Boletim Epidemiológico - Influenza

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1 SECRETARIA DE SAÚDE SECRETARIA EXECUTIVA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE GERÊNCIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SE 8 - Ano 6 Período de referência: / a 7//6 Data de Emissão: //6 Boletim Epidemiológico - Influenza A vigilância da influenza é composta pela vigilância sentinela de Síndrome Gripal (SG), de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e pela vigilância universal de SRAG. A vigilância sentinela tem como objetivo principal identificar os vírus respiratórios circulantes, além de permitir o monitoramento da demanda de atendimento por essa doença. Já a vigilância universal de SRAG monitora os casos hospitalizados e óbitos com o objetivo de identificar o comportamento da influenza.. Situação epidemiológica. Síndrome Gripal Até a Semana Epidemiológica (SE) 8 (/ a 7//6), as unidades sentinelas do Recife atenderam.9 casos de SG, tendo 8 amostras positivas para o vírus influenza A (6 para HN e não subtipados) e amostras para outros vírus respiratórios (metapneumovírus, vírus sincicial respiratório, adenovírus, parainfluenza e parainfluenza ) (Figura ). Em relação ao mesmo período de, foram atendidos 6.9 casos, representando uma redução de aproximadamente % das ocorrências ambulatoriais para 6, com a identificação de casos positivos para outros vírus respiratórios (vírus respiratório sincicial e adenovírus). No Recife, a rede sentinela é formada pelas seguintes unidades: Síndrome Gripal (SG): Policlínica Amaury Coutinho, Policlínica Arnaldo Marques e Hospital Pediátrico Cravo Gama Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em Unidades de Terapia Intensiva UTI: Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) e Real Hospital Português (RHP)

2 Nº de atendimentos por SG Nº de amostras positivas Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Figura. Número de atendimentos por Síndrome Gripal em unidades sentinelas e casos com amostras positivas para vírus respiratórios, por semana epidemiológica. Recife, 6 (até SE 8)* Influenza A HN Influenza A Não subtipado Outros virus respiratórios Total de atendimentos por SG Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //6.. Síndrome Respiratória Aguda Grave Até a SE 8 de 6, foram notificados 7 casos de SRAG. Deste total, 6 foram confirmados para o vírus influenza A ( do subtipo HN e não subtipado) e para outros vírus respiratórios (Vírus sincicial respiratório, Parainfluenza- e metapneumovírus). Setenta e uma amostras foram classificadas como SRAG não especificada, ou seja, não foram identificados o agente etiológico e 8 continuam em investigação (Figura ). No mesmo período de, foram notificados 6 casos de SRAG, observandose um aumento de aproximadamente % das internações para 6, com a identificação de amostra positiva para Influenza B, por outros vírus respiratórios (Parainfluenza, adenovírus e vírus sincicial respiratório) e não especificadas. Avenida Visconde de Suassuna, 68. Santo Amaro Recife-PE - CEP:.-

3 Nº casos notificados Nº de amostras positivas Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Figura. Número de casos notificados de SRAG segundo classificação final, por semana epidemiológica. Recife, 6 (até SE 8)* Influenza A HN Influenza A Não subtipada Outros vírus respiratórios Total de atendimentos por SRAG Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //6. Observa-se o maior número de casos positivos para o vírus influenza A (HN) comparado ao ano anterior. Destaca-se que a partir de novembro de, todas as amostras processadas pelo Lacen-PE, por meio do teste de imunofluorescência (IFI), passaram a ser também enviadas ao Instituto Evandro Chagas (IEC- PA) para realização da técnica de RT-PCR, cuja metodologia apresenta uma maior sensibilidade diagnóstica. Anteriormente, apenas os casos positivos para influenza A eram encaminhados ao IEC-PA.. Análise dos Casos Positivos em 6 Considerando a soma dos casos positivos de SRAG e SG, o município conta, até a SE 8 de 6, com um total de casos com amostras positivas para o vírus influenza A (HN). Em relação à idade dos casos positivos, destacam-se as faixas etárias entre 6 meses e anos, a 9 anos e a 9 anos (6,8%) (Tabela ). Avenida Visconde de Suassuna, 68. Santo Amaro Recife-PE - CEP:.-

4 Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Tabela. Número e proporção de casos de influenza A (HN) por faixa etária. Recife, 6* Faixa etária SG SRAG Total N % < 6 meses -, 6 meses a anos 6 6,8-9 anos - 9,8-9 anos -,9-9 anos 6,8-9 anos 6 6, , Total 6 Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web e Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //6. A Tabela mostra que os casos graves de influenza, por SRAG, encontram-se distribuídos na maioria dos distritos sanitários, não se observando, até o momento, concentração de casos por bairro. Tabela. Casos confirmados de SRAG segundo bairro e distrito sanitário de residência. Recife, 6* Distrito / Bairro N % DS II, Beberibe 6,7 Campo Grande, DS III 6,7 Derby 6,7 DS IV, Cordeiro 6,7 Prado 6,7 Torrões 6,7 DS V, Mangueira 6,7 Sancho 6,7 DS VI 6,7 Boa Viagem, Ipsep 6,7 Pina 6,7 DS VIII, Cohab, Total Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web e Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //6. Avenida Visconde de Suassuna, 68. Santo Amaro Recife-PE - CEP:.-

5 Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Até o momento, casos de SRAG evoluíram para o óbito, sendo classificados como SRAG por Influenza A HN, como SRAG não Especificada e continuam em investigação (Quadro ). Dos cinco óbitos confirmados para Influenza A HN, as investigações, até o momento, apontam que apresentavam fatores de risco para complicações. Para o mesmo período de, ocorreram 7 óbitos, todos descartados para influenza. Quadro. Descrição dos óbitos notificados por SRAG. Recife, 6* (até a SE 8) N. Iniciais Sexo Idade Data do óbito Bairro de Residência DS Situação Critério D.H.G.S. M 6 a //6 ARRUDA II SRAG NÃO ESPECIFICADA¹ LABORATORIAL H.O.D. M a //6 BOA VIAGEM VI SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL E.E.C.A M 9a 6//6 BOA VIAGEM VI SRAG NÃO ESPECIFICADA² CLINICO R.N.J.B. F m //6 PINA VI SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL R.L.D. M a 9//6 BOA VIAGEM VI SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL 6 A.P.S.G. F 6a //6 BOA VISTA I SRAG NÃO ESPECIFICADA² CLINICO 7 N.C.B. F 9 a //6 JORDAO VIII SRAG NÃO ESPECIFICADA² CLINICO 8 A.J.L. M 79 a //6 JIQUIA V EM INVESTIGACAO - 9 L.O.S. F 6 a //6 COHAB VIII SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL E.P.O M 6 a 9//6 VASCO DA GAMA VII EM INVESTIGACAO - A.G.S. M a //6 CAMPO GRANDE II SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL R.S.S. F 96 a 6//6 ARRUDA II EM INVESTIGACAO - R.N M 87a 8//6 CASA AMARELA III EM INVESTIGACAO - Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //6. Nota : Realizada análise laboratorial, sendo descartada a presença de vírus respiratórios (incluindo Influenza A HN) Nota : Não foi realizada coleta de amostras para análise laboratorial, impossibilitando identificar a presença de agente etiológico Elaboração: Secretaria de Saúde do Recife Secretaria Executiva de Vigilância Epidemiológica Divisão de Doenças Transmissíveis Chefia de Doenças de Notificação Compulsória Área Técnica de Influenza Contatos para notificação Ouvidoria - Fones: 8 8 Cievs Recife - Fones: 8, (8) -89 e (8) / Fax: (8) -8 cievs@recife.pe.gov.br / e-notifica: notifica@recife.pe.gov.br Sesau Recife/Sevs/ Gevepi - Fones: (8) -887 / 88 / 89; Fax: (8) -88 Distritos Sanitários: I - (8)-689 II - (8)-69 III e VII - (8)-7 IV - (8)-778 V - (8)-966 VI e VIII - (8)-96 Avenida Visconde de Suassuna, 68. Santo Amaro Recife-PE - CEP:.-