Universidade Estadual do Oeste do Paraná Centro de Ciências Médicas e Farmacêuticas Especialização em Microbiologia Aplicada II Bactérias não-fermentadoras Profª. Graziela Braun
Bactérias não-fermentadoras da glicose Características gerais: - microrganismos ubíquos - pouco exigentes nutricionalmente - bacilos ou cocobacilos Gram-negativos - oportunistas: patógenos hospitalares importantes - cepas resistentes a vários antimicrobianos
Bactérias não-fermentadoras da glicose Gêneros de importância médica: - Pseudomonas - Acinetobacter - Stenotrophomonas - Burkholderia - Moraxella - Ralstonia - Brevundimonas - Comamonas - Delftia - Pandoraea - Acidovorax - Achromobacter - Chryseobacterium
Pseudomonas Características do gênero: - bacilos Gram-negativos aeróbios - podem utilizar nitrato ou arginina com receptor final de elétrons - MacConkey: colônias lac - maioria das espécies: mesófilas - móveis (1 ou mais flagelos)
Pseudomonas Características do gênero: - sintetizam a enzima oxidase - catalase positiva 2 H 2 O 2 2 H 2 O + O 2
Pseudomonas Características do gênero: - odor adocicado - cepas produtoras de pigmentos: piocianina, pioverdina, piorrubina, piomelanina
Pseudomonas
Pseudomonas Fatores de virulência: - cápsula - fímbrias (pili) - exopolissacarídeos - enzimas: hemolisinas, proteases, elastases, fosfolipase C - bacteriocina: piocina - exotoxina A: bloqueia a síntese protéica - LPS
Pseudomonas Espécie mais frequente: - Pseudomonas aeruginosa Contaminação de líquidos e soluções, como água, detergentes, antissépticos, desinfetantes, injetáveis, colírios
Pseudomonas Doenças: - infecções do trato urinário (ITU) - infecções do trato respiratório (ITR) - infecções de pele (foliculite, feridas, queimaduras) - infecção ocular - otite - meningite - endocardite (usuários de drogas) - osteomielite - sepse
Pseudomonas Diagnóstico laboratorial: - bacterioscopia - cultura Tratamento: - Solicitar antibiograma - penicilinas (ticarcilina ou piperacilina); cefalosporinas (ceftazidima); aminoglicosídeos; aztreonan; quinolonas (ciprofloxacino); carbapenêmicos (imipenem)
Acinetobacter Características do gênero: - cocobacilos Gram-negativos - imóveis - não sintetizam a enzima oxidase Espécie mais frequente: - Acinetobacter baumannii (genoespécie 2): cresce a 44º C
Acinetobacter FV: - cápsula - adesinas fimbriais e afimbriais - síntese de sideróforos - toxinas - hidrofobicidade - enzimas (esterases, urease, amino-peptidases,...) - LPS
Acinetobacter Doenças: - ITR - ITU - infecção de feridas e queimaduras - meningite secundária - sepse
Acinetobacter Diagnóstico laboratorial: - bacterioscopia - cultura Tratamento: MacConkey - solicitar antibiograma - aminoglicosídeos ou cefalosporinas mais recentes
Stenotrophomonas Espécie única: - S. maltophilia (Pseudomonas maltophilia, Xanthomonas maltophilia) Características da espécie: - bacilos Gram-negativos - móveis - não sintetizam oxidase Doenças: ITU, ITR, meningite, infecção de feridas
Burkholderia Características do gênero: - bacilos Gram-negativos - móveis - crescem a 42º C Infecções associadas a desinfetantes, equipamentos e medicamentos contaminados Doenças: ITU, ITR, artrite séptica, peritonite Mortalidade alta de pacientes com fibrose cística
Moraxella Características do gênero: - cocobacilos Gram-negativos - imóveis - sintetizam oxidase e catalase Espécie mais importante: M. catarrhalis Doenças: otite, sinusite, pneumonia
Moraxella BERGOGNE-BÉRÉZIN, E. e TOWNER, K.J. Acinetobacter spp. as nosocomial pathogens: microbiological, clinical, and epidemiological features. Clinical Microbiology Reviews, v.9, n.2, p.148-165. 1996. KONEMAN, E.W., ALLEN, S.D., JANDA, W.M., SCHRECKENBERGER, P.C., WINN Jr, W.C. Diagnóstico microbiológico Texto e Atlas colorido. 5ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2001. Murray, P.R; Baron, E.J.; Jorgensen, J.H.; Pfaller, M.A.; Yolken, R.H. Manual of Clinical Microbiology. Washington: ASM. 2003.