8 PROVA DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS Cód. 42 QUESTÃO 17 São funções da vigilância epidemiológica, EXCETO: a) Efetividade das medidas adotadas. b) Divulgação de informações pertinentes. c) Promoção das ações de controle indicadas. d) Orientações técnicas atualizadas à população. QUESTÃO 18 O parâmetro para inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória deve obedecer ao critério de: a) ser de etiologia inusitada. b) baixas taxas de incidência e altas taxas de prevalência. c) elevada freqüência que afetam grandes contingentes populacionais. d) elevado poder de transmissão, por meio de vetores, colocando sob risco a saúde individual. QUESTÃO 19 No que se refere aos aspectos que devem ser considerados na notificação das doenças, marque a afirmativa INCORRETA: a) Enviar a notificação negativa. b) Aguardar a confirmação do caso. c) Notificar a simples suspeita da doença. d) Notificar, respeitando o sigilo das informações. QUESTÃO 20 São doenças de notificação compulsória nacional: a) Poliomielite, Botulismo, Lupus. b) Tularemia, Febre do Nilo, Cólera. c) Varicela, Dengue, Febre Amarela. d) Rubéola, Febre Maculosa, Filariose.
9 QUESTÃO 21 O gráfico a seguir é uma representação esquemática de uma curva epidêmica de determinada doença. Podemos classificá-lo como: 16 14 12 Freqüência 10 8 6 4 2 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 Anos a) Exposição maciça comum prolongada. b) Exposição múltipla epidemia prolongada. c) Exposição maciça comum de curta duração. d) Exposição maciça comum seguida de casos secundários. QUESTÃO 22 A informação é instrumento essencial para a tomada de decisões. O sistema nacional de informação em saúde relacionado à vigilância epidemiológica de agravos de notificação é o: a) SINAN b) SINASC c) SIM d) SISVAN QUESTÃO 23 Entre os acidentes de animais peçonhentos pertencentes à ordem Lepidóptera, na sua forma larvária, o de maior importância para notificação epidemiológica é do gênero: a) Lonomia b) Loxoscelos c) Phoneutria d) Bothropsis
10 QUESTÃO 24 Em relação ao tratamento específico para os acidentes com animais peçonhentos, deve se ter a seguinte recomendação: a) Indicar 5 ampolas de soro antielapídico em acidentes por elapídico. b) Classificar como grave os pacientes que apresentam alterações locais intensas, hemorragia, hipotensão, anúria por agressão de crotálicos. c) Acidente por laquético: indicam-se 20 ampolas do soro anti-botrópicolaquético em pacientes com quadro grave. d) Considerar todos os casos potencialmente graves de risco de insuficiência respiratória em acidentes por botrópicos. QUESTÃO 25 Caso confirmado de Febre Hemorrágica do Dengue deve apresentar o seguinte critério, entre outros: a) Prova do laço negativo. b) Presença de derrame pleural e ascite. c) Trombocitopemia (> = 100 mil/mm³). d) Hematócrito com queda de 20% do valor basal. QUESTÃO 26 Caso suspeito de Febre Amarela define-se como, EXCETO: a) Quadro febril agudo (até 7 dias). b) Indivíduo ictérico residente em área de risco. c) Sem comprovação de ser vacinado contra Febre Amarela. d) Procedente de locais com ocorrência de enzootia em primatas não-humanos. QUESTÃO 27 As manifestações clínicas mais severas em pacientes com infecções pelo vírus Nilo Ocidental são, EXCETO: a) Polirradiculite. b) Edema periganglionar. c) Ataxia e sinais extrapiramidais. d) Alteração no padrão mental.
11 QUESTÃO 28 É INCORRETO dizer que o método usado para diagnóstico laboratorial da Hantavirose é: a) Elisa- IgM e IgG. b) Imunohistoquímica. c) Contraimunoeletroforese. d) RT- Reação de Polimerase em Cadeia. QUESTÃO 29 Quanto à Reação de Imunofluorescência Indireta (IFI) utilizada para o diagnóstico loboratorial da Febre Maculosa Brasileira, podemos dizer que: a) em geral, os anticorpos são detectados entre o 7º e o 14º dia da doença. b) é uma reação de baixa sensibilidade e especificidade para pesquisa de IgM e IgG. c) o resultado sorológico positivo pela IFI nos autoriza dizer que se trata de Febre Maculosa. d) os títulos de anticorpos superiores ou iguais a 1:64, em uma única amostra, é uma confirmação diagnóstica através da sorologia. QUESTÃO 30 Clinicamente, a Leptospirose sob a forma ictérica apresenta-se com: a) alterações eletrocardiográficas, arritmias e insuficiência cardíaca. b) início súbito com febre, dores musculares, anorexia e vômitos. c) distúrbios neurológicos como confusão, delírio e alucinações. d) forma leve, moderada ou grave. QUESTÃO 31 Como medidas utilizadas para o controle da Malária na população, podemos destacar, EXCETO: a) Detectar epidemias através da investigação epidemiológica. b) Investigação entomológica com determinação dos hábitos nos vetores e paridade. c) Evitar o restabelecimento da endemia nas áreas onde a transmissão foi interrompida. d) Verificar a principal atividade exercida pelo paciente no período de 8 a 30 dias anteriores à data dos primeiros sintomas.
12 QUESTÃO 32 Nos casos de suspeita de Raiva Humana transmitida por morcegos hematófagos, recomenda-se observar: a) Antigos assentamentos urbanos e rurais. b) Aparecimento de casos humanos de encefalite. c) Presença de moradias com proteção adequada. d) Extensão da ação de bloqueio em um raio de até 12 Km em áreas urbanas. QUESTÃO 33 No esquema para tratamento profilático anti-rábico humano com a vacina de cultivo celular, é CORRETO dizer: a) Ferimentos superficiais, por cão raivoso desaparecido: é indicado lavar com água e sabão e não tratar. b) Ferimentos graves na cabeça, por cão clinicamente suspeito: são indicados o soro e 5 doses da vacina nos dias 0, 3, 7, 14 e 28. c) Ferimentos profundos em qualquer região do corpo, por cão clinicamente suspeito: são indicadas 2 doses, uma no dia 0 e outra no dia 3. d) Lambedura da pele onde já existe lesão grave, por animais silvestres: iniciar imediatamente o tratamento com 5 doses da vacina nos dias 0, 3, 7, 14 e 28. QUESTÃO 34 No esfregaço sangüíneo de um paciente com doença de Chagas na fase aguda, encontram-se formas: a) amastigotas. b) promastigotas. c) epimastigotas. d) tripomastigotas. QUESTÃO 35 O xenodiagnóstico é um método de diagnóstico parasitológico freqüentemente utilizado no diagnóstico de: a) Malária. b) Leishmaniose visceral. c) Tripanosomíase americana. d) Esquistossomose.
13 QUESTÃO 36 A Esquistossomose mansônica, em alguns indivíduos, pode se apresentar de forma grave, podendo até levá-los à morte. A forma evolutiva do agente etiológico considerada mais importante na patogenia dessa parasitose é: a) ovo. b) cercária. c) verme adulto. d) esquistossômulo. QUESTÃO 37 O mecanismo de transmissão natural da malária ao homem é: a) ingestão de formas infectantes. b) picada do vetor com inoculação de formas infectantes. c) contato com fezes do vetor contendo formas infectantes. d) penetração de formas infectantes através da mucosa ocular. QUESTÃO 38 Pacientes com Esquistossomose mansônica em fase crônica podem apresentar um quadro clínico chamado ascite. Esse quadro é conseqüência de: a) aumento da pressão sangüínea no fígado. b) alteração de volume cardíaco. c) diminuição na produção de células sangüíneas. d) diminuição da pressão sangüínea no fígado. QUESTÃO 39 Para uma área urbana ser potencialmente favorável à transmissão de Leishmaniose visceral, devem estar presentes alguns elementos epidemiológicos importantes. Assinale a alternativa que NÃO tem relação com essa afirmativa: a) vegetação no peridomicílio. b) presença de reservatórios silvestres. c) presença de reservatórios domésticos. d) procriação de vetores no peridomicílio.
14 QUESTÃO 40 Assinale a afirmativa INCORRETA: a) Casos crônicos de doença de Chagas são de notificação compulsória. b) A presença de lesões dérmicas ulceradas é um dado importante para o diagnóstico da Leishmaniose tegumentar. c) Entre as medidas preventivas utilizadas no controle da Leishmaniose tegumentar destaca-se o controle dos reservatórios. d) São vetores de doença de Chagas todos os estágios de vida dos triatomíneos. QUESTÃO 41 A malária é considerada um grave problema de saúde pública em várias regiões tropicais do globo. Dentre as várias causas, podemos destacar: a) vetores têm habitat domiciliar. b) presença de vários tipos de reservatórios animais. c) áreas favoráveis à presença e desenvolvimento dos vetores. d) os anofelinos podem ser vetores durante todas as etapas de seu ciclo de vida. QUESTÃO 42 Casos graves de malária humana estão na lista de prioridade para tratamento. Para ser considerado um caso grave, o paciente deve estar incluído em algumas categorias. Escolha a alternativa na qual o paciente NÃO estaria classificado como um caso grave: a) Crianças e idosos. b) Mulheres grávidas. c) Casos diagnosticados de malária terçã benigna. d) Casos diagnosticados que apresentavam exposição anterior à infecção. QUESTÃO 43 Em áreas de prevalência significativa de Esquistossomose mansônica, o diagnóstico laboratorial mais utilizado em rotina é: a) biopsia retal. b) exame de fezes. c) esfregaço sangüíneo corado. d) reação de imunofluorescência indireta.
15 QUESTÃO 44 Os triatomíneos, vetores de doença de Chagas, são identificados morfologicamente através: a) da forma do aparelho bucal, somente. b) da localização do tubérculo antenífero. c) do tamanho e da forma do aparelho bucal. d) do tamanho do aparelho bucal, somente. QUESTÃO 45 O diagnóstico laboratorial parasitológico da Leishmaniose visceral se baseia em encontro de formas: a) promastigotas em esfregaço sangüíneo corado. b) promastigotas em biópsia hepática. c) epimastigotas em material de punção esternal. d) amastigotas em material de punção esternal. QUESTÃO 46 NÃO é um mecanismo de transmissão de Toxoplasmose: a) ingestão de taquizoitas presentes no solo. b) ingestão de oocistos presentes em caixas de areia. c) ingestão de bradizoitas em carne crua ou mal cozida. d) contato com taquizoitas através de sangue contaminado. QUESTÃO 47 As formas clínicas mais graves de toxoplasmose são aquelas originadas de transmissão congênita, porque: a) o parasita produz uma substância que destrói feto. b) o parasita na forma de oocisto é mais virulento para o feto. c) o parasita estimula o mecanismo de autoimunidade do feto. d) o hospedeiro (feto) não tem condições orgânicas apropriadas de reação contra o parasita.
16 QUESTÃO 48 Os transmissores de Esquistossomose mansônica têm como habitat: a) coleção de água doce com pouca correnteza. b) coleção de água doce com muita correnteza. c) coleção de água doce sem vegetação marginal. d) coleção de água doce com aterramento marginal. QUESTÃO 49 A prevenção atual da Esquistossomose é feita através do uso de várias estratégias disponíveis. A estratégia menos eficaz é: a) coleta e tratamento de dejetos. b) medidas de saneamento ambiental. c) identificação e tratamento de portadores. d) controle biológico de vetores com espécies competidoras. QUESTÃO 50 Pode ser sintoma de doença de Chagas aguda: a) febre alta. b) megacolon. c) cardiomegalia. d) hipertrofia de linfonodos. ATENÇÃO COM SUA ESCRITA HABITUAL, TRANSCREVA, PARA O ESPAÇO RESERVADO PELA COMISSÃO, NA FOLHA DE RESPOSTAS, A SEGUINTE FRASE: Os cristais e as pedras preciosas são a expressão mais pura da energia e da luz.