Educação e Prática para a. Mílton de Arruda Martins Faculdade de Medicina Universidade de São Paulo

Transcrição

1 Educação e Prática para a Qualidade e Segurança Mílton de Arruda Martins Faculdade de Medicina Universidade de São Paulo

2 Ao sistema único de saúde compete... ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde (Artigo 200 da Constituição Brasileira) Garantir acesso da população a serviços de qualidade, com equidade e em tempo adequado ao atendimento das necessidades de saúde, aprimorando a política de atenção básica e a atenção especializada.

3 Pensar estrategicamente a formação de Perfil dos profissionais Qualidade da Formação Número de Profissionais Especialização Educação Permanente Condições de Trabalho Vínculos de Trabalho Carreiras Profissionais profissionais de saúde

4 Pensar estrategicamente a formação de Perfil dos profissionais Qualidade da Formação Número de Profissionais Especialização Educação Permanente Condições de Trabalho Vínculos de Trabalho Carreiras Profissionais profissionais de saúde Integrar a gestão da educação e a gestão do trabalho

5 Unidade dialética entre ensinar e aprender O processo de ensino/aprendizagem deveria ser centrado na relação entre professores e alunos....quer dizer, quando quem sabe, sabe, primeiro, que o processo em que aprendeu algo é social; segundo, quando sabe que, ao ensinar o que sabe a quem não sabe, sabe também que dele ou dela pode aprender algo que não sabia... (Paulo Freire, Cartas à Guiné-Bissau, 1977)

6 Formação das profissões da saúde - Princípios Diretrizes curriculares promulgadas pelo MEC em 2001; Formação para o SUS e para atender às necessidades da sociedade; Integração ensino-serviço; Integralidade do cuidado às pessoas e às comunidades.

7 Dez anos de Diretrizes Curriculares: Perfil do médico a ser formado Médico, com formação generalista, humanista, crítica e reflexiva. Capacitado a atuar, pautado em princípios éticos, no processo de saúde-doença em seus diferentes níveis de atenção, com ações de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação à saúde, na perspectiva da integralidade da assistência, com senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania, como promotor da saúde integral do ser humano

8 Diretrizes Curriculares (MEC) Competências Gerais Atenção à Saúde Tomada de Decisões Comunicação Liderança Administração e Gerenciamento Educação Permanente

9 Organização do Curso de Graduação Ter como eixo do desenvolvimento curricular as necessidades de saúde dos indivíduos e das populações referidas pelo usuário e identificadas pelo setor saúde. Utilizar metodologias que privilegiem a participação ativa do aluno na construção do conhecimento e a integração entre os conteúdos, além de estimular a interação entre o ensino, a pesquisa e a extensão/assistência.

10 Integração Ensino-Serviço Ampliação dos Cenários de Prática Hospital Universitário Ambulatório Centro de Saúde Escola Hospital Secundário Unidade Básica de Saúde Distrito de Saúde Escola Sistema Municipal de Saúde Escola Sistema Único de Saúde Escola

11 PRÓ-SAÚDE: 354 cursos de graduação Medicina, 57 16% Fonoaudiologia, 16 4% Ciencias Biologicas, 6 2% Serviço Social, 13 4% Terapia Ocupacional, 6 2% Biomedicina, 3 1% Medicina Veterinária, 3 1% Enfermagem, 70 20% Educação Fisica, 19 5% Nutrição, 35 10% Odontologia, 46 13% Psicologia, 22 6% Fisioterapia, 25 7% Farmacia, 34 9%

12 Bolsas e Grupos PET-Saúde Referência - valores pagos pelo Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). Atualmente: Tutores Acadêmicos e Preceptores = R$ 1.045,89 Estudantes = R$ 360,00 Em janeiro de 2010 foram selecionados 111 projetos de 84 IES e 96 Secretarias de Saúde => 461 Grupos PET-Saúde/Saúde da Família; Em maio de 2010 foram selecionados 70 projetos de 60 IES e 68 Secretarias de Saúde => 122 Grupos PET-Saúde/Vigilância em Saúde. Em dezembro de 2010 foram selecionados 69 projetos de 57 IES e 74 Secretarias de Saúde => 80 Grupos PET-Saúde/Saúde Mental/Crack.

13 Provimento e Fixação de Profissionais de Saúde Desenvolvimento econômico da região Carreiras profissionais Condições de trabalho e remuneração Residência médica

14 No Brasil, a Residência Médica tem sido a melhor estratégia para especialização e fixação de médicos Dos egressos da Residência Médica no período entre 1996 e 2005, 82% trabalham na mesma Unidade da Federação. Essa porcentagem variou de 43% (Sergipe) e 64% (DF) a 93% (MT) e 92% (AM). (Observatório de Recursos Humanos da Secretaria Estadual de Saúde do Estado de São Paulo)

15 Oferta de bolsas de Residência Médica em regiões e especialidades prioritárias Distribuição vagas de residência médica por população (Antes do Pró-Residência) Distribuição bolsas de residência médica por população (Pró- Residência) (Editais No. 07/2009 e No. 19/2010) Sul Centro- Sul 12% 24% Oeste Centro- 22% Oeste 28% Nordeste 11% Sudeste 19% Sudeste Norte Norte 33% 10% Nordeste 18% 23% Centro-Oeste/Nordeste/Norte= 43% Sudeste/Sul= 57% Centro-Oeste/Nordeste/Norte= 69 % Sudeste/Sul= 31%

16 Abertura de programas com apoio matricial e instituições de excelência Universidade de São Paulo Universidade Estadual de Campinas Universidade Federal de São Paulo AC AM RO RR MT PA AP TO MA PI BA CE SE RN PB PE AL Universidade Federal de Minas Gerais Universidade Federal do Rio de Janeiro GO DF Universidade Federal da Bahia Universidade Federal do Ceará Instituto Materno Infantil de Pernambuco (IMIP) Hospital do Câncer AC Camargo MS PR SP MG RJ ES Escola de Saúde Mental do Rio de Janeiro (ESAM) Pontifícia Universidade Católica do Paraná PUC/PR Hospital Odilon Behrens RS SC Grupo Hospitalar Conceição Secretaria Municipal de Fortaleza

17 Média de médicos/1000 habitantes no mundo Grupo de países Por renda Renda baixa 0,28 Renda média baixa 1,01 Renda média alta 2,24 Renda alta 2,86 Valor Médio Região de acordo Com a OMS África 0,23 Américas 2,25 Sudeste Asiático 0,54 Europa 3,33 Mediterrâneo Ocidental Valor Médio 1,10 Pacífico Oriental 1,45 Brasil 1,72 médicos/1000 habitantes Fonte: World Health Statistics World Health Organization

18 Ano de Criação das Escolas Médicas Número de Escolas Médicas Ano

19 Estudantes de Medicina no Brasil Fonte: SESU-MEC

20 Formação e educação permanente dos profissionais e trabalhadores do SUS A principal prioridade deve ser a formação e educação permanente dos trabalhadores e técnicos de nível fundamental, médio e superior. Ainda é muito grande o número de técnicos nas mais variadas áreas da saúde sem a qualificação necessária para a função que exercem. A formação deve ser de acordo com os princípios da educação de adultos.

21 Educação permanente dos profissionais de saúde Estratégias de educação à distância Educação permanente ligada intensamente às necessidades surgidas no processo de trabalho Avaliação do processo presente em todos os programas

22 Educação permanente dos profissionais de saúde Estratégias de educação à distância Educação permanente ligada intensamente às necessidades surgidas no processo de trabalho Avaliação do processo presente em todos os programas - aprendeu? - aprendeu a fazer? - mudou a sua prática? - a mudança na prática influenciou a qualidade do serviço?

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24 Objetivos da UNA-SUS Acervo público e colaborativo de materiais educacionais a para área da saúde; Plataforma Arouca, de registro de toda a formação e educação permanente dos trabalhadores do SUS. Cursos de especialização, inicialmente para profissionais de saúde da estratégia de saúde da família (médicos, enfermeiros e cirurgiões-dentistas).

25 Programa Nacional Telessaúde B r a s i l Secretaria de Gestão do Trabalho e da Educação na Saúde

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27 Telessaúde Brasil As atividades do Telessaúde são de programas educacionais, teleconsulta e de segunda opinião (formativa). Até o final de 2012 haverá pelo menos um núcleo em cada Estado. Avaliações já feitas por estes núcleos mostram impacto importante no suporte aos profissionais da atenção básica e diminuição de encaminhamentos.

28 Obrigado!