Em Recife, no ano de 2014, até a semana epidemiológica - SE 30, foram notificados 1065 casos de dengue, confirmados 309 casos de dengue clássico, 2 casos de dengue com complicações e descartado 634 casos. O Distrito Sanitário VI concentra a maior proporção de notificações (24,3%), e também é o que apresenta a maior taxa de incidência, com aproximadamente 37casos para cada 100 mil habitantes (Tabela 1). Tabela 1 Casos de dengue notificados, confirmados (por forma clínica), em investigação, descartados e incidência segundo distrito sanitário de residência. Recife, 2014 (até a semana epidemiológica 30)* Distritos Sanitários Notificados DENGUE NO RECIFE Confirmados (Nº) Em Investigação (Nº) Descartados (Nº) Incidência¹ (casos/100 mil hab) Nº % DC FHD DCC DS I 50 4,7 13 - - 10 27 29,4 DS II 213 20,0 30 - - 36 147 29,4 DS III 202 19,0 79-1 2 120 30,7 DS IV 202 19,0 22 - - 39 141 21,4 DS V 139 13,1 42-1 11 85 16,9 DS VI 259 24,3 123 - - 22 114 37,3 Recife 1065 100,0 309-2 120 634 27,6 1- Numerador: todos os casos notificados exceto os casos descartados / Denominador: População residente do Distrito Sanitário Enquanto em 2013, no mesmo período, foram notificados 2475 casos e confirmados 987 (39,8%), em 2014 foram notificados 1065 casos e confirmados 311 (29,2%), representando uma redução de 57,0% de casos notificados (Tabela 2). Tabela 2- Comparação do número de casos de dengue notificados e confirmados até a semana epidemiológica 30 e Variação (%). Recife, 2013 e 2014* Distrito 2013 2014 Variação ( %) Sanitário Notificados Confirmados Notificados Confirmados Notificados Confirmados DS I 108 32 50 13-53,7-59,4 DS II 401 84 213 30-46,9-64,3 DS III 427 189 202 80-52,7-57,7 DS IV 405 147 202 22-50,1-85,0 DS V 320 117 139 43-56,6-63,2 DS VI 814 418 259 123-68,2-99,8 Recife 2.475 987 1.065 311-57,0-68,5 O número de casos de dengue notificados (excetuando os descartados) está dentro do limite de casos esperados, conforme o diagrama de controle para a doença (figura 1). 1
Casos notificados (n) Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Figura 1 - Diagrama de controle dos casos notificados de dengue por semana epidemiológica de início de sintomas. Recife, 2014 (até a semana epidemiológica 30). 300 Média Móvel Limite Máximo 2014 250 200 150 100 50 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 SE A distribuição de casos por bairros pode ser observada na tabela 3. Observase que 39% dos casos notificados estão concentrados em 10 bairros: Ibura (7,0%), Cohab (5,0%), Iputinga (4,0%), Várzea (4,0%), Boa Viagem (4,0%), Dois Unidos (3,0%), Casa Amarela (3,0%), Torrões (3,0%), Jardim São Paulo (3,0%), e Imbiribeira (3,0%). A distribuição espacial dos casos notificados por bairro de residência e levantamento o Índice de Infestação por Aedes aegypti são apresentados na figura 2. 2
Tabela 3 - Casos de Dengue e Sorotipo Viral segundo Distrito Sanitário e Bairro de Residência. Recife, 2014 (até a semana epidemiológica 30). DISTRITO SANITÁRIO BAIRRO Notificados Nº DE CASOS Confirmados N % DC DCC FHD Óbitos ISOLAMENTO VIRAL (Sorotipo) DS I 50 4,7 13 - - - - Boa Vista 17 1,6 4 - - - - Cabanga - - - - - - - Coelhos 6 0,6 2 - - - - Ilha do Leite - - - - - - - I. Joana Bezerra 6-2 - - - - Paissandu 1 - - - - - - Recife - - - - - - - Santo Amaro 11 1,0 5 - - - - Santo Antônio 2 0,2 - - - - - São José 6 0,6 - - - - - Soledade 1 - - - - - - DS II 213 20,0 30 - - - - Agua Fria 26 2,4 5 - - - - Alto Santa Terezinha 2 - - - - - - Arruda 18 1,7 2 - - - - Beberibe 17 1,6 3 - - - - Bomba do Hemetério 4 0,4 1 - - - - Cajueiro 9 0,8 - - - - - Campina do Barreto 24 2,3 2 - - - - Campo Grande 26 2,4 4 - - - - Dois Unidos 33 3,1 6 - - - - Encruzilhada 22 2,1 5 - - - - Fundão 4 0,4 - - - - - Hipódromo 1 - - - - - - Linha do Tiro 13 1,2 - - - - - Peixinhos 1 0,1 1 - - - - Ponto de Parada 3 0,3 - - - - - Porto da Madeira 2 - - - - - - Rosarinho 7 0,7 1 - - - - Torreão 1 0,1 - - - - - DS III 202 19,0 79 1-1 - Aflitos 7 0,7 2 - - - - Alto do Mandú 3 0,3 1 - - - - Alto J. Bonifácio 5 0,5 2 - - - - Alto J. do Pinho 7 0,7 5 - - - - Apipucos 3 - - - - - - Brejo Beberibe 8 0,8 4 - - - - Brejo Guabiraba 2 0,2 - - - - - Casa Amarela 35 3,3 14 - - 1 - Casa Forte 7-2 - - - - Córrego Jenipapo 5 0,5 1 - - - - Derby - - - - - - - Dois Irmãos 7 0,7 2 - - - - Espinheiro 7 0,7 4 - - - - Graças 5 0,5 1 - - - - Guabiraba 6-2 - - - - Jaqueira 2-2 - - - - Macaxeira 19 1,8 8 - - - - Mangabeira 7 0,7 4 1 - - - Monteiro - - - - - - - Morro da Conceição 4 0,4 1 - - - - Nova Descoberta 24 2,3 9 - - - - Parnamirim 4 0,4 2 - - - - Passarinho 4 0,4 2 - - - - Pau Ferro - - - - - - - Poço 2 0,2 1 - - - - Santana 4 0,4 2 - - - - Sítio dos Pintos 3 0,3 - - - - - Tamarineira 5-4 - - - - Vasco da Gama 17 1,6 4 - - - - 3
Tabela 3 (Continuação)- Casos de Dengue e Sorotipo Viral segundo Distrito Sanitário e Bairro de Residência. Recife, 2014 (até a semana epidemiológica 30). DISTRITO SANITÁRIO BAIRRO Notificados Nº DE CASOS Confirmados ISOLAMENTO VIRAL (Sorotipo) N % DC DCC FHD Óbitos DS IV 202 19,0 22 - - - - Caxangá 8 0,8 2 - - - - Cid. Universitária 2 - - - - - - Cordeiro 21 2,0 4 - - - - Engenho do Meio 9 0,8 - - - - - Ilha do Retiro 4 0,4 - - - - - Iputinga 40 3,8 7 - - - - Madalena 25 2,3 1 - - - - Prado 6 0,6 1 - - - - Torre 15 1,4 1 - - - - Torrões 29 2,7 2 - - - - Várzea 40 3,8 4 - - - - Zumbi 3 0,3 - - - - - DS V 139 13,1 42 1-1 - Afogados 8 0,8 2 - - - - Areias 18 1,7 4 1-1 - Barro 11 1,0 4 - - - - Bongi 3-2 - - - - Caçote - - - - - - - Coqueiral 4 0,4 2 - - - - Curado 3 0,3 1 - - - - Estância 4 0,4 2 - - - - Jardim São Paulo 28 2,6 9 - - - - Jiquiá 12 1,1 3 - - - - Mangueira 4 0,4 2 - - - - Mustardinha 6 0,6 - - - - - San Martin 14 1,3 7 - - - - Sancho 7 0,7 1 - - - - Tejipió 14 1,3 2 - - - - Totó 3-1 - - - - DS VI 259 24,3 123 - - - - Boa Viagem 46 4,3 28 - - - - Brasília Teimosa 8 0,8 5 - - - - Cohab 49 4,6 25 - - - - Ibura 75 7,0 29 - - - - Imbiribeira 31 2,9 19 - - - - Ipsep 19 1,8 9 - - - - Jordão 17 1,6 3 - - - - Pina 14 1,3 5 - - - - DS / Bairro Ignorados - - - - - - - RECIFE 1065 100,0 309 2-2 - Fonte: Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde / Gerência de Vigilância Epidemiológica / Distritos Sanitários Secretaria de Saúde do Recife 4
Figura 2 - Comparação entre os levantamentos do índice de infestação por Aedes aegypti (LIRAa) e notificações de dengue. Recife, 2014 (até a semana epidemiológica 30). LIRAa de Janeiro 2014 Notificações Janeiro a Julho 2014 Fonte: Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde / Gerência de Vigilância Epidemiológica Secretaria de Saúde do Recife Em 2014 foram notificados seis óbitos suspeitos de dengue, dois foram confirmados, e quatro descartados. (Quadro 1). Considerando a letalidade, que é a proporção de óbitos em relação ao total de casos, observa-se no ano de 2013 a letalidade segundo casos confirmados foi de 1% e em 2014 houve 2 óbitos confirmados para a doença, letalidade 1% (Tabela 4). Tabela 4 - Casos de Dengue, óbitos e letalidade. Recife, 2013 e 2014 (até a semana epidemiológica 30)* Ano Total de casos confirmados (N) Casos graves confirmados (N) Óbitos confirmados Letalidade segundo casos confirmados¹ (%) (N) 2013 987 10 10 1 2014 311 2 2 1 1- Numerador: óbitos confirmados; denominador: total de casos confirmados 2- Numerador: óbitos confirmados; denominador: total de casos graves confirmados (Dengue com complicações + Febre Hemorrágica da dengue) 5
Quadro 1 - Relação dos Óbitos Notificados, Recife, 2014 (até a semana epidemiológica 30*) Iniciais Data do Óbito Sexo Idade Bairro de Resid. Distrito Situação Critério SMPS 29/12/2014 F 64 a Mangabeira III Confirmado Laboratório RLB 03/02/2014 M 59 a Areias V Confirmado Laboratório JLMC 17/02/2014 M 15 a Macaxeira III Descartado Laboratório JCTS 22/05/2014 M 41 a São José I Descartado Laboratório MJS 12/07/2014 F 62 a Iputinga IV Descartado Laboratório LCMS 14/07/2014 M 48 a Casa Amarela III Descartado Laboratório 6