TROMBOSE Prof. Rafael Fighera

TROMBOSE Prof. Rafael Fighera Serviço de Consultoria Diagnóstica Veterinária Laboratório de Patologia Veterinária Hospital Veterinário Universitário Universidade Federal de Santa Maria

O que é trombose?

O que é trombose? Trombose é processo de solidificação do sangue no interior do sistema circulatório de um indivíduo vivo, ou seja, é a ativação excessiva dos processos hemostáticos normais a ponto de formar um tampão sólido constituído pelos componentes do próprio sangue, chamado trombo.

Trombo

Quais os tipos de trombose?

Tipos de trombose Trombose venosa Trombose arterial Trombose cardíaca

Trombose venosa

Trombose arterial

Trombose cardíaca (valvar [mitral])

Coração normal (valvar [mitral])

Trombose cardíaca versus coração normal (valvar [mitral])

Trombose cardíaca (valvar [mitral])

Trombose cardíaca versus coração normal (valvar [mitral])

Trombose cardíaca (valvar [aórtica])

Trombose cardíaca (mural)

Trombose cardíaca (luminal)

O que causa trombose?

Causas de trombose Tríade de Virchow Lesão endotelial Estase ou turbulência sanguínea Hipercoagulabilidade

Tríade de Virchow Rudolf Ludwig Karl Virchow (1821-1902) patologista alemão

Migração de Strongylus vulgaris

Strongylus vulgaris adulto no cólon

Endocardite valvar bacteriana

Endocardite versus coração normal (valvar [mitral])

Endocardite valvar bacteriana

Endocardite versus coração normal (valvar [mitral])

Trombose venosa profunda

Torção esplênica

Torção intestinal

Torção uterina

Torção pulmonar

Torção hepática

Miocardiopatia hipertrófica primária felina

Coração normal

Miocardiopatia hipertrófica primária felina versus coração normal

Miocardiopatia hipertrófica primária felina

Coração normal

Miocardiopatia hipertrófica primária felina versus coração normal

Miocardiopatia dilatada primária canina

Miocardiopatia dilatada primária canina versus coração normal

Miocardiopatia dilatada primária canina

Estenose subaórtica

Quais as consequências da trombose?

Consequências da trombose Infarto Tromboembolismo (e infarto) Congestão e edema

Infarto

Tromboembolismo e infarto

Lembrete! Watershed area ( área do divisor de águas ) A expressão área de divisor de águas refere-se às regiões do corpo localizadas na periferia de áreas em que dois leitos vasculares se encontram, como por exemplo quando há irrigação de um determinado local por duas artéria distintas. Tal expressão é muito utilizada em neuroanatomia e neuropatologia para definir a áreas de transição entre as substâncias branca e cinzenta do encéfalo, irrigadas por artéria corticais diferentes, mas que exatamente nessa área se anastomosam. Em gastroenterologia, a mesma expressão é utilizada para definir uma área de transição localizada na flexura esplênica do intestino grosso de humanos. Devido ao fato dessa região estar na periferia da área irrigada, torna-se muito suscetível a distúrbios circulatórios, como por exemplo, infartos.

Lembrete! Então o cão também pode ter um AVC (ou AVE)?

Quais os principais locais de infartos? Infarto renal Infarto com padrão cuneiforme Infarto esplênico Hematomas nas áreas de infarto Infarto cardíaco Infarto encefálico Watershed area ( área do divisor de águas ) Infarto intestinal Infarto dos membros pélvicos Infarto pulmonar

Congestão e edema

Quais os destinos do trombo?

Quais os destinos do trombo? Resolução Propagação Organização com incorporação a parede do vaso com recanalização

Destinos do trombo

Trombo em propagação

Trombo em organização

O que é coagulação intravascular disseminada (CID)?

O que é coagulação intravascular disseminada (CID)? Coagulação intravascular disseminada é uma expressão utilizada para definir a ocorrência simultânea de múltiplos focos de trombose em vasos sanguíneos de diferentes locais do organismo.

O que causa CID?

Causas de coagulação intravascular disseminada Lesão vascular disseminada Necrose tecidual massiva

Lesão vascular disseminada associada a CID

Necrose tecidual massiva associada a CID

Quais as consequências da CID?

Consequências da coagulação intravascular disseminada Trombose disseminada múltiplos microinfartos/infartos Coagulopatia de consumo diátese hemorrágica

Coagulopatia de consumo secundária a CID