o presente estudo, verificou-se que 50% das mulheres que entram nessa fase do climatério passam a ter dores constantes de coluna e membros superiores e inferiores e que 41% às vezes sentem-se tristes ou infelizes e estar mais irritada do que o normal. Com os resultados obtidos no presente estudo, torna-se difícil corroborar com a afirmação anterior, pois somente 23,5% das voluntárias realizam a reposição hormonal. Porém segundo esse estudo, 47% na maioria das vezes conseguem se envolver sem se distrair durante a relação sexual, sendo que as maiorias apresentaram-se satisfeitas com a vida sexual. No presente estudo foi visto que a maioria das voluntárias, sendo que 61,7% realizam algum tipo de atividade física. CONCLUSÃO

5 Este estudo demonstrou que, durante o período climatérico, a mulher sofre diversas alterações sistêmicas, que as levam a apresentar vários sintomas como; depressão, irritabilidade, ansiedade, diminuição da resistência e da força da calcificação dos ossos do corpo e etc. Mas as que realizam atividade física têm essa melhor disposição e melhor desempenho na vida sexual. Vale ressaltar que a fisioterapia é importante para intervir de maneira benéfica com atividades e exercícios específicos para ajudar as mulheres a passarem por esse período preparando para enfrentar a menopausa com qualidade de vida. REFERÊNCIAS ABREU, D. C. C. Abordagem fisioterapêutica no climatério. In: FERREIRA, C. H. J. (org.). Fisioterapia na Saúde da Mulher: Teoria e Prática. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p BARACHO, E.; ALMEIDA, M. B. A.; GUIMARÃES, T. A. A importância da Fisioterapia durante o climatério e terceira idade. In: BARACHO, E. (org.). Fisioterapia Aplicada à Obstetricia, Uroginecologia e Aspectos de Mastologia. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, BRASIL, Manual de Atenção à Mulher no Climatério / Menopausa. portal.saude.gov.br Brasília, Disponível em: Acesso em 24/08/2012. FERNANDES, C. E.; WEHBA, S. Propedêutica básica no climatério. In: LEAL, J. W. B. (org.). Concepção e Anticoncepção. Rio de Janeiro: Revinter, HALBE, H. W.; FONSECA, A. M. Síndrome do climatério. In: HALBE, H. W. (org.). Tratado de Ginecologia. 3. ed. v. 2. São Paulo: Roca, 2000.