COMUNICAÇÃO INTERPESSOAL E ATENDIMENTO AO PACIENTE
CAMILA MELO RIBEIRO Atua na área de Farmácia Clínica, com ênfase em Assistência Farmacêutica; Membro da Comissão Assessora de Farmácia Hospitalar do CRF/MG; Graduada em Farmácia pela Faculdade Newton Paiva e Pitágoras de Belo Horizonte; Pós Graduada em Farmacologia Aplicada a Terapêutica pela Faculdade Pitágoras de Belo Horizonte; Pós Graduada em Gestão da Assistência Farmacêutica pela UFSC Universidade Federal de Santa Catarina; Especialista em Saúde Pública baseada em evidências pelo Hospital Sírio Libanês.
Atuação Drogaria Ponto Final Hospital IPSEMG Hospital das Clínicas HC DE BH O Boticário VD Venda Direta Hospital Risoleta Tolentino Neves HRTN Hospital Lifecenter HLC Comissão Assessora de Farmácia Hospitalar do CRF/MG Docente nas áreas de Comunicação Interpessoal para Profissionais de Saúde, Saúde Pública, Farmácia Clínica e Gestão da Assistência Farmacêutica.
Comunicação A comunicação interpessoal está intimamente relacionada ao tipo de serviço oferecido pelos profissionais de saúde aos pacientes no contexto da assistência em saúde. Portanto, estes profissionais devem utilizar de forma eficaz a comunicação interpessoal, tanto com o usuário do serviço, quanto com a equipe multidisciplinar, a fim de realizar com qualidade suas responsabilidades profissionais diárias. Tríade: Paciente, profissionais e família. SILVA 2003
Comunicar-se! A habilidade de comunicação é uma ferramenta fundamental na relação humana, essencial no cuidado ao paciente.
Farmacêutico... O que você tem feito para se comunicar?!
NETWORKING
Farmácia Clínica Farmácia Clínica é uma área da farmácia voltada à ciência e prática do uso racional de medicamentos, na qual os farmacêuticos prestam cuidado ao paciente, de forma a otimizar a farmacoterapia, promover saúde e bem-estar e prevenir doenças. Fonte: Site CRF/SP
Como atuar em Farmácia Clínica? DROGARIA FARMÁCIA DE MANIPULAÇÃO FARMÁCIA HOSPITALAR
Farmacêutico Clínico O Farmacêutico Clínico está apto a identificar sinais e sintomas, implementar/monitorar a terapia medicamentosa, orientar o paciente e atuar em conjunto com outros profissionais de saúde visando a efetividade do tratamento. A atuação clínica um amplo conhecimento em práticas terapêuticas, aliado a capacidade de julgamento e tomada de decisão. Fonte: Site CRF/SP
Gestor X Clínico O papel do farmacêutico se tornou assunto de destaque no setor de saúde, principalmente nos últimos anos. Cada vez mais, empresas públicas e privadas demandam profissionais que aliam questões clínicas às administrativas. Farmacêutico Dr. Rômulo Mendonça Carvalho Publicação da Revista do CRF/SP Nº 111 Abr/Mai/Jun 2013
Abordagem Multidisciplinar
Objetivo Que os farmacêuticos assumam "novos padrões de prática farmacêutica" e que além das "atividades administrativas clássicas", incorporem a responsabilidade pelas atividades de cuidado ao paciente. Kalmane Schlegel, 1979
Comunicação X Equipe Em outros países, tradicionalmente, os farmacêuticos são os profissionais que atuam na interface entre a dispensação e distribuição dos medicamentos e o seu uso, sendo considerados como peças chave na garantia da qualidade do cuidado.
A COMUNICAÇÃO TEM REMÉDIO?
A comunicação é parte do tratamento do paciente, e ficar conversando com ele, muitas vezes, é o próprio remédio. Rebecca Bebb
Experiência de Comunicação bem Sucedida TERAPIA SEQUENCIAL INJETÁVEL: TRANSIÇÃO DO CUIDADO COM ENFOQUE NA SEGURANÇA DO PACIENTE Rev. Bras. Farm. Hosp. Serv. Saúde São Paulo v.5 n.1 25-29 jan./mar. 2014
número de pacientes Experiência de Comunicação bem Sucedida Número de pacientes que recebeu terapia sequencial injetável 80 70 60 50 40 30 y = 3,9396x + 16,423 R 2 = 0,9397 Série2 Linear (Série2) 20 10 0 jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 ago/12 mês set/12 out/12 nov/12 dez/12 jan/13
Resultados Resultados: entre janeiro de 2012 e janeiro de 2013 foram atendidos 829 pacientes pelo projeto de terapia sequencial, sendo 69% (n=687) referentes à terapia sequencial injetável. Dentre os medicamentos dispensados, 39% (n=267) eram antibióticos.
Comunicação X Resultados Dos 687 tratamentos injetáveis dispensados pelo Projeto, 329 apresentaram não conformidades na solicitação, sendo a ausência de posologia o tipo mais frequente (41%). Tais inconsistências exigem a intervenção farmacêutica, o que contribui para a transição do cuidado seguro, e melhor qualidade na prestação da assistência.
Como Intervir? Estudar o caso; Embasamento para argumentar; Conhecimento de causa; Postura adequada; Registro da intervenção; Acompanhamento.
Como eu faço... Traço um perfil da Instituição a ser trabalhada, faço levantamento dos recursos disponíveis para implantação da farmácia clínica, faço um diagnóstico das áreas envolvidas, para que seja desenhado um projeto que deixe claro as prioridades e os objetivos a serem cumpridos. Start: Comunicação...
Obstáculos da Comunicação
Relação médico / farmacêutico / paciente
Prescrição Farmacêutica Prescrição farmacêutica aprovada pelo Conselho Federal de Farmácia (CFF) publicada no Diário Oficial da União em setembro de 2013.
Prescrição Farmacêutica Todo farmacêutico pode prescrever? Neste caso, para o exercício deste ato será exigido, pelo Conselho Regional de Farmácia de sua jurisdição, o reconhecimento de título de especialista ou de especialista profissional farmacêutico na área clínica, com comprovação de formação que inclua conhecimentos e habilidades em boas práticas de prescrição, fisiopatologia, semiologia, comunicação interpessoal, farmacologia clínica e terapêutica (artigo 6º, parágrafos 1º e 2º da Resolução CFF nº 586/2013).
Quais dados devem constar na prescrição? I - identificação do estabelecimento farmacêutico ou do serviço de saúde ao qual o farmacêutico está vinculado; II - nome completo e contato do paciente; III - descrição da terapia farmacológica, quando houver, incluindo as seguintes informações: a) nome do medicamento ou formulação, concentração/dinamização, forma farmacêutica e via de administração; b) dose, frequência de administração do medicamento e duração do tratamento; c) instruções adicionais, quando necessário. IV - descrição da terapia não farmacológica ou de outra intervenção relativa ao cuidado do paciente, quando houver; V - nome completo do farmacêutico, assinatura e número de registro no Conselho Regional de Farmácia; VI - local e data da prescrição.
DROGARIA VIDEBULLA O melhor remédio é a confiança TELE-ENTREGA: 3333-3333 Paciente: Carlos Henrique Ribeiro Contato: (31) 99999-1111 (31) 3533-0001 Uso oral: Maleato de enalapril 10mg 1 Comprimido ao dia, às 10:00. Orientação: Este medicamento é para hipertensão, o ideal é consumir pouco sal na alimentação, tomar o medicamento todos os dias, mesmo que não haja sintoma, evitar consumo de bebida alcoólica e fazer acompanhamento da pressão arterial pelo menos 2 vezes na semana para controle. Belo Horizonte, 10 de setembro de 2016. Camila Melo CRF/MG 28.739
Evolução Farmacêutica A partir da atuação clínica farmacêutica, surge a necessidade de se registrar em prontuário todas as ações praticadas, dando origem a evolução farmacêutica.
Evolução Farmacêutica Paciente: Carlos Henrique Ribeiro Endereço: Rua Carlos Drumonnd de Andrade, n 2016 Poeta - Farmácia Contato: (31) 99999-1111 (31) 3533-0001 Nascimento: 10/09/1981 35 anos Data: 10/09/2016 Problema de saúde: Hipertenso com histórico familiar (mãe hipertensa). Prescrito: Maleato de enalapril 10mg 1 Comprimido ao dia, às 10:00. Pressão aferida na consulta: 140X90 mmhg Orientação: consumir pouco sal na alimentação, tomar o medicamento todos os dias, mesmo que não haja sintoma, evitar consumo de bebida alcoólica e fazer acompanhamento da pressão arterial pelo menos 2 vezes na semana para controle. Controle semanal da Pressão arterial: Camila Melo CRF/MG 28.739
Arquivamento da documentação A Resolução do CFF nº 586/2013, no artigo 7º, inciso VII, prevê como uma das etapas do processo de prescrição, é a documentação e no artigo 16 prevê que o farmacêutico deverá manter registro de todo o processo de prescrição na forma da lei. Aplica-se a Resolução RDC 44/09, artigo 89: Toda documentação deve ser mantida no estabelecimento por no mínimo 5 (cinco) anos. Obs.: Não necessariamente de forma física (papel).
Pontos chave do ATENDIMENTO: Local exclusivo para atendimento ao paciente; Prescrição farmacêutica X Segurança do paciente/uso racional de medicamentos; Prescrição farmacêutica legível (digitada); Saber ouvir; Ter/passar segurança ao paciente; Ter postura profissional adequada; Ser claro e objetivo; Usar cartilha de informação sobre uso de medicamentos; Registrar todas as informações da consulta; Fidelizar o cliente/paciente; Ser ético.
MENSAGEM A dificuldade é o aço estrutural que entra na construção do caráter Farmacêutico Carlos Drummond de Andrade
Obrigada! camilamelofarmaceutica@gmail.com camilaibirite@yahoo.com.br Tel. (31) 9 9676-1592