Tabela SulAmérica Tarifa 1 Ambulat. e Hosp. C/Obstetrícia - Empresarial - PME Referência: Agosto/2015 - Taxa de Inscrição: 2,38% de IOF (Imposto Mensal) PME Faixa Exato QC De 03 a 29 Exato QP De 03 à 29 Clássico QC De 03 a 29 Clássico QP De 03 a 29 Especial 100-R1 QP De 03 a Etária vidas vidas vidas vidas 29 vidas Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. 0 a 18 R$ 189.91 R$ 222.69 R$ 204.16 R$ 234.77 R$ 256.70 19 a 23 R$ 237.39 R$ 278.36 R$ 255.20 R$ 293.46 R$ 320.88 24 a 28 R$ 294.36 R$ 345.17 R$ 316.45 R$ 363.89 R$ 397.89 29 a 33 R$ 326.74 R$ 383.14 R$ 351.26 R$ 403.92 R$ 441.66 34 a 38 R$ 349.61 R$ 409.96 R$ 375.85 R$ 432.19 R$ 472.58 39 a 43 R$ 405.55 R$ 475.55 R$ 435.99 R$ 501.34 R$ 548.19 44 a 48 R$ 484.79 R$ 568.47 R$ 521.18 R$ 599.30 R$ 655.31 49 a 53 R$ 568.17 R$ 666.25 R$ 610.82 R$ 702.38 R$ 768.02 54 a 58 R$ 676.41 R$ 793.17 R$ 727.18 R$ 836.18 R$ 914.33 59 ou + R$ 1139.41 R$ 1336.09 R$ 1224.93 R$ 1408.55 R$ 1540.19 PME Faixa Especial 100-R2 QP Especial 100-R3 QP Executivo-R1 QP De Executivo-R2 QP De Executivo-R3 QP De Prestige QP De Etária De 03 a 29 vidas De 03 a 29 vidas 03 a 29 vidas 03 a 29 vidas 03 a 29 vidas 03 a 29 vidas Acomodação Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. 0 a 18 R$ 268.25 R$ 309.58 R$ 541.71 R$ 579.63 R$ 650.05 R$ 942.60 19 a 23 R$ 335.31 R$ 386.98 R$ 677.14 R$ 724.54 R$ 812.56 R$ 1178.25 24 a 28 R$ 415.78 R$ 479.86 R$ 839.65 R$ 898.43 R$ 1007.57 R$ 1461.03 29 a 33 R$ 461.52 R$ 532.64 R$ 932.01 R$ 997.26 R$ 1118.40 R$ 1621.74 34 a 38 R$ 493.83 R$ 569.92 R$ 997.25 R$ 1067.07 R$ 1196.69 R$ 1735.26 39 a 43 R$ 572.84 R$ 661.11 R$ 1156.81 R$ 1237.80 R$ 1388.16 R$ 2012.90 44 a 48 R$ 684.77 R$ 790.29 R$ 1382.85 R$ 1479.67 R$ 1659.41 R$ 2406.22 49 a 53 R$ 802.55 R$ 926.22 R$ 1620.70 R$ 1734.17 R$ 1944.83 R$ 2820.09 54 a 58 R$ 955.44 R$ 1102.66 R$ 1929.44 R$ 2064.53 R$ 2315.32 R$ 3357.32 59 ou + R$ 1609.44 R$ 1857.43 R$ 3250.14 R$ 3477.70 R$ 3900.16 R$ 5655.41 PME Faixa Exato QC De 30 a 99 Exato QP De 30 a 99 Clássico QC De 30 a 99 Clássico QP De 30 a 99 Especial 100-R1 QP De 30 a Etária vidas Sem Remissão vidas Sem Remissão vidas Sem Remissão vidas Sem Remissão 99 vidas Sem Remissão Acomodação Enf. Apto. Enf. Apto. Apto. Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. 0 a 18 R$ 180.41 R$ 211.56 R$ 193.95 R$ 223.03 R$ 243.87 19 a 23 R$ 225.51 R$ 264.45 R$ 242.44 R$ 278.79 R$ 304.84 24 a 28 R$ 279.63 R$ 327.92 R$ 300.63 R$ 345.70 R$ 378.00 29 a 33 R$ 310.39 R$ 363.99 R$ 333.70 R$ 383.73 R$ 419.58 34 a 38 R$ 332.12 R$ 389.47 R$ 357.06 R$ 410.59 R$ 448.95 39 a 43 R$ 385.26 R$ 451.79 R$ 414.19 R$ 476.28 R$ 520.78 44 a 48 R$ 460.54 R$ 540.07 R$ 495.12 R$ 569.35 R$ 622.54 49 a 53 R$ 539.75 R$ 632.96 R$ 580.28 R$ 667.28 R$ 729.62 54 a 58 R$ 642.57 R$ 753.54 R$ 690.82 R$ 794.40 R$ 868.61 59 ou + R$ 1082.41 R$ 1269.34 R$ 1163.69 R$ 1338.17 R$ 1463.17 Faixa Etária Especial 100-R2 QP De 30 a 99 vidas Sem Remissão Especial 100-R3 QP De 30 a 99 vidas Sem Remissão PME Executivo-R1 QP De 30 a 99 vidas Sem Remissão Executivo-R2 QP De 30 a 99 vidas Sem Remissão Executivo-R3 QP De 30 a 99 vidas Sem Remissão Prestige QP De 30 a 99 vidas Sem Remissão Acomodação Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Apto. Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. Nac. 0 a 18 R$ 254.84 R$ 294.10 R$ 514.62 R$ 550.65 R$ 617.55 R$ 895.47 19 a 23 R$ 318.55 R$ 367.63 R$ 643.28 R$ 688.31 R$ 771.94 R$ 1119.34 24 a 28 R$ 395.00 R$ 455.86 R$ 797.67 R$ 853.50 R$ 957.21 R$ 1387.98 29 a 33 R$ 438.45 R$ 506.00 R$ 885.41 R$ 947.39 R$ 1062.50 R$ 1540.66 34 a 38 R$ 469.14 R$ 541.42 R$ 947.39 R$ 1013.71 R$ 1136.88 R$ 1648.51 39 a 43 R$ 544.20 R$ 628.05 R$ 1098.97 R$ 1175.90 R$ 1318.78 R$ 1912.27 44 a 48 R$ 650.54 R$ 750.77 R$ 1313.71 R$ 1405.67 R$ 1576.47 R$ 2285.93 49 a 53 R$ 762.43 R$ 879.90 R$ 1539.67 R$ 1647.45 R$ 1847.62 R$ 2679.11 54 a 58 R$ 907.67 R$ 1047.52 R$ 1832.98 R$ 1961.29 R$ 2199.59 R$ 3189.48 59 ou + R$ 1528.97 R$ 1764.55 R$ 3087.65 R$ 3303.79 R$ 3705.21 R$ 5372.68
Zona Central Beneficência Portuguesa São Paulo - H/PS; Hosp. A.C. Camargo - H; Hosp. Bandeirantes - H/PS; Hosp. Igesp - H; Inst. Câncer Arnaldo Vieira Carvalho - H; Zona Leste Cema Hosp. Especializado - H/PS; Hosp. Aviccena - H/PS; Hosp. Central de Guaianases - Hosp. E Mat. Oito de Maio - PS; Hosp. Independência - Hosp. Itaquera SC Ltda - H; Hosp. Jd. Helena - Hosp. Sta. Marcelina - Hosp. Sta. Virgínia - H/PS; Inst. Bras. De Controle do Câncer - H; Policlínica Iguatemi SC Ltda - H; Zona Norte Casa de Saúde N.S. de Fátima - H/PS; Hosp. Nipo Brasileiro - H/M; Hosp. Presidente - H/M; Hosp. San Pãolo Santana - Unid. Oftalmológica de Santana SC - H; Zona Oeste Dayclínic - H; Hosp. Albert Sabin - Hosp. Das Clínicas Fmusp - H/PS; Hosp. Itatiaia - H; Hosp. Metropolitano SA - Hosp. Saint Paul - H; Hosp. Sta. Paula - H/PS; Hosp. Iguatemi - H; Hosp. Portinari - Incor Inst. Do Coração - H/PS; Zona Sul Casa de Saúde N.S. do Caminho - H/PS; Clínica Infantil Sta. Isabella - PS; Clínica Médica Sta. Cruz SC Ltda - PS; Clinisul Serv. Med. Zona Sul Ltda SC - H; Comunidade Terapêutica Dr. B. Menezes - H; Hosp. Alvorada Moema - H/PS; Hosp. Do Rim e Hipertensão - H/PS; Hosp. Dos Defeitos da Face - H/PS; Hosp. E Mat. N.S. de Lourdes SA - H/PS; Hosp. E Mat. Vidas SC Ltda - Hosp. Mat. Sto. Amaro - Hosp. Paulista - H/PS; Hosp. Sta. Cruz - H/PS; Hosp. São Paulo - H/M; Hosp. Sta. Rita - H/PS; Hosp. da Criança - H/PS; Hosp. Sepaco - Hosp. Dom Antônio de Alvarenga - H/PS; Hosp. Ruben Berta - H/PS; IOP - Inst. de Oncologia Pediátrica - H; SPU - Serv. Pediátrico de Urgencia SC - REDE CREDENCIADA - HOSPITAIS EXATO Bauru Associação Hospitalar de Bauru - H/M; Hosp. Prontocor - H/PS; Boituva Hosp. S. Luiz - Bragança Paulista Casa N.S. da Paz A S Franciscana - Caçapava Fusam - PS; Sta. Lucia - PS; Cachoeira Paulista Assoc. B.S.José e Sta Casa Mis. S.José - Caieiras Hosp. De Clínicas Caieiras - Campinas Campinas Day Hosp. SC Ltda - H; Hosp. Madre Theodora - Inst. Penido Burnier - H/PS; Inst. Cardiológico de CPS; - PS; Campos do Jordão Bandeira Pta Hosp. Leonor M. Barros - H; Capão Redondo Ass. Benef. Sta. Casa Mis. Cap. Bonito - Caraguatatuba Casa de Saúde Stella Maris - Carapicuíba Hosp. Alpha Med Ltda - H; Cerquilho Sta. Casa de Mis. de Cerquílho - Chavantes Sta. Casa de Mis. de Chavantes - Cosmópolis Hosp. Benef. Sta. Gertrudes - Embu Grupo CPR - H; Franca Hosp. São Joaquim - Franco da Rocha Ceam - PS; Lucélia Sta. Casa de Mis. Lucélia - H/M; Matão Hosp. Carlos Fernando Malzoni - Mirassol Hosp. Dr. Fernando SC Ltda - Mogi das Cruzes Biocor Unid. Cardiológica SC Ltda - H/PS; Casa de Saúde e Mat. Santana SA - Hosp. e Mat. Ipiranga de Mogi das Cruzes - Hosp. e Mat. Mogi D'Or - Sta. Casa de Mis. Mogi das Cruzes - H; Morro Agudo Hosp. São Marcos da Sama - H; Morungaba Hosp. Santo Antônio - H; Osasco Hosp. Cruzeiro do Sul - H/PS; Pro Criança Pronto Soc. Infantil - PS; Osvaldo Cruz Casa de Saúde Dr. Taves Ltda - H; Irm Sta. Casa de Mis. de Osvaldo Cruz - Paraibuna Sta. Casa de Mis. Divino Espirito Santo - H/PS; Pereira Barreto Sta. Casa de Mis. de Pereira Barreto - Pindamonhangaba Hosp. Pindaba Ltda - Piracicaba Assoc. dos Forn. de Cana de Piracicaba - Presidente Venceslau Sta. Casa de Pres. Venceslau - H/PS; Registro Assoc. Prot. e Assis. Mat. Inf. Registro - Hosp. Pronto Soc. e Mat. São José SA - Ribeirão Preto Hosp. Oftalmológico Ribeirão Preto - H; Hosp. São Lucas Ribeirânia - Hosp. Sta. Lydia - Soc Portuguesa de Beneficência -
PS; ABC Diadema Hosp. Diadema SC Ltda - H/PS; Garça Hosp. São Lucas - Guara Sta. Casa de Mis. de Guara - Rio claro Hosp. Sta. Filomena - Santa Barbara D'oeste Hosp. Sta. Barbara - H/M; Ribeirão Pires Hosp. Ribeirão Pires Ltda - Santo André Hosp. Mat. Bartira SA - Hosp. Mat. Dr. Christóvão da Gama - Hosp. Mat. São José ABC Ltda - H; São Caetano do Sul Hosp. Mat. Central Ltda - H/M; Hosp. N.S. de Fátima - Baixada Santista Cubatão Hosp. Ana Costa - H/PS; Guarujá Hosp. Ana Costa - H/PS; Praia Grande PS; Ana Costa - PS; Santos Casa de Saúde de Santos SA - H/PS; Hosp. Ana Costa - Hosp. e PS; Infantil Gonzaga - H/PS; Hosp. Frei Galvão - H; Hosp. São Lucas - H; São Vicente Hosp. Ana Costa - H/PS; Irmandade do Hosp. São José - Outras Localidades Americana Clínica São Lucas - SC - H/M; Irm. Mis. Americana - Araçatuba Sta. Maria Hospital - Araraquara Benf. Portuguesa de Araraquara - H; Araras Clínica Antônio Luiz Sayão - H; Pró Saúde - Guararema Sta. Casa de Mis. de Guararema - Guaratinguetá Hosp. Mat. Frei Galvão - H; Guarulhos Hosp. Stella Maris - Presidente Prudente Hosp. e Mat. N.S. das Graças - Hosp. e Mat. Presidente Prudente Ltda - Inst. da Criança de Pres. Prudente - H/PS; Ilhabela Cent. Med. Ilhabela SC Ltda - M; Indaiatuba Hosp. Augusto de Oliveira Camargo - H/M; Hosp. Sta. Ignês SC Ltda - H; Itapira Clínica de Repouso Sta. Fé - H; Inst. Bairral - H; Itápolis Sta. Casa de Mis. Mat. da Julieta Lira - Itararé Sta. Casa de Mis. Itararé - H/M; Itatiba Hosp. Sírio Libanês de Itatiba - Sta. Casa de Mis. de Itatiba - Itirapina Hosp. São José - H/PS; Itú Hosp. N.S. da Candelária SA - Sta. Casa de Itu - Ituverava Sta. Casa de Ituverava - H/M; Jacareí Hosp. Clínica Antônio Afonso SC Ltda - São Bento do Sapucaí Sta. Casa de Mis. São Bento Sapucaí - São Carlos Casa de Saúde Mat. São Carlos Ltda - H/M; Sta. Casa de São Carlos - H/M; São José do Rio Preto São Bernardo do Campo Pirassununga Hosp. do Coração Rio Preto SC Ltda - H/PS; Comunidade Terapêutica Dr. B. Menezes - Irm Sta. Casa de Mis. Pirassununga - H/PS; Hosp. Dr. Adolfo Bezerra de Menezes - H/PS; H; Hosp. Sta. Helena - Espaço Alberto Hosp. Dia SC Ltda - H; Porto Feliz Sta. Casa de Mis. de S. J. Rio Preto - Hosp. Ifor SC Ltda - H/PS; Irm Sta. Casa de Mis. de Porto Feliz - H/M; Soc Portuguesa de Beneficência - H/PS; Hosp. São Bernardo SA - H/PS; São José dos Campos Clínica Pro Infância Ltda - H/PS; Hosp. Inf. Antoninho Rocha Marmo - H/M; Hosp. Mat. São José - Hosp. Pio XII - H/PS; Hosp. PolIclin - Hosp. Vivalle - H/PS; Inst. Chui - H; Orthoservice SC Ltda - H/PS; Prontil Hosp. Infantil - H/PS; São Sebastião Inst. Sollus - Hcss - H/M; Sertãozinho Hosp. Netto Campelo - Sorocaba Corts Clínica Ortopédica - H/PS; Fund. São Paulo Hosp. Sta. Lucinda - H/M; Hosp. Modelo - Hosp. Samaritano - Hosp. Evangélico - H; Hosp. Oftalmológico de Sorocaba - H/PS; Ortho Trauma - PS; Sta. Fé do sul Irm. Sta. Casa Mis. de Sta. Fé do Sul - H/M; Taboão da Serra Centro Médico Family - Taubaté Cardiocentro Cent. Diag. Card. SC Ltda - PS; Hosp. Regional do Vale do Paraíba - H/PS; Hosp. São Lucas de Taubaté SC Ltda - Teodoro Sampaio Hosp. Regional de Teodoro Sampaio -
Arujá Hosp. e Mat. São Francisco de Assis - Ama Assist. Med. de Arujá Ltda - Sta. Casa de Mis. de Jacareí - Assis Clínica Mat. Gineco Obst. SC Ltda - H/M; Sta. Casa de Assis - Atibaia Albert Sabin Hosp. E Mat. - Hosp. Da Sta. Casa de Atibaia - Hosp. Novo Atibaia - José Bonifácio Sta. Casa de Mis. JB - Jundiaí Centro Med. Hosp. Pitangueiras SC - Hosp. Paulo Sacramento - Tiete Sta. Casa de Mis. de Tiete - H/M; Tremembé Hosp. Bom Jesus de Tremembé - H/M; Tupã Sta. Casa de Mis. de Tupa - H; Ubatuba Sta. Casa de Mis. de Ubatuba - Barretos Hosp. De Câncer de Barretos - H; Hosp. São Jorge - H; Sta. Casa de Misericórdia de Barretos - Barueri Hospitalis - Zona Central Cecmi Central Towers - H; Hosp. Sta. Catarina - H; Hosp. Sta. Isabel - Zona Oeste Hosp. São Camilo - Zona sul AACD - H; Limeira Sta. Casa de Limeira - Lins Sta. Casa de Lins - Lorena Hosp. Unimed de Lorena - H/M; Sta. Casa de Mis. Lorena - Louveira Irmandade da Sta. Casa de Louveira - BÁSICO 10 QC Hosp. E Mat. São Camilo Ipiranga - H/PS; Hosp. Prof. Edmundo Vasconcelos - H/PS Zona Norte Hosp. E Mat. São Camilo Santana - Mauá Hosp. América Ltda - H/PS; Santo André Hosp. Mat. Brasil SA - Valinhos Hosp. e Mat. Galileo - Irm de Sta. Casa de Mis. de Valinhos - Vargem grande do sul Sta. Casa de Mis. Vargem Grande do Sul - Vinhedo Sta. Casa de Vinhedo - H/PS; Votorantim Hosp. Santo Antônio - H/M; São Bernardo do Campo Hosp. Mat. Assunção SA - Hosp. Itacolomy - São Caetano do Sul Hosp. Infantil Marcia Braido - H/PS; Guarujá Hosp. Frei Galvão - H; São José dos Campos Hospital Santa Casa Zona Leste Hosp. Villa Lobos - H/PS; Zona Central Hosp. Paulistano - H/PS; BÁSICO 10 QP Zona Oeste Hosp. Leforte - H/PS; Limeira Medical - CLÁSSICO Zona Sul Hosp. Do Coração - H; Hosp. E Mat. Sta. Joana SA - H/M; Ribeirão preto Hosp. São Francisco Sociedade Ltda - H/PS; Outras Localidades Campinas Hosp. Samaritano de Campinas - ESPECIAL 100 Zona Central Zona Oeste ABC Hosp. Sta. Catarina - H/PS Hosp. Nove de Julho SA - H*/PS; São Bernardo do Campo Caic Centro de Atend. Int. a Criança - PS; Clínica Pediátrica de Urgência SC Ltda - PS; Clínica de Olhos Baptista da Luz - PS; Hosp. Oswaldo Cruz - H/PS; Pro Matre Paulista H Hosp. Samaritano - São Luiz Morumbi - H/PS; Outras Localidades
Hosp. Infantil Sabará - H/PS; Hosp. São José - H; Zona Sul Hosp. São Luiz Itaim - Zona oeste Hosp. Israelita Albert Einstein - H/PS/M; Unid. Avançada Albert Einstein Perdizes - PS; Centro Hospital Sírio Libanês - H/PS Allmed Serviços Médicos SC Ltda Campana Medicina Diagnóstica CDB Centro de Diagnóstico Brasil Cimerman Análises Clínicas SC Ltda Cipax Clínica Schmillevitch Cent. Diag. SC Ltda Criesp Medicina Diagnóstica Crya Clínica Rad. Yeochua Auritchir Cura Cto. de Ultra e Radio Ltda Delboni Auriemo Med. Diagnóstica Diagnostika Digimagem Ecoimagem Diag. por Ultra Som HormolAb Zona Norte Clínica Frat Zona Norte SC Ltda - PS; Zona Leste Hosp. E Mat. São Luiz Anália Franco - EXECUTIVO / PRESTIGE Outras Localidades Barueri Unid. Avançada Albert Einstein Alphaville - PS; Campinas Hosp. Vera Cruz SA - Ribeirão Preto Fund. Mat. Sinhá Junqueira - H/M; Ribeirão preto Hosp. São Lucas - H/PS LABORATÓRIOS EXATO/ BÁSICO 10/ CLÁSSICO Image Center Cto. Radio da Mulher Salomão e Zoppi Medicina Diagnost Imedi Medicina Diagnóstica Sancet Laboratório de Análises Clínicas SC Laboratório Bioquímico Campos SC Ltda Ltda Laboratório de Análises Clínica Gonzaga SC Slab Serv. Laboratoriais SC Ltda ltda Sonolayer Clínica Esp. Ultrasson SC Ltda Laboratório Locus Tecnolab Laboratório Oswaldo Cruz SC Ltda Udo Unid. Densitometria Óssea SC Ltda Laboratório Pasteur Análises Clínicas SC Ultracron Inst. de Ultrassonografia Ltda Laboratório Behring Mello Laboratório Médico de Análises Ltda Laboratório Dr. Lauro Nasa Laboratório LACC Laboratório Análises Clínicas Citopatol Omni Ccni Lavoisier Med. Diagnóstica Pathos Laboratório Lego Medicina Diagnóstica Radiocl Tadão Mori SC Ltda Medical Laboratório de Análises Clínicas SC Rhesus Med. Auxiliar SC Ltda Ltda Laboratório Vital Brazil Mega Imagem ESPECIAL 100 Biesp Plínio Santos Anat. Patol. SC Ltda. Laboratório Análises Clínicas Koch Ltda EXECUTIVE/ PRESTIGE Laboratório Fleury SC Ltda LEGENDAS: H (HOSPITAL), M (MATERNIDADE), PS (PRONTO SOCORRO) * Honorários Não Referenciados REDUÇÃO E ISENÇÃO DE CARÊNCIA Grupos de 03 a 09 vidas Redução de Carência: Para as propostas com Declaração de Saúde positiva não haverá redução de carência. Grupos de 10 a 29 vidas Isenção de Carência: Cobertura Parcial Temporária - CPT até 24 meses para as doenças ou lesões pré-existentes declaradas. Grupos de 30 a 49 vidas Estão isentos do cumprimento de CPT (Cobertura Parcial Temporária). IMPORTANTE: Compra de Carência: Grupos de 03 a 29 vidas, de empresas congêneres até 65 anos de idade (desde que não haja declaração de saúde positiva); Para Efeito de redução dos prazos de carência, o plano anterior deverá ter o padrão de acomodação hospitalar igual ou superior ao plano contratado; Não haverá redução e isenção de carências para agregados; As carências começam a contar 24 horas após a quitação da OCT e o cliente poderá utilizar nos primeiros 15 dias através de reembolso. REGRAS DE ACEITAÇÃO 3 a 5 = 1 vida 6 a 29 = 2 vidas 30 a 60 = 4 vidas 61 a 80 = 5 vidas 81 a 99 = 6 vidas CARÊNCIAS CÓD PROCEDIMENTOS CARÊNCIA CONGÊNERES SULAMÉRICA INDIVIDUAL,
CONTRATUAL 3 A 12 ACIMA MESES DE 12 MESES 0 Urgência / Emergência 24 horas 24 horas 1 Consultas médicas, cirurgias ambulatoriais (porte anestésico zero), serviços auxiliares de diagnose em regime externo, exceto os serviços descritos nos itens subsequentes. 2 Internações hospitalares, ultrassonografias com Doppler, ultrassonografias coloridas, tomografias computadorizadas, teste de função pulmonar, bioimpedanciometria, tilt tests e seus derivados, ressonância magnética, medicina nuclear (mapeamentos, cintilografias e terapias), ecocardiografias, eletrocardiografia dinâmica, estudo hemodinâmico, angiografias e arteriografias, endoscopias e laparoscopias, fisioterapia, oxigenoterapia hiperbárica, quimioterapia do câncer, radioterapia, litotripsias e todos os demais procedimentos cobertos pelo seguro, exceto os descritos para os grupos de carência subsequentes. 3 Parto a termo; este prazo servirá também como condição de análise para inclusão de filho natural e/ou adotivo recém-nascido do segurado titular, bem como assistência ao recém-nascido. 4 Transplantes, implantes, próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética. 5 Internações psiquiátricas, diálise peritoneal, hemodiálise e cirrose hepática, cirurgias de refração em oftalmologia, acupuntura, psicoterapia e obesidade mórbida. 15 dias 24 horas 180 dias 60 dias 24 horas 300 dias 300 dias 300 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 180 dias 120 dias EMPRESARIAL, PME, ADMINISTRADO E ADESÃO 24 horas Aproveitamento dos prazos já cumpridos. Para segurados que foram 24 horas isentos do cumprimento de carência no plano anterior SAS, o tempo de vigência será considerado como prazo de carência cumprido para efeito de aproveitamento. Allianz Amil Bradesco Seguros Medservice TABELA DE CONGÊNERES Care Plus Medial Golden Cross Notre Dame Lincx Omint Marítima One Health DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA SÓCIOS Porto Seguro Tempo Saúde Unimed - Cópia do Contrato Social Registrado em Órgão Competente, Com a Última Alteração para Inclusão de Sócios. Documentação para Dispensa de Adesão dos Sócios: - Deverão ser Apresentados os Mesmos Documentos Relacionados no Item 2.1.4 "Redução de Carência"/"Ex- Segurados de Empresas Relacionadas na Tabela de Congêneres"; - Carta Declarando que Não Farão Adesão Futura; ADMINISTRADORES / DIRETORES - Cópia do Contrato Social Registrado em Órgão Competente. EMPREGADOS - Relação do FGTS Completa do Mês Anterior ao Início de Vigência do Seguro, e Guia de Recolhimento Quitada em Rede Bancária (SOMENTE Quando Contratação do Seguro for para os Empregados); - Funcionários Recém Admitidos não Relacionados no FGTS: - Registro do Empregado Assinado pelo Empregador e pelo Empregado Sob Carimbo da Empresa, Cópia das Páginas da Carteira de Trabalho e Previdência Social Com Fotografia, Cópia da - - Página do Registro da Empresa, Número da Carteira, Série e Assinatura do Portador na Frente e no Verso da Página; - Documentação para Dispensa de Adesão aos Empregados (Mínimo de 12 Meses de Seguro Anterior Sul América ou Congênere): - Deverão ser Apresentados os Mesmos Documentos Relacionados no Item 2.1.4 "Redução de Carência" / "Ex-Segurados de Empresas Relacionadas na Tabela de Congêneres"; - Carta Declarando que Não Farão Adesão Futura; DEPENDENTES - Cônjuge: Certidão de Casamento; - Companheiro(a): - Declaração de União Estável Simples (Declaração Padrão Sul América) / - Escritura Declaratória Lavrada em Tabelionato / - Declaração de Imposto de Renda Protocolado pela Receita Federal, Comprovando a Dependência Entre o Segurado Titular e o(a) Companheiro(a).* Filhos Solteiros e Inválidos Sem Limite de Idade: Certidão de Nascimento / Registro Geral (R.G.) / Filhos Inválidos Deverão Acompanhar
Relatório Médico para Análise Médica; - Filhos Adotivos Sem Limite de Idade: Termo de Guarda ou Tutela Emitido por Juiz de Direito e Certidão de Nascimento; - Netos do Segurado Titular: Certidão de Nascimento; - Enteado: Certidão de Nascimento, Certidão de Casamento do Segurado Titular ou Escritura Declaratória Lavrada em Tabelionato ou Declaração de União Estável Simples (Declaração - Padrão Sul América); APRENDIZES - Contrato de Aprendiz Assinado pelo Próprio e pelo Representante Legal na Empresa Sob Carimbo; - Cópia da Inscrição / Matrícula em Escola ou Instituição de Ensino Técnico; - Aprendiz Recém Admitido Não Relacionado no FGTS: - Registo do Empregado Assinado pelo Empregador e pelo Empregado Sob Carimbo da Empresa; - Cópia das Páginas da Carteira de Trabalho e Previdência Social com Fotografia, Cópia da Página do Registro da Empresa, Número da Carteira, Série e Assinatura do Portador na Frente e no Verso da Página; ESTAGIÁRIOS - Contrato de Estágio Assinado pelo Estagiário e pelo Representante Legal da Empresa Sob Carimbo e pela Instituição de Ensino; - Carta ORIGINAL em Papel Timbrado Assinada pelo Representante Legal da Empresa Sob Carimbo, Informando o Nome de Todos os Estagiários em Exercício e Adesão Integral Desta - Categoria Funcional ao Seguro (Sócios e Dirigentes e/ou Funcionário); AGREGADOS - 03 (Três) Últimas Faturas de Planos Coletivos Quitadas e Relação de Beneficiários na Congênere; EXPATRIADOS / ESTRANGEIROS - Cópia da Carteira de Identidade; - Cópia do Passaporte Carimbado pela Receita Federal e Visto Permanência no País; - Carta ORIGINAL em Papel Timbrado Assinada pelo Representante Legal da Empresa Sob Carimbo, Informando Tratar-se de Expatriado Com Direito ao Seguro, Tempo de Permanência no Brasil e Função a ser Exercida na Empresa; DEMITIDOS E APOSENTADOS - Carta Modelo Padrão ORIGINAL em Papel Timbrado SEM Rasuras, Assinada pelo Empregado e Empregador Sob Carimbo da Empresa; - Comprovante de Plano Anterior Vigente em Congênere, Constando os Nomes dos Demitidos / Exonerados e Aposentados; - Demitidos / Exonerados: Termo de Rescisão do Contrato de Trabalho Assinado pelo Empregado e pelo Empregador Sob Carimbo da Empresa; - Aposentados: Termo de Rescisão do Contrato de Trabalho Assinado pelo Aposentado e Concessão de Aposentadoria; OBS.: TODOS os Segurados Incluídos no Seguro Saúde Deverão Apresentar o Cartão Proposta e a Declaração de Saúde Devidamente Preenchida e Assinado pelo Titular e Empresa ( Assinado sob Carimbo ). BENEFÍCIOS Sua empresa e seus funcionários contam com vários benefícios que fazem a diferença. Assistência Viagem - seus funcionários contam com diversos serviços em caso de doenças súbitas ou acidentes ocorridos em viagens: Assistência Viagem Nacional: acompanhante em caso de hospitalização do funcionário, auxílio em caso de bagagem extraviada, reembolso de tarifa por passagem perdida, motorista substituto e muito mais. Assistência Viagem Internacional (para os planos Especial 100, Executivo e Prestige): Atendimento médico, incluindo os limites de cobertura exigidos pelos países do tratado de Schengen, gastos emergências Médicas 24 horas: aconselhamento Médico Telefônico e Emergencia Médica domiciliar1 e, se necessário, é feita a remoção do segurado por via terrestre até o hospital. Descontos em diversos serviços: ampla lista de descontos em serviços, tais como: medicamentos e dermocosméticos com até 50%, vacinas, academias, materiais hospitalares, SPA, pilates, escola de dança e muito mais. (*) A disponibilidade do desconto é concedida de acordo com a região. A consulta pode ser feita pelo site: www.sulamericaweb.com.br/sulamericamais COBERTURAS ADICIONAIS A LEI 9.656/98 Além dos diversos procedimentos cobertos por lei, seus funcionários contam com as coberturas adicionais garantindo ainda mais tranquilidade. Confira: Escleroterapia* (12 sessões ao ano): tratamento dos vasinhos e microvarizes (varicoses). Fonoaudiologia* (30 sessões ao ano): avaliações e terapias fonoaudiológicas. Psicomotricidade* (30 sessões ao ano): tratamento indicado para pessoas com dificuldades/atrasos no desenvolvimento sensorial, motor, mental e psíquico. Transplantes (além dos cobertos por lei - rim, córnea e medula óssea): coração, pâncreas, pâncreas*rim, pulmão e fígado, incluindo despesas assistenciais com doador vivo. Segurados do plano Prestige possuem coberturas adicionais sem limite de sessões. * Número de sessões além das quantidades obrigatórias por Lei. BENEFÍCIOS EXCLUSIVOS PARA O PLANO PRESTIGE
Coleta Domiciliar2: para maior comodidade e conforto, o executivo pode realizar, com os referenciados SulAmérica Saúde, a coleta de material para exames em sua casa ou escritório. Concierge: indicação de empresas de locação de materiais ou aparelhos especiais de apoio a saúde (Welcome Home), informações, reservas e organização de serviços como locação de veículos, táxi 24 horas, mensageiro, motorista, entre outros. Courier2: serviço de retirada de documentos para solicitação de reembolso. Motorista Amigo da Saúde2: motorista para retorno do executivo ão seu domicílio caso fique impossibilitado de dirigir segundo recomendação médica. Remoção Especial2: ambulância para remoção do executivo quando ele não estiver em condições de saúde para utilizar transporte comum e necessitar de realização de exames/consultas. Os benefícios descritos estão sujeitos ãos limites e critérios do plano contratado. * (1) Abrangência em SP - Grande São Paulo, Grande ABC e Litoral Paulista: Santos, São Vicente, Praia Grande, Guarujá e Cubatão. RJ - Rio de Janeiro, Alcântara, Duque de Caxias, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, São Gonçalo e São João de Meriti. * (2) Abrangência dos serviços exclusivos Prestige: Municípios São Paulo e Rio de Janeiro. COBERTURAS ADICIONAIS A LEI 9.656/98 EXCLUSIVAS PARA O PLANO PRESTIGE Check-up*: uma utilização por ano, exclusivo na rede para segurados titulares acima de 29 anos. Cirurgia Refrativa: sem limite de grau (cirurgias de miopia e hipermetropia com ou sem astigmatismo). Consulta ao Viajante*: médicos certificados, exclusivos da rede referenciada, realizam uma entrevista detalhada, analisam o roteiro da viagem e fazem todas as recomendações ao executivo, para que a viagem seja a mais tranquila possível. Consulta Médica Domiciliar: exclusivo por reembolso. Fisioterapia Domiciliar: exclusivo por reembolso. Vacinas*: do calendário oficial do Ministério da Saúde, exclusivo na rede. * Coberturas exclusivas para os municípios de São Paulo e Rio de Janeiro. ODONTO PME ODONTO MAIS R$ 16,35 ODONTO DOC R$ 45,00 PRESTIGE PME R$ 93,63