Projeto Consortium
Breve Histórico do Projeto Primeira Fase (2008 2009) - Projeto de Cooperação Técnica entre PAHO-Washington, Brasil, Canadá e Jamaica Objetivo central: desenvolver instrumentos e recursos para simulação e projeções futuras de necessidades de recursos humanos para a atenção primária à saúde, baseando-se em necessidades epidemiológicas e demográficas das populações.
Breve Histórico do Projeto (cont.) Segunda Fase (2009-2010) - Redirecionamento do projeto: Busca de Integração aos programas ministeriais e promoção do uso do instrumento por gestores do SUS. - Desenvolvimento de modelo aberto de simulação de cenários relativos às necessidades de diferentes profissionais da atenção primária à saúde (piloto com profissionais médicos). Esse modelo seria disponibilizado a todos que quisessem para continuidade do desenvolvimento
Modelo de Simulação Enfoque baseado em necessidades, mas observando as especificidades da Política Nacional de Saúde para a Atenção Primária à Saúde - expansão do Programa de Saúde da Família PSF. Definição de variáveis envolvidas na oferta da força de trabalho médica (formação e estoque) e na demanda de profissionais (parâmetros do Ministério da Saúde para o PSF). Módulos: - Formação Profissional - Demográfico - Força de Trabalho - Demanda
Módulo de Formação Profissional Dados (INEP) - Número de inscrições por ano; - Número de matrículas por ano; - Número de egressos por ano. Dados Estimados - Taxa de evasão por ano; - Número de alunos em cada ano do curso.
Módulo de Formação Profissional Admissões Estudantes Ano i Egressos ESTOQUE MÉDICOS Desligamentos Evasão Ano i Outras Entradas Taxa evasão ano i
Dados (CRM-MG) Módulo de Força de Trabalho - Estoque de médicos por ano; - Número de admissões por ano; - Número de desligamentos por ano. Dados Estimados - Outras entradas no estoque de médicos (INEP e CRM-MG) - Taxa de entrada no PSF (DAB)
Módulo de Força de Trabalho Medicos no PSF Entrada PSF Taxa Entrada PSF Egressos Estoque Desligamentos Outros <Time>
Módulo de Demanda Dados - População (CEDEPLAR/UFMG) - Número de consultas/habitante/ano (SIAB) - Produtividade (nº de consultas/médico/ano) (SIAB) - Taxa da população atendida por equipe (parâmetro MS) - Nº de equipes financiadas pelo Ministério (parâmetro MS) Dados Calculados - Demanda Real = (Nº de consultas * População) / Produtividade - Nº Equipes PSF = População / Taxa da pop. atendida por equipe - Demanda Ministério = Nº Equipes PSF * Nº equipes financiadas
Módulo de Demanda População Caminho 1 Taxa da população atendida por equipe Caminho 2 Número de consultas Produtividade Nº de Equipes de PSF Nº de equipes financiadas pelo Ministério Demanda de Médicos Real Demanda de Médicos definida pelo Ministério GAP
Caminho 1: reflete a política adotada pelo Ministério da Saúde na regulamentação do Programa de Saúde da Família-PSF. Necessidade de médicos dependente dos parâmetros de tamanho médio da população coberta por uma equipe do PSF e do número de equipes financiadas pelo Ministério da Saúde.
Caminho 2: refere-se ao número de consultas médicas estimado como necessário para a atenção primária, tomando como base o conjunto de parâmetros assistenciais presentes no documento denominado Parâmetros para Programação de Ações de Saúde. Levantamento mais abrangente das recomendações de especialistas, utilizado atualmente para o cálculo de necessidades de ações na atenção primária e suas consequentes demandas à atenção especializada Na construção do modelo no sistema de simulação Vensim, a estratégia de construção de dois caminhos resolve o problema da utilização de duas estratégias possíveis de cálculo, sendo o sistema dimensionado para assumir o maior valor produzido por qualquer um dos caminhos.
População Caminho 1 Taxa da população atendida por equipe Caminho 2 Número de consultas Produtividade Nº de Equipes de PSF Nº de equipes financiadas pelo Ministério Demanda de Médicos Real Demanda de Médicos definida pelo Ministério GAP Medicos no PSF Entrada PSF Taxa Entrada PSF Admissões Estudantes Ano 1 Ano 1 para Ano 2..... Estudantes Ano 6 Egressos Estoque Desligamentos Evasão Ano 1 Evasão Ano 6 Outros Taxa evasão 1 Taxa evasão 6 <Time>
Validação Número de Estudantes
Validação Número de Médicos
Resultados Preliminares
Considerações finais Informação deve ser disponível e confiável Houve dificuldade em se trabalhar com o conceito de demanda; Custo-benefício? Uso de projeção/simulação pode ajudar a descobrir eventuais necessidades de dados
Considerações finais Uso de projeção/simulação pode ajudar a descobrir eventuais necessidades de informação; A acurácia da projeção/simulação é tempo-dependente (validação ao longo dos anos) A construção de um modelo acurado requer tempo e esforço conjunto
Equipe do Projeto Pesquisadores: Daisy Maria Xavier de Abreu Francisco Carlos Cardoso de Campos Isabel Cristina Gomes Lucas Wan Der Mass Paulo Eduardo Borges Pedro Marinho Sizenando Silva Raphael Augusto Teixeira de Aguiar Ricardo Alexandrino Garcia Soraya Almeida Belisário Sábado Nicolau Giradi
Obrigado! raphael@medicina.ufmg.br