Carie dentaria e necessidades odontológicas não atendidas em trabalhadores y trabalhadoras de cooperativas de lál costura em México M DF MSP. Norma Lara Flores, M. en C. Sandra Luz Morales Estrella, Dr. Héctor H Javier Delgadillo Gutiérrez, M. en C. María a de los Ángeles Garduño o Andrade y M. en C. Margarita Pulido Navarro Universidad Autónoma Metropolitana Xochimilco MÉXICO.
Saude Bucal A saúde bucal é parte integral do corpo e contribui à saúde e ao bem estar. Tem sido demonstrado que uma saúde oral pobre afeta a saúde geral, produz doenças sistêmicas e diminui a qualidade de vida. Os problemas orais atuais principais no mundo são: a carie dentaria e as doenças periodontais as quais atingem al 90 % da população sobre tudo em paises sub desenvolvidos
Carie dentaria A cárie c dentária e uma doença a gerada pela ação a das bactérias na boca produzindo orifícios que atravessam o esmalte e chagam à cavidade interior do dente. Sente-se dor extrema quando a decomposição atinge o nervo.deixar um buraco no dente e o nervo exposto pode provocar uma infecção e até mesmo a perda do dente. Uma infecção não tratada invariavelmente chegará à raiz e ao osso, provocando um abscesso e ainda infecções sistêmicas
CPOD E o índice mais usado em Odontologia Mede o ataque de carie dentaria na dentição permanente Cariados Perdidos Extraídos Extração indicada Obturados (Restaurados) Dente (unidade de medida) OMS, 1978
Media de dentes cariados C, perdidos P, obturados O, (CPOD), MéxicoM Edad Indice 10-14 14 años 3.7 15-19 19 años 7 20-24 24 años 9 25-29 29 años 10.7 30-34 34 años 12.4 35-39 39 años 13.1 40-44 44 años 14.3 45-49 49 años 14.8 50-54 54 años 15.4 55-59 59 años 16 60-64 64 años 16.7 65 y + 18 (SSA, 2007)
Necessidades não satisfeitas No México, M os serviços públicos, incapazes de limitar os danos causados pela cárie por ausência de uma política global de prevenção de saúde bucal, disponibilizam à população adulta apenas atendimento emergencial com isso, há grande demanda de tratamentos que não são oferecidos à população nem nos serviços públicos, nem nos consultórios particulares, por custos elevados
Justificação A saúde bucal, componente essencial para a higidez do indivíduo, duo, tem sido relegada ao esquecimento cuando se discutem as condições de saúde da população trabalhadora. A perda total de dentes (edentulismo) é aceita pela sociedade, pelos odontólogos e pelas pessoas adultas especificamente, como algo normal e natural com o avanço o da idade, o que é falso.
Objetivo Como parte de um diagnóstico das condições do trabalho e da saúde nos trabalhadores e trabalhadoras da costura em México DF o objetivo foi verificar prevalência de cárie, perda dentaria, uso de serviços dentais e necessidades não satisfeitas
Os objectivos específicos Identificar a experiência de cárie dentária utilizando o índice CPOD,, que registra o número de dentes cariados ou C, perdidos P, e obturados O. Para examinar dá-lhe os hábitos de higiene oral é utilizada ou índice simplificado de higiene oral de Greene e Vermillion (IHOS) Observar a associação entre estes indicadores com as características socioeconómicas, ou autopercepción da saúde oral eo acesso eo uso de serviços odontológicos.
Método Método: Foi aplicado um questionário a 101 trabalhadores de quatro cooperativas na zona sul este do D.F. focalizado a suas experiências da atenção odontológica. A examinação oral foi feita por 2 odontólogas que tinham sido estandardizadas sob os critérios rios recomendados pelo WHO em 1995 para o CPOD e para a examinação do índice de higiene oral foi usado o IHOS. Os dados capturado no Excel foram exportados para os pacotes estatísticos sticos SPSS e JMP. Foram usados: o teste do Chi quadrado para variáveis veis categóricas, t do Student para comparar médias m e a regressão linear para observar associações entre variáveis veis numéricas; em todos os casos um significado de 0.05 foi usado. Relatam-se as médias m com seu desvio padrão
Resultados O tamanho de amostra foi de 93trabalhadores 85% eram do sexo feminino. O intervalo da idade foi de 14 a 64 anos com uma média m e o DS de 41.56+10. Os resultados indicar que 22% de todos os trabalhadores tinham visitado um dentista durante o último os 3 meses. A causa principal a ir ao consulta dental era a dor em 38.7%; em 63% dos casos a visita foi a um dentista privado
Resultados A prevalencia de carie dental era de 98% con só dos pessoas livres de caries. A composição do índice CPOD foi: 33%, cariados, 37% perdidos y solo 29%, obturados Os hábitos h de higiene bucal foram considerados bons para a maioria dos indivíduos duos que participaram do estudo, havendo necessidade de melhoria para os homens.. O valor do índice IHOS foi de 1.26.
Indice CPOD (percentagem de componentes) 29% 37% 33% Cariados Perdidos Obturados Sadios 70% dos dentes afetados por cárie apresentaram necessidades de tratamento ou o tratamento de mutilação
Índice de carie dentaria (CPOD) segundo género GENERO C P O CPOD DE± Masculino 4.40 2.87 3.53 10.80 6.73 Femenino 4.38 5.50 3.98 13.86 6.71 Total 4.39 5.0 3.91 13.40 6.77 P = 0.06
Resultados Analise de varianza e prova de comparação múltiplas de Tukey onde se observa a relacao entre a idade e o valor do índice CPOD subconjuntos A y B, com diferenças significativas (p < 0.05) PROMEDIO CPOD POR EDAD CPOD 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 B B AB AB AB AB A 14-19 20-24 25-29 30-34 35-44 45-54 55-64 EDAD
Resultados O coeficiente de regressão beta mostrou que por cada ano de idade se incrementa 0.28 a perda de cada unidade dentaria. DENTES PERDIDOS ACORDO COM A IDADE DIENTES PERDIDOS 30 25 20 15 10 5 0 0-5 10 20 30 40 50 60 70 EDAD
Saude bucal en mulheres O número de crianças as e foi associado com o número de dentes perdidos (p = 0,005) O número de filhos eo índice CPOD também mostrou diferença significativa (p = 0,016) Dor como motivo de consulta e CPOD (p = 0,022), sendo que as mulheres tinham uma frequência de dor como causa de consulta em 40,5%, enquanto nos homens foi de 28,6
Uso de serviços odontológicos O uso de serviços odontológicos estava associado com a faixa salarial para a vida (p = 0,004), têm outros rendimentos (p = 0,05) Além disso, a dor como uma causa da consulta (p = 0,004). Foi encontrada associação entre o número de dentes obturados e ter visitado o dentista nos últimos 12 meses (p <0,001).
Auto-avalia avaliação da saúde bucal Como você classificaria a sua saúde atual dental? Freqüência Porcentagem Porcentagem acumulado Muito ruim 15 16.1 16.1 Ruim 30 32.3 48.4 Suficiente 45 48.4 96.8 Boa 2 2.2 99.0 Muito boa 1 1.0 100 Total 93 100.0
Discussão As condições de saúde bucal nos trabalhadores estudados são ruins e prevalecen necessidades não atendidas,, que são mais desfavoráveis veis para as mulheres, Esta situação é o resultado de condições desfavoráveis veis de vida e trabalho. Os resultados são consistentes com relatos sobre a prevalência de cárie c dentária mais de 95% em adultos de baixa renda, cujos índices de CPO-D são elevados à custa da necessidade insatisfeita demonstrado por dentes cariados não tratados ou tratados tardiamente visto pelo número n de dentes perdido quando estes componentes são os mais elevados no índice (Rihs( et al, 2009)
Conclusões. No caso dos trabalhadores é necessário estudar a saúde buical como parte do seu perfil patológico e que lhes dizem respeito em termos de saúde geral, bem como o impacto psicológico gico,, social e económica potencial. A inclusão de programas de promoção da saúde bucal no local de trabalho (Schou & Monrad,, 1989) e até mesmo subvenção econômica para atendimento odontológico para essa população têm mostrado que eles podem melhorar significativamente a sua saúde e bem-estar estar e até mesmo produtividade (Ahlberg et al, 1996 ).
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