COMISSÃO DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS RELATÓRIO DE PRODUTIVIDADE - 2012 Capacitação / Aulas / Cursos / Palestras oferecidas: Realizada capacitação de 2336 pessoas, com intenção de sensibilizar os servidores sobre a importância do manejo correto do RSS; minimizar a geração de resíduos, a fim de evitar os efeitos negativos sobre o meio ambiente e a saúde pública; reduzir os riscos com acidentes com perfurocortantes segregados incorretamente, atingindo funcionários e servidores, residentes estagiários e equipes terceirizadas do HC. Capacitação sobre Risco Químico e Risco com descarte e manuseio de Resíduos de Serviços de Saúde, atendendo a NR32 com participação de 53 pessoas. Capacitação dos novos Residentes atingindo 123 pessoas. Participação da Comissão em trabalhos externos e eventos: Organização do I Seminário Saúde Livre de Mercúrio no Paraná promovido pela Organização Não Governamental Projeto Hospitais Saudáveis e Organização Internacional Saúde Sem Dano abril/2012. Participação na Reunião de Intercâmbio Internacional de Experiências em Resíduos de Serviços de Saúde em São Paulo, em Junho. Participação em setembro do V Seminário Hospitais Saudáveis - SHS 2012 em São Paulo, com a exposição do trabalho O Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná: Uma visão de corresponsabilidade. Neste seminário colaboramos na escrita de uma moção para o banimento do uso de mercúrio na saúde, vídeo exposto do endereço http://www.youtube.com/watch?v=p8yiwfmwp8q&feature=youtu.be. Participação na Reunião de Membros e Participantes Ativos de Saúde Sem Dano da América Latina 2012, em Buenos Aires, tendo recebido reconhecimento pelo esforço e perseverança. Participação do Curso de Gerentes do HC de maio a setembro de 2012.
Atividades Operacionais Realizadas 14 reuniões da Comissão em 2012, além da participação em reuniões do Planejamento Estratégico, onde foi levantada a necessidade da criação do Serviço de Gestão Sócio Ambiental. Recebido em janeiro notificação da Secretaria Municipal de Agricultura e Meio Ambiente de Almirante Tamandaré onde a Comissão realizou visita ao local e relatório que foi acatado pela Secretaria não havendo continuidade do processo. Atendimento das solicitações da Secretaria Municipal de Meio Ambiente (SMMA) de Curitiba para alteração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), protocolado em agosto de 2012, com aprovação da versão final. Atendendo solicitação da SMMA foi solicitado junto a SANEPAR um laudo de anuência para o HC. Continuação da ronda interna de resíduos nas Unidades Gerenciais, realizadas pelos funcionários do próprio setor e avaliadas pela Comissão, levando responsabilidade às Unidades. Avaliação das Unidades Gerenciais quanto ao gerenciamento de resíduos para alcance da meta 2011/2013. Participação na Comissão de Acreditação Hospitalar. Participação na Comissão Gestora Multidisciplinar de Prevenção de Acidente com Perfurocortante. Participação na Comissão de Normatização de Reprocessamento de Artigo do HC-UFPR. Participação na Comissão de Coleta Seletiva Solidária com presença nas reuniões do Ministério do Trabalho e Emprego e Instituto Lixo e Cidadania. Participação no processo de certificação do HC como Hospital Acreditado pelo IPASS.
GERENCIAMENTO DOS RESÍDUOS DE SERVIÇO DE SAÚDE Resíduos Infectantes e Perfurocortantes: Grupo A e E O processo de licitação para contratação de empresa para tratamento de resíduos do HC, HMVFA e UFPR, incluindo campi litoral, foi prorrogado estando vigente até 28/03/2013, sendo a empresa ganhadora a SERQUIP, a R$ 2,45/quilo para coleta no HC e demais campis da UFPR em Curitiba. Encaminhados pelo HC, de janeiro a dezembro de 2012, 159.497,46 quilos de resíduos infectantes e perfurocortantes para tratamento, média mensal de 13.291,45 quilos e diária de 443 quilos, com gasto de R$ 390.768,78/ano. Em 2012 houve um aumento de 9% na relação quilos de resíduos infectantes por paciente/dia, sendo este índice de 1,45 quilos de resíduos infectantes e perfurocortantes/paciente.dia. Resíduos Químicos: Grupo B O processo de licitação para contratação de empresa para tratamento de resíduos do HC, HMVFA e UFPR, incluindo campi litoral, foi prorrogado estando vigente até 28/03/2013, sendo a empresa ganhadora a SERQUIP, com custo de R$ 5,80/quilo. Encaminhados em 2012, 15.601,94 quilos de resíduos químicos, com média de 1.300,16 quilos/mês tratados por processo de incineração a um custo de R$ 90.491,25/ano. A geração deste grupo de resíduo é muito pequena atingindo índice de 0,1 quilo de resíduo químico/paciente.dia em 2012. Resíduos Comuns não recicláveis: Grupo D Foi prorrogado até setembro de 2013, o contrato para coleta, transporte e destinação final dos resíduos comuns do HC, à R$ 35,92/m 3 dos resíduos orgânicos e afins e à R$ 2,96/kg dos resíduos sólidos sem contaminação. Em 2012 foram coletados 2.864,40 m 3 de resíduos comuns, o que equivale a 653.083,00 quilos/ano, com média de 54.500 quilos/mês, resultando no gasto de R$ 96.283,21/ano. Devendo somar 1.300 quilos/ano de resíduos sólidos sem contaminação com gasto de R$ 3.844,25/ano, sendo o índice de 6,0 quilos de resíduos comuns/paciente.dia. Resíduos Comuns recicláveis: Grupo D Continuidade da doação de materiais recicláveis para Associação de Catadores Cat@mare, atendendo o Decreto Federal 5.940/06. Recebido relatório totalizando 71.390,3 quilos/ano de materiais recicláveis do HC, havendo gerado R$ 35.264,37 para a Associação. A média de geração foi de 5.949,12 quilos/mês. Sendo o índice quilos de recicláveis/ paciente dia de 0,65. Em 2012 com a aquisição de um caminhão caçamba pela UIE tivemos a colaboração do Serviço de Transporte levando algumas vezes materiais recicláveis à associação de catadores.
Ordens de Serviço Ordens de serviço relacionadas ao Gerenciamento de Resíduos do HC: - 024/2009-DGHC Disciplina o recebimento de materiais médico-hospitalares por doação e proíbe o recebimento de materiais externos para descarte. - 025/2009-DGHC Disciplina o recebimento de medicamentos por doação e proíbe o recebimento de medicamentos externos para descarte. - 072/2009-DGHC Orientações sobre segregação dos resíduos gerados pelo hospital (lixo hospitalar). - 073/2009-DGHC Previsão de espaço para permanência de carrinhos para armazenamento temporário de resíduos. - 0117/2012-DGHC Fechamento de coletor de Perfurocortante. Avaliação 2012 A Comissão de Gerenciamento de Resíduos avalia que o Hospital de Clínicas possui um bom plano de gerenciamento de resíduos, a grande maioria dos funcionários e servidores é envolvida com as questões ambientais e o apoio e reconhecimento da direção trás avanços ao programa. Devido o descarte incorreto no momento da geração, foram enviados materiais infectantes juntamente com o resíduo reciclável à associação de catadores, como exemplo bolsas de sangue, seringas e agulhas, o que gera desconforto para o HC na parceria com a associação, apesar de sabermos que são ações isoladas há necessidade de uma campanha mais impactante sobre os riscos do descarte incorreto. Apesar de não termos obtido redução significativa no volume de resíduos infectantes e perfurocortantes, o gráfico anexo mostra a geração média de 72% de resíduos comuns, 8% de recicláveis, 18% de infetantes e perfurocortantes e 2% de resíduos químicos estando muito próximo ao estabelecido pelo ideal pela OMS. Sendo que no total em 2012, geramos 900.872 quilos de resíduos e o gasto total para tratamento e disposição final foi de R$ 581.387,49. Curitiba, 22 fevereiro de 2013. MSc. Lídia Lima Presidente da Comissão de Gerenciamento de Resíduos HC/UFPR
Gráfico 1: Comparativo em porcentagem da geração de resíduos em 2012. Quantitativo de resíduos gerados no HC/UFPR em 2012 18% 2% 8% 72% Comum Reciclável Infectante e Perfurocortante Químico