RESUMO EXECUTIVO DA SESSÃO ORDINÁRIA Nº 41 Local: Auditório da IV GERES Coordenação: Djair de Lima Ferreira Júnior Data: 25 de outubro de 2011 Início: 09h50min Verificado o quórum, o Coordenador do CIR IV Região, Djair de Lima Ferreira Junior, cumprimentou os presentes e abriu as atividades da sessão ordinária falando sobre os objetivos da reunião além de informar aos novos gestores e convidados que as reuniões do CIR são gravadas. A coordenadora da CT/CIR-IVR, Wedneide Cristiane de Almeida, comunicou apresentou os novos gestores de Alagoinha, Ibirajuba e Taquaritinga do Norte. Freqüência: 41 participantes relacionados na lista de freqüência anexa, sendo 30 membros e 11 observadores. Resumo Executivo da Sessão Ordinária Ponto da pauta Decisão Encaminhamento Apresentação 1. Fluxograma de atendimento em oncologia Hospital Regional do Agreste 2. Proposta de gestão terceirizada do SAMU Pactuação Desenho da rede de Atenção às Urgências e Plano Regional de Atenção às Urgências da IV REGIÃO - A representante do UNACON/HRA, senhora Silvia Gabrielle, enfermeira Coordenadora Geral, falou que em 2007 UNACON foi habilitado e apenas em 2009 foram iniciadas as atividades. Atualmente a porta de entrada é o HRA com nove especialidades, regulação do fluxo da demanda, com marcação por telefone ou email. Mostrou o fluxo assistencial, anexo 1. Em seguida esclareceu as dúvidas. - Ana Elizabete Coordenadora do Comitê Regional, explicou a experiência de Natal-RN na terceirização dos serviços do SAMU. Disse da dificuldade na manutenção da frota do SAMU e apresentou o senhor Francisco Costa, gerente Comercial da Trade, empresa com sede no Rio de Janeiro, e outros três representantes da empresa de gestão terceirizada Pactuado o desenho e o Plano Regional (resolução 73) Incluir SE, também, em Cachoeirinha. Wedneide disse que algumas linhas de cuidado já foram pactuadas e hoje entrará em discussão a Rede Regional de Atenção às Urgências da IV Região. Falou da Portaria que instituiu o componente Sala de estabilização e da necessidade de pactuação desta rede e do plano de Ação. Ana Elizabete, secretária executiva do Comitê Gestor de Urgências da IV Região, disse que o Plano de Ação é necessário para se ter acesso aos novos equipamentos previstos nas portarias
recentes: UPA, SAMU, SE e Hospital Estratégico. Falou da necessidade da elaboração dos planos municipais de urgências, que serão elaborados com a assessoria do Comitê Gestor Regional em momento posterior. E que foi enviado aos municípios modelos para elaboração da proposta de implantação da SE. Explicou todos os critérios para implantação da SE previstos na Portaria Nº 2.338, de 3 de outubro de 2011, que estabeleceu as diretrizes e cria mecanismos para a implantação do componente Sala de Estabilização (SE) da Rede de Atenção às Urgências. Em seguida apresentou o Plano Regional de Urgências. Neste foram incluídos outros hospitais estaduais. Cristina Paulino, secretária de saúde Brejo da Madre de Deus, questionou o porquê dos pacientes do Brejo não podem ser encaminhados diretamente para o HRA, sendo necessário primeiro passar pela UPA Regional Caruaru. Finalizou dizendo que precisa ser discutido se os novos hospitais farão parte da rede de urgência e que esta discussão que vem sendo feita pelo Cosems-PE, mas que precisa ser feita também neste colegiado. Precisa ficar explicitado no plano que independente do equipamento que faça parte da rede, este precisa ser regulado, e que não ocorra a auto-regulação. Djair Ferreira de Lima Júnior propôs que se aprove o Plano e em momento posterior se discuta a integração de todos os equipamentos na rede e sua regulação garantindo-se o acesso. Aparecida Souza, Secretária de saúde de Caruaru, disse que o ideal seria a participação dos dois hospitais regionais no CIR ou na Câmara Técnica, o que faria com que os mesmos tomassem ciência do papel de cada um na rede de urgência, estabelecendo-se os fluxos. A discussão com os hospitais de referência precede a aprovação do Plano., concluiu a gestora. Cristina Paulino sugeriu que hoje se aprove apenas o desenho da rede, incluindo os equipamentos e o nível de atenção de cada município. Wedneide Almeida fez um aparte dizendo que o papel do HRA foi definido pelo Gestor Estadual e que o gestor regional deveria fazer o contato com
CIES Proposta de educação Permanente INFORMES Projeto de Cirurgias Eletivas Portaria Nº 2.318, de 30 de setembro de 2011 Pactuado (resolução 74 com aprovação da proposta de realização do curso e do Termo de Referência para lançamento do Edital Regionalizado. Resolução 74 a ser elaborada) diretor do HRA, e que este colegiado deve definir a rede e o plano, o HRA e HJN são dois equipamentos integrantes desta rede regional. Maria do Carmo de Andrade apresentou Proposta do Curso de especialização em Enfermagem Obstétrica. Anexo 3. Custo total do curso será de R$ 184.790,00. Relembrou os cursos que já aprovados pelo CIR e encaminhados para a CIES estadual e até agora não foram descentralizados os recursos. Foi proposto que o representante do Cosems, Jorge Eduardo, torne a diretoria do Cosems ciente destes fatos e proponha que o assunto seja ponto de pauta da CIB-PE. Aparecida Souza sugeriu que o edital contemple a indicação do gestor municipal para que profissional possa se inscrever no processo seletivo e que o candidato selecionado assine termo de compromisso de prestar serviço em um dos centros de parto de rede cegonha regional. - Informe sobre a composição do CIES - em processo de renovação com ampliação do número de representantes: 08 representantes municipais, sendo dois municípios por território (faltando a indicação de 04 municípios pelo Cosems Regional). Foram incluídos os cursos técnicos, o CEREST, o Comitê de Urgência. Totalizando 17 membros. Próxima reunião agendada para o dia 01 de novembro. Wedneide Almeida falou da reunião realizada na sede da IV Geres para discutir o nova portaria e os projetos (21/10) e que apesar das dificuldades iniciais a maioria dos municípios atingiu mais de 50% da meta. Socorro Freitas, secretária de Sanharó, questionou se os municípios que não realizam cirurgias serão chamados para pactuar a realização dos procedimentos em outros municípios. Cristina Paulino disse que o estado de Pernambuco recebeu mais de 9 milhões para serem executados até dezembro de 2011, referente a sobra de recursos desta política não utilizados pela unidades federadas. Critérios para alocação/distribuição dos recursos referentes à portaria GM 2.318, de 30 de setembro de 2011.
Em reunião do COSEMS com a equipe técnica de controle e avaliação da SES, definiu-se que os critérios de alocação levariam em consideração a situação atual de cumprimento das propostas aprovadas, de execução dos recursos de cirurgias eletivas. CENÁRIO ATUAL: 72 municípios realizam cirurgias eletivas de média complexidade, com financiamento MAC e FAEC, na gestão municipal; Destes: 43 municípios inscritos no Projeto de Cirurgias eletivas com prazo de execução de julho/2010 a agosto de 2011; Destes 43: 18 apresentam uma execução maior que 50%; 18 apresentam uma execução menor que 50%; 7 municípios não apresentaram execução. O percentual executado pelo conjunto dos municípios foi de 81,59%; O percentual executado sob gestão estadual foi de 58,34%; A média da execução no estado de Pernambuco foi 78,71%. CRITÉRIOS PROPOSTOS PARA ALOCAÇÃO DE R$ 9.813.144,16 até dezembro de 2011: Será considerado para fins de distribuição do recurso a produção apresentada no período de julho de 2010 a setembro de 2011. 1. Prioridade para municípios que executaram 50% ou mais do projeto apresentado (2010); 2. Municípios com execução menor que 50% do projeto terão a alocação proporcional ao seu desempenho e ao período de 3 meses de execução (média mensal vezes 3); 3. Municípios que executaram abaixo de 50%, em havendo disponibilidade de recursos, terão acréscimo de 10% ao total final. Considerando que o projeto teve vigência até set/2011, os municípios devem enviar cópia do vep para setor regulação para que seja computada toda a produção do projeto de
Andamento do Processo nova PPI Protocolos de Enfermagem na Atenção Básica Adesão ao PMAQ e Custeio do Pólo academia da Saúde, Proposta para reformar UBS no RequalificaUBS Momento COSEMS / GERES. cirurgias eletivas, elevando o percentual de execução dos projetos. Prazo para enviar planilha/projeto enviar planilha em Excel contemplando todos os procedimentos é o dia 26 até às 17 horas, pelo e- mail:gcss_ses@hotmail.com. Cristina paulino disse ser extremamente importante enviar o backup da base PPI para o de setor responsável na SES-PE para fechar a base estadual. Sem encaminhamento Wedneide Cristiane de Almeida falou dos Prazos por tipo de projeto: 26/11 prazo final para enviar proposta custeio pólo academia da saúde; 04/11 Adesão de Unidades ao PMAQ-AB para unidade transformada em modalidade transitória 31/10- prazo final para enviar proposta do Programa de Requalifica da UBS. Djair Ferreira de Lima Júnior falou da reunião com participação do Governador do Estado e da determinação do mesmo para que nenhuma mulher com diagnóstico de câncer uterino fique sem assistência. Informou sobre as informações dos sistemas SIM, SINAN e SINASC, que entrará na LDO do estado e que nenhum convênio estadual será repassado para municípios com atraso nestes sistemas. Disse que foi iniciado o monitoramento da IV Geres aos municípios, solicitou apoio para que a equipe municipal esteja completa e nos horários agendados. Política Estadual de Fortalecimento da Atenção Primária da SES-PE foi pactuada na CIB-PE, sendo repassada de fundo a fundo mensalmente, sendo: 50% recursos serão repassados automaticamente fundo a fundo e 50% pelo componente da Qualidade com 10 indicadores. Encerramento - Não havendo mais nada a ser discutido o presidente Djair Ferreira de Lima Junior deu por encerrada a presente eu, Sandra Abrantes
Formiga, secretária executiva lavrei e assino o presente resumo executivo com lista de frequência anexada. Caruaru, 25 de outubro de 2011. PARTICIPANTES: Frequência Digitalizada
ANEXO 1: UNACON HRA
ANEXO 2:
ANEXO 3: APRESENTAÇÃO CIES /PROPOSTA DE EDUCAÇÃO PERMANENTE