Teste seus conhecimentos: Caça-Palavras Batizada pelos médicos de diabetes mellitus, a doença ocorre quando há um aumento do açúcar no sangue. Dependendo dos motivos desse disparo, pode ser de dois tipos. Nos dois casos, o excesso de glicose em circulação desencadeia várias complicações que, se não forem controladas, podem levar à morte. O diabete é um dos problemas mais graves de saúde pública, pois responde por 40% das mortes por doenças cardiovasculares - a primeira causa de morte no mundo. No Brasil ele atinge cerca de 4% das pessoas entre 30 e 69 anos. Mas apenas metade delas sabem que são portadoras da doença.
O Projeto COMTATO desenvolve ações educativas que visam à prevenção de doenças e à promoção da saúde com o propósito de tornar produtivo o tempo da espera por atendimentos. Essas ações acontecem na sala de espera do Centro de Saúde, de 3ª a 6ª feira, das 8 às 9 horas, e são conduzidas por alunos da UFOP e pela equipe técnica da unidade, sendo abordado, em cada mês, um tema diferente. São elaboradas cartilhas mensais contendo informações acerca do tema abordado na sala de espera. Dessa forma, você, usuário dos serviços de saúde, pode partilhar com seus familiares e amigos informações relacionadas à Proteção e Promoção da Saúde. Cuidado com os pés É muito importante, seja qual for o tipo do Diabetes! Diabetes Diabetes mellitus é uma doença metabólica caracterizada por um aumento anormal de glicose no sangue. Esse aumento anormal de glicose também é chamado de hiperglicemia. O que é glicose? Glicose é um tipo de açúcar e uma das principais fontes de energia do nosso corpo. Sua quantidade no sangue altera todo o metabolismo e varia de acordo com a quantidade de carboidratos consumidos e de alguns fatores psicológicos e fisiológicos que ocorrem no decorrer do dia. Saiba mais! O Diabetes é uma doença que não tem cura mas tem tratamen- 2 11
Epidemiologia: Quem ela afeta mais? Áreas para revezar a aplicação da insulina. Saiba mais! Sempre antes de aplicar deve-se homogeneizar a insulina com movimentos suaves. No começo do século XXI, o diabetes afetava cerca de 8% da população no Brasil (aproximadamente 15 milhões de pessoas). De acordo com a Organização Mundial da Saúde, em 2006 havia cerca de 171 milhões de pessoas doentes da diabetes no mundo e é estimado que em 2030 esse número dobre. Essa doença é mais comum nos países mais desenvolvidos, devido não só a fatores genéticos, como também comportamentais, em países como EUA e alguns da Europa por exemplo, a tendência é o consumo de maior quantidade de alimentos industrializados e consequentemente, maior teor de gordura e carboidratos, o que os torna menos saudáveis. No caso do Brasil, o número de diabetes também aumentará muito segundo estimativas da OMS chegando a aproximadamente 20 milhões de casos em 2030. O diabetes está na lista das 5 doenças de maior índice de morte no mundo, e está chegando cada vez mais perto do topo da lista. Aplicar a insulina à temperatura ambiente; se utilizar álcool na limpeza do local espere até que seque completamente; Guardar os frascos fechados de insulina dentro da geladeira. Evite mantê-los na porta da geladeira por sofrerem uma maior variação da temperatura. Os frascos abertos podem ser mantidos sob refrigeração ou em temperatura ambiente entre 15 a 30 C. Retirar o frasco da geladeira de 10 20 minutos antes da aplicação, para evitar dor durante aplicação. Não expor a insulina ao sol e calor excessivo. Os frascos abertos devem ser utilizados no período de 50 dias. 10 3 http://portalsaude.saude.gov.br/
Quais os tipos mais comuns de Diabetes? Diabetes Mellitus Tipo 1 Diabetes Mellitus Tipo 2 Diabetes Gestacional Diabetes Mellitus Tipo 1 É uma doença auto-imune, ou seja, as células de defesa do corpo começam a atacar outras células do próprio corpo (o certo seria atacarem apenas microorganismos invasores ou corpos estranhos). No caso do diabetes, não se sabe exatamente por que essas células de defesa atacam as células beta do pâncreas, mas acredita-se que vários fatores como infecções virais, susceptibilidade genética possam interferir nessa reação auto-imune. Medicamentos Os medicamentos usados para a diabetes tipo 2 são tomados em forma de comprimidos/ cápsulas e tem como função: secretar insulina ou aumentar a sensibilidade à insulina ou controlar a absorção de carboidratos. Os medicamentos não produzem a insulina; em alguns casos pode-se usar a insulina no tratamento da diabetes tipo 2: quando o pâncreas fica muito cansado, não produzindo mais a insulina. Saiba mais! A insulina Epidemiologia Diabetes Tipo I Células beta do pâncreas produzem insulina, um hormônio responsável pela entrada de glicose nas O diabetes tipo 1 apresenta uma distribuição racial pouco uniforme com uma frequência menor em indivíduos negros e asiáticos e uma frequência maior na população europeia. Não há estatística confiável no Brasil sobre o percentual de crianças com diabetes mas, baseados em dados americanos, presume-se que a prevalência de diabetes mellitus seja de 2 por 1000, (ou seja, 0,2%), dos 0 aos 20 anos. A insulina deve ser aplicada com a agulha correta, tentando pinçar somente o tecido subcutâneo, sem pegar o músculo, pois se for injetada nele, o efeito é mais rápido, logo, a pessoa pode ficar sem o efeito da insulina em um tempo menor. O ângulo de inclinação da agulha é de 90 ou 45 graus. Deve ser feita a assepsia do local com álcool antes da aplicação para evitar infecções. É importante também revezar o local de aplicação a fim de evitar atrofia da pele no local da injeção. 4 9
mulheres que desenvolvem a diabetes gestacional, geralmente, são aquelas com sobrepeso ou obesidade. Mas e aí, tem tratamento para a Diabetes? SIM! O tratamento é importante para oferecer qualidade de vida ao paciente, pois a maioria das complicações dessa doença são incapacitantes: pé diabético, perda da visão, IAM, AVC, insuficiência renal e neuropatia periférica. Além de dificuldade de ejaculação e periodontite. Para o tipo 2 e o estado pré-diabético, inicialmente, o tratamento consiste em mudança do estilo de vida e, se somente isso não for capaz de controlar a doença, deve-se associar medicamentos. Já para o tipo 1, o tratamento é o uso de insulina. Como mudar o estilo de vida? E desses, em torno de 97% são tipo 1 e 3% são tipo 2. De acordo com dados da OMS, as mulheres são mais suscetíveis a ter diabetes tanto do tipo 1 quanto do tipo 2 em qualquer faixa etária ou estado nutricional. No caso do diabetes tipo 1 as mulheres são cerca de 1% mais atingidas pela doença. Quando ela pode ocorrer? É mais freqüente em pessoas com menos de 35 anos por isso, também chamada de diabete juvenil. Mas vale lembrar que ela pode surgir em qualquer idade! Como o pâncreas não produz mais insulina, a pessoa precisa receber uma injeção de insulina, por isso é chamada insulinodependente. Se estes sintomas são frequentes e ocorrem quase sempre juntos, procure um médico!! Quais os sintomas? Estado pré- diabético Antes de desenvolver o Diabetes mellitus tipo 2, a maioria das pessoas apresenta uma condição assintomática chamada pré-diabetes, também conhecida como intolerância a glicose. As pessoas nesse 8 5
estado têm níveis de glicose no sangue maiores que o normal, mas que ainda não são altos o bastante para fazer o diagnóstico de diabetes. A importância do diagnóstico dessa condição está no fato de que o tratamento dela pode prevenir o aparecimento do diabetes do tipo 2. A confirmação desse estado é geralmente laboratorial! Diabetes Mellitus Tipo 2 Pode ocorrer quando não há controle, por meio de atividade física e alimentação balanceada, do estado pré diabético. Nesse caso, o pâncreas continua produzindo insulina como sempre. O que ocorre é uma diminuição, ou uma falta de eficiência, dos receptores de insulina das células responsáveis por sensibilizá-la para absorver glicose. Assim, a glicemia se eleva, já que a glicose não é absorvida. Epidemiologia Diabetes Tipo II O diabetes tipo 2 é mais comum em locais com maior nível de desenvolvimento, devido ao estilo de vida mais sedentário e também ao acesso a produtos industrializados e alimentos mais ricos em gorduras e carboidratos que levam ao excesso de peso. Além disso, afeta em maior número pessoas mais velhas. Mais da metade da população portadora de diabetes tipo 2 tem mais de 60 anos. As pessoas idosas tendem a ter, naturalmente, uma menor produção de insulina, então isso já é um fator que o predispõe a essa doença e o sedentarismo é mais frequente. No mundo, estima-se que 5% da população total entre 20-79 anos de idade sofra de diabetes tipo 2. A diabetes tipo 2 apresenta maior prevalência que a do tipo 1 no mundo e de todos os casos de diabetes diagnosticados, estima se que 90% sejam de diabetes tipo 2. Quando ela pode ocorrer? Pessoas acima do peso Sedentários Quais os sintomas? Maiores de 40 anos de idade Presença de outras pessoas na família com diabetes tipo 2 Mulheres que tiveram diabetes gestacional; O Diabetes tipo 2 pode ter sintomas como: Mas fique atento: O Diabetes tipo 2 é geralmente assintomático!!! Diabetes Gestacional É semelhante ao Diabetes Mellitus tipo 2. Aproximadamente 90% das pacientes com diabetes gestacional tem uma deficiência de receptores de insulina (prévia à gestação). Como na Diabetes tipo 2, as 6 7