SGTES RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL: BALANÇO E PERSPECTIVAS BELEM-PA Maio 2013 1
Objetivos Estratégicos do Ministério da Saúde: Garantir o acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, aprimorando a política de atenção básica e atenção especializada. Para tanto, define que o acolhimento e a qualidade devem ser diretrizes de todo o sistema com a atenção primária na ordenação das redes. 2
CONTEXTO O Plano Nacional de Saúde aponta para o SUS a necessidade de contribuir para a adequada formação, alocação, qualificação, valorização e democratização das relações de trabalho dos profissionais e trabalhadores da saúde; Hoje, mais de 3,7 milhões de pessoas trabalham no setor saúde (setor público e privado)* *dados da AMS IBGE - 2010 3
DESAFIOS DO SUS, destacando: Necessidade de garantir acesso com qualidade em tempo oportuno a todos os cidadãos brasileiros; Concentração de profissionais em algumas regiões e escassez em outras; Abertura de novos cursos e programas de residência de forma espontânea, sem estudo de necessidade ou indução; Formação centrada em procedimentos e precária integração com o SUS; Desarticulação do trabalho multiprofissional nos serviços de saúde para o atendimento das necessidades de saúde da população. 4
PLANO NACIONAL DE SAÚDE: 2012-2015 Compromissos Prioritários do Governo Federal: Aprimoramento da Política de Atenção Básica; Saúde Não Tem Preço; Rede Cegonha; Rede de Atenção Psicossocial: priorizando o enfrentamento do álcool, crack e outras drogas; Rede de Atenção a Urgência e Emergência; Rede de Atençao a Pessoas com Doenças Cronicas - Redução do Câncer de Colo de Útero e de Mama Rede De Cuidados á Pessoa Com Deficiência; Atenção à Saúde Indígena.
BASE LEGAL CONSTITUIÇÃO FEDERAL/88 - Art. 200. Compete ao SUS ordenar a formação de recursos humanos na área da saúde LEI 8.080/90 Art. 14. Deverão ser criadas comissões permanentes de integração entre os serviços de saúde e as instituições de ensino profissional e superior. DECRETO 7.508/11 Regionalização, Planejamento e mapa da saúde, redes de atenção, contratualização 6
SGTES Desafios Contribuição à adequada formação, alocação, qualificação, valorização e democratização das relações de trabalho dos trabalhadores do SUS (eixo 11 PNS). Gestão da Educação na Saúde Gestão do Trabalho e da Regulação na Saúde 1- Educação Permanente 2 -PROFAPS 3- Telessaúde 4- Pró e Pet Saúde 5- Residência em Saúde 1- Mesa de Negociação Permanente 2- Desprecarização das relações de trabalho 7
Política da Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde Objeto : Necessidades de saúde da população; Objetivo : Educação voltada para a transformação da realidade; Educação Permanente como eixo transversal e transformador desta realidade; Regulação da formação conforme a necessidade do SUS. 8
Interfaces com a Gestão da Educação Graduação Formação de especialistas Formação Técnico- Profissional Educação Permanente Provimento Tecnologia de Educação na Saúde 9
POLÍTICAS INDUTORAS DE FORMAÇÃO DO DEGES/SGTES
Educação Permanente em saúde Pro-Ensino na Saúde e Mestrado Profissional Pro-Ensino na Saúde
Pró-residência Programa de Apoio à Formação de Especialistas em Áreas Estratégicas Objetivo: Apoiar a formação de especialistas em regiões e especialidades prioritárias para o SUS por meio da Expansão de Programas de Residência Médica (PRMs) e Multiprofissionais (PRMS).
Metas do Pró-residência Ampliação de 4.000 vagas de residência médica até 2014; Ampliação de 3.200 vagas de residência multiprofissional até 2014; Qualificar 1.000 preceptores até 2014; Implantação do Cadastro Nacional de Especialistas com dados da CNRM, AMB, CFM e SCNES/MS; Apoio de instituições de ensino em saúde para implantação de novos programas em áreas prioritárias; Fortalecer programas de residência em redes regionais de atenção à saúde.
Em 2013 aumento de 152% na oferta orçamentária para bolsas em residência multiprofissional Investimento de R$ 36,3 milhões em 2013 ANO BOLSAS PAGAS AMPLIAÇÃO 2011 AMPLIAÇÃO 2012 AMPLIAÇÃO 2013 TOTAL 499 335 1.270 2.104
Investimento em formação docente R$ 18.400.000,00 Até 2014, serão formados 1.111 novos docentes para qualificação de profissionais na área de saúde Parcerias: Especialização em docência em parceria com a Rede Governo Colaborativo da UFRGS e consórcio com outras IES: 500 vagas; Especialização em docência pelo Instituto FAIMER Brasil com a Universidade da Pensilvânia: 30 vagas;
Programas de Residencia Multiprofissional e em Área Profissional de Saúde no BRASIL Fonte: DEGES/SGTES/ MS 02/2013 17
Objetivos dos Programas de Residências Multiprofissionais e em Área Profissional em Saúde: Integração ensino-serviço-comunidade, desenvolvidos por inter médio de parcerias dos programas com os gestores, trabalhadores e usuários, visando favorecer a inserção qualificada de profissionais da saúde no SUS, particularmente em áreas prioritárias; Incentivar a formação de especialistas, na modalidade Residência Multiprofissional em Saúde e em Área Profissional da Saúde, em regiões prioritárias do país, em campos de atuação estratégicos para o SUS, definidos em comum acordo com os gestores do SUS. 18
Áreas prioritárias para financiamento do SUS Atenção Básica/Saúde da Família; Saúde Bucal, Saúde Mental, Saúde do Idoso, Saúde da Mulher, Saúde da Criança, Reabilitação Física, Intensivismo, Urgência/Trauma, Alimentação e Nutrição, Residência Multiprofissional Assistência Farmacêutica, Atenção ao Câncer, Apoio Diagnóstico e Terapêutico; Saúde Coletiva; Vigilância em Saúde; Saúde Animal e Ambiental; Atenção Clínica Especializada e Atenção Cirúrgica Especializada.
Ministério da Educação Ministério da Saúde Secretaria Estaduais de Saúde * Secretaria Municipal de Saúde * * Recursos Próprios da Instituição * * * Dados a confirmar 3 295 bolsas 2651 bolsas 661 bolsas 31 bolsas 164 bolsas TOTAL = 6.802 Fonte MEC- 2013
Fonte MEC- 2013. 2012
Distribuição geográfica dos Programas de Residência Multiprofissional em Saúde cadastrados no SisCNMRS
Distribuição Geográfica dos Programas de Residência em Área Profissional da Saúde cadastrados no SisCNRMS
Programas de Residencia Multiprofissional e em Area Profissional de Saúde financiadas pelo DEGES/MS Fonte: DEGES/SGTES/ MS 02/2013 25
QUADRO R1: BOLSAS E PROGRAMAS VIGENTES DO MS NO BRASIL EDITAIS/ Inicio do Programa BOLSAS R1 PROGRAMAS ESTADOS Edital 24 (2010). 499 60 16 Edital 17-1ª etapa. (2012) 335 30 10 Edital 21 (2013). 24 4 3 Edital 17-2ª etapa (2013). 931 83 15 TOTAL 1789 177 Fonte: DEGES/SGTES/ MS 02/2013 26
Apostas para Potencializar as Residências: O Projeto Pedagógico deve prever metodologias de integração de saberes e práticas que permitam construir competências compartilhadas, tendo em vista a necessidade de mudanças nos processos de formação, de atenção e de gestão na saúde. Os Programas das Residências Multiprofissionais deverão ser orientadas pelos princípios e diretrizes do SUS, a partir das necessidades e realidades locais e regionais. 27
Apostas para Potencializar as Residências: A Interdisciplinaridade Incentivar projetos comuns entre residência médica e multiprofissional; Residências executando projetos e ações conjuntamente: intervenções, discussão de casos, projetos terapêuticos, apoio aos serviços, etc.
Propostas para o Fortalecimento das Residências Fortalecimento da Preceptoria e Tutoria no Brasil; Formação e Certificação para Preceptores e Tutores; Equipe de Saúde: receber Formação e certificação (trabalhadores que acompanham os PRS); Aprimorar a Integração com os Programas de Ensino Existentes (ex: o pro e pet saúde, etc); 29
Investimento no Planejamento, Monitoramento e Avaliação, com gestão compartilhada, entre Ensino e Serviço para as Residencias em Saúde no Brasil; Melhorar a Articulação e a Integração com o Controle Social; Construir uma matriz de necessidades de caráter regional através de parâmetros que dialoguem com o modelo de atenção à saúde; Integração com as Redes de Atenção à Saúde Residência em Rede; 30
Imagem Objetivo Precisamos de trabalhadores suficientes e comprometidos com os usuários do sistema de saúde, com a mudança do modelo assistencial, com a atuação em redes e com a integralidade da atenção e do cuidado em saúde. 31
APRESENTAÇÃO DE PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DE SAÚDE, NO MINISTÉRIO DA SAÚDE 32
PUBLICAÇÃO DO EDITAL Relevância do Programa de RMS para o SUS 33
Sistema de Informações Gerenciais de Residências do Ministério da Saúde SIG-RESIDÊNCIAS 34
Documentos solicitados Carta de compromisso da Secretaria de Saúde Municipal ou Estadual. Documento da COREMU Local com a aprovação do programa e das vagas; Protocolo de conclusão no SisCNRMS - MEC; Descrição do projeto na relevância para ao SUS. 35
Pontos Prioritários dos Projetos RMS para ao SUS: 1 - Parceria entre o Programa de Residência e as Esferas de gestão do SUS; 2 - Justificativa da necessidade loco-regional e abrangência do programa de residência na região proponente; 3 - Conteúdos e cenários de praticas de formação compatíveis com as Diretrizes Gerais e das Redes de Atenção; 36
4 - Compromisso do Gestor com o Programa de Residência e as Redes de Atenção a Saúde. 5. Estrutura existente para o programa de residência; 6. Estratégias para incorporação do programa de residência no cotidiano das instituições proponentes; 7. Atividades que promovam a integração entre o programa de residência e os demais programas de formação existentes no local, como residência médica, internato, PET-Saúde, Pró-Saúde etc. 37
APRESENTAÇÃO DE PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL E EM ÁREA PROFISSIONAL DE SAÚDE, NO MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO 38
São 06 Áreas temáticas que compõem as diferentes Câmaras Técnicas da CNRMS: Apoio Diagnóstico e Intensivismo, Urgência e Terapêutico/ Emergência; Especialidades Clínicas/ Especialidades Cirúrgicas; Atenção Básica/ Saúde da Família e Comunidades/ Saúde Mental; Saúde Coletiva; Saúde Funcional; Saúde Animal e Ambiental.
Sistema de Informação da Comissão Nacional de Residencia Multiprofissional em Saúde - SisCNRMS- MEC 40
Elaboração de Projeto de Residência Integrada Multiprrofissssional em Saúde: 1- Identificação do Programa de Residência Multiprofissional; 2- Caracterização do Programa; 3- Projeto Pedagógico (PP); 4- Processo Seletivo dos Residentes; 41
Elaboração de Projeto de Residência Integrada Multiprrofissssional em Saúde: 1- Identificação do Programa de Residência Multiprofissional 1.1- Instituição Formadora 1.2- Unidade Responsável/ Instituição Executora 1.3 Nome do Programa 1.4- Coordenador do Programa 1.4.1- E-mail 1.4.2- Telefones: Comercial; Celular 1.4.3- Formação 1.4.4- Titulação 1.4.5- Registro Profissional *Link para currículo na plataforma Lattes 1.5 - Preceptores/ Tutores/ Docentes do Programa: (Especificar área) 42
2. Caracterização do Programa 2.1. Área de Concentração: 2.2- Período de Realização: 2.3- Carga Horária Total (da Área de Concentração): 2.3.1- Carga Horária Teórica: 2.3.2- Carga Horária Prática: 2.4- Modalidade do Curso: Tempo Integral 2.5- Número de Vagas Anuais Áreas Profissionais: ( ) Biologia ( ) Nutrição ( ) Biomedicina ( ) Medicina Veterinária ( ) Educação Física ( ) Odontologia ( ) Enfermagem ( ) Psicologia ( ) Farmácia ( ) Serviço Social ( ) Fisioterapia ( )Terapia Ocupacional ( ) Fonoaudiologia Total: ( ) 43
3- Projeto Pedagógico (PP) 3.1 - Justificativa (Caracterização da sua região; justificar a necessidade do programa, embasando-se no seu perfil epidemiológico; indicar a função formadora do Hospital Universitário através de sua caracterização, inserção no SUS e articulação com a gestão local) 3.2 - Objetivos 3.2.1 - Objetivo Geral 3.2.2 - Objetivos Específicos 3.3 - Diretrizes Pedagógicas 3.4 - Articulação com as Políticas de Saúde Locorregionais 3.5 - Parcerias 3.6 - Núcleo Docente Estruturante 3.7 - Cenários de Prática 3.8 - Infraestrutura do Programa (Apoio Administrativo, Salas de Aulas, biblioteca, Acervo Bibliográfico, Equipamentos, Recursos Audiovisuais, Laboratórios. Toda infraestrutura necessária para o desenvolvimento do programa proposto, considerando sua amplitude e especificidades) 3.9- Metodologia de Avaliação 3.10 - Perfil de Egresso 44
3.11- Matriz Curricular 3.11.1 - Programa de Residência 3.11.1.1- Eixo Transversal 3.11.1.1.1- Conteúdo Teórico Carga Horária Metodologias de Ensino Metodologias de Avaliação 3.11.1.1.2 - Conteúdo Prático Carga Horária Metodologias de Ensino Metodologias de Avaliação 3.11.2 - Área de Concentração 3.11.2.1- Eixo Transversal 3.11.2.1.1- Conteúdo Teórico Carga Horária Metodologias de Ensino Metodologias de Avaliação 3.11.2.1.2 - Conteúdo Prático Carga Horária Metodologias de Ensino Metodologias de Avaliação 45
4- Processo Seletivo: 4.1- Período de Inscrição 4.2- Perfil Inicial dos Candidatos para Ingresso 4.3- Documentação Necessária 4.4- Critérios/ Etapas de seleção (Prova, Entrevista, Análise Curricular...) 46
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Endereço Eletrônico Ministério da Saúde: Sigresidencias.saude.gov.b Endereço Eletrônico Ministério da Educação: cnrms.mec.gov.br; http://portal.mec.gov.br/index.php?option=com_conte nt&view=article&id=12501&itemid=813
Contatos: ROSANI PAGANI rosani.pagani@saude.gov.br MARIA ALESSIO maria.alessio@saude.gov.br (61) 3315 2891 saude.gov.br/sgtes 49