PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM MEDICINA TROPICAL e SAÚDE PÚBLICA ÁGUA e SAÚDE: ABORDAGENS DE UMA ÚNICA SAÚDE Responsável: Maria das Graças Cabral Pereira e André Kipnis Número de créditos e carga horária: 2 créditos = 30 horas Número de horas/aula: 2 horas Número de aulas/semana: 2 Período: 7 de Abril 2 de Junho 2015 Dias da semana e horário: Terças e Quintas das 14:30-16:30 Local: Sala 403 IPTSP Vagas: 15-20 EMENTA: Impacto de áreas agrárias e urbanas na poluição dos corpos d água utilizados como fonte de captação para abastecimento urbano e agrícola; métodos alternativos aos indicadores de poluição fecal; métodos de diagnóstico, epidemiologia molecular, impacto social e econômico de agentes causadores de diarreia, infecções pulmonares, neurológicas e cutâneas associados à transmissão hídrica. OBJETIVO GERAL: Esse curso tem por objetivo introduzir conceitos básicos no modo de transporte, epidemiologia, patogêneses e técnicas de identificação de microrganismos causadores de diarreia, infecções pulmonares, neurológicas e cutâneas transmitidos pela água para diferentes usos. Ao final do curso o aluno terá uma metodologia básica para avaliação dos riscos de contaminação fecal dos recursos hídricos e outras fontes de água e suas consequências à saúde publica. O aluno terá uma visão holística da interface animal, homem, água com os conceitos integrados de epidemiologia, diagnóstico, patogêneses e saúde pública. A utilização de seminários e discussão de artigos científicos capacitarão o desenvolvimento de projetos científicos e tecnológicos a serem aplicados na área. METODOLOGIA: Aulas teóricas com uso de mídia informática e Datashow, participação de professores de outros departamentos, seminários para discussão e apresentação pelos alunos de artigos científicos referentes ao tópico selecionado e avaliação final escrita. 1
CRONOGRAMA E CONTEÚDO PROGRAMÁTICO SEMANA 1 (4 horas) Dia 1: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Introdução: Apresentação, explicação dos objetivos e formato da disciplina Do solo à água: Mecanismos de mobilização e transporte de microrganismos patogênicos aos corpos d água Definição de conceitos básicos: poluição pontal e difusa Principais agentes associados a surtos hídricos (OMS) Epidemiologia dos surtos hídricos Dia 2: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Cidade de Milwaukee 1993: Surto hídrico de Cryptosporidium (2 horas) Epidemiologia do surto hídrico, relatos, consequências e lições Legislação e monitoramento de Cryptosporidium em água bruta superficial e potável destinada ao consumo humano Situação atual dos mananciais brasileiros e ETA SEMANA 2 (4 horas) Dia 3: Profa. Dr a. Mariângela Fontes Santiago (2 horas) Título: Estudos sobre a ocorrência de poluentes emergentes em águas superficiais Introdução de tecnologias de tratamento em água de abastecimento e residuárias Dia 4: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Microbial Source Tracking MST/FST (2 horas) E. coli como indicador de poluição fecal: Fatores que afetam os resultados Métodos alternativos para identificação de origem de poluição fecal em corpos d água Aplicação dos métodos Library independent e Library dependent em MST 2
SEMANA 3 (4 horas) Dias 5 e 6: Prof. Dr. Carlos Eduardo Anunciação (2 horas/aula) Título: Doenças negligenciadas no Brasil: Helicobacter pylori e meio ambiente Histórico de sua biologia e pesquisa Impactos da sua descoberta na saúde e na pesquisa Manifestações clínicas e tratamento Genética e interações como hospedeiro e evolução Impactos da descoberta de transmissão pela água Viabilidade x transmissibilidade Risco ambiental x histórico e previsibilidade de doenças Uso de SIG no estudo da doença Diagnóstico microbiológico x imunológico x molecular Impactos no tratamento de águas: Agentes interferentes x sistemas de tratamento de águas atuais Remoção das águas: Bioremoção ou quimioremoção? Prospecção de métodos alternativos de remoção para as ETAs O caso da pesquisa de Goiânia-GO e impactos para o estado SEMANA 4 (4 horas) Dia 7: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Campylobacteriose Espécies associadas a surtos hídricos Fatores de virulência e Síndrome de Guillain-Barré Sobrevivência do microrganismo em água bruta superficial Dia 8: Prof. Dr. André Kipnis (2 horas) Título: Micobactérias não causadoras de tuberculose x Micobactérias ambientais Envolvimento na contaminação de reservatórios de água SEMANA 5 (4 horas) Dia 9) Seminário (2 horas) Temas sugeridos para discussão e apresentação pelos alunos: Legionelose, Leptospirose, Toxoplasmose, Schistosomose e Cianobactéria Dia 10) Seminário (2 horas) Temas sugeridos para discussão e apresentação pelos alunos: Legionelose, Leptospirose, Toxoplasmose, Schistosomose e Cianobactéria 3
SEMANA 6 (4 horas) Dia 11: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Toxinas AB5 e diarreia Microrganismos produtores e modo de ação das toxinas AB5 como causadoras de diarreia Exemplo: Surto de cólera década de 90 na América do Sul Dia 12: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Escherichia coli Diferenciação entre E. coli patogênica e não patogênica ID50, Fatores de virulência, patogêneses diarreia Exemplo: Água de irrigação e Síndrome Hemolítico- Urêmica SEMANA 7 (4 horas) Dia 13: Prof. Dr. Marco Túlio Antônio Garcia-Zapata (2 horas) Título: Viroses humanas re(emergentes), animais e águas ambientais: Aspectos clínicosepidemiológicos e Riscos para Saúde Pública. Ênfase a Rota, Noro, Astro e Adeno vírus. Menção apenas aos vírus da Poliomielites e Hepatites Discussão Dialogada Dia 14: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Título: Salmonelosis Principais fatores de virulência associados a surtos hídricos Exemplo: Surto através de água de poço SEMANA 8 (2 HORAS) Dia 15: Dr a Maria das Graças C. Pereira (2 horas) Avaliação final: Prova escrita 4
BIBLIOGRAFIA: 1) Franco RMB. Protozoários de veiculação hídrica: relevância em saúde pública. 2007. Rev Panam Infectol 9: 36-43. 2) Ministério da Saúde. Portaria Nº 2.914 de 12 de dezembro de 2011. 3) Roslev P. & Bukh A.S. State of art molecular markers for fecal pollution source tracking in water. 2011. Appl Microbiol Biotechnol 89: 1341-1355. 4) http://www.who.int/water_sanitation_health/diseases/en/ 5) http://www.who.int/water_sanitation_health/publications/en/ 5
Calendário Responsável Carga horária Dia 1 7/4/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Introdução: Apresentação, explicação dos objetivos e formato da disciplina Do solo à água bruta superficial: Mecanismos de transporte de microrganismos patogênicos aos corpos d água Definição de conceitos básicos: poluição pontal e difusa Principais agentes associados a surtos hídricos (OMS) Epidemiologia dos surtos hídricos Dia 2 9/4/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Cidade de Milwaukee 1993: Surto hídrico de Cryptosporidium Epidemiologia do surto hídrico, relatos, consequências e lições Legislação e monitoramento de Cryptosporidium em água bruta superficial e potável destinada ao consumo humano Situação atual dos mananciais brasileiros e (ETA) Dia 3 14/4/2015 Prof a. Dr a. Mariângela Fontes Santiago 2 horas Estudos sobre a ocorrência de poluentes emergentes em águas superficiais Introdução de tecnologias de tratamento em água de abastecimento e residuárias. Dia 4 16/4/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Microbial Source Tracking MST/FST E. coli como indicador de poluição fecal: Fatores que afetam os resultados de sua aplicação Métodos alternativos para identificação de origem de poluição fecal em corpos d água Aplicação dos métodos Library independent e Library dependent em MST Dia 5 23/4/2015 Prof. Dr. Carlos Eduardo Anunciação 2 horas Doenças negligenciadas no Brasil: Helicobacter pylori e meio ambiente Dia 6 28/4/2015 Prof. Dr. Carlos Eduardo Anunciação 2 horas Doenças negligenciadas no Brasil: Helicobacter pylori e meio ambiente 6
Dia 7 30/4/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Campilobacteriose Espécies associadas a surtos hídricos Fatores de virulência e Síndrome de Guillain-Barré Sobrevivência do microrganismo em água bruta Dia 8 5/5/2015 Prof. Dr. André Kipnis 2 horas Micobactérias não causadoras de tuberculose x Micobactérias ambientais Envolvimento na contaminação de reservatórios de água Dia 9 7/5/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Seminário Apresentação e discussão dos temas sugeridos pelos alunos Dia 10 12/5/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Seminário Apresentação e discussão dos temas sugeridos pelos alunos Dia 11 14/5/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Toxinas AB5 e diarreia Microrganismos produtores e modo de ação das toxinas AB5 como causadoras de diarreia Exemplo: Surto de cólera década de 90 na América do Sul Dia 12 19/5/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Escherichia coli Diferenciação entre E. coli patogênica e não patogênica ID50, Fatores de virulência, patogêneses diarreia Exemplo: Água de irrigação e Síndrome Hemolítico- Urêmica Dia 13 21/5/2015 Prof. Dr. Marco Túlio Antônio Garcia-Zapata 2 horas Viroses humanas re(emergentes), animais e águas ambientais: Aspectos clínicos-epidemiológicos e Riscos para Saúde Pública. Ênfase a Rota, Noro, Astro e Adeno vírus. Menção aos vírus da Poliomielites e Hepatites Discussão Dialogada 7
Dia 14 26/5/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Salmonelosis Principais fatores de virulência associados a surtos hídricos Surto através de água de poço Dia 15 2/6/2015 Dr a. Maria das Graças C. Pereira 2 horas Avaliação final do conteúdo Prova escrita 8