A saúde dos adolescentes em Portugal: respostas e desafios Andreia Jorge Silva Direção de Serviços de Prevenção da Doença e Promoção da Saúde 1
PNS/ELS - Obesidade Saúde dos Adolescentes PNS/Saúde dos Adolescentes Contexto Perfil de saúde Metas Parcerias Ações Recursos Monitorização Avaliação 2
Perfil de saúde Principais áreas temáticas Health Behaviour in School-aged Children, 2014 Hábitos alimentares, higiene e sono Imagem do corpo Atividade física Tempos livres e novas tecnologias Uso de substâncias Violência Família e ambiente familiar Relações de amizade e grupo de pares Escola e ambiente escolar Saúde e bem-estar Comportamentos sexuais Recursos pessoais e interpessoais 3
Perfil de saúde Alimentação Todos os dias >84% Pequeno-almoço Raramente ou Nunca 5% Pelo menos 1vez /dia 40,5% Pelo menos 1 vez /dia 27,6% Consumo de frutas Consumo de vegetais Raramente ou Nunca 9% Raramente ou Nunca 14,6% 4
Perfil de saúde Alimentação Raramente ou Nunca 19,4% Raramente ou Nunca 31,3% Consumo de doces Consumo de refrigerantes 1vez / dia 15,5% 1vez / dia 17,9% 5
Perfil de saúde Atividade Física 3 vezes ou mais / semana 66,6% Menos de 3 vezes / semana ou Nunca 33,4% 6
Perfil de saúde Tempos livres 0-3 horas 79,9% 0-3 horas 53,1% Televisão durante a semana Televisão durante o fim de semana 4 ou mais horas 20,1% 4 ou mais horas 46,9% 7
Perfil de saúde Tempos livres 0-3 horas 88,5% 0-3 horas 68,9% Jogos de computador durante a semana Jogos de computador durante o fim de semana 4 ou mais horas 11,5% 4 ou mais horas 31,1% 8
Perfil de saúde Tempos livres Uso do computador (falar com os amigos, fazer trabalhos, Internet, etc) 0-3 horas 84,8% 0-3 horas 66,7% Durante a semana Durante fim de semana 4 ou mais horas 15,2% 4 ou mais horas 33,3% 9
Perfil de saúde Tempos livres Envio de SMS aos amigos Menos de 10 por dia 50% Mais de 20 por dia 35,3% 10
Perfil de saúde Imagem do corpo Corpo ideal A maioria (53,4%) dos adolescentes e jovens considera ter um corpo ideal e 32,3% considera ter excesso de peso. 11
Perfil de saúde Alimentação Dieta Mais da metade dos adolescentes e jovens refere não estar a fazer dieta mas 21,1% refere não estar a fazer dieta mas necessitar e 11,3% refere estar a fazer dieta. 12
Metas PNS Monitorização Cobertura da monitorização do estado de saúde dos alunos aos 13 anos (Indicador 44. PNS) http://www.geosaude.dgs.pt/websig/v5/portal2/public/index.php?par=geosaude 13 DGS (2014).Portugal PNS em números, 2014
Metas PNS Monitorização Nascimentos em mulheres adolescentes (PNS Indicador 25.) http://www.geosaude.dgs.pt/websig/v5/portal2/public/index.php?par=geosaude 14 DGS (2014).Portugal PNS em números, 2014
Respostas articuladas Programas Prioritários Ex. Alimentação Saudável, Tabaco, Saúde Mental Ação da Saúde para Crianças e Jovens em Risco Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil A saúde dos adolescentes Programa Nacional de Saúde Escolar Programa de Apoio à Promoção e Educação para a Saúde - DGE Estratégia Nacional para a Promoção da Atividade Física e Saúde Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral Outros Ex. Saúde Sexual e Reprodutiva Comportamentos Aditivos ENSRodoviária Programa Nacional de Vacinação 15
Parcerias Saúde Educação Segurança Social IPDJ Associações Profissionais A saúde dos adolescentes Municípios Segurança Rodoviária (ex. escola segura) Outros Setor Privado Industria Associações Sociedade Civil 16
Nível local Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil Família Comunidad e A saúde dos adolescentes Serviços de Saúde Programa Nacional de Saúde Escolar Escola Programa de Apoio à Promoção e Educação para a Saúde - DGE 17
Programa Nacional de Saúde Infantil e Juvenil 2013 PNSIJ 2005 PNSIJ 2013 Principais alterações: Alteração na cronologia das consultas referentes a idades-chave da vigilância; Adoção das curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS); Novo enfoque nas questões relacionadas com o desenvolvimento infantil, as perturbações emocionais e do comportamento e os maus tratos. Cedido por Dra. Bárbara Menezes 18
PNSIJ 2013 Organização dos Serviços Reestruturação de indicadores de monitorização e contratualizaçã o PNSIJ Alteração nos Sistemas de Informação / Instrumentos de Registo Cedido por Dra. Bárbara Menezes Formação / atualização dos Profissionais 19
PNSIJ 2013 Linhas de atuação Valorização dos cuidados antecipatórios como fator de promoção da saúde e de prevenção da doença, nomeadamente facultando aos pais e outros cuidadores, os conhecimentos necessários ( ). Ex. alimentação, atividade física, sono, tempos livres, entre outros. Investimento na prevenção das perturbações emocionais e do comportamento. Deteção precoce, acompanhamento e encaminhamento de situações que possam afetar negativamente a saúde dos adolescentes. DGS/PNSIJ 20
Linhas de atuação PNSIJ 2013 Apoio à responsabilização progressiva e à autodeterminação em questões de saúde das crianças e dos jovens. Trabalho em equipas multidisciplinares. Articulação efetiva entre estruturas, programas e projetos, dentro e fora do setor da saúde, que contribuam para o bem-estar, crescimento e desenvolvimento das crianças e jovens. DGS/PNSIJ 21
Objetivos Programa Nacional de Saúde Escolar 2015 Promover estilos de vida saudável e elevar o nível de literacia para a saúde da comunidade educativa; Contribuir para a melhoria da qualidade do ambiente escolar e para a minimização dos riscos para a saúde; Promover a saúde, prevenir a doença da comunidade educativa e reduzir o impacto dos problemas de saúde no desempenho escolar dos/as alunos/as; Estabelecer parcerias para a qualificação profissional, a investigação e a inovação em promoção e educação para a saúde em meio escolar. 22
Programa Nacional de Saúde Escolar 2015 Eixos estratégicos e Áreas de Intervenção 1. Capacitação Saúde mental e competências socioemocionais Educação para os afetos e a sexualidade Alimentação saudável e atividade física Higiene corporal e saúde oral Hábitos de sono e repouso Educação postural Prevenção do consumo de tabaco, bebidas alcoólicas e outras substâncias psicoativas, bem como de comportamentos aditivos sem substância. 23
Programa Nacional de Saúde Escolar 2015 Eixos estratégicos e Áreas de Intervenção 2. Ambiente escolar e saúde Desenvolvimento sustentável Ambiente escolar seguro e saudável Avaliação dos riscos ambientais para a saúde Prevenção dos acidentes e primeiros socorros. 3. Condições de saúde Saúde de crianças e jovens Necessidades de saúde especiais Saúde de docentes e não docentes 4. Qualidade e inovação 5. Formação e investigação em Saúde Escolar 6. Parcerias Estreita colaboração entre as unidades de saúde escolar e as escolas (diagnóstico, encaminhamento, definição de prioridades e desenhos de projetos PES). 24
Saúde Escolar Programa de Apoio à Promoção e Educação para a Saúde - DGE Áreas temáticas: Saúde mental e prevenção da violência Educação alimentar e atividade física Comportamentos aditivos e dependência Afetos e educação para a sexualidade 25
PNSO O Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral assume uma estratégia transversal, com o objetivo de criar um conjunto de boas práticas que consolidem hábitos e comportamentos. O projeto SOBE - Saúde Oral Bibliotecas Escolares a Saúde Oral, a Literacia e as Bibliotecas Escolares. Bibliotecas escolares: 2500 Bibliotecas municipais: 300 Cedido por Dra. Margarida Jordão 26
HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 HPV 1 HPV 2 HPV 3 PNV Cobertura da vacinação contra HPV desde 2008, para todas as coortes vacinadas, Portugal Continental, avaliação Dez 2014 100 95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 84 % 70 55 93 91 87 94 93 91 95 94 92 95 94 92 95 94 93 94 93 92 89 87 86 88 87 86 87 86 85 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 Campanha 1993 Campanha 1992 Campanha Coorte de Nascimento, Vacina e Dose Fonte: Sistema SINUS /ARS/DGS, Cedido por Dra. Teresa Fernandes 27
Programas Nacionais Evolução Atualização Valorização Aceitação 23 50 20 28
Obrigada! 29