Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN ampliado - Natacha Toral
Conceitos do SISVAN SISVAN = triagem para desnutrição? SISVAN = coleta obrigatória de dados? SISVAN = sistema informatizado? SISVAN = Bolsa Família na Saúde? NÃO!
Objetivo do SISVAN Um sistema de informações que tem como objetivo principal: Promover informação contínua sobre as condições nutricionais da população e os fatores que as influenciam. Esta informação irá fornecer uma base para decisões a serem tomadas pelos responsáveis por políticas, planejamento e gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional.
Combinação de estratégias de Vigilância Epidemiológica
Sistema informatizado - SISVAN Atualmente: dois sistemas informatizados SISVAN Web Bolsa Família
Sistema informatizado - SISVAN 2000: necessidade de informatizar as ações da vigilância alimentar e nutricional. 2003: sistema desenvolvido pelo DATASUS e CGPAN. 2006: mais de 1 milhão de registros no sistema. Problemas: dificuldade para a realização de cadastros, diversas versões do mesmo sistema, dificuldade para transmissão da informação pelos grandes municípios, restrito à realização da vigilância nutricional. CGPAN: necessidade de aperfeiçoar a ferramenta tecnológica do SISVAN para alcance de seu objetivo.
Sistema informatizado - SISVAN SISVAN Web: construído em conjunto com o GT SISVAN, composto por especialistas em vigilância alimentar e nutricional, Coordenadores Estaduais e Municipais de Alimentação e Nutrição e técnicos da CGPAN. Ana Beatriz Vasconcellos (CGPAN/ MS) Andréa Bonilha Bordin (SESA/ Paraná) Célio Cunha (CGPAN/ MS) Elyne Engstrom (CECAN- Sudeste) Janine Coutinho (CGPAN/ MS) Jefferson Paravidine (CGPAN/ MS) Kathleen S. Oliveira (CGPAN/ MS) Maria Alice Lantmann (CEAN RS) Maria Teresa Gomes (CECAN-Sul) Natacha Toral (CGPAN/ MS) Patrícia Sens (SESA/ Paraná) Regina Lang (CECAN-Sul) Renilsa Amorim (CMAN- Vitória/ ES) Silvia Maria Bittar (CECAN-Sul) Silvia Saldiva (Coord. Alim. Nutr./ SP) Sônia Francisca (Coord. Alim. Nutr./ BA)
Sistema informatizado - SISVAN Estudo-piloto com uma versão preliminar do sistema: Seleção ao acaso de 2 UFs de cada região Contato com a Coordenação Estadual de Alimentação e Nutrição Seleção de no mínimo 2 municípios de cada UF Agendamento e visita aos municípios 21 municípios brasileiros, entre julho e novembro de 2007.
Sistema informatizado - SISVAN Lançamento oficial do SISVAN Web em dezembro de 2007, em evento com Coordenadores Estaduais de Alimentação e Nutrição e membros do GT SISVAN. Disponibilizado em 1501/2008 para todos os municípios. Substituição gradual do SISVAN módulo municipal até julho de 2008. 2008: realização de treinamentos em todos os Estados e início das Oficinas Macrorregionais em Alimentação e Nutrição.
Sistema informatizado - SISVAN Reformulação visual, técnica e operacional. Principais vantagens do novo sistema: Acesso pela Internet (dispensa instalação de software); Atualização das referências para avaliação do estado nutricional incorporação da OMS 2006 e OMS 2007 (em breve); Cadastro facilitado (não exige mais a posse de NIS ou CNS); Possibilidade de realizar a vigilância alimentar: marcadores de consumo alimentar para crianças menores de 5 anos e para indivíduos com 5 anos de idade ou mais. Após 3 meses de liberação do acesso ao SISVAN Web: mais de 120 mil registros
Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Norte). Estado Acre Amazonas Amapá Pará Rondônia Roraima Tocantins Janeiro 278 0 0 221 0 47 397 Fevereir o 613 0 0 959 0 233 342 Março 2 0 0 694 0 46 33 Trimestre 893 0 0 1874 0 326 772 % 0,89 0,00 0,00 1,87 0,00 0,32 0,77 Região Norte 943 2147 775 3865 3,85 Brasil 27675 36981 35790 100446 100,00
Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Nordeste). Estado Janeiro Fevereiro Março Trimestre % Alagoas 58 59 398 515 0,51 Bahia 7729 9505 8922 26156 26,04 Ceará 1504 1559 1559 4622 4,60 Maranhão 411 603 85 1099 1,09 Paraíba 2304 1753 2039 6096 6,07 Pernambuco 796 1216 1982 3994 3,98 Piauí 13 12 21 46 0,05 Rio Grande do Norte 84 224 766 1074 1,07 Sergipe 390 553 140 1083 1,08 Região Nordeste 13289 15484 15912 44685 44,49 Brasil 27675 36981 35790 100446 100,00
Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Centro-Oeste). Estado Janeiro Fevereiro Março Trimestre % Distrito Federal 0 0 0 0 0,00 Goiás 532 3742 1804 6078 6,05 Mato Grosso do Sul 435 1372 1327 3134 3,12 Mato Grosso 60 42 4 106 0,11 Centro-Oeste 1027 5156 3135 9318 9,28 Brasil 27675 36981 35790 100446 100,00
Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Sul). Estado Janeiro Fevereir o Março Trimestr e % Paraná 1670 2074 2226 5970 5,94 Rio Grande do Sul 379 682 2684 3745 3,73 Santa Catarina 950 1250 1160 3360 3,35 Região Sul 2999 4006 6070 13075 13,02 Brasil 27675 36981 35790 100446 100,00
Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Sudeste). Estado Janeiro Fevereiro Março Trimestre % Espírito Santo 3098 2387 1645 7130 7,10 Minas Gerais 1065 1348 1256 3669 3,65 Rio de Janeiro 510 732 275 1517 1,51 São Paulo 4744 5721 6722 17187 17,11 Região Sudeste 9417 10188 9898 29503 29,37 Brasil 27675 36981 35790 100446 100,00
Sistema informatizado - SISVAN Bolsa Família Permite o registro das condicionalidades do setor saúde do Programa Bolsa Família: vacinação e crescimento de crianças, realização de pré-natal entre gestantes. Público: beneficiários do PBF com perfil saúde (crianças menores de 7 anos e mulheres em idade fértil) Cobrança de registro: semestral SISVAN: estado nutricional dos beneficiários
Evolução das famílias beneficiárias, acompanhadas e famílias que cumpriram totalmente as condicionalidades do PBF, 2005-2007. 12.000.000 10.000.000 8.000.000 6.000.000 4.000.000 2.000.000 0 1ª-2005 2ª-2005 1ª-2006 2ª-2006 1ª-2007 2ª-2007 Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas Famílias cumpriram condicionalidades Famílias que cumpriram parcialmente condicionalidades
Evolução do acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, CENTRO-OESTE. Estados 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% DISTRITO FEDERAL GOIÁS MATO GROSSO DO SUL MATO GROSSO 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Capitais Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, CENTRO-OESTE 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% BRASILIA GOIANIA CAMPO GRANDE CUIABÁ 0,00% 1ª 05 2ª05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Evolução do acompanhamento por Famílias Beneficiárias do PBF, NORDESTE Estados 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% ALAGOAS BAHIA CEARÁ MARANHÃO PARAÍBA PERNAMBUCO PIAUÍ RIO GRANDE DO NORTE SERGIPE 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, NORDESTE. Capitais 50,00% 45,00% 40,00% 35,00% 30,00% MACEIO SALVADOR FORTALEZA SÃO LUIS 25,00% JOÃO PESSOA 20,00% RECIFE 15,00% TERESINA 10,00% NATAL 5,00% ARACAJÚ 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Evolução do acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, NORTE. Estados 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% ACRE AMAZONAS AMAPÁ PARÁ RONDÔNIA RORAIMA TOCANTINS 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, NORTE. Capitais 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% RIO BRANCO MANAUS MACAPÁ BELÉM PORTO VELHO BOA VISTA PALMAS 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Evolução de acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUDESTE. Estados 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% ESPIRITO SANTO MINAS GERAIS RIO DE JANEIRO SÃO PAULO 10,00% 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Capitais Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUDESTE. 120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% VITÓRIA BELO HORIZONTE RIO DE JANEIRO SÃO PAULO 20,00% 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Estados Evolução do acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUL. 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% PARANÁ RIO GRANDE DO SUL SANTA CATARINA 1ª 05 2ª 05 1ª06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Capitais Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUL. 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% CURITIBA PORTO ALEGRE FLORIANÓPOLIS 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
Chamadas Nutricionais São inquéritos realizados no dia da Campanha Nacional de Imunização que permite a coleta de dados antropométricos e de consumo alimentar das crianças menores de 5 anos que comparecem aos postos de vacinação. Realização em parceria com Secretarias de Saúde, MDS, UNICEF, etc. Em 2006: Chamada Nutricional do Semi-Árido Em 2007: Chamada Nutricional da Região Norte Em 2008: Chamadas Nutricionais das Regiões Nordeste e Centro-Oeste
Inquéritos Populacionais São pesquisas epidemiológicas de base populacional (amostra representativa da população sob vigilância) que viabilizam uma fotografia instantânea da situação de saúde e/ou de alimentação e de nutrição. É uma ferramenta de avaliação periódica e não de monitoramento contínuo. Limitações: alto custo e dificuldade de localização exata do problema. Pesquisa de Orçamentos Familiares (campo: 2008) Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (campo encerrado em 2007; em análise de dados)
Fomento e acesso à produção científica A CGPAN incentiva e apóia a realização de estudos e pesquisas que contribuam para conhecer a situação alimentar e nutricional do país, avaliar a contribuição dos fatores causais envolvidos e indicar medidas mais apropriadas para prevenção e controle dos problemas de saúde e nutrição. Apoio aos Centros Colaboradores e de Referência em Alimentação e Nutrição Editais de pesquisa CNPq TACO Tabela Brasileira de Composição de Alimentos
Cruzamento de outras bases de dados Permitem a avaliação da situação de saúde e alimentação/nutrição da sua localidade. Algumas bases disponíveis para avaliação: SIM informações sobre mortalidade SIAB informações da atenção básica SINASC informações sobre nascidos vivos SIA/ SIH informações sobre atendimentos ambulatoriais e internações hospitalares
Acesso aos dados do SISVAN SISVAN municipal: dados de atendimento por demanda espontânea nas unidades de atenção básica à saúde (substituído pelo SISVAN Web). TABNET NO SITE DA CGPAN Bolsa Família: beneficiários do Programa Bolsa Família. RELATÓRIOS CONSOLIDADOS E TABNET NO SITE DA CGPAN
Acesso aos dados do SISVAN SISVAN municipal: TABNET NO SITE DA CGPAN
Dados do SISVAN municipal Distribuição do baixo peso por idade (Percentil < 3) por Regiões entre crianças com acompanhamento registrado no SISVAN municipal, 2006. BRASIL: 6,6% 12,7% 8,9% 5,7% 5,2% Percentual: 5,2%
Distribuição da baixa estatura por idade (Percentil < 3) segundo Regiões entre crianças com acompanhamento registrado no SISVAN municipal, 2006. 40,3% Dados do SISVAN municipal 22,2% BRASIL: 18,0% Percentual: 23,8% 14,3% 14,9%
Dados do SISVAN municipal Distribuição do risco de sobrepeso (peso por altura > 97) segundo Regiões entre crianças com acompanhamento registrado no SISVAN municipal, 2003-2006. 2003 2004 2005 2006 Percentual: BRASIL: 7,8% < 3,0% > 3,0% e < 4,5% > 4,5% e < 6,0% > 6,0% e < 7,5% > 7,5%
Acesso aos dados do SISVAN Bolsa Família: RELATÓRIOS CONSOLIDADOS NO SITE DA CGPAN
SISVAN municipal e SISVAN gestão Módulo de gestão: TABNET NO SITE DA CGPAN
Distribuição do baixo peso por idade (<P3) por Regiões entre crianças menores de 7 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família. Brasil, 1º semestre/ 2007. 12,1% 6,2% 5,5% 9,3% 1º. Sem 2007 BRASIL: 6,6% 5,0%
Distribuição da baixa estatura por idade (<P3) por Regiões entre crianças menores de 7 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família. Brasil, 1º semestre/ 2007. 14,9% 11,6% 16,8% 10,1% 1º. Sem 2007 BRASIL: 14,9% 10,2%
Distribuição do risco de sobrepeso (peso por altura > P97) por Regiões entre crianças menores de 7 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família. Brasil, 1º semestre/ 2007. 8,0% 10,0% 9,8% 10,5% 1º. Sem 2007 BRASIL: 10,0% 10,8%
Boletim SISVAN www.saude.gov.br/nutricao/boletim_sisvan/
Objetivo do SISVAN Um sistema de informações que tem como objetivo principal: Promover informação contínua sobre as condições nutricionais da população e os fatores que as influenciam. Esta informação irá fornecer uma base para decisões a serem tomadas pelos responsáveis por políticas, planejamento e gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional.
Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição CGPAN/DAB/SAS/MS Telefone: (61) 3448-8040 E-mail: sisvan@saude.gov.br Site: www.saude.gov.br/nutricao