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Transcrição:

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Prefeitura Municipal de Porto Alegre Secretaria Municipal de Saúde Coordenadoria Geral de Vigilância da Saúde Equipe de Informação Resultados do Programa Prá-Nenê 2000-2003 Este relatório apresenta os resultados do Programa Prá-Nenê no período de 2000 a 2003, por Gerência Distrital. É importante lembrar que as informações específicas de cada unidade estão disponíveis na Equipe de Informação, da Coordenadoria Geral de Vigilância em Saúde (CGVS). Ressalta-se a ampliação do Programa na cidade nos últimos anos. A municipalização da saúde e a implantação de novas unidades do Programa da Saúde da (PSF) possibilitaram a expansão do número de serviços básicos de saúde para 120 em 2003. Os dados, nesse período podem ser comparados segundo três indicadores: abrangência, efetividade e cobertura. Nos últimos anos, observa-se uma diminuição importante do número de nascimentos em Porto Alegre, passando o coeficiente de natalidade de 17,76, em 2000, para 13,77 em 2003. Paralelo a isso, referenciaram-se aos serviços um maior número de crianças, o que permitiu um aumento progressivo na abrangência do programa (tabela 1). Observou-se também um aumento progressivo na efetividade que é medida pela relação entre o número de consultas realizadas e o número de crianças referenciadas. Por fim, houve também um aumento significativo da cobertura do Prá-Nenê na população usuária do SUS. Isso é, um aumento no percentual de crianças atendidas em todo o Programa. A população SUS dependente foi estimada a partir dos partos com AIH- SUS (tabela 1). Comparando os últimos anos, verifica-se que os serviços atenderam um maior número de crianças, representando um incremento da cobertura de 49,3%, em 2000, para 70,5% em 2002, diminuindo levemente em 2003 (69,4%). Paralelo a essas mudanças positivas nos indicadores do Prá-Nenê, verifica-se que ainda uma pequena parcela das crianças são atendidas dentro tempo preconizado, isso é, nos primeiros dez dias de vida. Contudo, cerca de 80% chegam no primeiro mês de vida (tabela 1). Outro aspecto que necessita ser melhorado é o acompanhamento da criança no primeiro ano. O Programa prevê um número mínimo de sete consultas, entretanto, segundo mostra a tabela 1, apenas 44% das crianças vêm alcançando essa média. Por outro lado, é possível que isso aconteça, não por falta de acompanhamento, mas sim por falta de registro da ocorrência da consulta. Cada serviço deve avaliar sua situação em relação ao acompanhamento (vide tabela anexas) e planejar formas de enfrentamento dos problemas detectados, quer sejam por falta de acompanhamento ou má qualidade de registro. TABELA 1 Indicadores do Programa Prá-Nenê, Porto Alegre, 2000-2003 2000 2001 2002 2003 Nascidos Vivos 23.518 20.865 20.031 19.197 População SUS dependente* 79% 76,9% 71,2% 74,0% Inscritos no Prá-Nenê (consultas) 9.151 9.274 10.062 9.862 Abrangência 43,7% 48,9% 54,9% 55,6% Efetividade 89,1% 90,8% 91,6% 92,3% Cobertura 49,3% 57,8% 70,5% 69,4% Tempo de chegada 1ªconsulta (até 10 dias) 23,4% 26,4% 27,5% 28,5% Tempo de chegada 1ªconsulta (até 30 dias) 77,8% 78,9% 78,6% 79,6% Acompanhamento mínimo 44,9% 44,6% 44,0% -------- Serviços de saúde (que realizam o Programa) 103 113 120 120 * proporção de partos em hospitais conveniados do SUS 3

Em relação ao local de ocorrência das consultas (tabela 2), tem se mantido a mesma proporção de consultas espontâneas nas UBs (82,0%) e de visitas domiciliares realizadas (18,0%), evidenciando a consolidação do trabalho com as gestantes iniciado no pré-natal para a busca do serviço de saúde logo após o nascimento do bebê. TABELA 2 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000-2003 2000 2001 2002 2003 VARIÁVEIS n % n % n % n % Consulta houve 9.151 89,1 9.274 90,8 10.062 91,6 9.862 92,3 não houve 1.120 10,9 935 9,2 926 8,4 824 7,7 10.271 100,0 10.209 100,0 10.988 100,0 10.686 100,0 Local ocorrência da consulta UBS - espontânea 7.526 82,3 7.615 82,1 8.322 82,7 8.034 81,5 UBS - após VD 1.621 17,7 1.656 17,9 1.739 17,3 1.827 18,5 no domicílio 4 0,0 3 0,0 1 0,0 1 0,0 9.151 100,0 9.274 100,0 10.062 100,0 9.862 100,0 Razões não realização consultas óbito 20 1,8 19 2,1 15 1,6 11 1,3 família não fez contato após 2ª VD 48 4,3 33 3,5 27 2,9 29 3,5 endereço não localizado 154 13,7 110 11,8 74 8,0 54 6,5 mudança de endereço 151 13,5 131 14,0 132 14,3 93 11,3 criança hospitalizada 19 1,7 13 1,4 24 2,6 27 2,7 família busca outros serviços 559 49,9 567 60,6 529 57,1 457 55,5 não é do território 7 0,6 13 1,4 14 1,5 5 0,6 outra situação 162 14,5 49 5,2 111 12,0 153 18,6 1.120 100,0 935 100,0 926 100,0 824 100,0 Outra informação que pode ser obtidas com a análise da tabela 2 é em relação ao número de VDs realizadas. A soma das consultas ocorridas após VD ou durante a VD, com todas as visitas realizadas para a equipe conhecer as razões da não realização de consultas, indica que o número de visitas vem se mantendo praticamente inalterado no período analisado. É importante também avaliar o percentual de sucesso das VDs, isso é, o número de consultas que de fato ocorreram após a realização dessas. Verifica-se assim que, em 2003, 18,5% das VDs resultaram em consulta, apresentando um leve aumento em relação aos anos anteriores. Em relação à não consulta, as principais razões para isso têm se mantido, a saber: família busca outros serviços e mudança de endereço. Houve uma melhora, no ano de 2003, em relação aos endereços não localizados, o que evidencia uma melhoria da qualidade da informação sobre endereço. Percebe-se uma diminuição do número de óbitos entre as crianças inscritas no Prá-Nenê, essa tendência acompanha o fenômeno de queda da mortalidade verificado em todo o município. As tabelas 3a e 3b apresentam as diferentes variáveis que se utiliza para caracterizar o risco das crianças avaliadas, coletadas da Ficha de Avaliação do Primeiro Atendimento e Acompanhamento. Identifica-se o aumento do número de atendimentos dentro da área de atuação dos serviços, o que talvez seja resultado da redefinição da área de responsabilidade de cada UBS. A partir de janeiro de 2004, passou-se a utilizar um banco de endereços territorializado que permite informar cerca de 90% dos nascimentos ocorridos na cidade, possibilitando a melhoria da qualidade da vigilância da saúde da criança no primeiro ano de vida, aumentando sensivelmente a abrangência do programa. A comparação do perfil de saúde das crianças do Prá-Nenê com o total de nascidos vivos de Porto Alegre (tabelas 3a e 3b e tabela 4) é possível ser realizada em relação a seguintes variáveis: peso ao nascer, prematuridade, mal formação congênita, idade e escolaridade maternas. Observa-se que as crianças inscritas no Programa apresentam uma menor prevalência de baixo peso ao nascer e prematuridade. Diferente disso, em relação à gestação na adolescência, verifica-se que as mães do Programa Prá-Nenê são mais jovens, em especial, na faixa abaixo de 15 anos, ocorrendo o mesmo em relação à baixa escolaridade. Essa situação é esperada, uma vez que as famílias atendidas nas UBSs tendem a 4

apresentar-se em situação de maior vulnerabilidade. É exatamente por essa razão que, em 2003, 49,0% das mães do Prá-Nenê tinham primeiro grau incompleto e, em POA, apenas 37,0% estavam nessa categoria. Em relação a mal formação congênita, a prevalência mais alta identificada na população atendida pelo Programa deve-se à melhor qualidade do registro desse dado nas UBSs em comparação com a Declaração de Nascido Vivo. TABELA 3 a -Variáveis de caracterização do risco na primeira avaliação da criança, Porto Alegre, 2000-2003 2000 2001 2002 2003 VARIÁVEIS n % n % n % n % Área atuação 8.434 92,2 9.044 97,5 9.915 98,5 9.626 97,6 fora de área 717 7,8 230 2,5 147 1,5 236 2,4 Gênero masculino 4.569 49,9 4.677 50,4 5.101 50,7 4.812 48,8 feminino 4.582 50,1 4.597 49,6 4.961 49,3 5.050 51,2 Peso ao Nascer < 2500g 816 8,9 823 8,9 929 9,3 879 8,9 > 2500 g 8.335 91,1 8.451 91,1 9.130 90,7 8.983 91,1 Ignorado - - - - 3 0,0 - - Duração da Gestação <37 semanas 649 7,1 649 7,0 796 7,9 861 8,7 >37 semanas 8.499 92,9 8.618 92,9 9.257 92,0 8.997 91,2 ignorado 3 0,0 7 0,1 9 0,1 4 0,1 Aleitamento Materno suspenso ou misto 1.805 19,7 1.767 19,1 1.844 18,3 1.714 17,4 exclusivo 7.330 80,1 7.465 80,5 8.165 81,2 8.087 82,0 ignorado 16 0,2 42 0,4 53 0,5 61 0,6 Gestação Gemelar sim 194 2,1 163 1,7 184 1,8 149 1,5 não 8.949 97,8 9.106 98,2 9.870 98,1 9.704 98,5 Ignorado 8 0,1 5 0,1 8 0,1 9 0,1 Hospitalização em UTI sim 929 10,1 1.082 11,7 1.162 11,5 1.119 11,3 não 8.217 89,8 8.153 87,9 8.852 88,0 8.713 88,4 ignorado 5 0,1 39 0,4 48 0,5 30 0,3 Malformação Congênita sim 122 1,3 162 1,7 176 1,7 190 1,9 não 8.999 98,4 9.048 97,6 9.799 97,4 9.630 97,7 ignorado 30 0,3 64 0,7 87 0,9 42 0,4 Idade Materna <15 anos 353 3,9 328 3,5 310 3,1 307 3,1 16 a 17 anos 882 9,6 823 8,9 841 8,3 904 9,2 >18 anos 7.901 86,3 8.109 87,4 8.890 88,4 8.635 87,5 ignorado 15 0,2 14 0,2 21 0,2 16 0,2 Escolaridade Materna < 1º grau incompleto 5.334 58,3 5.022 54,2 5.119 50,9 4.836 49,0 > 1º grau completo 3.814 41,7 4.241 45,7 4.917 48,9 5.025 51,0 ignorado 3 0,0 11 0,1 26 0,2 1 0,0 Observa-se na tabela 3a um índice de desmame de 17,4% na primeira consulta do recém nascido, em 2003. Isso significa que estão recebendo leite artificial ou outro complemento alimentar, já nos primeiros dias de vida. Encontra-se aqui um dado que, de certa forma, reforça nossa preocupação com as hospitalizações: 11% das crianças inscritas no Programa haviam ficado internadas em UTI por ocasião de seu nascimento em 2003. Número esse coincidente com a prevalência da prematuridade em Porto Alegre (10,8%). Na tabela 3b, quanto aos óbitos entre os irmãos menores de 5 anos e número de filhos observa-se que esses índices vinham apresentando uma leve queda no período. O número de mães acompanhadas no pré-natal (seis ou mais consultas) tem aumentado progressivamente, indicando resultados do trabalho desenvolvido pelos serviços. Da mesma forma, ocorreu uma redução das vacinas em atraso. Em 2003, 50,8% das crianças atendidas pelo Prá-Nenê encontravam-se em situação de vulnerabilidade ao nascer, sendo consideradas de risco na primeira consulta. Esses dados apresentam um comportamento variável em cada serviço. 5

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TABELA 3b Variáveis de caracterização do risco na primeira avaliação da criança, Porto Alegre, 2000-2003 2000 2001 2002 2003 VARIÁVEIS n % n % n % n % Óbito de Filhos < de 5 anos sim 402 4,4 394 4,3 464 4,6 383 3,9 não 8.728 95,4 8.832 95,2 9.525 94,7 9.447 95,8 ignorado 21 0,2 48 0,5 73 0,7 32 0,3 Nº de Filhos morando junto > 3 filhos 1523 16,7 1402 15,1 1484 14,8 1.457 14,8 < 3 filhos 7.596 83,0 7.815 84,3 8.503 84,5 8.364 84,8 Ignorado 32 0,3 57 0,6 75 0,7 41 0,4 Pré-Natal 0-2 consultas 721 7,9 565 6,1 581 5,8 588 6,0 3-5 consultas 2.113 23,1 1.636 17,6 1.652 16,4 1.572 15,9 > 6 consultas 6.317 69,0 7.073 76,3 7.824 77,8 7.702 78,1 Ignorado - - - - 5 0,0 - - Renda per capita < 1 salário mínimo 4.216 46,1 4.390 47,3 4.536 45,1 4.404 44,7 > 1 salário mínimo 4.918 53,7 4.835 52,2 5.450 54,2 5.418 54,9 Ignorado 17 0,2 49 0,5 76 0,7 40 0,4 Problemas familiares sem risco ( 0 ) 6.515 71,2 8.225 89,9 6.933 68,9 6.530 66,2 baixo risco ( 1-3 ) 1.736 19,0 615 6,7 2.201 21,9 2.337 23,7 alto risco ( 4-6 ) 886 9,7 266 2,9 844 8,4 866 8,8 ignorado 14 0,1 45 0,5 84 0,8 129 1,3 Problemas da criança sem risco ( 0 ) 6.614 71,3 8.209 88,5 8.812 87,6 8.688 88,1 baixo risco ( 1-3 ) 1.775 19,2 698 7,5 837 8,3 805 8,2 alto risco ( 4-6 ) 865 9,3 326 3,5 263 2,6 223 2,2 ignorado 20 0,2 41 0,5 150 1,5 146 1,5 Vacinas em atraso 519 5,7 444 4,8 467 4,6 451 4,6 em dia 8.584 93,8 8.748 94,3 9.413 93,6 9.261 93,9 ignorado 48 0,5 82 0,9 182 1,8 150 1,5 Risco sem risco 1.287 14,1 1.507 16,3 1.780 17,7 1.844 18,7 1 a 5 pontos 2.852 31,2 2.855 30,8 3.055 30,4 3.007 30,5 6 a 11 pontos 2.948 32,2 2.897 31,2 3.131 31,1 2.989 30,3 12 a 23 pontos 1.751 19,1 1.719 18,5 1.787 17,7 1.698 17,2 > 24 pontos 313 3,4 296 3,2 309 3,1 324 3,3 9.151 100,0 9.274 100,0 10.062 100,0 9.862 100,0 TABELA 4 Indicadores do Sistema de Informações Sobre Nascidos Vivos, Porto Alegre, 2000-2003 Indicadores 2000 2001 2002 2003 Número de Nascidos vivos 23.518 20.865 20.031 19.197 coeficiente geral de natalidade 17,28 15,19 14,39 13,77 coeficiente geral de fecundidade 59,33 52,15 49,39 47,26 Percentuais parto hospitalar 98,8 99,0 99,2 99,2 parto domiciliar 0,7 0,6 0,5 0,5 cesarianas 37,3 39,2 41,0 42,5 prematuridade 9,9 9,4 10,0 10,8 baixo peso 9,7 9,8 10,3 10,1 desnutrição intra-uterina 3,6 3,7 3,9 3,7 pré-natal com mais que 6 consultas 51,7 57,1 61,1 62,4 presença de malformação congênita 1,0 1,3 1,4 1,2 mãe menores de 20 anos 19,5 19,5 18,4 18,4 mães menores de 15 anos 0,9 0,8 0,8 0,8 mães com 1 grau incompleto 44,9 44,4 39,7 37,0 mães com grau de instrução superior 21,3* 21,1 26,0 26,0 A qualidade das informações prestadas pelos profissionais vem melhorando progressivamente e o número das informações ignoradas diminuiu. Isso possibilita um retorno mais rápido e fiel das informações. Este relatório está organizado de forma a permitir aos serviços de saúde e Gerências Distritais uma análise de sua situação específica em relação ao Programa, possibilitando a avaliação e o planejamento de atividades. As tabelas de 5 a 23 apresentam os dados por Gerências Distritais e cidade dentro de cada período. A partir da tabela 24, os dados estão apresentados por Gerencia Distrital e seus respectivos serviços. 7

Distribuição das crianças do Programa Prá-Nenê por GERÊNCIAS 8

GERÊNCIAS Tabela 5 Distribuição das das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000/2001 2000 2001 Gerências Distritais Houve Não houve Houve Não houve Consulta Consulta Consulta Consulta n % n % n n % n % n Centro 113 100,0 - - 113 164 100,0 - - 164 Glória Cruzeiro Cristal 1.582 96,7 54 3,3 1.636 1.388 97,2 40 2,8 1.428 Leste Nordeste 1.510 86,5 235 13,5 1.745 1.565 89,8 178 10,2 1.743 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 912 71,0 373 29,0 1.285 1.017 76,8 308 23,2 1.325 Norte Eixo-Baltazar 1.589 86,0 258 14,0 1.847 1.586 88,6 204 11,4 1.790 Partenon Lomba do Pinheiro 1.558 91,4 147 8,6 1.705 1.620 89,9 181 10,1 1.801 Restinga Extremo Sul 1.049 96,0 44 4,0 1.093 972 97,6 24 2,4 996 Sul Centro-Sul 838 98,9 9 1,1 847 948 100,0 - - 948 TOTAL GERAL 9.151 89,1 1120 10,9 10.271 9274 90,8 935 9,2 10.209 Tabela 6 Distribuição das das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2002-2003 2002 2003 Gerências Distritais Houve Não houve Houve Não houve Consulta Consulta Consulta Consulta n % n % n n % n % n Centro 228 100,0 - - 228 231 99,5 1 0,5 232 Glória Cruzeiro Cristal 1.385 98,2 26 1,8 1.411 1.452 98,6 20 1,4 1.472 Leste Nordeste 1.635 92,3 137 7,7 1.772 1.774 94,2 110 5,8 1.884 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 1.074 76,3 334 23,7 1.408 890 70,2 377 29,8 1.267 Norte Eixo-Baltazar 1.727 90,4 184 9,6 1.911 1.656 89,8 189 10,2 1.845 Partenon Lomba do Pinheiro 1.949 89,7 223 10,3 2.172 1.955 95,2 99 4,8 2.054 Restinga Extremo Sul 1.140 98,2 21 1,8 1.161 1.157 97,8 26 2,2 1.183 Sul Centro-Sul 923 99,9 1 0,1 924 747 99,7 2 0,3 749 TOTAL GERAL 10.062 91,6 926 8,4 10.988 9.862 92,3 824 7,7 10.686 Tabela 7 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo informações sobre o local da ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000-2001 2000 2001 Na US, Na US após No Na US, Na US após No Gerências Distritais espontânea VD Domicílio espontânea VD Domicílio n % n % n % n n % n % n % n Centro 113 100,0 - - - - 113 164 100,0 - - - - 164 Glória Cruzeiro Cristal 1.285 81,2 295 18,7 2 0,1 1.582 1.089 78,5 296 21,3 3 0,2 1.388 Leste Nordeste 1.144 75,8 365 24,2 1 0,0 1.510 1.132 72,3 433 27,7 - - 1.565 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 778 85,3 134 14,7 - - 912 909 89,4 108 10,6 - - 1.017 Norte Eixo-Baltazar 1.300 81,8 289 18,2 - - 1.589 1.327 83,7 259 16,3 - - 1.586 Partenon Lomba do Pinheiro 1.289 82,7 269 17,3 - - 1.558 1.343 82,9 277 17,1 - - 1.620 Restinga Extremo Sul 864 82,4 184 17,5 1 0,1 1.049 747 76,9 225 23,1 - - 972 Sul Centro-Sul 753 89,9 85 10,1 - - 838 890 93,9 58 6,1 - - 948 TOTAL GERAL 7.526 82,3 1.621 17,7 4 0,0 9.151 7.615 82,1 1.656 17,9 3 0,0 9.274 Tabela 8 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo informações sobre o local da ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2002-2003 2002 2003 Na US, Na US após No Na US, Na US após No Gerências Distritais espontânea VD Domicílio espontânea VD Domicílio n % n % n % n n % n % n % n Centro 228 100,0 - - - - 228 231 100,0 - - - - 231 Glória Cruzeiro Cristal 1.124 81,2 261 18,8 - - 1.385 1.187 81,7 265 18,3 - - 1.452 Leste Nordeste 1.198 73,3 437 26,7 - - 1.635 1.232 69,4 542 30,6 - - 1.774 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 961 89,5 113 10,5 - - 1.074 797 89,6 92 10,3 1 0,1 890 Norte Eixo-Baltazar 1.405 81,4 321 18,6 1 0,0 1.727 1.304 78,7 352 21,3 - - 1.656 Partenon Lomba do Pinheiro 1.600 82,1 349 17,9 - - 1.949 1.571 80,4 384 19,6 - - 1.955 Restinga Extremo Sul 965 84,6 175 15,4 - - 1.140 1.063 91,9 94 8,1 - - 1.157 Sul Centro-Sul 840 91,0 83 9,0 - - 923 649 86,9 98 13,1 - - 747 TOTAL GERAL 8.322 82,7 1.739 17,3 1 0,0 10.062 8.034 81,5 1.827 18,5 1 0,0 9.862 9

GERÊNCIAS Tabela 9 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo a razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2000 Gerências Distritais Óbito não fez Contato após 2ª VD Endereço não localizado Mudança de Endereço Criança hospitalizada busca atend. em outro Serviço Não é do território Outra situação n % n % n % n % n % n % n % n % n Centro - - - - - - - - - - - - - - - - - Glória Cruzeiro Cristal - - 2 3,7 5 3,9 1 1,9 1 1,9 34 63,0 - - 11 20,4 54 Leste Nordeste 7 3,0 4 1,7 28 11,9 37 15,7 6 2,6 138 58,7 - - 15 6,4 235 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 3 0,8 19 5,1 31 8,3 29 7,8 6 1,6 176 47,2 6 1,6 103 27,6 373 Norte Eixo-Baltazar 7 2,7 23 8,9 53 20,5 59 22,9 5 1,9 100 38,8 1 0,4 10 3,9 258 Partenon Lomba do Pinheiro 3 2,1 - - 34 23,1 24 16,3 1 0,7 65 44,2 - - 20 13,6 147 Restinga Extremo Sul - - - - 1 2,3 - - - - 41 93,2 - - 2 4,5 44 Sul Centro-Sul - - - - 2 22,2 1 11,1 - - 5 55,6 - - 1 11,1 9 TOTAL GERAL 20 1,8 48 4,3 154 13,7 151 13,5 19 1,7 559 49,9 7 0,6 162 14,5 1120 Tabela 10 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo a razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2001 Gerências Distritais Óbito não fez contato após 2ª VD Endereço não localizado Mudança de Endereço Criança hospitalizada busca atend. em outro Serviço Não é do território Outra situação n % n % n % n % n % n % n % n % n Centro - - - - - - - - - - - - - - - - - Glória Cruzeiro Cristal 1 2,5 2 5,0 6 15,0 4 10,0 - - 27 67,5 - - - - 40 Leste Nordeste 5 2,8 5 2,8 18 10,1 26 14,6 2 1,1 115 64,6 1 0,6 6 3,4 178 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 4 1,3 11 3,6 15 4,9 24 7,8 2 0,6 212 68,8 8 2,6 32 10,4 308 Norte Eixo-Baltazar 7 3,4 9 4,4 37 18,1 45 22,1 8 3,9 89 43,6 3 1,5 6 3,0 204 Partenon Lomba do Pinheiro 2 1,1 6 3,3 32 17,7 32 17,7 1 0,6 10356,9 1 0,6 4 2,2 181 Restinga Extremo Sul - - - - 2 8,3 - - - - 21 87,5 - - 1 4,2 24 Sul Centro-Sul - - - - - - - - - - - - - - - - - TOTAL GERAL 19 2,1 33 3,5 110 11,8 131 14,0 13 1,4 567 60,6 13 1,4 49 5,2 935 Tabela 11 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo a razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2002 Gerências Distritais Óbito não fez contato após 2ª VD Endereço não localizado Mudança de Endereço Criança hospitalizada busca atend. em outro Serviço Não é do território Outra situação n % n % n % n % n % n % n % n % n Centro - - - - - - - - - - - - - - - - - Glória Cruzeiro Cristal 1 3,8 1 3,8 4 15,4 4 15,4 1 3,8 14 53,9 1 3,8 - - 26 Leste Nordeste 4 2,4 2 1,5 11 8,0 32 23,4 5 3,6 75 54,7 2 1,5 6 4,4 137 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 3 0,9 8 2,4 17 5,1 30 9,0 6 1,8 227 68,0 5 1,5 88 11,3 334 Norte Eixo-Baltazar 3 1,6 6 3,3 20 10,9 44 23,9 6 3,3 81 44,0 4 2,1 20 10,9 184 Partenon Lomba do Pinheiro 4 1,8 10 4,5 22 9,9 22 9,9 6 2,7 112 50,2 2 0,9 45 20,1 223 Restinga Extremo Sul - - - - - - - - - - 19 90,5 - - 2 9,5 21 Sul Centro-Sul - - - - - - - - - - 1100,0 - - - - 1 TOTAL GERAL 15 1,6 27 2,9 74 8,0 132 14,3 24 2,6 529 57,1 14 1,5 111 12,0 926 10

GERÊNCIAS Tabela 12 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo a razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2003 Gerências Distritais Óbito não fez Contato após 2ª VD Endereço não localizado Mudança de Endereço Criança Hospitalizada busca atend. em outro Serviço Não é do território Outra situação n % n % n % n % n % n % n % n % n Centro - - - - - - - - - - - - - - 1100,0 1 Glória Cruzeiro Cristal 2 10,0 - - 4 20,0 2 10,0 1 5,0 10 50,0 - - 1 5,0 20 Leste Nordeste 3 2,7 3 2,7 6 5,5 14 12,7 7 6,4 56 50,9 - - 21 19,1 110 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 4 1,1 18 4,7 20 5,3 32 8,5 4 1,1 212 56,2 1 0,3 86 22,8 377 Norte Eixo-Baltazar 1 0,5 6 3,2 12 6,3 36 19,1 8 4,2 85 45,0 4 2,1 37 19,6 189 Partenon Lomba do Pinheiro 1 1,0 2 2,0 12 12,1 9 9,1 2 2,0 67 67,7 - - 6 6,1 99 Restinga Extremo Sul - - - - - - - - - - 25 96,2 - - 1 3,8 26 Sul Centro-Sul - - - - - - - - - - 2100,0 - - - - 2 TOTAL GERAL 11 1,3 29 3,5 54 6,5 93 11,3 22 2,7 457 55,5 5 0,6 153 18,6 824 Tabela 13 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2000 CATEGORIA DE RISCO Gerências Distritais Sem Risco 1 a 5 6 a 11 12 a 23 >23 pontos pontos pontos pontos n % n % n % n % n % Centro 30 26,5 45 39,8 27 23,9 8 7,1 3 2,7 113 Glória Cruzeiro Cristal 152 9,6 466 29,5 499 31,5 395 25,0 70 4,4 1.582 Leste Nordeste 169 11,2 421 27,9 493 32,6 337 22,3 90 6,0 1.510 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 130 14,2 271 29,7 308 33,8 172 18,9 31 3,4 912 Norte Eixo-Baltazar 332 20,9 508 32,0 484 30,5 239 15,0 26 1,6 1.589 Partenon Lomba do Pinheiro 210 13,5 517 33,2 513 32,9 274 17,6 44 2,8 1.558 Restinga Extremo Sul 120 11,4 352 33,6 372 35,5 183 17,4 22 2,1 1.049 Sul Centro-Sul 144 17,2 272 32,4 252 30,1 143 17,1 27 3,2 838 TOTAL GERAL 1.287 14,1 2.852 31,2 2.948 32,2 1.751 19,1 313 3,4 9.151 Tabela 14 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2001 CATEGORIA DE RISCO Gerências Distritais Sem Risco 1 a 5 pontos 6 a 11 12 a 23 >23 pontos pontos pontos n % n % n % n % n % Centro 62 37,8 46 28,1 40 24,4 14 8,5 2 1,2 164 Glória Cruzeiro Cristal 137 9,9 402 29,0 469 33,8 325 23,4 55 3,9 1.388 Leste Nordeste 178 11,4 429 27,4 527 33,7 362 23,1 69 4,4 1.565 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 213 20,9 320 31,5 303 29,8 162 15,9 19 1,9 1.017 Norte Eixo-Baltazar 317 20,0 550 34,7 444 28,0 252 15,9 23 1,4 1.586 Partenon Lomba do Pinheiro 264 16,3 488 30,1 506 31,2 303 18,7 59 3,7 1.620 Restinga Extremo Sul 153 15,7 323 33,2 305 31,4 157 16,2 34 3,5 972 Sul Centro-Sul 180 19,0 294 31,0 299 31,5 140 14,8 35 3,7 948 TOTAL GERAL 1.507 16,3 2.855 30,8 2.897 31,2 1.719 18,5 296 3,2 9.274 Tabela 15 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2002 CATEGORIA DE RISCO Gerências Distritais Sem Risco 1 a 5 pontos 6 a 11 12 a 23 >23 pontos pontos pontos n % n % n % n % n % Centro 79 34,7 58 25,4 59 25,9 27 11,8 5 2,2 228 Glória Cruzeiro Cristal 168 12,1 423 30,5 441 31,9 300 21,7 53 3,8 1.385 Leste Nordeste 191 11,7 411 25,1 578 35,4 378 23,1 77 4,7 1.635 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 246 22,9 305 28,4 311 29,0 182 16,9 30 2,8 1.074 Norte Eixo-Baltazar 359 20,8 569 32,9 523 30,3 238 13,8 38 2,2 1.727 Partenon Lomba do Pinheiro 303 15,5 596 30,6 634 32,5 358 18,4 58 3,0 1.949 Restinga Extremo Sul 178 15,6 388 34,0 354 31,1 194 17,0 26 2,3 1.140 Sul Centro-Sul 256 27,7 305 33,1 230 24,9 110 11,9 22 2,4 923 TOTAL GERAL 1.780 17,7 3.055 30,4 3.131 31,1 1.787 17,7 309 3,1 10.062 11

GERÊNCIAS Tabela 16 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2003 CATEGORIA DE RISCO Gerências Distritais Sem Risco 1 a 5 pontos 6 a 11 12 a 23 >23 pontos pontos pontos n % n % n % n % n % Centro 94 40,7 69 29,9 41 17,7 21 9,1 6 2,6 231 Glória Cruzeiro Cristal 219 15,1 419 28,9 464 32,0 284 19,5 66 4,5 1.452 Leste Nordeste 226 12,7 499 28,1 551 31,1 415 23,4 83 4,7 1.774 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 229 25,7 275 30,9 237 26,6 133 15,0 16 1,8 890 Norte Eixo-Baltazar 388 23,4 514 31,0 488 29,5 230 13,9 36 2,2 1.656 Partenon Lomba do Pinheiro 358 18,3 587 30,0 624 31,9 322 16,5 64 3,3 1.955 Restinga Extremo Sul 157 13,6 396 34,2 380 32,9 190 16,4 34 2,9 1.157 Sul Centro-Sul 173 23,2 248 33,2 204 27,3 103 13,8 19 2,5 747 TOTAL GERAL 1.844 18,7 3.007 30,5 2.989 30,3 1.698 17,2 324 3,3 9.862 Tabela 17 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2000 Gerências Distritais até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Centro 20 17,7 41 36,3 23 20,3 29 25,7 113 Glória Cruzeiro Cristal 334 21,1 593 37,5 291 18,4 364 23,0 1.582 Leste Nordeste 407 27,0 543 36,0 238 15,7 322 21,3 1.510 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 280 30,7 303 33,2 139 15,3 190 20,8 912 Norte Eixo-Baltazar 410 25,8 628 39,5 237 14,9 314 19,8 1.589 Partenon Lomba do Pinheiro 280 18,0 571 36,6 300 19,3 407 26,1 1.558 Restinga Extremo Sul 227 21,6 384 36,6 192 18,3 246 23,5 1.049 Sul Centro-Sul 186 22,2 364 43,4 129 15,4 159 19,0 838 TOTAL GERAL 2.144 23,4 3.427 37,5 1.549 16,9 2.031 22,2 9.151 Tabela 18 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2001 Gerências Distritais até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Centro 32 19,5 56 34,1 29 17,7 47 28,7 164 Glória Cruzeiro Cristal 375 27,0 472 34,0 267 19,2 274 19,8 1.388 Leste Nordeste 463 29,6 580 37,1 232 14,8 290 18,5 1.565 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 321 31,6 361 35,5 120 11,8 215 21,1 1.017 Norte Eixo-Baltazar 403 25,4 626 39,5 228 14,4 329 20,7 1.586 Partenon Lomba do Pinheiro 353 21,8 591 36,5 293 18,1 383 23,6 1.620 Restinga Extremo Sul 259 26,6 331 34,1 153 15,7 229 23,6 972 Sul Centro-Sul 233 24,6 347 36,6 181 19,1 187 19,7 948 TOTAL GERAL 2.443 26,4 3.369 36,3 1.506 16,2 1.956 21,1 9.274 Tabela 19 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2002 Gerências Distritais até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Centro 44 19,3 92 40,4 42 18,4 50 21,9 228 Glória Cruzeiro Cristal 354 25,6 474 34,2 242 17,5 315 22,7 1.385 Leste Nordeste 463 28,3 589 36,0 222 13,6 361 22,1 1.635 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 333 31,0 398 37,0 164 15,3 179 16,7 1.074 Norte Eixo-Baltazar 460 26,6 661 38,3 249 14,4 357 20,7 1.727 Partenon Lomba do Pinheiro 480 24,6 668 34,3 298 15,3 503 25,8 1.949 Restinga Extremo Sul 354 31,0 406 35,6 141 12,4 239 21,0 1.140 Sul Centro-Sul 275 29,8 367 39,8 135 14,6 146 15,8 923 TOTAL GERAL 2.764 27,5 3.655 36,3 1.493 14,8 2.150 21,4 10.062 12

GERÊNCIAS Tabela 20 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2003 Gerências Distritais até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Centro 59 25,5 81 35,1 43 18,6 48 20,8 231 Glória Cruzeiro Cristal 437 30,1 520 35,8 210 14,5 285 19,6 1.452 Leste Nordeste 476 26,8 723 40,8 264 14,9 311 17,5 1.774 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 293 32,9 321 36,1 111 12,5 165 18,5 890 Norte Eixo-Baltazar 460 27,8 653 39,4 215 13,0 328 19,8 1.656 Partenon Lomba do Pinheiro 505 25,8 727 37,2 256 13,1 467 23,9 1.955 Restinga Extremo Sul 339 29,3 381 32,9 174 15,0 263 22,8 1.157 Sul Centro-Sul 247 33,1 256 34,3 102 13,6 142 19,0 747 TOTAL GERAL 2.816 28,5 3.662 37,1 1.375 14,0 2.009 20,4 9.862 Tabela 21 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o acompanhamento mínimo preconizado de 7 consultas no primeiro ano de vida, Porto Alegre, 2000 2000 Gerências Distritais sim não sem informação total n % n % n % n Centro 29 25,6 83 73,5 1 0,9 113 Glória Cruzeiro Cristal 727 46,0 817 51,6 38 2,4 1.582 Leste Nordeste 772 51,1 582 38,6 156 10,3 1.510 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 399 43,7 359 39,4 154 16,9 912 Norte Eixo-Baltazar 653 41,1 663 41,7 273 17,2 1.589 Partenon Lomba do Pinheiro 863 55,4 657 42,2 38 2,4 1.558 Restinga Extremo Sul 397 37,8 628 59,9 24 2,3 1.049 Sul Centro-Sul 270 32,2 515 61,5 53 6,3 838 TOTAL GERAL 4.110 44,9 4.304 47,0 737 8,1 9.151 Tabela 22 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o acompanhamento mínimo preconizado de 7 consultas no primeiro ano de vida, Porto Alegre, 2001 2001 Gerências Distritais sim não sem informação total n % n % n % n Centro 53 32,3 105 64,0 6 3,7 164 Glória Cruzeiro Cristal 725 52,2 594 42,8 69 5,0 1.388 Leste Nordeste 774 49,5 581 37,1 210 13,4 1.565 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 380 37,4 397 39,0 240 23,6 1.017 Norte Eixo-Baltazar 715 45,1 662 41,7 209 13,2 1.586 Partenon Lomba do Pinheiro 812 50,1 751 46,4 57 3,5 1.620 Restinga Extremo Sul 348 35,8 519 53,4 105 10,8 972 Sul Centro-Sul 330 34,8 453 47,8 165 17,4 948 TOTAL GERAL 4.140 44,6 4.068 43,9 1.066 11,5 9.274 Tabela 23 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê por Gerências Distritais segundo o acompanhamento mínimo preconizado de 7 consultas no primeiro ano de vida, Porto Alegre, 2002 2002 Gerências Distritais sim não sem informação total n % n % n % n Centro 77 33,8 146 64,0 5 2,2 228 Glória Cruzeiro Cristal 714 51,6 653 47,1 18 1,3 1.385 Leste Nordeste 762 46,6 699 42,8 174 10,6 1.635 Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 512 47,7 503 46,8 59 5,5 1.074 Norte Eixo-Baltazar 798 46,2 830 48,1 99 5,7 1.727 Partenon Lomba do Pinheiro 827 42,4 928 47,6 194 10,0 1.949 Restinga Extremo Sul 404 35,4 671 58,9 65 5,7 1.140 Sul Centro-Sul 354 36,8 505 52,4 104 10,8 963 TOTAL GERAL 4.430 44,0 4.913 48,8 719 7,2 10.062 13

Distribuição das crianças do Programa Prá-Nenê por GD CENTRO 14

GD CENTRO Tabela 24 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro e unidades de saúde segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000 e 2001 2000 2001 Houve Não houve Houve Não houve Unidade Básica de Saúde Consulta Consulta Consulta Consulta n % n % n n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 14 100,0 - - 14 25 100,0 - - 25 Centro Saúde Modelo 99 100,0 - - 99 139 100,0 - - 139 US Santa Cecília Gerência 113 100,0 - - 113 164 100,0 - - 164 TOTAL GERAL 9.151 89,1 1.120 10,9 10.271 9.274 90,8 935 9,2 10.209 Tabela 25 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro e unidades de saúde segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2002 e 2003 2002 2003 Unidade Básica de Saúde Houve Não houve Houve Não houve Consulta Consulta Consulta Consulta n % n % n n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 50 100,0 - - 50 44 100,0 - - 44 Centro Saúde Modelo 178 100,0 - - 178 187 99,5 1 0,5 188 US Santa Cecília Gerência 228 100,0 - - 228 231 99,5 1 0,5 232 TOTAL GERAL 10.062 91,6 926 8,4 10.988 9.862 92,3 824 7,7 10.686 Tabela 26 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo informações sobre o local da ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000-2001 2000 2001 Na US, Na US após No Na US, Na US após No Unidade Básica de Saúde espontânea VD Domicílio espontânea VD Domicílio n % n % n % n n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 14 100,0 - - - - 14 25 100,0 - - - - 25 Centro Saúde Modelo 99 100,0 - - - - 99 139 100,0 - - - - 139 US Santa Cecília Gerência 113 100,0 - - - - 113 164 100,0 - - - - 164 TOTAL GERAL 7.526 82,3 1.621 17,7 4 0,0 9.151 7.615 82,1 1.656 17,9 3 0,0 9.274 Tabela 27 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo informações sobre o local da ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2002-2003 2002 2003 Na US, Na US após No Na US, Na US após No Unidade Básica de Saúde espontânea VD Domicílio espontânea VD Domicílio n % n % n % n n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 25 100,0 - - - - 25 44 100,0 - - - - 44 Centro Saúde Modelo 139 100,0 - - - - 139 187 100,0 - - - - 187 US Santa Cecília Gerência 164 100,0 - - - - 164 231 100,0 - - - - 231 TOTAL GERAL 7.615 82,1 1.656 17,9 3 0,0 9.274 8.034 81,5 1.827 18,5 1 0,0 9.862 15

GD CENTRO Tabela 28 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2000 Unidades Básicas de Saúde não fez Endereço Mudança Criança busca Não é do território Outra Óbito contato após 2ª VD não localizado de Endereço hospitalizada atend. em Outro Serviço situação n % n % n % n % n % n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro - - - - - - - - - - - - - - - - - Saúde Santa Marta Centro Saúde Modelo - - - - - - - - - - - - - - - - - US Santa Cecília Gerência - - - - - - - - - - - - - - - - - TOTAL GERAL 20 1,8 48 4,3 154 13,7 151 13,5 19 1,7 559 49,9 7 0,6 162 14,5 1.120 Tabela 29 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2001 Unidades Básicas de Saúde não fez Contato Endereço Mudança Criança busca Não é do Outra Óbito após 2ª VD não localizado de Endereço hospitalizada atend. em outro Serviço território situação n % n % n % n % N % n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro - - - - - - - - - - - - - - - - - Saúde Santa Marta Centro Saúde Modelo - - - - - - - - - - - - - - - - - US Santa Cecília Gerência - - - - - - - - - - - - - - - - - TOTAL GERAL 19 2,1 33 3,5 110 11,8 131 14,0 13 1,4 567 60,6 13 1,4 49 5,2 935 Tabela 30 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2002 Unidades Básicas de Saúde não busca Endereço Mudança Criança fez contato atend. em Não é do Outra não de hospitali- Óbito após 2ª VD outro território situação localizado Endereço Zada Serviço n % n % n % n % N % n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro - - - - - - - - - - - - - - - - - Saúde Santa Marta Centro Saúde Modelo - - - - - - - - - - - - - - - - - US Santa Cecília Gerência - - - - - - - - - - - - - - - - - TOTAL GERAL 15 1,6 27 2,9 74 8,0 132 14,3 24 2,6 529 57,1 14 1,5 111 12,0 926 Tabela 31 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2003 Unidades Básicas de Saúde não fez Contato Endereço Mudança Criança busca Não é do Outra Óbito após 2ª VD não localizado de Endereço hospitali- Zada atend. em outro Serviço território situação n % n % n % n % N % n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro Saúde Santa Marta - - - - - - - - - - - - - - - - - Centro Saúde Modelo - - - - - - - - - - - - - - 1 100,0 1 US Santa Cecília Gerência - - - - - - - - - - - - - - 1100,0 1 TOTAL GERAL 11 1,3 29 3,5 54 6,5 93 11,3 22 2,7 457 55,5 5 0,6 153 18,6 824 16

GD CENTRO Tabela 32 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2000 CATEGORIA DE RISCO 6 a 11 12 a 23 Sem Risco 1 a 5 pontos >23 pontos pontos pontos n % n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro Saúde Santa Marta 4 28,6 7 50,0 1 7,1 2 14,3 - - 14 Centro Saúde Modelo 26 26,3 38 38,4 26 26,3 6 6,0 3 3,0 99 US Santa Cecília Gerência 30 26,5 45 39,8 27 23,9 8 7,1 3 2,7 113 TOTAL GERAL 1.287 14,1 2.852 31,2 2.948 32,2 1.751 19,1 313 3,4 9.151 Tabela 33 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2001 CATEGORIA DE RISCO 6 a 11 12 a 23 Sem Risco 1 a 5 pontos >23 pontos pontos pontos n % n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro Saúde Santa Marta 15 60,0 3 12,0 4 16,0 3 12,0 - - 25 Centro Saúde Modelo 47 33,8 43 31,0 36 25,9 11 7,9 2 1,4 139 US Santa Cecília Gerência 62 37,8 46 28,1 40 24,4 14 8,5 2 1,2 164 TOTAL GERAL 1.507 16,3 2.855 30,8 2.897 31,2 1.719 18,5 296 3,2 9.274 Tabela 34 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2002 CATEGORIA DE RISCO Sem Risco 1 a 5 pontos 6 a 11 pontos 12 a 23 pontos >23 pontos n % n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 32 64,0 6 12,0 10 20,0 2 4,0 - - 50 Centro Saúde Modelo 47 26,4 52 29,2 49 27,5 25 14,1 5 2,8 178 US Santa Cecília Gerência 79 34,7 58 25,4 59 25,9 27 11,8 5 2,2 228 TOTAL GERAL 1.780 17,7 3.055 30,4 3.131 31,1 1.787 17,7 309 3,1 10.062 Tabela 35 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e total de pontos obtidos na classificação de risco, Porto Alegre, 2003 CATEGORIA DE RISCO Sem Risco 1 a 5 pontos 6 a 11 pontos 12 a 23 pontos >23 pontos n % n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 15 34,1 11 25,0 8 18,2 8 18,2 2 4,5 44 Centro Saúde Modelo 79 42,3 58 31,0 33 17,6 13 7,0 4 2,1 187 US Santa Cecília Gerência 94 40,7 69 29,9 41 17,7 21 9,1 6 2,6 231 TOTAL GERAL 1.844 18,7 3.007 30,5 2.989 30,3 1.698 17,2 324 3,3 9.862 17

GD CENTRO Tabela 36 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2000 até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro de Saúde Santa Marta 4 28,6 4 28,6 2 14,2 4 28,6 14 Centro Saúde Modelo 16 16,2 37 37,4 21 21,2 25 25,2 99 US Santa Cecília Gerência 20 17,7 41 36,3 23 20,3 29 25,7 113 TOTAL GERAL 2.144 23,4 3.427 37,5 1.549 16,9 2.031 22,2 9.151 Tabela 37 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2001 até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro de Saúde Santa Marta 8 32,0 9 36,0 3 12,0 5 20,0 25 Centro Saúde Modelo 24 17,3 47 33,8 26 18,7 42 30,2 139 US Santa Cecília Gerência 32 19,5 56 34,1 29 17,7 47 28,7 164 TOTAL GERAL 2.443 26,4 3.369 36,3 1.506 16,2 1.956 21,1 9.274 Tabela 38 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2002 até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro de Saúde Santa Marta 17 34,0 17 34,0 5 10,0 11 22,0 50 Centro Saúde Modelo 27 15,2 75 42,1 37 20,8 39 21,9 178 US Santa Cecília Gerência 44 19,3 92 40,4 42 18,4 50 21,9 228 TOTAL GERAL 2.764 27,5 3.655 36,3 1.493 14,8 2.150 21,4 10.062 Tabela 39 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo unidade de saúde e intervalo entre o nascimento e primeira consulta, Porto Alegre, 2003 até os 10 dias de 11 a 20dias de 21 a 30dias >30 dias n % n % n % n % Distrito de Saúde 16 Amb. Básico Centro de Saúde Santa Marta 16 36,4 9 20,4 7 15,9 12 27,3 44 Centro Saúde Modelo 43 23,0 72 38,5 36 19,2 36 19,2 187 US Santa Cecília Gerência 59 25,5 81 35,1 43 18,6 48 20,8 231 TOTAL GERAL 2.816 28,5 3.662 37,1 1.375 14,0 2.009 20,4 9.862 18

GD CENTRO Tabela 40 - distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo o acompanhamento mínimo preconizado de 7 consultas no primeiro ano de vida, Porto Alegre, 2000 2000 sim não sem informação total n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 0 0,0 13 92,9 1 7,1 14 Centro Saúde Modelo 29 29,3 70 70,7 0 0,0 99 US Santa Cecília Gerência 29 25,6 83 73,5 1 0,9 113 TOTAL GERAL 4.110 44,9 4.304 47,0 737 8,1 9.151 Tabela 41 - distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo o acompanhamento mínimo preconizado de 7 consultas no primeiro ano de vida, Porto Alegre, 2001 2001 sim não sem informação total n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 3 12,0 18 72,0 4 16,0 25 Centro Saúde Modelo 50 36,0 87 62,6 2 1,4 139 US Santa Cecília Gerência 53 32,3 105 64,0 6 3,7 164 TOTAL GERAL 4.140 44,6 4.068 43,9 1.066 11,5 9.274 Tabela 42 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Centro segundo o acompanhamento mínimo preconizado de 7 consultas no primeiro ano de vida, Porto Alegre, 2002 2002 sim não sem informação total n % n % n % n Distrito de Saúde 16 Ambulatório Básico Centro de Saúde Santa Marta 6 12,0 44 88,0 - - 50 Centro Saúde Modelo 71 39,9 102 57,3 5 2,8 178 US Santa Cecília Gerência 7733,8 146 64,0 5 2,2 228 TOTAL GERAL 4.430 44,0 4.913 48,8 719 7,2 10.062 19

Distribuição das crianças do Programa Prá-Nenê por GD GLÓRIA / CRUZEIRO / CRISTAL 20

GD GLÓRIA / CRUZEIRO / CRISTAL Tabela 43 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Glória Cruzeiro Cristal e unidades de saúde segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000 e 2001 2000 2001 Houve Não houve Houve Não houve Unidade Básica de Saúde Consulta Consulta Consulta Consulta n % n % n n % n % n Distrito de Saúde 9 PSF Alto Embratel 56 98,2 1 1,8 57 52 91,2 5 8,8 57 PSF Graciliano Ramos PSF Jardim Cascata 53 98,1 1 1,9 54 56 100,0 - - 56 US 1º de Maio 170 100,0 - - 170 133 100,0 - - 133 US Aparício Borges 92 97,9 2 2,1 94 42 100,0 - - 42 US Belém Velho 38 100,0 - - 38 96 100,0 - - 96 US Glória 119 85,6 20 14,4 139 73 77,7 21 22,3 94 Distrito de Saúde 10 Amb. Básico CS Vila dos Comerciários 228 100,0 - - 228 182 100,0 - - 182 PSF Cruzeiro do Sul 44 95,7 2 4,3 46 62 92,5 5 7,5 67 PSF Mato Grosso 102 82,9 21 17,1 123 67 90,5 7 9,5 74 PSF Orfanotrófio II 60 90,9 6 9,1 66 48 100,0 - - 48 PSF Osmar de Freitas 32 100,0 - - 32 14 100,0 - - 14 PSF Santa Teresa 73 100,0 - - 73 55 100,0 - - 55 US Cristal 94 100,0 - - 94 134 100,0 - - 134 US Tronco 180 100,0 - - 180 193 99,5 1 0,5 194 US Vila Cruzeiro(Febem) 109 100,0 - - 109 46 100,0 - - 46 US Vila Gaúcha 51 100,0 - - 51 31 100,0 - - 31 Distrito de Saúde 11 PSF São Gabriel 23 100,0 - - 23 Distrito de Saúde 12 PSF Santa Anita 40 97,6 1 2,4 41 40 97,6 1 2,4 41 US Estrada dos Alpes 41 100,0 - - 41 41 100,0 - - 41 Gerência 1.582 96,7 54 3,3 1.636 1.388 97,2 40 2,8 1.428 TOTAL GERAL 9.151 89,1 1.120 10,9 10.271 9.274 90,8 935 9,2 10.209 Tabela 44 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Glória Cruzeiro Cristal e unidades de saúde segundo a ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2002 e 2003 2002 2003 Unidade Básica de Saúde Houve Não houve Houve Não houve Consulta Consulta Consulta Consulta n % n % n n % n % n Distrito de Saúde 9 PSF Alto Embratel 54 100,0 - - 54 63 100,0 - - 63 PSF Graciliano Ramos 3 100,0 - - 3 22 100,0 - - 22 PSF Jardim Cascata 65 100,0 - - 65 75 100,0 - - 75 US 1º de Maio 139 100,0 - - 139 134 100,0 - - 134 US Aparício Borges - - - - - 19 100,0 - - 19 US Belém Velho 74 100,0 - - 74 107 100,0 - - 107 US Glória 61 81,3 14 18,7 75 45 86,5 7 13,5 52 Distrito de Saúde 10 Amb. Básico CS Vila dos Comerciários 161 100,0 - - 161 159 100,0 - - 159 PSF Cruzeiro do Sul 52 92,9 4 7,1 56 54 98,2 1 1,8 55 PSF Mato Grosso 56 90,3 6 9,7 62 47 87,0 7 13,0 54 PSF Orfanotrófio II 43 97,7 1 2,3 44 41 100,0 - - 41 PSF Osmar de Freitas 71 100,0 - - 71 64 100,0 - - 64 PSF Santa Teresa 81 100,0 - - 81 70 100,0 - - 70 US Cristal 173 100,0 - - 173 158 100,0 - - 158 US Tronco 156 100,0 - - 156 145 100,0 - - 145 US Vila Cruzeiro(Febem) 45 100,0 - - 45 95 100,0 - - 95 US Vila Gaúcha 25 100,0 - - 25 33 100,0 - - 33 Distrito de Saúde 11 PSF São Gabriel 26 96,3 1 3,7 27 20 80,0 5 20,0 25 Distrito de Saúde 12 PSF Santa Anita 55 100,0 - - 55 52 100,0 - - 52 US Estrada dos Alpes 45 100,0 - - 45 49 100,0 - - 49 Gerência 1.385 98,2 26 1,8 1.411 1452 98,6 20 1,4 1472 TOTAL GERAL 10.062 91,6 926 8,4 10.988 9.862 92,3 824 7,7 10.686 21

GD GLÓRIA / CRUZEIRO / CRISTAL Tabela 45 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Glória Cruzeiro Cristal segundo informações sobre o local da ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2000-2001 Unidade Básica de Saúde Na US, espontâne a 2000 2001 Na US, Na US No após VD Domicílio Na US espontâne após VD a No Domicílio n % n % n % n n % n % n % n Distrito de Saúde 9 PSF Alto Embratel 21 37,5 35 62,5 - - 56 22 42,3 30 57,7 - - 52 PSF Graciliano Ramos PSF Jardim Cascata 26 49,1 27 50,9 - - 53 11 19,6 45 80,4 - - 56 US 1º de Maio 169 99,4 1 0,6 - - 170 132 99,2 1 0,8 - - 133 US Aparício Borges 92 100,0 - - - - 92 42 100,0 - - - - 42 US Belém Velho 38 100,0 - - - - 38 96 100,0 - - - - 96 US Glória 117 98,3 2 1,7 - - 119 73 100,0 - - - - 73 Distrito de Saúde 10 Ambulatório Básico Centro de Saúde Vila dos Comerciários 220 96,5 6 2,6 2 0,9 228 175 96,2 4 2,2 3 1,6 182 PSF Cruzeiro do Sul 4 9,1 40 90,9 - - 44 4 6,5 58 93,5 - - 62 PSF Mato Grosso 17 16,7 85 83,3 - - 102 3 4,5 64 95,5 - - 67 PSF Orfanotrófio II 14 23,3 46 76,7 - - 60 27 56,2 21 43,8 - - 48 PSF Osmar de Freitas 32 100,0 - - - - 32 12 85,7 2 14,3 - - 14 PSF Santa Teresa 32 43,8 41 56,2 - - 73 22 40,0 33 60,0 - - 55 US Cristal 94 100,0 - - - - 94 127 94,8 7 5,2 - - 134 US Tronco 179 99,4 1 0,6 - - 180 193 100,0 - - - - 193 US Vila Cruzeiro(Febem) 109 100,0 - - - - 109 46 100,0 - - - - 46 US Vila Gaúcha 50 98,0 1 2,0 -- 51 31 100,0 - - - - 31 Distrito de Saúde 11 PSF São Gabriel 14 60,9 9 39,1 - - 23 Distrito de Saúde 12 PSF Santa Anita 33 82,5 7 17,5 - - 40 19 47,5 21 52,5 - - 40 US Estrada dos Alpes 38 92,7 3 7,3 - - 41 40 97,6 1 2,4 - - 41 Gerência 1.285 81,2 295 18,7 2 0,1 1.582 1.089 78,5 296 21,3 3 0,2 1.388 TOTAL GERAL 7.526 82,3 1.621 17,7 4 0,0 9.151 7.615 82,1 1.656 17,9 3 0,0 9.274 Tabela 46 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Glória Cruzeiro Cristal segundo informações sobre o local da ocorrência da primeira consulta, Porto Alegre, 2002-2003 2002 2003 Na US, Na US após No Na US, Na US após No Unidade Básica de Saúde espontânea VD Domicílio espontânea VD Domicílio n % n % n % n n % n % n % n Distrito de Saúde 9 PSF Alto Embratel 40 74,1 14 25,9 - - 54 30 47,6 33 52,4 - - 63 PSF Graciliano Ramos 2 66,7 1 33,3 - - 3 17 77,3 5 22,7 - - 22 PSF Jardim Cascata 20 30,8 45 69,2 - - 65 17 22,7 58 77,3 - - 75 US 1º de Maio 139 100,0 - - - - 139 134 100,0 - - - - 134 US Aparício Borges - - - - - - - 19 100,0 - - - - 19 US Belém Velho 74 100,0 - - - - 74 107 100,0 - - - - 107 US Glória 60 98,4 1 1,6 - - 61 43 95,6 2 4,4 - - 45 Distrito de Saúde 10 Ambulatório Básico Centro de Saúde Vila dos Comerciários 154 95,7 7 4,3 - - 161 159 100,0 - - - - 159 PSF Cruzeiro do Sul 7 13,5 45 86,5 - - 52 18 33,3 36 66,7 - - 54 PSF Mato Grosso 9 16,1 47 83,9 - - 56 16 34,0 31 66,0 - - 47 PSF Orfanotrófio II 16 37,2 27 62,8 - - 43 17 41,5 24 58,5 - - 41 PSF Osmar de Freitas 63 88,7 8 11,3 - - 71 56 87,5 8 12,5 - - 64 PSF Santa Teresa 47 58,0 34 42,0 - - 81 22 31,4 48 68,6 - - 70 US Cristal 169 97,7 4 2,3 - - 173 157 99,4 1 0,6 - - 158 US Tronco 156 100,0 - - - - 156 145 100,0 - - - - 145 US Vila Cruzeiro(Febem) 45 100,0 - - - - 45 95 100,0 - - - - 95 US Vila Gaúcha 25 100,0 - - - - 25 33 100,0 - - -- 33 Distrito de Saúde 11 PSF São Gabriel 14 53,8 12 46,2 - - 26 5 25,0 15 75,0 - - 20 Distrito de Saúde 12 PSF Santa Anita 46 83,6 9 16,4 - - 55 50 96,2 2 3,8 - - 52 US Estrada dos Alpes 38 84,4 7 15,6 - - 45 47 95,9 2 4,1 - - 49 Gerência 1.124 81,2 261 18,8 - - 1.385 1.187 81,7 265 18,3 - - 1.452 TOTAL GERAL 8.322 82,7 1.739 17,3 1 0,0 10.062 8.034 81,5 18.27 18,5 1 0,0 9.862 22

GD GLÓRIA / CRUZEIRO / CRISTAL Tabela 47 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Glória Cruzeiro Cristal segundo unidade de saúde e razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2000 não fez busca Endereço Mudança Criança Contato atend. em Não é do Outra não de Hospitalizada Óbito após 2ª Outro território situação localizado Endereço VD Serviço n % n % n % n % n % n % n % n % n Distrito de Saúde 9 PSF Alto Embratel - - - - - - - - - - 1 100,0 - - - - 1 PSF Graciliano Ramos PSF Jardim Cascata - - - - - - - - - - 1 100,0 - - - - 1 US 1º de Maio - - - - - - - - - - - - - - - - - US Aparício Borges - - - - - - - - - - - - - - 2 100,0 2 US Belém Velho - - - - - - - - - - - - - - - - - US Glória - - 1 5,0 5 25,0 - - 1 5,0 9 45,0 - - 4 20,0 20 Distrito de Saúde 10 Amb. Básico Centro de Saúde Vila dos Comerciários - - - - - - - - - - - - - - - - - PSF Cruzeiro do Sul - - - - - - - - - - 2 100,0 - - - - 2 PSF Mato Grosso - - - - - - 1 4,8 - - 16 76,2 - - 4 19,0 21 PSF Orfanotrófio II - - 1 16,7 - - - - - - 5 83,3 - - - - 6 PSF Osmar de Freitas - - - - - - - - - - - - - - - - - PSF Santa Teresa - - - - - - - - - - - - - - - - - US Cristal - - - - - - - - - - - - - - - - - US Tronco - - - - - - - - - - - - - - - - - US Vila Cruzeiro (Febem) - - - - - - - - - - - - - - - - - US Vila Gaúcha - - - - - - - - - - - - - - - - - Distrito de Saúde 11 PSF São Gabriel Distrito de Saúde 12 PSF Santa Anita - - - - - - - - - - - - - - 1 100,0 1 US Estrada dos Alpes - - - - - - - - - - - - - - - - - Gerência - - 2 3,7 5 9,3 1 1,9 1 1,9 34 63,0 - - 11 20,4 54 TOTAL GERAL 20 1,8 48 4,3 154 13,7 151 13,5 19 1,7 559 49,9 7 0,6 162 14,5 1120 Tabela 48 - Distribuição das crianças do programa Prá-Nenê na gerência distrital Glória Cruzeiro Cristal segundo unidade de saúde e razão pela qual não ocorreu a consulta, Porto Alegre, 2001 Óbito não fez Endereço busca Mudança Criança Contato não atend. em Não é do Outra de hospitalizada após 2ª Outro território situação Endereço VD localizado Serviço n % n % n % n % n % n % n % n % n Distrito de Saúde 9 PSF Alto Embratel - - - - - - 1 20,0 - - 4 80,0 - - - - 5 PSF Graciliano Ramos PSF Jardim Cascata - - - - - - - - - - - - - - - - - US 1º de Maio - - - - - - - - - - - - - - - - - US Aparício Borges - - - - - - - - - - - - - - - - - US Belém Velho - - - - - - - - - - - - - - - - - US Glória 1 4,8 - - 6 28,6 2 9,5 - - 12 57,1 - - - - 21 Distrito de Saúde 10 Ambulatório Básico Centro de Saúde Vila dos Comerciários - - - - - - - - - - - - - - - - - PSF Cruzeiro do Sul - - 1 20,0 - - - - - - 4 80,0 - - - - 5 PSF Mato Grosso - - - - - - - - - - 7 100,0 - - - - 7 PSF Orfanotrófio II - - - - - - - - - - - - - - - - - PSF Osmar de Freitas - - - - - - - - - - - - - - - - - PSF Santa Teresa - - - - - - - - - - - - - - - - - US Cristal - - - - - - - - - - - - - - - - - US Tronco - - 1 100,0 - - - - - - - - - - - - 1 US Vila Cruzeiro(Febem) - - - - - - - - - - - - - - - - - US Vila Gaúcha - - - - - - - - - - - - - - - - - Distrito de Saúde 11 PSF São Gabriel - - - - - - - - - - - - - - - - - Distrito de Saúde 12 PSF Santa Anita - - - - - - 1 100,0 - - - - - - - - 1 US Estrada dos Alpes - - - - - - - - - - - - - - - - - Gerência 1 2,5 2 5,0 6 15,0 4 10,0 - - 27 67,5 - - - - 40 TOTAL GERAL 19 2,1 33 3,5 110 11,8 131 14,0 13 1,4 567 60,6 13 1,4 49 5,2 935 23