Perspectivas da promoção da saúde: políticas e gestão MARIA ELISABETH KLEBA U N I V E R S I D A D E COMUNITÁ R I A DA REGIÃO DE CHAPECÓ ( U N O C H A P E C Ó )
Pontos para refletir Sobre saúde e o Sistema Único. Sobre políticas saudáveis. Sobre políticas públicas e o SUS. Sobre as políticas de saúde e planejamento. Algumas reflexões a partir de vivências.
Sobre Saúde e o Sistema Único... saúde é direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis...... Por meio da formulação e execução de políticas sociais e econômicas...... que visem à redução do risco de doenças e de outros agravos...... e mediante condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação...... O dever do Estado não exclui o das pessoas, das famílias, das empresas e da sociedade.
Sobre Saúde e o Sistema Único Art. 3º Os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do País, tendo a saúde como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, a atividade física, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais. ( Caput do artigo com redação dada pela Lei nº 12.864, de 24/9/2013) Parágrafo único. Dizem respeito também à saúde as ações que, por força do disposto no artigo anterior, se destinam a garantir às pessoas e à coletividade condições de bem-estar físico, mental e social.
Sobre Saúde e o Sistema Único DOS OBJETIVOS E ATRIBUIÇÕES Art. 5º São objetivos do Sistema Único de Saúde SUS: I - a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde; II - a formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a observância do disposto no 1º do art. 2º desta lei; III - a assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas.
Sobre políticas saudáveis A saúde deve constar da agenda dos decisores políticos, em todos os setores e todos os níveis, consciencializando-os das consequências para a saúde das suas decisões e levando-os a assumir as responsabilidades neste campo.. A ação coordenada que leva à saúde, ao rendimento e às políticas sociais, cria maior equidade. A ação conjunta contribui para garantir bens e serviços mais seguros, instituições públicas mais saudáveis, ambientes limpos e mais aprazíveis. Colheita de milho Cêndido Portinari
Sobre políticas públicas e o SUS Política pública Conjunto de disposições, medidas e procedimentos que traduzem a orientação política do Estado e regulam as atividades governamentais relacionadas às tarefas de interesse público, atuando e influindo sobre a realidade econômica, social e ambiental. Variam de acordo com o grau de diversificação da economia, com a natureza do regime social, com a visão que os governantes tem do papel do Estado no conjunto da sociedade, e com o nível de atuação dos diferentes grupos sociais.
Sobre políticas públicas e o SUS Política pública Envolvem planos, ações e medidas governamentais cuja implementação objetiva garantir direitos sociais, bem como enfrentar problemas. Conjunto de objetivos que informam determinado programa de ação governamental e condicionam a sua execução. A política pública deve distinguir entre o que os governos pretendem fazer e o que, na verdade, eles realmente fazem. Ou ainda, o que o governo escolhe fazer ou não fazer.
Sobre políticas públicas e o SUS Políticas de saúde no Brasil Finalidades: - orientar a organização do modelo de gestão e atenção da rede de serviços; - estabelecer o papel de cada esfera de governo, com criação de instrumentos para atuação coordenada e articulada; - estabelecer princípios, diretrizes, objetivos, estratégias e ações, bem como responsabilidades e atribuições dos atores envolvidos, em uma determinada área temática...
Sobre políticas públicas e o SUS - SUS como política... - Políticas de saúde voltadas à focos da atenção: Farmacêutica; Alimentação e Nutrição; Criança e Adolescente; Mulher; Homem; Pessoa idosa; Urgência - Políticas voltadas à (re)orientação do modelo assistencial: HumanizaSUS; Educação Permanente em Saúde; Atenção Básica; Promoção da Saúde; - Políticas voltadas ao fortalecimento da gestão e participação social: PlanejaSUS; ParticipaSUS; - Políticas da equidade: Populações do campo, das florestas e das águas; LGBT; negro; pessoas com deficiência;
Sobre políticas de saúde e planejamento Para executar as políticas de saúde, o gestor deve seguir o ciclo do planejamento, que envolve a utilização de instrumentos e mecanismos, bem como o cumprimento de prazos definidos legalmente. Mecanismos: as conferências propõem diretrizes para a formulação de políticas a partir da avaliação da situação de saúde, os conselhos formulam estratégias e controlam a execução das políticas, e as instâncias executivas (Ministério da Saúde, secretarias estaduais e municipais de Saúde) implementam as políticas e homologam as deliberações dos conselhos. Instrumentos: Plano de Saúde; Programação Anual; Relatório de Gestão. devem estar articulados ao Plano Plurianual.
Sobre políticas de saúde e planejamento A elaboração do Plano de Saúde se orienta pelas necessidades de saúde da população, considerando: i análise situacional, orientada, dentre outros, pelos seguintes temas: a. estrutura do sistema de saúde; b. redes de atenção à saúde; c. condições sociossanitárias; d. fluxos de acesso; e. recursos financeiros; f. gestão do trabalho e da educação na saúde; g. ciência, tecnologia, produção e inovação em saúde e gestão; Operários Tarsila do Amaral ii definição das diretrizes, objetivos, metas e indicadores; e iii o processo de monitoramento e avaliação
Sobre políticas de saúde e planejamento Plano de Saúde (2012 2015): Plano de Saúde (2016 2019):
Sobre políticas de saúde e planejamento Plano de Saúde (2016 2019): Objetivo 04. Reduzir e prevenir riscos e agravos à saúde da população, considerando os determinantes sociais, por meio das ações de vigilância, promoção e proteção, com foco na prevenção de doenças crônicas não transmissíveis, acidentes e violências, no controle das doenças transmissíveis e na promoção do envelhecimento saudável.
Algumas reflexões a partir de vivências Na graduação o ensino das políticas e dos instrumentos de gestão Na Pós-Graduação conhecendo instrumentos e mecanismos de gestão Na Pós-Graduação conhecendo políticas e sua inserção nos instrumentos de gestão Trabalhadores Di Cavalcante Na Graduação e Pós-Graduação conhecendo e se reconhecendo no processo de formulação e execução das políticas de saúde
Algumas reflexões a partir de vivências A Reforma Sanitária não está finalizada. Não envolve somente serviços de saúde, mas implica em um projeto de sociedade, com foco na promoção da saúde, no desenvolvimento sustentável, na equidade, na solidariedade, no bem estar e na felicidade. Requer profissionais implicados com a reorientação dos serviços, fortalecimento das iniciativas comunitárias e habilidades individuais, mas, também, implicados com a formulação e implementação de políticas públicas favoráveis, na condição de cidadãos pertencente e corresponsável. Trabalhador da construção civil Sebastião Salgado
Recordando... 2004 (ABRASCO GT-PS) define a PS como um novo paradigma, que atualiza a agenda interdisciplinar e intersetorial da Reforma Sanitária, inspirando e impulsionando mudanças no campo da saúde, em pelo menos três planos da determinação social do processo saúde e doença: - Da atenção à saúde: mudança de modelo, de medicalizante para maior autonomia dos sujeitos; - Da gestão social de políticas públicas: ações intersetoriais, parcerias Ogs e ONGs e maior empoderamento das pessoas; - Do desenvolvimento geral da sociedade: defesa da primazia do social ante o econômico, equidade e advocacy. Destaca a responsabilidade do ensino na pesquisa e formação em PS.
Algumas reflexões a partir de vivências O que podemos fazer com as pedras que encontramos no caminho? Indignar, denunciar Anunciar, esperançar Reagir, Agir