Generalidades sobre as Articulações

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO Instituto de Ciências Biomédicas Departamento de Anatomia Generalidades sobre as Articulações Profa. Elen H. Miyabara elenm@usp.br

ESTUDO DAS ARTICULAÇÕES ARTROLOGIA ARTHROS = ARTICULAÇÃO + LOGOS = ESTUDO

Articulação ou Juntura Junção entre elementos ósseos vizinhos por uma variedade de arranjos estruturais. São estruturas relacionadas a: -crescimento ósseo -transmissão de forças (tensão, compressão, torção, etc) -movimento

Classificação das Articulações Classificação Funcional Sinartrose (fixa) Anfiartrose (Pouca mobilidade) Diartrose (Alta mobilidade)

Classificação das Articulações Classificação Estrutural (*Tipo de material que une os ossos envolvidos) - Articulações Fibrosas - Articulações Cartilagíneas - Articulações Sinoviais

Articulações Fibrosas SUTURAS: -pequena quantidade de tecido conjuntivo fibroso -união extremamente forte -imóvel -cranianas -tipos: -escamosa -denteada ou serrátil -plana -esquindilese

Articulações Fibrosas Sutura denteada Sutura escamosa Sutura esquindilese Sutura plana

Fontanelas ou Fontículos: -amplas áreas de tecido fibroso que unem os ossos do crânio no feto ou recém-nascido -mobilidade/crescimento -sinostose (ossificação/fusão) Fontanela frontal ( moleira ) Fontanela esfenoidal Fontanela mastóidea Sutura frontal Fontanela posterior Crânio de recém-nascido.

Articulações Fibrosas SINDESMOSE (syndesmos = ligamento): -faixa de tecido fibroso (ligamento ou uma membrana fibrosa) -movimento discreto Margem interóssea da ulna Margem interóssea do rádio Membrana interóssea

Articulações Fibrosas SINDESMOSE (syndesmos = ligamento): -faixa de tecido fibroso (ligamento ou uma membrana fibrosa) -movimento discreto Margem interóssea da fíbula Margem interóssea da tíbia Membrana interóssea Lig. tibiofibular anterior, Sindesmose tibiofibular

Articulações Fibrosas GONFOSE (gomphos = pino + osis = condição): -entre dente e osso

Articulações Fibrosas GONFOSE (gomphos = pino + osis = condição): -entre dente e osso *ligamento periodontal

Articulações Cartilagíneas SINCONDROSE: -cartilagem hialina -temporária (crescimento) -permanente

Articulações Cartilagíneas SÍNFISE: -articulações fibrocartilaginosas Cartilagem hialina -ossos são recobertos por cartilagem hialina -ossos são unidos por fibrocartilagem -fortes -ligeiramente móveis Discos intervertebrais fibrocartilaginosos

Articulações Cartilagíneas SÍNFISE: -articulações fibrocartilaginosas Cartilagem hialina -ossos são recobertos por cartilagem hialina -ossos são unidos por fibrocartilagem -fortes -ligeiramente móveis Discos intervertebrais Sínfise fibrocartilaginosos Manúbrio Esternal

Articulações Cartilagíneas SÍNFISE: -articulações fibrocartilaginosas Cartilagem hialina -ossos são recobertos por cartilagem hialina -ossos são unidos por fibrocartilagem -fortes -ligeiramente móveis Discos intervertebrais Sínfise fibrocartilaginosos Manúbrio Esternal Sínfise Púbica

Articulações Sinoviais Características básicas: 1- cavidade articular 2- cartilagem articular (hialina) 3- cápsula articular: -cápsula fibrosa -membrana sinovial -produz o líquido sinovial -remoção de fragmentos 4- líquido sinovial (sinóvia): -viscoso -nutrição da cartilagem articular -lubrificação -ácido hialurônico, lubricina, mucina, etc 5- ligamentos capsulares: -extra e intra-capsulares

Cartilagem articular: Articulações Sinoviais -Jovem 5-7 mm -Idoso 1-2 mm -Baixo atrito -Superfície lubrificada -Absorve forças compressivas -Avascular -Regeneração pobre

Articulações Sinoviais Outras características: 1- disco articular (coxim fibrocartilaginoso) 2- meniscos (em forma de meia lua) 3- orlas e lábios (borda fibrocartilaginosa)

Articulações Sinoviais Outras características: 1- disco articular (coxim fibrocartilaginoso) -absorção de choque -aumentar a congruência -distribuição de peso/área de superfície -facilitar movimentos 2- meniscos (em forma de meia lua) 3- orlas e lábios (borda fibrocartilaginosa)

Articulações Sinoviais Outras características: 4- bolsa sinovial 5- bainha sinovial

Graus de Liberdade de Movimento Def. Número de planos nos quais os segmentos ósseos de uma articulação se movem, sendo que esses planos são determinados pelo número de eixos que a articulação possui. Classificação Funcional Graus de Liberdade Eixos Articulares Uniaxial 1 1 Biaxial 2 2 Triaxial 3 3

Planos e Eixos

Articulações Sinoviais Classificação Morfológica: -Articulações Planas -Articulações em Dobradiça (Gínglimo) -Articulações Trocóides (Pivô) -Articulações Elipsóides (Condilares) -Articulações Selares -Articulações Esferóides

Articulações Sinoviais Planas -Não-axiais -Deslizamentos Entre ossos do carpo e do tarso

Articulações Sinoviais em Dobradiça (Gínglimo) -Uniaxiais -Flexão/Extensão -cotovelo -arts. interfalângicas

Articulações Sinoviais Trocóides (Pivô) -Pivô ósseo + anel osteoligamentoso -Uniaxiais -Rotação Cabeça do rádio Incisura radial Ligamento anular

Articulações Sinoviais Trocóides (Pivô) -Pivô ósseo + anel osteoligamentoso -Uniaxiais -Rotação

Articulações Sinoviais Elipsóides (Condilares) -Superfície convexa + concavidade elíptica -Biaxial -Flexão, extensão, abdução e adução (*não há rotação) -entre rádio e ossos do carpo; -metacarpofalângicas e metatarsofalângicas

Articulações Sinoviais Elipsóides (Condilares) -Biaxiais -Flexão/Extensão, Adução/abdução A.T.M.

Articulações Sinoviais Selares -Superfície concavoconvexa -Biaxial -Flexão, extensão, abdução e adução Art. carpometacárpica do polegar

Articulações Sinoviais Esferoidais -Bola + soquete -Triaxial -Flexão, extensão, abdução, adução e rotação -Ombro -Quadril

Articulações Sinoviais Classificação: Quanto ao número de faces articulares - Simples: duas faces articulares - Composta: três ou mais faces articulares - Complexa: possui disco articular ou meniscos

Articulações -Pobre vascularização - Rico suprimento nervoso -cápsula fibrosa é bastante sensível e a membrana sinovial é praticamente insensível sinovite edema estiramento da cápsula dor

Osteoartrite