Ministério da Saúde MS Secretária de Atenção à Saúde Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS.



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Transcrição:

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS AIH (Proc Principal) x AIH (Proc Especial) - Compativel 3337 - TRATAMENTO DE OUTRAS DOENCAS BACTERIANAS 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 725342 - INTRODUTOR VALVULADO 33626 - TRATAMENTO DE ARRITMIAS 724266 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO ENDOCARDICO 725342 - INTRODUTOR VALVULADO 33634 - TRATAMENTO DE CARDIOPATIA HIPERTROFICA 724266 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO ENDOCARDICO 33669 - TRATAMENTO DE CHOQUE CARDIOGENICO 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 7252 - CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 725342 - INTRODUTOR VALVULADO 33677 - TRATAMENTO DE CHOQUE HIPOVOLEMICO 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 725342 - INTRODUTOR VALVULADO 3363 - TRATAMENTO DE EDEMA AGUDO DE PULMAO 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 72575 - CATETER DE TERMODILUICAO CONTINUA Página de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 725342 - INTRODUTOR VALVULADO 3369 - TRATAMENTO DE INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO 7252 - CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 33622 - TRATAMENTO DE INSUFICIENCIA CARDIACA 7252 - CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 336239 - TRATAMENTO DE MIOCARDIOPATIAS 724266 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO ENDOCARDICO 334 - TRATAMENTO DE MALFORMACOES CONGENITAS DO APARELHO CIRCULATORIO 724266 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO ENDOCARDICO 7252 - CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 3482 - INTERNACAO P/ QUIMIOTERAPIA DE ADMINISTRACAO CONTINUA 7259 - CATETER P/ ACESSO VENOSO CENTRAL SEMI / TOTALMENTE IMPLANTAVEL DE LONGA PERMANENCIA 34839 - INTERNACAO P/ QUIMIOTERAPIA DE LEUCEMIAS AGUDAS / CRONICAS AGUDIZADAS 7259 - CATETER P/ ACESSO VENOSO CENTRAL SEMI / TOTALMENTE IMPLANTAVEL DE LONGA PERMANENCIA 343 - TRATAMENTO DE INTERCORRENCIAS CLINICAS DE PACIENTE ONCOLOGICO 7259 - CATETER P/ ACESSO VENOSO CENTRAL SEMI / TOTALMENTE IMPLANTAVEL DE LONGA PERMANENCIA 3569 - HEMODIALISE I (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 722 - CATETER P/ SUBCLAVIA DUPLO LUMEN P/ HEMODIALISE 3 7299 - DILATADOR P/ IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN 3 722 - GUIA METALICO P/ INTRODUCAO DE CATETER DUPLO LUMEN 3 Página 2 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 3585 - HEMODIALISE I EM PORTADOR DE HIV (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 722 - CATETER P/ SUBCLAVIA DUPLO LUMEN P/ HEMODIALISE 3 7299 - DILATADOR P/ IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN 3 722 - GUIA METALICO P/ INTRODUCAO DE CATETER DUPLO LUMEN 3 357 - HEMODIALISE II (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 722 - CATETER P/ SUBCLAVIA DUPLO LUMEN P/ HEMODIALISE 3 7299 - DILATADOR P/ IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN 3 722 - GUIA METALICO P/ INTRODUCAO DE CATETER DUPLO LUMEN 3 355 - HEMODIALISE II EM PORTADOR DE HIV (MAXIMO 3 SESSOES POR SEMANA) 722 - CATETER P/ SUBCLAVIA DUPLO LUMEN P/ HEMODIALISE 3 7299 - DILATADOR P/ IMPLANTE DE CATETER DUPLO LUMEN 3 722 - GUIA METALICO P/ INTRODUCAO DE CATETER DUPLO LUMEN 3 3566 - MANUTENCAO E ACOMPANHAMENTO DOMICILIAR DE PACIENTE SUBMETIDO A DPA /DPAC 7248 - CONJTROCA P/DPA (PACIENTE-MES C/ INSTALACAO DOMICILIAR E MANUTENCAO DA MAQUINA CICLADORA) 7256 - CONJUNTO DE TROCA P/ PACIENTE SUBMETIDO A DPA (PACIENTE-5 DIAS C/ INSTALACAO DOMICILIAR E MANUTENCAO DE MAQUINA CICLADORA) 7264 - CONJUNTO DE TROCA P/ PACIENTE SUBMETIDO A DPAC (PACIENTE-MES) CORRESPONDENTE A 2 UNIDADES 728 - CONJUNTOS DE TROCA P/ PACIENTE SUBMETIDO A DPAC (PACIENTE/5 DIAS) 3582 - TREINAMENTO DE PACIENTE SUBMETIDO A DIALISE PERITONEAL - DPAC-DPA (9 DIAS) 7272 - CONJUNTO DE TROCA P/ TREINAMENTO DE PACIENTE SUBMETIDO A DPA / DPAC (9 DIAS)CORRESPONDENTE A 36 UNIDADES 4229 - ENXERTO DERMO-EPIDERMICO 725539 - SUBSTITUTO TEMPORARIO DE PELE BIOLOGICO / SINTETICO (POR CM2) Página 3 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 4237 - ENXERTO LIVRE DE PELE TOTAL 725539 - SUBSTITUTO TEMPORARIO DE PELE BIOLOGICO / SINTETICO (POR CM2) 432 - CRANIOPLASTIA 72564 - ESPACADOR DE TENDAO 725466 - PLACA CERVICAL ASSOCIADA A PARAFUSOS P/ FIXACAO EM ESTRUTURAS POSTERIORES 725474 - PLACA DE RECONSTRUCAO EM TITANIO P/ FRATURA DE MANDIBULA (INCLUI 432 - CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4339 - CRANIOTOMIA DESCOMPRESSIVA DA FOSSA POSTERIOR 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4355 - CRANIOTOMIA P/ RETIRADA DE CISTO / ABSCESSO / GRANULOMA ENCEFALICO (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 437 - CRANIOTOMIA P/ RETIRADA DE CORPO ESTRANHO INTRACRANIANO (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 Página 4 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 438 - DERIVACAO RAQUE-PERITONEAL 723 - CATETER ATRIAL / PERITONEAL 722 - SHUNT LOMBO-PERITONAL 4398 - DERIVACAO VENTRICULAR EXTERNA / SUBGALEAL 7257 - CATETER VENTRICULAR C/ RESERVATORIO 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 43 - DERIVACAO VENTRICULAR P/ PERITONEO / ATRIO / PLEURA / RAQUE 72 - CONJUNTO P/ HIDROCEFALIA DE BAIXO PERFIL 722 - CONJUNTO PADRAO P/ HIDROCEFALIA 43 - DESCOMPRESSAO DE ORBITA 7253 - CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 4328 - MICROCIRURGIA CEREBRAL ENDOSCOPICA 72559 - CATETER BALAO P/ EMBOLECTOMIA ARTERIAL / VENOSA 4336 - MICROCIRURGIA DA SIRINGOMIELIA 723 - CATETER ATRIAL / PERITONEAL 4344 - RECONSTRUCAO CRANIANA / CRANIO-FACIAL 7253 - CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4387 - REVISAO DE DERIVACAO VENTRICULAR PARA PERITONEO / ATRIO / PLEURA / RAQUE Página 5 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 723 - CATETER ATRIAL / PERITONEAL 7257 - CATETER VENTRICULAR C/ RESERVATORIO 728 - CONECTOR EM Y / RETO 7229 - VALVULA PARA HIDROCEFALIA 4324 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA LIQUORICA CRANIANA 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4325 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA LIQUORICA RAQUIDIANA 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43268 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FRATURA DO CRANIO C/ AFUNDAMENTO 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 7253 - CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43276 - TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA EXTRADURAL 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43284 - TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA INTRACEREBRAL 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 Página 6 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43292 - TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA INTRACEREBRAL (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 4336 - TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA SUBDURAL AGUDO 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4334 - TRATAMENTO CIRURGICO DE HEMATOMA SUBDURAL CRONICO 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 4333 - TRATAMENTO CIRURGICO DE PLATIBASIA E MALFORMACAO DE ARNOLD CHIARI 7253 - CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43349 - TREPANACAO CRANIANA P/ PROPEDEUTICA NEUROCIRURGIA / IMPLANTE MONITORIZACAO PIC 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 43357 - TREPANACAO P/ BIOPSIA CEREBRAL / DRENAGEM ABSCESSO / CISTO (C/ TECNICA COMPLETA) 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 4328 - ENXERTO MICROCIRURGICO DE NERVO PERIFERICO (2 OU MAIS NERVOS) 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 Página 7 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4333 - CRANIOTOMIA P/ RETIRADA DE TUMOR CEREBRAL INCLUSIVE DA FOSSA POSTERIOR 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43348 - CRANIOTOMIA P/ RETIRADA DE TUMOR INTRACRANIANO 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4338 - MICROCIRURGIA DE TUMOR INTRADURAL E EXTRAMEDULAR 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43399 - MICROCIRURGIA DE TUMOR MEDULAR C/ TECNICA COMPLEMENTAR 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4332 - MICROCIRURGIA DE TUMOR MEDULAR 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43329 - MICROCIRURGIA P/ TUMOR DA BASE DO CRANIO 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 Página 8 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 43345 - MICROCIRURGIA P/ TUMOR INTRACRANIANO 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43353 - MICROCIRURGIA P/ TUMOR INTRACRANIANO (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4336 - RESSECCAO DE TUMOR RAQUIMEDULAR EXTRADURAL 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4349 - ANASTOMOSE VASCULAR EXTRA / INTRACRANIANA 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43435 - MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO ANTERIOR 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43443 - MICROCIRURGIA P/ ANEURISMA DA CIRCULACAO POSTERIOR 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 Página 9 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4345 - MICROCIRURGIA P/ MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 4346 - MICROCIRURGIA P/ MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA PROFUNDA 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43478 - MICROCIRURGIA VASCULAR INTRACRANIANA (C/ TECNICA COMPLEMENTAR) 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 729 - CONJUNTO DE CATETER DE DRENAGEM EXTERNA E MPIC 72543 - PATCH INORGANICO (ATE 26 CM2) 26 72544 - PATCH ORGANICO (ATE 26 CM2) 26 43486 - TRATAMENTO CIRURGICO DE FISTULA CAROTIDO-CAVERNOSA 7273 - CLIP DE COBALTO DEFINITIVO P/ ANEURISMA 3 43557 - IMPLANTE INTRATECAL DE BOMBA DE INFUSAO DE FARMACOS 7222 - BOMBA IMPLANTAVEL DE INFUSAO DE FARMACOS NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL Página de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 4375 - ANGIOPLASTIA INTRACRANIANA EM VASOESPASMO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7297 - MICROBALAO DE REMODELAGEM 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 43723 - EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL DE 8 A 5 MM C/ COLO ESTREITO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 8 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 4373 - EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL DE 8 A 5MM C/ COLO LARGO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 8 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 7297 - MICROBALAO DE REMODELAGEM 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 4374 - EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MAIOR QUE 5 MM C/ COLO ESTREITO Página de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 2 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 43758 - EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MAIOR QUE 5 MM C/ COLO LARGO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 2 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 7297 - MICROBALAO DE REMODELAGEM 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 43766 - EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MENOR QUE 8 MM C/ COLO ESTREITO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 6 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 43774 - EMBOLIZACAO DE ANEURISMA CEREBRAL MENOR QUE 8 MM C/ COLO LARGO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F Página 2 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 6 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 7297 - MICROBALAO DE REMODELAGEM 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 43782 - EMBOLIZACAO DE FISTULA ARTERIO-VENOSA DA CABECA E PESCOCO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 7289 - MICRO CATETER P/ BALAO 7255 - CIANOACRILATO (FRASCO) 3 4379 - EMBOLIZACAO DE FISTULA CAROTIDO-CAVERNOSA C/ BALOES DESTACAVEIS 724 - BALAO DESTACAVEL 3 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 7289 - MICRO CATETER P/ BALAO 4374 - EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA DURAL COMPLEXA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7238 - ESPIRAIS DE PLATINA DESCARTAVEIS 2 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 AIH (Proc Principal) x AIH (Proc Especial) - Compativel Página 3 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 4374 - EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA DURAL COMPLEXA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 72535 - MICRO CATETER 725369 - MICRO GUIA 4372 - EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA DURAL SIMPLES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 727 - MICRO CATETER FLUXO DEPENDENTE 3 725369 - MICRO GUIA 4372 - EMBOLIZACAO DE MALFORMACAO ARTERIO-VENOSA INTRAPARENQUIMATOSA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 727 - MICRO CATETER FLUXO DEPENDENTE 3 7255 - CIANOACRILATO (FRASCO) 3 725369 - MICRO GUIA 43739 - EMBOLIZACAO DE TUMOR INTRA-CRANIANO OU DA CABECA E PESCOCO 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 72535 - MICRO CATETER Página 4 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 725369 - MICRO GUIA 725423 - PARTICULAS DE PVA (FRASCO) 3 43747 - TRATAMENTO DE ANEURISMA GIGANTE POR OCLUSAO DO VASO PORTADOR 724 - BALAO DESTACAVEL 3 7249 - CATETER GUIA CALIBRE 6F A 8F 7246 - FIO GUIA HIDROFILICO,35 7262 - INTRODUTOR 6FA 8F 7289 - MICRO CATETER P/ BALAO 438 - IMPLANTE DE ELETRODO P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 723 - CONJUNTO DE ELETRODO E EXTENSAO P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 43829 - IMPLANTE DE GERADOR DE PULSOS P/ ESTIMULACAO CEREBRAL (INCLUI CONECTOR) 7254 - GERADOR P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 43837 - IMPLANTE INTRAVENTRICULAR DE BOMBA DE INFUSAO DE FARMACOS 7222 - BOMBA IMPLANTAVEL DE INFUSAO DE FARMACOS NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL 438 - TROCA DE GERADOR DE PULSOS P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 7254 - GERADOR P/ ESTIMULACAO CEREBRAL 445 - ESTAPEDECTOMIA 7298 - PROTESE DE ACO-TEFLON 4448 - IMPLANTE COCLEAR Página 5 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72926 - PROTESE P/ IMPLANTE COCLEAR MONOCANAL 72934 - PROTESE P/ IMPLANTE COCLEAR MULTICANAL 448 - LARINGECTOMIA TOTAL 72942 - PROTESE VOCAL POS-LARINGECTOMIA C/ ADAPTADORES AVULSOS 4499 - LARINGECTOMIA TOTAL C/ ESVAZIAMENTO CERVICAL 72942 - PROTESE VOCAL POS-LARINGECTOMIA C/ ADAPTADORES AVULSOS 442 - MASTOIDECTOMIA RADICAL 7253 - CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 44229 - MASTOIDECTOMIA SUBTOTAL 7253 - CIMENTO S/ ANTIBIOTICO 44377 - TRAQUEOTOMIA 72524 - CANULA P/ TRAQUEOSTOMIA S/ BALAO 44278 - MAXILECTOMIA C/ OU S/ ESVAZIAMENTO ORBITARIO E RINO-LATERAL 72522 - FIXADOR DINAMICO P/ BUCO-MAXILO-FACIAL 725482 - PLACA ESPECIFICA DE TITANIO P/ MINI / MICRO-FRAGMENTOS (INCLUI 44226 - RECONSTRUCAO DE MANDIBULA 725474 - PLACA DE RECONSTRUCAO EM TITANIO P/ FRATURA DE MANDIBULA (INCLUI 725482 - PLACA ESPECIFICA DE TITANIO P/ MINI / MICRO-FRAGMENTOS (INCLUI Página 6 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 442437 - TRATAMENTO DE AVANCOS FRONTO-ORBITARIOS 725482 - PLACA ESPECIFICA DE TITANIO P/ MINI / MICRO-FRAGMENTOS (INCLUI 4435 - OSTEOPLASTIA DA MANDIBULA P/ PROGNATISMO 72522 - FIXADOR DINAMICO P/ BUCO-MAXILO-FACIAL 725482 - PLACA ESPECIFICA DE TITANIO P/ MINI / MICRO-FRAGMENTOS (INCLUI 4542 - IMPLANTE SECUNDARIO DE LENTE INTRA-OCULAR 7277 - LENTE P/ FACECTOMIA C/ FIXACAO ESCLERAL 72725 - LENTE P/ FACECTOMIA DE CAMARA ANTERIOR 72733 - LENTE P/ FACECTOMIA DE CAMARA POSTERIOR 45464 - RECONSTITUICAO DE PAREDE DA ORBITA 72522 - FIXADOR DINAMICO P/ BUCO-MAXILO-FACIAL 725482 - PLACA ESPECIFICA DE TITANIO P/ MINI / MICRO-FRAGMENTOS (INCLUI 45597 - FACECTOMIA C/ IMPLANTE DE LENTE INTRA-OCULAR 7277 - LENTE P/ FACECTOMIA C/ FIXACAO ESCLERAL 72725 - LENTE P/ FACECTOMIA DE CAMARA ANTERIOR 72733 - LENTE P/ FACECTOMIA DE CAMARA POSTERIOR 463 - ABERTURA DE COMUNICACAO INTER-ATRIAL 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO Página 7 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 462 - ABERTURA DE ESTENOSE AORTICA VALVAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 7252 - CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 463 - ABERTURA DE ESTENOSE PULMONAR VALVAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) Página 8 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 4648 - AMPLIACAO DE VIA DE SAIDA DO VENTRICULO DIREITO E/OU RAMOS PULMONARES 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4656 - AMPLIACAO DE VIA DE SAIDA DO VENTRICULO ESQUERDO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO Página 9 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4664 - ANASTOMOSE CAVO-PULMONAR BIDIRECIONAL 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4672 - ANASTOMOSE CAVO-PULMONAR TOTAL 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) Página 2 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 468 - ANASTOMOSE SISTEMICO-PULMONAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 72437 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 7 CM2 (PTFE) 4699 - BANDAGEM DA ARTERIA PULMONAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 4637 - CORRECAO DE ANEURISMA / DISSECCAO DA AORTA TORACO-ABDOMINAL 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) Página 2 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 72575 - CATETER DE TERMODILUICAO CONTINUA 7252 - CONJUNTO DESCARTAVEL DE BALAO INTRA-AORTICO 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 725342 - INTRODUTOR VALVULADO 4645 - CORRECAO DE ATRESIA MITRAL 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4653 - CORRECAO DE ATRESIA PULMONAR E COMUNICACAO INTERVENTRICULAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) Página 22 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 466 - CORRECAO DE ATRIO UNICO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) Página 23 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 467 - CORRECAO DE BANDA ANOMALA DO VENTRICULO DIREITO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 4688 - CORRECAO DE COARCTACAO DA AORTA 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 4696 - CORRECAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) Página 24 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 AIH (Proc Principal) x AIH (Proc Especial) - Compativel 4696 - CORRECAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 462 - CORRECAO DE COMUNICACAO INTER-VENTRICULAR E INSUFICIENCIA AORTICA 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL Página 25 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 4628 - CORRECAO DE COR TRIATRIATUM 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46226 - CORRECAO DE CORONARIA ANOMALA 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA Página 26 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 46234 - CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA DO RETORNO SISTEMICO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46242 - CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA PARCIAL DE VEIAS PULMONARES 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA Página 27 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 4625 - CORRECAO DE DRENAGEM ANOMALA TOTAL DE VEIAS PULMONARES 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46269 - CORRECAO DE DUPLA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO DIREITO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA Página 28 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 46277 - CORRECAO DE DUPLA VIA DE SAIDA DO VENTRICULO ESQUERDO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46285 - CORRECAO DE ESTENOSE AORTICA EM NEONATO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) Página 29 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46293 - CORRECAO DE ESTENOSE MITRAL CONGENITA 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4637 - CORRECAO DE ESTENOSE SUPRA-AORTICA 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO Página 3 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4635 - CORRECAO DE FISTULA AORTO-CAVITARIAS DE VENTRICULO ESQUERDO / ATRIO DIREITO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46323 - CORRECAO DE HIPERTROFIA SEPTAL ASSIMETRICA 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO Página 3 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4633 - CORRECAO DE HIPOPLASIA DE VENTRICULO ESQUERDO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4634 - CORRECAO DE INSUFICIENCIA DA VALVULA TRICUSPIDE 72429 - ANEL P/ ANELOPLASTIA VALVULAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) Página 32 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46358 - CORRECAO DE INSUFICIENCIA MITRAL CONGENITA 72429 - ANEL P/ ANELOPLASTIA VALVULAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46366 - CORRECAO DE INTERRUPCAO DO ARCO AORTICO Página 33 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 72437 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 7 CM2 (PTFE) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) AIH (Proc Principal) x AIH (Proc Especial) - Compativel 46366 - CORRECAO DE INTERRUPCAO DO ARCO AORTICO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46374 - CORRECAO DE JANELA AORTO-PULMONAR ( A 3 ANOS) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) Página 34 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46382 - CORRECAO DE JANELA AORTO-PULMONAR (4 A ANOS) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4639 - CORRECAO DE LESOES NA TRANSPOSICAO CORRIGIDA DOS VASOS DA BASE 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) Página 35 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4642 - CORRECAO DE TETRALOGIA DE FALLOT E VARIANTES ( A 3 ANOS) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA Página 36 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 46439 - CORRECAO DE TETRALOGIA DE FALLOT E VARIANTES (4 A ANOS) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 46447 - CORRECAO DE TRANSPOSICAO DE GRANDES VASOS DA BASE ( A 3 ANOS) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) Página 37 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46455 - CORRECAO DE TRANSPOSICAO DE GRANDES VASOS DA BASE (4 A ANOS) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) Página 38 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 46463 - CORRECAO DE TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4647 - CORRECAO DE VENTRICULO UNICO Página 39 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724355 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR VALVADO ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 4648 - CORRECAO DO CANAL ATRIO-VENTRICULAR (PARCIAL / INTERMEDIARIO) 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA Página 4 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 46498 - CORRECAO TOTAL DO CANAL ATRIO-VENTRICULAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 724452 - PATCH INORGANICO (5 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72454 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA 72455 - PROTESE VALVULAR BIOLOGICA S/ SUPORTE / ANEL 724568 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE BAIXO PERFIL (DISCO) 724576 - PROTESE VALVULAR MECANICA DE DUPLO FOLHETO 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 465 - CORRECOES DE ANOMALIAS DO ARCO AORTICO 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724339 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR INORGANICO C/ COLAGENO 724347 - ENXERTO ARTERIAL TUBULAR ORGANICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) Página 4 de 65

Tabela de s, Medicamentos, Próteses e Materiais Especiais do SUS 724479 - PATCH ORGANICO (5 CM2) 72567 - CATETER DE TERMODILUICAO 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 46536 - FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERATRIAL 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) 72446 - PATCH ORGANICO (2 CM2) 7256 - BOMBA CENTRIFUGA DESCARTAVEL PARA USO EM CIRCULACAO EXTRACORPOREA E/OU CIRCULACAO ASSISTIDA 7253 - CONJUNTO P/ AUTOTRANSFUSAO 46544 - FECHAMENTO DE COMUNICACAO INTERVENTRICULAR 7248 - CATETER DE ACESSO CENTRAL POR INSERCAO PERIFERICA (PICC) 7245 - CATETER VENOSO CENTRAL DUPLO LUMEN 72493 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (ADULTO) 72427 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (NEONATAL) 72425 - CONJUNTO P/ CIRCULACAO EXTRACORPOREA (PEDIATRICO) 724274 - ELETRODO P/ MARCAPASSO TEMPORARIO EPICARDICO 724363 - ENXERTO TUBULAR DE POLITETRAFLUORETILENO DE 2 CM2 724444 - PATCH INORGANICO (2 CM2) Página 42 de 65