Apresentação da Nova Edição Este livro é, entre as nossas publicações na área da psicologia hospitalar, seguramente, o mais difundido e adotado nas mais diferentes universidades, nos mais diversos cantos do país. E o que é mais lamentável: sua multiplicação se deu pelo recurso da xerox. O número de colegas que nos solicitam um exemplar desta obra é incontável. E, no entanto, pelas mais diferentes razões, tínhamos problemas dos mais diversos matizes que nos impediam de republicá-la. Felizmente esses entraves foram superados, e assim apresentamos, a você leitor, esta obra tão querida em novo formato, mas com a sua essência mantida e preservada para fazer dela o sustentáculo buscado por inúmeros colegas para embasar sua prática na realidade hospitalar.
Apresentação da Primeira Edição Não era noite ainda e também não era mais tarde. O sol se tinha esquecido um pouco de luz e a vida aguardava o brilho das estrelas: à minha frente a emoção de escrever a apresentação de um novo livro. Novo livro. Nova vida. Novo alento. E desta vez com a consciência incômoda surgida a partir de outras publicações; o número de profissionais acadêmicos que se direcionam a partir dos nossos escritos. A dimensão dessa responsabilidade ao mesmo tempo gratificante dá-nos parâmetros da necessidade de um aprumo e perfeição que, seguramente, estamos longe de atingir. Saio do texto. E passeio em direção pelos nossos ontens, nas recordações dos vários seminários realizados pelos mais distantes cantos deste país. Cada canto, cada saudade misturada com a responsabilidade daquilo que foi dito em cada fala, transmitido em cada seminário. E cada vez mais nos invade a certeza de que, se iniciamos um caminho onde somos seguidos por um número muito grande de acadêmicos e profissionais, igualmente continuamos aprendendo em cada gesto, seminário e reflexão de texto ou atividade realizada. Somos uma realidade frágil. Frágil diante da concretude insólita dos modelos teóricos de atendimentos que criamos e questionamos a cada passo, a cada instante. A psicologia hospitalar no Brasil tem atualmente em nossos escritos suas únicas publicações em forma de
X A Psicologia no Hospital livro. Este panorama torna tudo que fazemos ou escrevemos base de seminários, simpósios e congressos. Na verdade, estamos simplesmente buscando um caminho alternativo de uma psicologia enraizada em parâmetros teóricos importados de outras realidades que nem sequer podemos conceber. Fazemos uma psicologia brasileira. Tupi. Onde o choro, a emoção e o desespero do povo brasileiro não são rechaçados em meras e vãs digressões teóricas. Limitações, sabemos das nossas. Não importa, haveremos de aprender com todos que aprendem com os nossos livros. E somada às homenagens acadêmicas que temos recebido, teremos a certeza de que um novo tempo se inicia no resgate da dignidade humana tão aviltada em nossa sociedade... e na construção de uma psicologia decididamente humana... Este livro assim é: um pouco do que somos na busca do que desejamos ser... São Paulo, numa tarde de primavera.
Sumário Capítulo 1 Elementos Institucionais Básicos para a Implantação do Serviço de Psicologia no Hospital 1 Valdemar Augusto Angerami Camon I Introdução 1 II Elementos institucionais 1 III Plano de estruturação do serviço de psicologia na unidade hospitalar 16 IV Considerações finais 21 Referências Bibliográficas 21 Capítulo 2 A Criança e a Hospitalização 23 Heloisa Benevides de Carvalho Chiattone I Introdução 23 II Hospitalização de crianças 26 II.a Idade da criança 37 II.b Situação psicoafetiva da criança 38 II.c Relacionamento prévio com a mãe e/ou substituta 38 II.d Personalidade da criança 38 II.e Capacidade de adaptação 38 II.f Atitudes da equipe hospitalar 39
XII A Psicologia no Hospital II.g Rotinas hospitalares 39 II.h Experiências vividas durante a hospitalização 40 II.i Duração da hospitalização 40 II.j Tipo de internação 41 II.l Natureza da doença 41 III Humanização do atendimento a crianças hospitalizadas 42 IV Atuação com os pacientes 55 V Preparação para cirurgia 85 VI Atuação com as famílias 93 VII Conclusão 98 Referências Bibliográficas 99 Capítulo 3 Suicídio Infantil: O Desespero Humano na Realidade Hospitalar 101 Valdemar Augusto Angerami Camon I Introdução 101 II Descrição das atividades 101 III O suicídio na realidade hospitalar 104 IV Os números alarmantes do desespero 108 V Alguns casos clínicos 109 VI Considerações complementares 114 Referências Bibliográficas 114 Capítulo 4 O Paciente em Hemodiálise 115 Marli Rosani Meleti I Introdução 115 II Hemodiálise Princípios 116 III O paciente em hemodiálise 119 IV Proposta terapêutica 123 Referências Bibliográficas 125
1 ELEMENTOS INSTITUCIONAIS BÁSICOS PARA A IMPLANTAÇÃO DO SERVIÇO DE PSICOLOGIA NO HOSPITAL Valdemar Augusto Angerami Camon I. INTRODUÇÃO Este trabalho tem a intenção de mostrar alguns elementos institucionais indispensáveis para a estruturação do serviço de psicologia no contexto hospitalar. Foram reunidos pontos comuns de outras realidades institucionais visando tornar a análise do hospital abrangente. Trata-se de um artigo cuja pretensão inicial era ser academicamente didático, mas que apresenta em seu bojo a real complexidade da estruturação do trabalho do psicólogo no hospital. II. ELEMENTOS INSTITUCIONAIS A análise institucional do hospital será dividida em duas grandes partes: a) Estrutura estática; b) Estrutura dinâmica. Estrutura estática A estrutura estática de uma instituição é a sua estrutura física. Ou seja, tudo aquilo que de alguma forma é estático diante de uma análise institucional. Fará parte deste item o número de andares do prédio hospitalar, o número de clínicas, enfermarias, ambulatórios, e assim por diante. A estrutura estática deverá detalhar as unidades de funcionamento do hospital para que a totalidade de sua abrangência possa dar um aspecto amplo de sua estruturação. Para uma melhor compreensão de nossa análise tomaremos um hospital que será chamado aleatoriamente de HOSPITAL DA PAZ. A sua estrutura estática seria assim demonstrada: