DEPENDÊNCIA QUÍMICA, um enigma que precisa ser decifrado. Realização: 4ª Promotoria de Justiça de São Lourenço Apoio: 1
Querendo medir com exatidão o centro do mundo, Zeus fez com que duas águias fossem soltas de lugares opostos da terra. Quando o vôo das duas se cruzou, ali bem embaixo o todo-poderoso determinou ser o local uma pedra situada nas cercanias do monte Parnaso - do Ônfalos, o umbigo do mundo. Anunciou então a todos que dali ele entraria em contato com quem desejasse fazer-lhe consultas ou pedir-lhe orientações. 2
Porém, a região era dominada pela monstruosa Píton, uma cobra gigantesca que espantava qualquer possibilidade de aproximação. Coube então a Apolo oferecer-se para enfrentar a serpente, representante das forças primitivas e irracionais, derrotando-a num formidável combate. O deus vitorioso sepultou os restos do ofídio monstruoso exatamente embaixo do solo em que se ergueu o templo de Delfos, no golfo de Corinto, local em que as mensagens de Zeus, por intermédio de Apolo, chegariam aos interessados. 3
Estima-se que o oráculo de Delfos tenha começado a funcionar ao fim do segundo milênio antes de Cristo, isto é, entre 1200-1100 a.c., tornando-se célebre, entre tantas outras coisas, por ter previsto o fim do reino da Lídia e eternizando-se para sempre na literatura ocidental ao ser citado na peça de Sófocles Édipo Rei, quando informara ao personagem central de que ele mataria o pai e se casaria com a própria mãe. Não houve grega ou grego famoso naqueles quase mil e quinhentos anos de prática da vidência, que não lhe fizesse uma visita, tentado averiguar que futuro os aguardava. 4
5
Drogas alteradoras de humor são agentes químicos que produzem mudanças na função do cérebro por alterar sua química. 6
É um estado de adaptação do corpo, manifestado por distúrbios físicos quando o uso de uma droga é interrompido. Quando se utiliza de uma droga em quantidades e frequências elevadas, o organismo estabelece um novo equilíbrio para seu funcionamento, como forma de adaptação à droga, de tal forma que, na sua falta, funciona mal. 7
É a dependência fundamental. A droga acaba produzindo um sentimento de insatisfação e um impulso psicológico forte, quase incontrolável, exigindo o uso contínuo da droga para ter seus efeitos prazerosos ou evitar um mal-estar intenso ( fissura ), na ausência da mesma. 8
Adicção é uma condição na qual uma pessoa desenvolve biopsicossocial dependência com qualquer droga alteradora de humor. 9
A adicção distingue-se do mero uso pela falta de liberdade de escolha; Na adicção, perde-se a escolha da data, frequência, quantidade e natureza do uso; Na raiz do uso, está o prazer do consumo, sem o qual não há drogadicção; 10
11
Entre 12% a 15% da população mundial é fisicamente pré-disposta à dependência de drogas; A dependência de álcool é uma doença de base física, com fatores psíquicos que favorecem sua instalação e desenvolvimento (C.I.D. 10- F.10); É da essência das drogas oferecer benefícios aos usuários ; 12
As alterações de estado de consciência proporcionadas pela substância química permitem que o usuário transite, sem dor, de uma condição indesejável (de insegurança, angústia...) para uma condição melhor, apesar de fictícia ou efêmera; Nos dependentes de álcool, o uso é uma necessidade celular e amoral. 13
A partir dos primeiros goles, as pessoas acabam se encaminhando para três grupos: 1. Uma parcela, pequena, manifesta desde logo total aversão ao álcool; 2. A maioria segue bebendo com moderação; 3. Um terceiro grupo irá travar e desenvolver uma relação especial e permanente com o álcool. 14
A metabolização do álcool no adicto é diferenciada, em se comparando com uma pessoa não-adicta; Pessoas com predisposição genética não estão predestinadas, mas têm grande potencialidade de desenvolver a doença pela maneira que seus corpos reagem ao álcool; 15
As pessoas começam a usar o álcool ou outras drogas por razões psicossociais; As pessoas se tornam adictas por razões físicas; Quanto mais se usam químicos para se sentir bem, mais se desaprende a usar maneiras eficazes para resolver problemas; 16
As pessoas não se tornam alcoolistas porque bebem demais, mas bebem demais e progressivamente porque são... ALCOOLISTAS 17
Um alcoólico desenvolve uma série de sintomas previsíveis, que progridem em 3 estágios: Inicial - Aumento de tolerância; Médio - Progressiva perda de controle; Crônico - Deterioração da saúde. 18
No estágio inicial, é difícil distinguir se o uso é adictivo, já que há poucos sintomas visíveis; O sintoma principal é o aumento da tolerância; A necessidade do uso é gradativa, inconsciente e muitas vezes imperceptiva. 19
É marcado pela perda do controle, quando uma pessoa não consegue usar as mesmas quantidades sem ficar intoxicado ou criar problemas; O adicto usa a droga para aliviar a dor de não usar; O adicto passa a não funcionar normalmente. 20
É marcado pela deteriorização física, psicológica, de comportamento e espiritual; O cérebro, o fígado e o coração são comprometidos; Mudanças de humor são comuns quando se usa para se sentir melhor, mas não se melhoram os sentimentos; 21
As atividades que interferem na bebida são abandonadas; Quando estão sóbrios, estruturam sua vida para proteger o uso; Quebram promessas, compromissos, mentem... O isolamento é comum pelo comportamento ofensivo e embaraçante. 22
Prazer a curto prazo; Dor a longo prazo; Pensamento adictivo; Aumento de tolerância; Perda do controle; Danos bio-psico-sociais. 23
O alcoolismo é uma doença progressiva... No homem, o avanço é mais lento e atinge o estágio de maior gravidade em cerca de 20 a 25 anos de uso; Na mulher, o estágio de maior gravidade gira entre 5 a 10 anos de uso; A diferença existe em razão da quantidade de células gordurosas mais abundantes no corpo da mulher (o tecido gorduroso é menos provido de circulação e retarda a eliminação do álcool). 24
25
Ingerido, o álcool atinge todas as células do corpo, produzindo efeitos desastrosos no sistema nervoso central; A rapidez com que penetra no sangue depende da quantidade de alimento existente no tubo digestivo, além do volume consumido e do teor alcoólico da bebida; 26
10% do ingerido é eliminado pelos rins, pulmões e pele; 90% são convertidos em outras substâncias, no processo denominado de OXIDAÇÃO; A oxidação se dá em três etapas: Álcool - Aldeído acético - Ácido acético- Carbono e água. 27
O organismo do alcoolista falha na segunda fase da oxidação, permitindo que o aldeído acético seja transformado em substâncias nocivas: as carbolinas e as isoquinolinas; Essas substâncias se assemelham ao ópio, têm forte atuação no cérebro e causam a dependência química; 28
A presença das carbolinas e das isoquinolinas provocam sensações extremamente desagradáveis, que vão de tremores a alucinações; Os sintomas se aliviam imediatamente com a ingestão de quantidade satisfatória de álcool. 29
Quando se pensa em alcoolismo, somente há a lembrança dos sintomas do uso do álcool; As pessoas se esquecem dos sintomas existentes na sobriedade; A presença de disfunção no cérebro foi observada em 75% a 95% dos alcoólicos; 30
A dor que aparece quando uma pessoa adicta para de usar drogas ou álcool é denominada de síndrome de abstinência; Parte da dor é causada pelos danos físicos e pela necessidade física da substância; Outra parte surge da reação psicológica e social em perder o método de lutar contra a vida. 31
A síndrome se desenvolve em duas fases: A primeira é chamada de abstinência aguda e dura de 3 a 10 dias. A segunda é denominada de abstinência demorada e pode durar meses ou anos na sobriedade. 32
Incapacidade de pensar com clareza; Problemas com a memória; Reações emocionais exageradas; Distúrbios do sono; Problemas de coordenação física; Problemas para lidar com o stress. 33
A abstinência total é necessária para que a recuperação se opere; Somente abstinência não basta, é necessário que a decisão seja acompanhada de tratamento multidisciplinar (nutrição, exercícios, terapia, frequência de salas, vida equilibrada, etc.); Os membros da família devem fazer parte do programa; 34
A recuperação do dano causado pela adicção exige abstinência, mas o próprio dano interfere com a habilidade de manter a abstenção. 35
1. Pré-tratamento Reconhecer a adicção. 2. Estabilização Controle do comportamento. 3. Recuperação inicial Funcionabilidade. 4. Recuperação média Vida equilibrada. 5. Recuperação final Mudança na personalidade. 6. Manutenção Crescimento/produtividade. (NÃO SE PODE FALAR EM CURA) 36
37
Gastrite. Convulsão. Alucinose. Delirium Tremens. Psicose. Reações Paranóides de ciúme. Cirrose Hepática. Pancreatite. 38
Droga feita a partir da Cannabis Sativa Lineu; A substância ativa é o Tetra-Hidro-Canabinol; Não causa dependência física; Pode causar dependência psicológica; Com o aumento da concentração de THC (antes em 0,5% e hoje em 5%), já se repensa sobre seus efeitos danosos e dependência. 39
Segundo a ONU, 150 milhões de pessoas usam maconha frequentemente; Levantamento revela que 6,9% das pessoas já experimentaram maconha; Tem como efeitos a taquicardia, hiperemia (olhos vermelhos) e ataxia (andar bambo); Causa diminuição da percepção, memória, tempo reativo e reduz a fertilidade. Estados Unidos e México são produtores mundiais ( UNODC); os maiores Na América do Sul o Paraguai é o maior produtor. 40
Estuda-se o uso da droga para: Combater a dor, já que tem efeito analgésico; Tratar a anorexia, pois desperta o apetite; Tratar os efeitos da leucemia, uma vez que age contra náuseas e vômitos; Tratar os efeitos da AIDS, levando o doente a recuperar o peso com novo apetite. 41
42
Existem medicamentos que têm a propriedade de atuar sobre a ansiedade e tensão. Essas drogas foram chamadas de tranquilizantes, por tranquilizar a pessoa estressada, tensa e ansiosa. Atualmente, prefere-se designar esses tipos de medicamentos pelo nome de ansiolíticos, ou seja, que "destroem" (lise) a ansiedade; Os benzodiazepínicos estão entre os mais utilizados no mundo todo, inclusive no Brasil. Para se ter idéia, atualmente há mais de 100 remédios no nosso país à base dessa droga; 43
Os benzodiazepínicos têm nomes químicos que terminam geralmente pelo sufixo pam. Exemplos: diazepam, bromazepam, clorazepam, etc. Essas substâncias são comercializadas com diferentes nomes de "fantasia : Valium,Dienpax, Frontal, Frisium, kiatrium, Lexotan, Lorax, Somalium etc. 44
Os benzodiazepínicos são drogas bastante seguras, pois são necessárias grandes doses (20 a 40 vezes mais altas que as habituais) para trazer efeitos mais graves, mas mesmo assim a pessoa dificilmente chega a entrar em coma e a morrer. Entretanto, a situação muda muito de figura se a pessoa também ingeriu bebida alcoólica. Nesses casos, a intoxicação torna-se séria, pois há grande diminuição da atividade do cérebro, podendo levar ao estado de coma; 45
46
É sintetizada em laboratório na forma de cloridrato, sendo extraída da planta de coca; As folhas são prensadas e imersas em ácido sulfúrico (pasta base), adicionando-se, posteriormente, ácido clorídrico (Cloridrato de cocaína). No início foi usada na medicina e psicologia e o efeito dura de 30 a 45 minutos; Causa euforia, é superindutora do raciocínio e do sistema nervoso central, além de neutralizar medo e estresse natural; A dose letal é, em média, de 1,2 g. 47
O Brasil faz divisa com os 3 maiores produtores de cocaína do mundo (Bolívia, Peru e Colômbia), dificultando a missão de se vigiar os mais de 9.000 quilômetros de fronteiras; A maior preocupação da Polícia Federal, quando se trata de drogas, em virtude da qualidade e do poder destrutivo, se dá com a cocaína; A cocaína tem ambiente adequado nos Andes, e é altamente rentável ao traficante. Estima-se que 0,3% da população mundial é usuária de cocaína (UNODC); 48
A cocaína permite a liberação de um neurotransmissor chamado DOPAMINA, responsável pelo bem-estar e, logo em seguida, impede que essa mesma substância seja reabsorvida pela célula nervosa. Com isso o usuário experimenta uma sensação prolongada e gostosa de se sentir bem. Como o corpo é inteligente, o organismo acaba detectando uma sobra de dopamina no cérebro e diminui sua produção. Assim, o usuário, quando sem a droga passa a ter dificuldade de se sentir bem pela baixa produção de dopamina. 49
50
51
Obtém-se da mistura de cocaína, bicarbonato de sódio e água, tudo levado a cozimento; O nome vem do barulho que a pedra produz quando se queima; O calor faz separar a cocaína mais pura, que se transforma em pedra; A dependência química surge em semanas, quando o normal para as outras drogas varia de 1 a 3 anos; O efeito dura cerca de 15 minutos 52
Essa droga se apresenta na forma de pequenas pedras e pode ser até cinco vezes mais potente do que a cocaína. O efeito do crack dura, em média, dez minutos; Essa característica faz com que os usuários repitam o uso muitas vezes, levando-os à dependência severa em muito pouco tempo. Geralmente com menos de 10 pedras o indivíduo já pode ser considerado um dependente; Uma pedra custa de R$10,00 a R$15,00 53
Os usuários de crack apresentam um comportamento violento, são facilmente irritáveis. Tremores, paranóia e desconfiança também são causados pela droga; 100% é absorvido pelo pulmão; Produz rachaduras e queimaduras, possibilitando a contaminação por HIV; 54
55
Droga produzida com a pasta-base da cocaína, cal virgem, querosene e água de bateria; Ingressou no país pelo Acre e custa R$2,00 a pedra; Droga barata, mais agressiva pelas impurezas e que produz o dobro da euforia da cocaína; 30% dos usuários vão a óbito em 1 ano; 56
I-Doser é um programa de computador que emite "doses" de ondas sonoras, aparentemente para interferir nas ondas cerebrais do usuário. Essas doses de áudio estão disponíveis em sites; As doses devem ser compradas e prometem causar efeitos físicos e mentais similares às drogas recreativas, tais como heroína, maconha, valium e cocaína. 57
58