SECRETARIA DE SAÚDE DIRETORIA EXECUTIVA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE UNIDADE DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA Ano 7 Nº SE Período de referência: / a //7 Data de Emissão: 7//7 Nº Ano 7 SE (/ a //7) Data de Emissão: //7da Boletim Epidemiológico - Influenza A vigilância da influenza é composta pela vigilância sentinela de Síndrome Gripal (SG), de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e pela vigilância universal de SRAG. A vigilância sentinela tem como objetivo principal identificar os vírus respiratórios circulantes, além de permitir o monitoramento da demanda de atendimento por essa doença. Já a vigilância universal de SRAG monitora os casos hospitalizados e óbitos com o objetivo de identificar o comportamento da influenza.. Situação epidemiológica. Síndrome Gripal Até a Semana Epidemiológica (SE) (/ a //7), as unidades sentinelas do Recife atenderam 5. casos de SG, tendo amostras positivas para o vírus influenza A H Sazonal (n=), influenza B (n=), Vírus sincicial (n=) e Adenovírus (n=) (Figura ). Em relação ao mesmo período de, foram atendidos.7 casos, representando um aumento de 7, % das ocorrências ambulatoriais de, com a identificação de amostras positivas para influenza A HN (n=), influenza A inconclusivo para HN (n=), Metapneumovírus (n=7), Adenovírus (n=), Virus Sincicial Respiratório (n=), Parainfluenza (n=), Parainfluenza (n=). No Recife, a rede sentinela é formada pelas seguintes unidades: Síndrome Gripal (SG): Policlínica Amaury Coutinho, Policlínica Arnaldo Marques e Hospital Pediátrico Cravo Gama Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em Unidades de Terapia Intensiva UTI: Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP) e Real Hospital Português (RHP)
Nº de amostras positivas Nº de atendimentos por SG Figura. Número de atendimentos por Síndrome Gripal em unidades sentinelas e casos com amostras positivas para vírus respiratórios, por semana epidemiológica. Recife, 7 (até SE )* Flu A H Sazonal FluB VSR Adenovírus Síndrome Gripal 5 5 7 9 5 7 9 5 Fonte: Sesau Recife/Devs/Uvepi/Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //7. 7 5. Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) Até a SE de 7, foram notificados 95 casos de SRAG. Deste total houve amostras positivas para o vírus influenza A H Sazonal (n=) e influenza B (n=). Cinquenta e nove amostras foram classificadas como SRAG não especificada, nas quais não foram identificados o agente etiológico e 7 continuam em investigação (Figura ). No mesmo período de, foram notificados casos de SRAG, representando uma redução de internações de,% em 7, com a identificação de amostras positivas para influenza A HN (n=), influenza A inconclusivo para HN (n=), metapneumovírus (n=), parainfluenza (n=) e parainfluenza (n=), além de não especificadas. Avenida Visconde de Suassuna, 5. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 5.5-5
Nº de amostras confirmadas Nº de internações por SRAG Figura. Número de casos de SRAG segundo classificação final, por semana epidemiológica. Recife, 7 (até SE )* Flu A H Sazonal Flu B Nº de internações por SRAG 5 7 9 5 7 9 5 Semana epidemiológica Fonte: Sesau Recife/Devs/Uvepi/Sinan Influeza Web *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //7.. Análise dos Casos Positivos em 7 Considerando a soma dos casos positivos de SRAG e SG, o município conta, até a SE de 7, com um total de 5 casos com amostras positivas para o vírus influenza (Influenza A H Sazonal e Influenza B). A faixa etária entre meses a anos concentrou,% dos casos positivos. Para síndrome gripal, observam-se casos em todas as faixas etárias, enquanto para SRAG os casos se concentraram prioritariamente entre os menores de 5 anos e maiores de anos (Tabela ). Tabela. Número e proporção de casos de influenza por faixa etária. Recife, 7* Faixa etária SG SRAG Total N % < meses 5, meses a anos 7 9, 5-9 a, -9 a 7 7, -9 a 7, -59 a, + 5, Total 9 9 5, *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //7. Avenida Visconde de Suassuna, 5. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 5.5-5
A Tabela mostra que os casos graves de influenza, por SRAG, encontram-se distribuídos na maioria dos distritos sanitários, não se observando, até o momento, concentração de casos por bairro. Tabela. Casos confirmados de SRAG segundo bairro e distrito sanitário de residência. Recife, 7* Distrito / Bairro N % DS I,5 Ilha Joana Bezerra 5, Coelhos 5, DS II,5 Encruzilhada 5, Campo Grande 5, DS III, Espinheiro 5, Casa Amarela 5, Parnamirim 5, Tamarineira 5, DS IV,5 Caxangá 5, Ilha da Retiro 5, DS V 5, Afogados 5, Mangueira 5, San Martim 5, DS VI, Boa Viagem 5, Brasília Teimosa 5, Pina,5 Total 9 *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //7. Até o momento, caso de SRAG evoluiu para o óbito, estando sob investigação laboratorial para vírus respiratórios. Entretanto sabe-se que em fevereiro de 7 o paciente foi diagnosticado laboratorialmente com Micobacterium tuberculosis. Para o mesmo período de, ocorreram óbitos por SRAG, sendo 5 confirmados para Influenza A HN e os demais descartados para influenza. Quadro. Descrição do óbito notificado por SRAG. Recife, 7* (até a SE ) N. Iniciais Sexo Idade Data do óbito Bairro de Residência DS Situação Critério J.D.S M a //7 Ibura VIII Em investigação - *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de //7. Avenida Visconde de Suassuna, 5. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 5.5-5
Elaboração: Secretaria de Saúde do Recife Divisão de Doenças Transmissíveis Chefia de Doenças de Notificação Compulsória Área Técnica de Influenza Contatos para notificação Ouvidoria - Fones: 5 Cievs Recife - Fones:, () 55-9 e () 9 9-75 / Fax: () 55- E-mail: cievs@recife.pe.gov.br / e-notifica: notifica@recife.pe.gov.br Sesau Recife/Devs/ Uvepi - Fones: () 55-7 / / 9; Fax: () 55- Distritos Sanitários: I - ()55-9 II - ()55-95 III e VII - ()55-57 IV - ()55-757 V - ()55-95 VI - ()55-9 VIII - () 9959 Avenida Visconde de Suassuna, 5. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 5.5-5