Tocar, Nutrir e Cuidar Soluções adequadas para a prevenção e cicatrização de feridas tocar nutrir cuidar
Quando falamos do cuidado integral do paciente precisamos pensar em vários fatores que afetam a sua recuperação. Muitas vezes nos esquecemos de alguns cuidados essenciais. Com o conceito de Tocar, Nutrir e Cuidar, pretendemos reforçar alguns pontos básicos que interferem no tratamento e que certamente trazem resultados positivos.
Tocar Quando tocamos o paciente podemos perceber aspectos importantes relacionados aos sinais vitais e integridade da pele. Também o tocamos para alimentá-lo, realizar a mudança de decúbito e para fazer sua higiene pessoal. A pele é o maior órgão do corpo humano e é também o que fica mais exposto, estando suscetível a condições adversas, sendo muitas vezes a porta de entrada para infecções. É um órgão em perfeita sintonia com o resto do organismo, refletindo o estado de saúde 1. Por isso, é fundamental a higienização adequada das mãos antes do contato com o paciente, pois evita a contaminação cruzada. A higienização das mãos é reconhecida mundialmente como uma medida primária, mas, muito importante no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde. 2 Antes de iniciar os procedimentos para cuidados com o paciente deve-se tomar algumas medidas de higienização das mãos. Higienização simples das mãos (com água e sabonete) Deverá ser realizada quando: as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais; início e término do turno de trabalho; antes e após ir ao banheiro; antes e depois das refeições. Anti-sepsia das mãos Indicada quando não houver sujeira visível nas mãos, pois traz os seguintes benefícios: promove redução microbiana; requer menos tempo para aplicação; causa menos irritação que o uso de sabonete associado ou não a anti-sépticos; facilmente disponível em qualquer área do serviço de saúde. Hidratação das mãos Até mesmo as menores rachaduras na pele seca são reservatórios de bactérias e portanto, fontes de infecção. Por isso, é necessário hidratar as mãos após longos intervalos, após o trabalho e sempre que necessário. 4
Tocar, Nutrir e Cuidar Segurança, eficácia e cuidado nas suas mãos A B. Braun possui uma linha completa de produtos para a higienização das mãos. Os três elementos essencias para higienização das mãos: Higienização simples das mãos Softaskin é um sabonete líquido para peles sensíveis que possui uréia e alantoína fornecendo um alto grau de limpeza e hidratação. Essas características garantem uma higienização segura e um cuidado suave da pele. Antisepsia das mãos Softalind Visco Rub, Softaman Acute e Softalind Pure são preparações alcoólicas a base de n-propanol e etanol utilizadas para complementar a rotina de lavagem das mãos ou quando o uso da água e sabão não é possível de imediato. Hidratação das mãos Trixo -Lind Pure é um creme hidratante com ingredientes de alta qualidade, dexapantenol e alantoína, que previne o ressecamento da pele impedindo assim possíveis infecções causadas por bactérias. 5
Nutrir Desde o momento em que nascemos sabemos da importância da nutrição no nosso desenvolvimento e manutenção da saúde. Um paciente bem nutrido apresentará melhores condições para sua recuperação e terá menor propensão ao aparecimento de novas enfermidades. Quando falamos de cuidados com feridas, devemos também nos preocupar com a oferta proteíca na dieta deste paciente porque a proteína desempenha função estratégica na cicatrização de feridas. A desnutrição proteíco-calórica é um dos principais fatores que influenciam a cicatrização de feridas, sejam elas agudas ou crônicas. Um estado nutricional depauperado influencia o tempo de cicatrização em pacientes com úlceras de pressão profundas. (3) A nutrição é essencial em todas as etapas do tratamento, sendo principalmente importante quando falamos de tratamento de feridas. Sabemos que: cerca de 95% das úlceras por pressão (UPP) são evitáveis; um dos fatores que estimulam o aparecimento das UPP é a desnutrição; as proteínas tem papel essencial na recuperação e prevenção de feridas. Impacto da desnutrição no paciente com feridas Consequências da desnutrição (5,6) : Aumento do período de internação hospitalar; Aumento da morbidade e da mortalidade; Aumento de complicações infecciosas; Diminuição da cicatrização de feridas. A utilização de terapia nutricional com nutrientes imunomoduladores e maior teor de proteínas está recomendada no tratamento de pacientes com UPP (7). 6
Tocar, Nutrir e Cuidar Nutricomp Energy HN e Nutricomp Energy HN Fiber Nutricomp Energy HN e Nutricomp Energy HN Fiber ajudam na prevenção, recuperação e tratamento das UPP s, pois possuem 75g de proteína de alto valor biológico por litro. Essa quantidade elevada de proteína é fonte de aminoácidos essenciais e fornece nitrogênio para a síntese de aminoácidos e demais compostos nitrogenados. Importante para a manutenção da massa muscular e para a recuperação do paciente crítico. 75g de proteína* 17,5g de Glutamina* 23mg de Zinco* 3,9g de Arginina* 140mcg de Selênio* 300mg de Vitamina C* 45mg de Vitamina E* 7
Cuidar Milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de feridas crônicas. Esses pacientes ficam com sua qualidade de vida comprometida, necessitam de cuidados especiais e tratamento de longa duração. Na realidade, o desejo desses pessoas não seria nada além de uma cura rápida e duradoura. O cuidado com o paciente é um dos fatores chaves para o sucesso do tratamento. O manejo de todos os tipos de ferida, pode envolver aspectos éticos, muitas vezes sendo um desafio (4). O sucesso do tratamento depende de alguns fatores: assepsia das mãos ao realizar o procedimento, o estado de higiene da ferida, preparação do leito da ferida, escolha do curativo mais adequado e a experiência do terapeuta. Além disso as condições gerais do paciente, tais como seu estado nutricional, influenciam diretamente no processo de cicatrização. A B. Braun desenvolveu uma gama abrangente de produtos para cuidado de feridas, permitindo o gerenciamento adequado do tratamento. Prontosan e Askina fazem parte da linha de gerenciamento de feridas da B. Braun. Prontosan Prontosan Gel Askina Biofilm Transparent Askina Gel Askina Sorb 8
Tocar, Nutrir e Cuidar Produtos B. BRAUN WOUND CARE atendem todos os tipos e fases do tratamento de feridas. Oferecemos soluções inovadoras, como as linhas Prontosan e Askina e assim podemos efetivamente remover o biofilme bacteriano, abrir caminho para aplicação de curativos avançados e alcançar a cicatrização. Prontosan Indicado para descontaminação da ferida, está pronto para ser utilizado e possui aplicação indolor. É capaz de remover o biofilme (uma espécie de placa bacteriana), contribuindo para redução do tempo de cicatrização de feridas. O Prontosan se apresenta em duas versões: Solução e Gel. Ambas fazem a limpeza efetiva da ferida e são compatíveis com todos os tipos de curativos. O Gel é indicado tanto para feridas superficiais como para feridas profundas, não escorre, e pode permanecer na ferida por até 7 dias. Askina Os curativos da linha Askina criam um ambiente úmido, ideal para cicatrização. A combinação Askina e Prontosan gera um excelente resultado cicatricial. O portfolio Askina possui 7 versões diferentes, possibilitando o tratamento de todos os tipos de feridas, desde as secas e necrosadas até as exsudativas e infectadas. Podem permanecer na ferida por até 7 dias. Askina Transorbent Askina Hydro Askina Calgitrol Askina Derm 9
Visite: www.bbraun.com.br www.nutricaoenteral-bbraun.com.br Referências Bibliográficas: (1) BRASIL. PREFEITURA DO MUNICÍPIO DE SÃO PAULO, SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE SMS SP. Protocolo de prevenção e tratamento de úlceras crônicas e do pé diabético. p.13. São Paulo, 2010 (2) BRASIL. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA ANVISA. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde Higienização das mãos. p.11. Brasília, Anvisa, 2009. (3) WAITZBERG, D.L. Nutrição Oral, Enteral e Parenteral na Prática Clínica. p.411. São Paulo, Editora Atheneu, 2000. (4) ELSTON, D.; SCEMONS, D. Nurse to Nurse Cuidados com Feridas em Enfermagem. p.14. Porto Alegre, AMGH Editora, 2011 (5) Norman et al. Clin Nutr (2008).27; 5-15 (6) Stratton et al (2003) Wallingford: CAB International (7) BRASIL. ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA E CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Projeto Diretrizes. p. 443. Volume IX, São Paulo, 2011
Nutricomp Energy HN - MS n º 4.9660.0135 Nutricomp Energy HN Fiber - MS n º 4.9660.0136 Askina Biofilm Transparent - MS-1.00085.30338 / MS-1.00085.30338 / MS-1.00085.30338 Askina Gel - MS-8.01369.90486 Askina Hidro - MS-8.01369.90487 / MS-8.01369.90487 / MS-8.01369.90487 Askina Sorb - MS-8.01369.90512 / MS-8.01369.90512 / MS-8.01369.90512 Askina Sorb Fita - MS-8.01369.90512 Askina Calgitrol Ag - MS-8.01369.90509 / MS-8.01369.90509 / MS-8.01369.90509 Askina Transorbent - MS-1.00085.30351 / MS-1.00085.30351 / MS-1.00085.30351 Askina Transorbent Border - MS-1.00085.30351 / MS-1.00085.30351 / MS-1.00085.30351 / MS-1.00085.30351 Askina Derm - MS-8.01369.90429 / MS-8.01369.90429 / MS-8.01369.90429 / MS-8.01369.90429 / MS-8.01369.90429 / MS-8.01369.90429 Prontosan Soluções 350ml - MS-8.01369.90551 Prontosan Soluções 40ml - MS-8.01369.90551 Prontosan Gel 30 ml - MS-8.01369.90575 Softa-Man acute - MS n º 2.0151.0001 Softalind ViscoRub - MS n º 2.0151.003 Softalind Pure - MS n º 201510002 Softaskin - MS n º 2.0151.0004 Trixo-lind pure - MS n º 2.0151. 0005 Laboratórios B. Braun S.A. OPM Av. Eugênio Borges 1092, Arsenal 24751-000 São Gonçalo - RJ - Brasil S.A.C: 0800 0227286 www.bbraun.com.br OP1233C-0412 Agosto/2012