DIARIAS APARTAMENTO SIMPLES DIA R$ 280,00 APARTAMENTO LUXO DIA R$ 320,00 APARTAMENTO SUITE DIA R$ 400,00 APARTAMENTO COM ALOJAMENTO CONJUNTO DIA R$ 320,00 QUARTO COLETIVO DIA R$ 160,00 QUARTO COLETIVO COM ALOJAMENTO CONJUNTO DIA BERÇARIO NORMAL DIA BERÇARIO PATOLOGICO/PREMATURO DIA R$ 160,00 BERÇARIO PATOLOGICO COM ISOLAMENTO DIA R$ 240,00 UTI ADULTO DIA R$ 560,00 UTI PEDIATRICA DIA R$ 560,00 UTI NEONATAL DIA R$ 640,00 ISOLAMENTO ACRESCIMO R$ 0,30 DAY HOSPITAL 12 HRS R$ 240,00 As diarias incluem : leito, alimentação rotina, controles. As diárias vencem às 10 hrs, com tolerãncia maxima de 2 hrs para desocupação do leito TAXAS DE SALAS CENTRO CIRURGICO / CENTRO OBSTETRICO TAXA SALA PORTE 0 uso até 2 horas R$ 160,00 TAXA SALA PORTE 1 uso até 2 horas R$ 240,00 TAXA SALA PORTE 2 uso até 3 horas R$ 336,00 TAXA SALA PORTE 3 uso até 3 horas R$ 400,00 TAXA SALA PORTE 4 uso até 4 horas R$ 520,00 TAXA SALA PORTE 5 uso até 4 horas R$ 656,00 TAXA SALA PORTE 6 uso até 5 horas R$ 784,00 TAXA SALA PORTE 7 uso até 6 horas R$ 960,00 TAXA SALA HORA ADICIONAL TAXA % R$ 0,20 TAXA SALA HEMODINAMICA USO R$ 520,00 TAXA SALA RECUPERAÇÃO ANESTESICA USO R$ 96,00 TAXA SALA REANIMAÇÃO RESCEM NASCIDO USO R$ 96,00 TAXA SALA PRE PARTO USO R$ 96,00 TAXAS DE SALAS AMBULATORIO / PRONTO SOCORRO TAXA SALA QUIMIOTERAPIA USO R$ 100,00 TAXA SALA HEMOTERAPIA USO R$ 100,00 TAXA SALA HEMODIALISE/DIALISE PERITONEAL USO R$ 100,00 TAXA SALA ENDOSCOPIA DIGESTIVA/RESPIRATORIA/URUSO R$ 80,00 TAXA SALA RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA USO R$ 160,00 TAXA SALA TOMOGRAFIA/RESSONANCIA C/ANESTESIA USO R$ 160,00 TAXA SALA AMBULATORIAL / PEQUENA CIRURGIA USO R$ 160,00 TAXA SALA EMERGENCIA / REANIMAÇÃO USO R$ 125,00 TAXA SALA GESSO USO R$ 50,00 TAXA SALA REPOUSO / OBSERVAÇÃO HORA R$ 12,00 Taxas de sala após o período inicial a cada hora acrescimo de 20%. Sabados, Domingos e Feriados acréscimo de 30%. TAXAS DE SERVIÇOS ALIMENTAÇÃO ENTERAL DIA ALIMENTAÇÃO PARENTERAL DIA R$ 28,00 APLICAÇÃO INJEÇÃO EV APLICAÇÃO R$ 4,80 APLICAÇÃO INJEÇÃO IM APLICAÇÃO R$ 3,60 APLICAÇÃO INJEÇÃO SC APLICAÇÃO R$ 3,60 ASPIRAÇÃO SESSÃO R$ 3,60 Página 1
ASPIRAÇÃO CONTINUA DIA R$ 92,00 BANHO LEITO SESSÃO R$ 24,00 CATETERISMO UMBILICAL PROCEDIMENTO R$ 48,00 COLETA DE PKU (TESTE DO PEZINHO) PROCEDIMENTO R$ 24,00 CONTROLE DE DEXTROSTIX PROCEDIMENTO R$ 8,00 CONTROLE DE DIURESE DIA R$ 16,00 CONTROLE DE GLICOCETO SESSÃO R$ 8,00 CONTROLE DE PA INVASIVA DIA R$ 30,40 CONTROLE DE PA NÃO INVASIVA DIA R$ 24,00 CONTROLE DE PRESSÃO VENOSA CENTRAL DIA R$ 24,00 CONTROLE DE PRESSÃO INTRACRANEANA DIA R$ 30,40 CURATIVO GRANDE PROCEDIMENTO R$ 25,00 CURATIVO MEDIO PROCEDIMENTO CURATIVO OFTALMOLOGICO PROCEDIMENTO R$ 30,40 CURATIVO PEQUENO PROCEDIMENTO R$ 16,00 CURATIVO QUEIMADO GRANDE PROCEDIMENTO R$ 45,60 CURATIVO QUEIMADO MEDIO PROCEDIMENTO R$ 38,40 CURATIVO QUEIMADO PEQUENO PROCEDIMENTO R$ 30,40 CURATIVO UMBILICAL PROCEDIMENTO R$ 16,00 DIALISE PERITONEAL DIA R$ 92,00 DISSECÇÃO DE VEIAS/ARTERIAS PROCEDIMENTO R$ 48,00 DRENAGEM TORACICA/ABDOMINAL PROCEDIMENTO R$ 48,00 ENTEROCLISMA/LAVAGEM INTESTINAL PROCEDIMENTO R$ 18,40 ENTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL PROCEDIMENTO R$ 18,40 HEMODIALISE SESSÃO R$ 48,00 INSTALAÇÃO DE PVC PROCEDIMENTO INSTALAÇÃO DE SCALP SALINIZADO/HEPARINIZADO DIA R$ 6,40 INSTALAÇÃO DE SORO EV SESSÃO R$ 7,20 IRRIGAÇÃO CONTINUA DIA R$ 38,40 LAVAGEM GASTRICA PROCEDIMENTO R$ 18,40 LAVAGEM OUVIDO PROCEDIMENTO R$ 18,40 LAVAGEM VESICAL PROCEDIMENTO R$ 18,40 PUNÇÃO ABDOMINAL PROCEDIMENTO R$ 48,00 PUNÇÃO LOMBAR/SUB-OCCIPITAL PROCEDIMENTO R$ 48,00 PUNÇÃO TORACICA PROCEDIMENTO R$ 48,00 QUIMIOTERAPIA SESSÃO R$ 24,00 REANIMAÇÃO CARDIO RESPIRATÓRIA PROCEDIMENTO R$ 78,40 RETIRADA DE GESSO PROCEDIMENTO R$ 23,20 RETIRADA DE IMOBILIZAÇÃO NÃO GESSADA PROCEDIMENTO R$ 16,00 RETIRADA DE PONTOS PROCEDIMENTO R$ 12,50 SONDAGEM GASTRICA PROCEDIMENTO R$ 16,00 SONDAGEM VESICAL PROCEDIMENTO R$ 16,00 TAMPONAMENTO NASAL PROCEDIMENTO R$ 24,00 TRAÇÃO CUTÂNEA DIA R$ 24,00 TRAÇÃO ESQUELETICA DIA R$ 35,00 TRAQUEOSTOMIA PROCEDIMENTO R$ 48,00 TRICOTOMIA PROCEDIMENTO R$ 16,00 TROCA / RETIRADA DE DRENOS PROCEDIMENTO R$ 16,00 TAXAS USO APARELHOS APARELHO DE ANESTESIA USO R$ 60,00 APLICADOR LIGA CLIPS USO R$ 60,00 Página 2
ASPIRADOR PORTATIL USO R$ 16,00 ASPIRADOR ULTRASONICO USO R$ 24,00 BALÃO INTRA-AORTICO USO R$ 160,00 BERÇO AQUECIDO HORA R$ 4,00 BILIBERÇO HORA R$ 5,60 BILISPOT HORA R$ 5,60 BILITRON HORA R$ 5,60 BISTURI ELETRICO USO R$ 45,00 BISTURI ELETRONICO USO R$ 68,80 BISTURI ARGÔNICO USO R$ 180,00 BOMBA CIRCULAÇÃO EXTRA-CORPOREA USO R$ 160,00 BOMBA DE INFUSÃO HORA R$ 4,00 BOMBA DE SUCÇÃO / BOMBA DE LEITE USO R$ 8,00 BOMBA DE SUCÇÃO CONTINUA DIA R$ 54,40 CANETA PRA DERMO ABRASÃO USO R$ 24,00 CAPACETE O2 DIA R$ 24,00 CAPNOGRAFO CC USO R$ 48,00 CAPNOGRAFO FORA CC HORA R$ 5,60 CARDIOTOCOGRAFO USO R$ 24,00 CAVITRON USO R$ 45,60 CISTOSCOPIO USO R$ 60,00 COLCHÃO AGUA/AR DIA R$ 18,40 COLCHÃO TERMICO DIA R$ 64,00 COLONOSCOPIO USO R$ 60,00 CRANIOTOMO USO R$ 60,00 CRIO PARA CATARATA USO R$ 30,40 CRIO PARA RETINA USO R$ 60,00 DERMATOMO ELETRICO USO R$ 30,40 DESFRIBILADOR USO R$ 40,00 ENDOSCOPIO DIGESTIVO USO R$ 60,00 ENDOSCOPIO RESPIRATORIO USO R$ 60,00 ENDOSCOPIO UROLOGICO USO R$ 60,00 FACOEMULSIFICADOR USO R$ 228,00 FACO FRAGMENTADOR USO R$ 180,00 FIBRA OPTICA USO R$ 24,00 FIXADOR ORTOPEDICO EXTERNO USO R$ 38,40 FONTE DE LUZ FRIA USO R$ 18,00 FOTOFORO USO R$ 18,00 FOTOTERAPIA HORA R$ 4,00 GARROTE PENUMATICO USO R$ 32,00 GERADOR RADIO FREQUENCIA USO R$ 92,00 GOTERIA DE BRAUN USO R$ 24,00 HALO CRANEANO USO R$ 24,00 HEMODIALIZADOR USO R$ 92,00 INTENSIFICADOR DE IMAGEM USO ISOLETE HORA R$ 6,00 LAPAROSCOPIO USO R$ 160,00 LASER USO LIPOASPIRADOR USO LUPA USO R$ 18,00 MARCA PASSO EXTERNO INSTALAÇÃO INSTALAÇÃO R$ 78,40 MARCA PASSO EXTERNO DIA R$ 80,00 MICROSCÓPIO CIRURGICO USO R$ 100,00 Página 3
MICROSCOPIO OFTALMICO USO R$ 144,00 MONITOR CARDIACO CC USO R$ 42,00 MONITOR CARDIACO FORA CC HORA R$ 4,00 MONITOR DE PA INTRACRANEANA CC USO R$ 60,00 MONITOR DE PA INTRACRANEANA - POR HORA FORA CCHORA R$ 6,80 MONITOR DE PA INTRACRANEANA INSTALAÇÃO FORA CINSTALAÇÃO R$ 80,00 MONITOR DE PA INVASIVA CC USO R$ 60,00 MONITOR DE PA INVASIVA - POR HORA FORA CC HORA R$ 5,60 MONITOR DE PA INVASIVA INSTALAÇÃO FORA CC INSTALAÇÃO R$ 78,40 MONITOR DEBITO CARDIACO CC USO R$ 100,00 MONITOR DEBITO CARDIACO FORA CC HORA R$ 6,80 MONITOR PA NÃO INVASIVA CC USO R$ 48,00 MONITOR PA NÃO INVASIVA FORA CC HORA R$ 4,80 OXIMETRO DE PULSO CC USO R$ 45,60 OXIMETRO DE PULSO FORA CC HORA R$ 4,80 PERFURADOR A GÁS USO R$ 54,40 PERFURADOR ELETRICO USO R$ 52,00 QUADRO BALCANICO USO RADIOFREQUENCIA USO R$ 125,00 RESPIRADOR PRESSÃO HORA R$ 8,00 RESPIRADOR VOLUME HORA R$ 10,00 RESPIRADOR BIPAP HORA R$ 6,40 RETOSGMOIDOSCOPIO USO R$ 60,00 RX CENTRO CIRURGICO USO R$ 48,00 RX PORTATIL USO R$ 24,00 SERRA ELETRICA CIRURGICA USO R$ 40,00 SERRA ELETRICA GESSO USO R$ 18,00 SWAN GANZ USO TREPANO DRILL USO R$ 45,60 TREPANO ELETRICO USO R$ 38,40 VIDEO ARTROSCOPIO USO R$ 250,00 VIDEO HISTEROSCOPIO USO VIDEO LAPAROSCOPIO CIRURGICO USO R$ 350,00 VIDEO LAPAROSCOPIO DIAGNOSTICO USO VITREOFAGO USO YAG LASER USO R$ 160,00 GASOTERAPIA AR COMPRIMIDO HORA R$ 7,00 INALAÇÃO (INCLUI MATERIAIS/MEDICAMENTOS/GASES) PROCEDIMENTO R$ 22,00 OXIDO NITRICO HORA R$ 80,00 OXIDO NITROSO HORA R$ 44,00 OXIGENIO HORA PROTOXIDO DE AZOTO HORA R$ 43,00 HM CONSULTA MEDICA ELETIVA/AMBULATÓRIO R$ R$ 70,00 CONSULTA MÉDICA URGÊNCIA/PRONTO SOCORRO R$ HONORARIOS MEDICOS AMBULATORIAIS AMB 92/96 0,60 HONORARIOS MEDICOS INTERNAÇÃO AMB 92/96 0,60 HONORARIOS MEDICOS PSIQUIATRIA AMB 99 0,60 HEMOTERAPIA AMB 92/96 0,90 Página 4
QUIMIOTERAPIA AMB 92/96 0,60 FISIOTERAPIA AMB 92/96 0,60 SADT EXAMES ALERGOLOGIA AMB 92/96 0,60 EXAMES ANALISES CLINICAS (LABORATORIO) AMB 92/96 0,60 EXAMES ANATOMO PATOLOGIA AMB 92/96 0,60 EXAMES CARDIOLÓGICOS AMB 92/96 0,60 EXAMES ELETROENCEFALOGRAFIA E NEUROFISIOLOGI AMB 92/96 0,60 EXAMES ENDOSCOPIA DIGESTIVA/RESPIRATÓRIA/UROLAMB 92/96 0,60 EXAMES ESPECIALIDADES AMB 92/96 0,60 EXAMES RADIOLÓGICOS AMB 92/96 0,60 EXAMES RESPIRATÓRIOS (PROVAS RESPIRATÓRIAS) AMB 92/96 0,60 EXAMES RESSONANCIA MAGNETICA AMB 92/96 0,60 EXAMES TOMOGRAFIA AMB 90/92 0,60 EXAMES ULTRASON AMB 92/96 0,60 MATERIAIS E MEDICAMENTOS MATERIAIS PROPRIA SIMPRO MEDICAMENTOS PROPRIA BRASINDICE PMC PROTESES/ORTESES/SINTESE PROPRIA CUSTO + 30% FILME RADIOLOGICO M2 21,90 TAXAS ADMINISTRATIVAS CAFÉ/CHA SIMPLES UNIDADE R$ 3,00 CAFÉ/CHA COMPLETO UNIDADE R$ 12,00 SUCO DE FRUTAS UNIDADE R$ 4,00 VITAMINA DE FRUTAS UNIDADE R$ 4,80 ALMOÇO/JANTAR UNIDADE R$ 15,00 USO TELEFONE TAXA DIA R$ 10,00 TAXA ADMINISTRATIVA INTERNAÇÃO INTERNAÇÃO REMOÇÕES AMBULANCIA SIMPLES USO R$ 160,00 AMBULANCIA SIMPLES IDA E VOLTA USO R$ 240,00 AMBULANCIA SIMPLES HORA PARADA HORA R$ 60,00 AMBULANCIA UTI USO R$ 500,00 AMBULANCIA UTI IDA E VOLTA USO R$ 800,00 AMBULANCIA UTI HORA PARADA HORA R$ 100,00 ACOMPANHAMENTO MEDICO R$ 100,00 HOME CARE DIARIA ENFERMAGEM 6 HORAS DIA R$ 240,00 DIARIA ENFERMAGEM 12 HORAS DIA R$ 400,00 DIARIA ENFERMAGEM 24 HORAS DIA R$ 512,00 PROCEDIMENTO ENFERMAGEM PROCEDIMENTO R$ 64,00 VISITA MEDICA VISITA R$ 144,00 VISITA ENFERMEIRA VISITA R$ 112,00 VISITA FONOAUDIOLOGIA VISITA/SESSÃO R$ 56,00 VISITA PSICOLOGA VISITA/SESSÃO FISIOTERAPIA SESSÃO R$ 40,00 Página 5
DEMAIS ITENS NÃO INCLUSOS NA DIARIA TABELA Diaria inclui : enfermagem conforme periodo, cama, monitor cardiaco e oximetro, suporte soro, aspirador, equipamentos (steto, ap. pre Diaria de 06 horas : auxiliar enfermagem 6 horas, 1 visita medica quinzenal, 1 visita de enfermagem quinzenal, 3 sessões fisioterapia semanal Diaria de 12 horas : auxiliar enfermagem 12 horas, 1 visita medica semanal, 1 visita de enfermagem semanal, 5 sessões fisioterapia semanal Diaria de 12 horas : auxiliar enfermagem 24 horas, 1 visita medica semanal, 1 visita de enfermagem semanal, 7 sessões fisioterapia semanal Página 6
R$ 350,00 R$ 400,00 R$ 500,00 R$ 400,00 R$ 250,00 R$ 150,00 R$ 300,00 R$ 700,00 R$ 700,00 R$ 800,00 R$ 0,30 R$ 300,00 R$ 300,00 R$ 420,00 R$ 500,00 R$ 676,00 R$ 820,00 R$ 980,00 R$ 1.200,00 R$ 0,20 R$ 676,00 R$ 100,00 R$ 150,00 R$ 60,00 R$ 15,00 R$ 25,00 R$ 35,00 R$ 7,20 R$ 5,40 R$ 5,40 R$ 5,40 Página 7
R$ 115,00 R$ 30,00 R$ 30,00 R$ 10,00 R$ 10,00 R$ 38,00 R$ 38,00 R$ 30,00 R$ 25,00 R$ 38,00 R$ 68,40 R$ 57,60 R$ 38,00 R$ 115,00 R$ 54,00 R$ 8,00 R$ 9,00 R$ 57,60 R$ 98,00 R$ 29,00 R$ 15,00 R$ 40,00 Página 8
R$ 5,00 R$ 7,00 R$ 7,00 R$ 7,00 R$ 50,00 R$ 86,00 R$ 5,00 R$ 10,00 R$ 68,00 R$ 7,00 R$ 68,40 R$ 80,00 R$ 75,00 R$ 38,00 R$ 38,00 R$ 50,00 R$ 342,00 R$ 270,00 R$ 57,60 R$ 27,00 R$ 27,00 R$ 5,00 R$ 40,00 R$ 115,00 R$ 115,00 R$ 250,00 R$ 9,00 R$ 250,00 R$ 150,00 R$ 27,00 R$ 98,00 R$ 100,00 Página 9
R$ 216,00 R$ 63,00 R$ 5,00 R$ 8,50 R$ 100,00 R$ 75,00 R$ 7,00 R$ 98,00 R$ 8,50 R$ 60,00 R$ 7,20 R$ 68,40 R$ 7,20 R$ 68,00 R$ 65,00 R$ 25,00 R$ 150,00 R$ 10,00 R$ 12,00 R$ 8,00 R$ 50,00 R$ 27,00 R$ 150,00 R$ 68,40 R$ 57,60 R$ 300,00 R$ 250,00 R$ 400,00 R$ 250,00 R$ 108,00 R$ 8,00 R$ 84,00 R$ 47,00 R$ 21,00 R$ 45,00 R$ 180,00 R$ 220,00 1,00 1,00 1,00 Página 10
1,00 0,80 0,80 0,60 0,29 0,38 0,40 SIMPRO BRASINDICE PMC CUSTO + 30% 21,90 R$ 3,00 R$ 12,00 R$ 4,00 R$ 6,00 R$ 15,00 R$ 10,00 R$ 40,00 R$ 320,00 R$ 480,00 R$ 1.000,00 R$ 1.600,00 R$ 480,00 R$ 800,00 R$ 1.024,00 R$ 128,00 R$ 288,00 R$ 224,00 R$ 112,00 R$ 144,00 R$ 80,00 Página 11
TABELA Página 12