OBJETIVOS DA AULA: CARIOTECA (MEMBRANA NUCLEAR) Articulação Radioulnar. articulação Distal sinovial e uniaxial.

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Afonso Fonseca Rosa
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1 Punho e mão 1

2 Articulação Radioulnar articulação Distal sinovial e uniaxial. 2

3 Articulação Radiocarpal (punho) - É uma articulação elipsóidea biaxial - Flexão/Extensão e Adução/Abdução. 3

4 Articulações Intercarpais (Articulação do Carpo) - entre os ossos individuais da fileira proximal e distal do carpo; - todas são sinoviais. 4

5 Articulações Carpometacarpais - 2 º a 5º artic. carpometacarpais são planas; - 1º Dedo - artic. trapeziometacarpal é selar; - Flx/Ext - Ad/Abd - Circundução 5

6 Articulações Intermetacárpicas/Metacarpofalângicas / Interfalângicas As intermetacárpicas são planas. ( deslizamento ) As metacarpofalângicas são do tipo elipsóideas. (Fx,Ext, Ad, Abd, circundução) As interfalângicas são articulações em dobradiça uniaxiais. (Flx/Ext) 6

7 Músculos Lumbricais Origem: Tendão do músculo flexor profundo dos dedos Inserção: Tendão do músculo extensor dos dedos. Inervação: Nervo Mediano (1º e 2º) e Nervo Ulnar (3º e 4º) (C8 e T1) Ação: Flexão da MF e Extensão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos. 7

8 Músculos Interósseos palmares Aduzem no 2, 4º e 5º dedos Inervação: Nervo Ulnar (C8 T1)

9 Músculos Interósseos dorsais Abduzem do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Ulnar (C8 T1)

10 ABDUTOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Escafoide, trapézio e retináculo dos flexores Inserção Distal: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo Mediano (C8 T1) Ação: Abdução e Flexão do Polegar

11 FLEXOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Trapézio, trapezoide, capitato e retináculo dos flexores Inserção Distal: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo Mediano e Nervo ulnar Ação: Flexão da MF do Polegar Abdutor curto do polegar Flexor curto do polegar

12 OPONENTE DO POLEGAR Inserção Proximal: Trapézio e retináculo dos flexores Inserção Distal: 1º metacarpal Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1) Ação: Oposição (flexão + adução + pronação)

13 ADUTOR DO POLEGAR Inserção Medial: 2º e 3º metacarpal e capitato Inserção Lateral: Falange proximal do polegar Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Adução do Polegar

14 PALMAR CURTO Inserção Proximal: Aponeurose palmar Inserção Distal: Camada profunda da derme da eminência hipotenar Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: distende a pele da regão ulnar.

15 ABDUTOR DO MÍNIMO Inserção Proximal: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpo Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Abdutor do Dedo Mínimo

16 OPONENTE DO MÍNIMO Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores Inserção Distal: 5º metacarpal Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Oposição do Mínimo

17 FLEXOR CURTO DO MÍNIMO Inserção Proximal: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores Inserção Distal: Falange proximal do dedo mínimo Inervação: Nervo Ulnar (C8 e T1) Ação: Flexão da MF do Dedo Mínimo

18 AMPLITUDE DE MOVIMENTO 18

19 AMPLITUDE DE MOVIMENTO CARIOTECA OBJETIVOS (MEMBRANA DA AULA: NUCLEAR) MOVIMENTO PUNHO AMPLITUDE FLEXÃO 0-90 EXTENSÃO 0-70/90 PRONAÇÃO 0º-90º SUPINAÇÃO 0º-90º (Marques, 2003; Palmer & Epler, 2000) 19

20 AMPLITUDE DE MOVIMENTO CARIOTECA OBJETIVOS (MEMBRANA DA AULA: NUCLEAR) MOVIMENTO PUNHO AMPLITUDE FLEXÃO 0-90 EXTENSÃO 0-70/90 PRONAÇÃO 0º-90º SUPINAÇÃO 0º-90º DESVIO RADIAL(ABDUÇÃO) 0-20º DESVIO ULNAR (ADUÇÃO) 0-45º 20 (Marques, 2003; Palmer & Epler, 2000)

21 TESTES ESPECIAIS CARIOTECA OBJETIVOS (MEMBRANA DA AULA: NUCLEAR) 21

22 TESTE FILKENSTEIN Tenossinovite de Quervain

23 TESTES ESPECIAIS CARIOTECA OBJETIVOS (MEMBRANA DA AULA: NUCLEAR) 23 Resultado positivo: Sindrome do túnel do carpo

24 TESTE PHALEN SINDROME DO TÚNEL DO CARPO=COMPRESSÃO DO N. MEDIANO

25 TESTE TINEL SINDROME DO TÚNEL DO CARPO=COMPRESSÃO DO N. MEDIANO

26 TESTES ESPECIAIS CARIOTECA OBJETIVOS (MEMBRANA DA AULA: NUCLEAR) Teste d ALLEN 26

27 ATIVIDADES MÚSCULOS DA MÃO TESTES MUSCULARES DA MÃO

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