1- A exposição ocupacional a inseticidas organofosforados, Paraquat e dioxina estão respectivamente relacionados com: a. cloracne, asma e fibrose pulmonar; b. Urticária, convulsões e cloracne; c. Convulsões, urticária e inibição da atividade da colinesterase; d. Fibrose pulmonar, cloracne e asma; e. Inibição da atividade da colinesterase, fibrose pulmonar e acne.
2- As seguintes doenças profissionais ocorrem respectivamente com maior frequência em pedreiros, lavradores, torneiros mecânicos e operadores de galvanoplastia: a. Elaioconiose, câncer de pele, conjuntivite actínica e surdez; b. Hiperceratose, câncer de pele, elaioconiose e febre dos fumos metálicos; c. Hiperceratose sub-ungueal, câncer de pele, elaioconiose e sarna dos niqueladores; d. Dermatite de contato alérgica, intoxicação por organofosforados, febre dos fumos metálicos e perfuração do septo nasal; e. Silicose pulmonar, intoxicação por organopfosforados, elaioconiose e PAIR.
3- A manipulação de cimento, sem uso de proteção individual ou coletiva, pode provocar no trabalhador: a. Pneumoconiose fibrosante. b. Alergia respiratória. c. Dermatose ocupacional. d. Alterações do sistema nervoso. e. Fadiga muscular.
4- Os riscos de câncer de pele, mesotelioma de pleura, câncer hepático e leucemia estão relacionados respectivamente com as seguintes exposições ocupacionais: a. Radiação solar, asbesto, tricloroetileno, tetracloreto de carbono. b. Radiação ultravioleta, asbesto, benzeno, tricoetileno. c. Radiação solar, asbesto, cloreto de vinila, benzeno d. Radiação ionozante, sílica, tricloetileno, benzeno. e. Radiação ionizante, sílica, tetracloreto de carbono, tolueno.
5- assinale a única resposta correta em relação à dermatite por cimento: a. Os trabalhadores sensibilizados, após o tratamento, não podem produzir recidivas. b. A alcalinidade do cimento não leva a lesões secas fissuradas, pois esta é uma característica das substâncias ácidas. c. A dermatite irritativa por contato não ocorre pela exposição ao cimento. d. Outros fatores como constitucionais e meio ambiente não interferem no aparecimento da doença. e. O fato de muitos trabalhadores terem o hábito de introduzir a extremidade das calças dentro das botas facilita o contato com o cimento e a produção de lesões.
6- Com relação à dermatoses ocupacionais, pode-se afirmar que: a. As dermatites alérgicas são as dermatoses ocupacionais mais frequentes. b. Os trabalhadores mais experientes costumam ser mais afetados por agirem com menor cautela na manipulação de agentes químicos potencialmente perigosos para a pele. c. Portadores de dermatite atópica ou com diátese atópica são mais suscetíveis à ação de agentes irritantes, principalmente os alcalinos. d. As dermatites de contato irritativas devido à sua fisiopatologia não podem ser diagnosticadas pelas histórias clínica e ocupacional, sendo necessários exames complementares de última geração. e. A dermatite irritativa de contato corresponde a uma reação imunológica do tipo IV. A substância contactante é capaz de penetrar na pele e estimular o sistema imunológico do indivíduo a produzir linfócitos T que liberam várias citoquinas, provocando uma reação inflamatória.
7- Mulher 26 anos, refere que há 2 anos começaram a surgir algumas lesões nas mãos, que melhoraram após aplicação de pomada, mas retornaram ao retornar as atividades laborais. Há dois anos na dermatologia apresentou períodos de melhora e de piora. História ocupacional: enfermeira desde 2005 do hospital. Exame físico: lesões eritemato-descamativas no dorso das mãos e regiões interdigitais bilaterais. Assinale a alternativa correta do diagnóstico mais provável para o caso: a. Psoríase b. Eczema c. Reação cutânea a drogas d. Dermatite de contato por sensibilização ao látex e. Piodermite
8- JAS, 23 anos. História clínica: Refere que há três meses começou a apresentar lesões nas mãos que impedem de trabalhar. Conta que no final do dia de trabalho utiliza aguarrás para limpar as mãos impregnagadas de tinta. História ocupacional: Metalúrgica de peças automotivas entre 2005 e 2009, operador especializado. Pintor autônomo há 6 meses. Exame físico: Lesões eritematosas nas mãos com sinais de descamação palmares e interdigitais na mão direita. Assinale a alternativa correta do diagnóstico mais provável para o caso: a. Dermatite alérgica b. Eczema c. Psoríase d. Dermatite de contato relacionada ao trabalho e. Piodermite
9- Em empregados expostos a radiação ultravioleta, deve-se atentar nos exames ocupacionais a presença de: a. Efeitos sobre o comportamento b. Diminuição do limiar auditivo c. Fotossensibilização d. Síndrome de Meniére e. Alteração de equilíbrio
10- Algumas doenças como dermatoses alérgicas e asma brônquica, além da suscetibilidade individual, podem ser agravadas pelas condições de trabalho. O médico poderá suspeitar da relação destas doenças com o trabalho quando o paciente afirmar: a. Ser um atópico b. Não utilizar equipamento de proteção individual c. Apresentar melhora nos fins de semana e férias d. Ter apresentado quadro clínico semelhante anteriormente e. Não existir colegas do trabalho com os mesmos sintomas
11- As dermatoses ocupacionais podem ser causadas por: a) Metais, ácidos e álcalis, hidrocarbonetos aromáticos, arsênico b) Óleos lubrificantes e de corte c) Vírus, bactérias, fungos, parasitas, plantas, animais d) Todos os agentes acima
12- Em relação ao câncer cutâneo ocupacional, é errado afirmar: a) Agentes físicos oncogênicos: radiações ionizantes e não ionizantes (raios ultravioleta e infravermelhos) b) Agentes químicos oncogênicos: arsênico inorgânico, hidrocarbonetos aromáticos, nitrosaminas c) Agentes biológicos oncogênicos: vírus HPV d) É fácil estabelecer o nexo causal
13- As dermatoses ocupacionais podem ser causadas pelos seguintes agentes físicos: a) Radiações b) Traumas, vibração e pressão c) Calor, frio d) Todos os agentes acima
14- Sobre a fisiopatologia das dermatoses ocupacionais, é errado afirmar: a) Dermatites factícias podem ser provocadas para a obtenção de algum benefício b) O processo inflamatório da dermatite de contato irritativa se inicia quando o agente em contato com a pele provoca a lesão da camada córnea, com aumento da permeabilidade e entrada de produtos que lesam os queratinócitos c) Na dermatite de contato alérgica, a reação inflamatória é do tipo imunológico II (citotóxico) d) A etiopatogenia da dermatite de contato alérgica é dividida em três fases: a) indução; b) elicitação; c) resolução
15- Assinale a alternativa errada: a) A elaioconiose não ocorre em metalúrgicos e mecânicos b) A cloracne ocorre pelo uso industrial de hidrocarbonetos clorados c) Carcinomas basocelular e espinocelular podem ser dermatoses ocupacionais d) "Fístula pilosa dos barbeiros" é um granuloma de corpo estranho por pêlos
16- É errado afirmar: a) A borracha e o cimento são os maiores riscos ocupacionais no gênero masculino b) As dermatoses ocupacionais são menos frequentes nos idosos c) As dermatoses ocupacionais são mais frequentes no gênero feminino d) As dermatoses ocupacionais são menos frequentes na raça amarela
17- Os agentes causadores de dermatoses ocupacionais mais frequentes são: a) Físicos b) Virais e fungos c) Químicos d) Plantas
18- É errado afirmar que as dermatoses ocupacionais mais comuns nos diferentes setores são: a) No setor de limpeza, as dermatites de contato irritativas b) Dermatite de contato alérgica por medicamentos na área da saúde c) No setor de alimentos, as dermatites de contato irritativas, dermatites de contato alérgicas e as fitodermatoses d) Dermatites de contato irritativas e dermatites de contato alérgicas por cimento na construção civil
GABARITO 1- E 2- B 3- C 4- C 5- E 6- C 7- D 8- D 9- C 10- C 11- D 12- D 13- D 14- C 15- A 16- C 17- C 18- B