PD&I PESQUISA, DESENVOLVIMENTO E INOVAÇÃO LIPOSSOMAS: PASSADO, PRESENTE E FUTURO
ENCAPSULAÇÃO ATIVOS Uso Ativos Livres Possíveis Vantagens do Uso de Ativos em Veículos Área Normal Área Alvo Área Normal Área Alvo Acesso, Afinidade Efeito: toxicidade? Não Acesso, Não Afinidade Efeito Limitado Transporte Facilitado Efeito Ativo Livre Ativo em Veículo Inativação?? Efeito Limitado Ambiente Ambiente
Histórico LIPOSSOMAS Foram descritos na década de 60 por Alec Bangham: Esférulas de Fosfolipídios Termo Lipossomas introduzido por Sessa e Weissman final década 60 Foram usados inicialmente em pesquisa básica: como modelo de membrana celular (mimetização celular) São aplicados em diversas áreas: cosmética, alimentícia, farmacêutica e médica.
LIPOSSOMAS Cabeça Polar Hidrofílica Zwitteriônico (dipolar) Molécula Anfifílica Cauda Apolar Hidrofóbica Ácido graxo saturado Ácido graxo insaturado
LIPOSSOMAS Moléculas Anfifílicas formam Estruturas Supramoleculares em Água bicamada plana membrana (lamela) Fosfolipídios livres em água Vesícula Multilamelar Vesícula Esférica Unilamelar
LIPOSSOMAS O que são lipossomas? Anfifílicas Hidrofílicas Hidrofóbicas
LIPOSSOMAS INTERAÇÃO COM CÉLULAS Adsorção Endocitose Fusão Troca Lipídica
LIPOSSOMAS Método de Bangham : Hidratação do Filme Seco de Lipídios 1. Evaporação do solvente 2. Formação do filme lipídico seco 3. Hidratação do filme MLV 4. Uniformização de tamanhos SUV
Tipos LIPOSSOMAS MLV, OLV Multi ou Oligolamelar LUV / SUV Unilamelar Grande / Pequeno MVV Multivesicular Transição Fase Temperatura Baixa ORDEM Temperatura Alta DESORDEM
LIPOSSOMAS Encapsulação Proteção, Solubilização 1ª geração Alvo Específico 2ª geração Anfifílico Hidrofílico Hidrofóbico
LIPOSSOMAS Direcionamento do Ativo Inativo: lipossomas convencionais agrupamse aos tecidos específicos do sistema reticuloendotelial Ativo: alteração da superfície dos lipossomas com ligantes (anticorpos, enzimas, proteína A, açúcares) Físico: lipossomas sensíveis a temperatura ou ph Diretamente ao local
LIPOSSOMAS Definir Objetivo Decidir Objetivo Alcançado Compilar/Analisar Resultados Definir Formulação Mental Experimental Análise Manipulação Resposta Solução
LIPOSSOMAS PROCESSOS Simples Reprodutível Escalonável Controle tamanho lipossomas Boa relação custo/eficácia e custo/benefício Produto estável e homogêneo
LIPOSSOMAS DESAFIOS Problemas: Triple S. Sterility. Stability. ScaleUp Contornados através de Novos Equipamentos e Processos Análise Rigorosa caso a caso
1 o RELATO DO USO LIPOSSOMAS P/ TRATAMENTO Paciente com Doença de Gaucher: deficiência em glucocerebrosidase lisossomal hepatoesplenomegalia Administração glucocerebrosidase lipossomal através de injeções iv por 13 meses em paciente esplenectomizado Redução tamanho fígado; melhora função RES Administração por 5 anos: estabilização do tamanho fígado e da saúde em geral Gregoriadis et al., The Lancet (1977) 116 117
LIPOSSOMAS COMERCIAIS Conhecimento de 1 os humanos tratados com lipossomas comerciais (injetável) Daunoxome e Ambisome Doxil
LIPOSSOMAS COMERCIAIS Ativo / Produto Indicação Ano Aprovação Anfotericina B / Ambisome Doxorrubicina / Doxil (USA) e Caelyx (outros países) Infecção Fúngica; Leishmaniose Sarcoma de Kaposi Câncer de Ovário Câncer de Mama 1990 (Europa); 1997 2000 1995 1999 1999 (EUA) 2003 Daunorrubicina / Daunoxome Sarcoma de Kaposi 1996 Citarabina (Cytosine Arabinoside) / DepoCyt Meningite Linfomatosa Meningite Neoplásica 1999 Fase IV
LIPOSSOMAS COMERCIAIS Ativo / Produto Indicação Ano Aprovação Doxorrubicina / Myocet Câncer Mama Metástico 2000 (Europa) Verteporfina / Visudyne Sulfato de Morfina / DepoDur Degeneração Macular Miopia Patológica Histoplasmose Ocular Dor PósCirúrgica (epidural) 2000 2001 2004
LIPOSSOMAS FASE III/IV Ativo Indicação Fase Clínica Cisplatina Câncer de Pulmão Fase III Citarabina (Cytosine Arabinoside) Meningite Neoplásica Fase IV Lurtotecan Câncer de Ovário Fase III
LIPOSSOMAS FASE I/II Ativo Indicação Fase Clínica Vincristine Linfoma NãoHodgin Fase II Paclitaxel Tumor Sólido Avançado Fase I/II Aroplatina Câncer Fase I/II Atra IV Interleukina 2 Linfoma CélulasT NãoHodgin Estimulante Imunológico usado com Vacina Câncer Pulmão Fase II Fase II Prostraglandina E1 Doença Arterial Periférica Fase II
LIPOSSOMAS FASE I/II Ativo Indicação Fase Clínica Mitoxantrona Câncer Avançado Fase I/II Cisplatina (Stealth) Câncer Avançado Fase I/II Oxaliplatina Câncer Colo Retal Fase II Topotecan Câncer Avançado Fase I/II Paclitaxel Câncer Pulmão, Mama e Ovário Fase I/II Paclitaxel Câncer Próstata e Pâncreas Fase II Vinorelbina Câncer Avançado Fase I
LIPOSSOMAS CONVENCIONAIS Direcionamento Passivo Sistema Imunológico
LIPOSSOMAS CONVENCIONAIS
AMBISOME Anfotericina B Lipossomal 50 mg/frasco Administração iv Pó Liófilo Após reconstituição com água: dispersão lipossomal amarela e translucente Excipientes: HSPC, DSPG, Colesterol, Sacarose, Succinato Dissódico Hexahidratado, AlfaTocoferol ph 5,5
AMBISOME Utilizado em pacientes com intolerância à terapia com Anf B convencional ou em: idosos, pacientes com AIDS, em tratamento quimioterápico Diminui toxicidade Não diminui eficácia fármaco contra o fungo
DAUNOXOME Daunorrubicina Lipossomal 50 mg, 2 mg/ml Sarcoma de Kaposi em estado avançado HIV Administração iv Dispersão Lipossomal vermelha e translucente SUV, D médio 45 nm Excipientes: DSPC, Colesterol, Sacarose, Glicina, Cloreto de Cálcio ph 4,9 6,0
DEPOCYT Citarabina Lipossomal 50 mg/ frasco (5 ml) Meningite Linfomatosa Administração Intratecal (normal/e a cd 2 semanas: 82 h) MVV: Suspensão Branca Estéril Excipientes: DOPC, DPPG, Colesterol, Trioleína ph: 5,5 8,5 Vesículas não concêntricas, cada uma com um cerne aquoso interno que encapsula a solução com o ativo, circundada por uma bicamada lipídica.
DEPODUR Sulfato de Morfina Lipossomal 10 mg/ml (2 ml) Dor PósCirurgia Dor PósCirurgia Liberação prolongada por 48 horas Administração Epidural MVV: Suspensão Branca Estéril Excipientes: DOPC, DPPG, Colesterol, Trioleína e Tricaprilina ph: 5,0 8,0
VISUDYNE Verteporfina Pó Liófilo 15 mg / frasco Degeneração Macular, Miopia Patológica, Histoplasmose Ocular Administração iv Verteporfina é ativada por luz: mistura 1:1 de 2 isômeros (I e II) Terapia fotodinâmica: Laser de baixa energia Liofilizado verde escuro Após reconstituição com 7 ml de água: 2 mg/ml (7,5 ml) Excipientes: DMPC, EPG, Ascorbil Palmitato, Hidroxitolueno Butilado, Lactose
LIPOSSOMAS STEALTH
LIPOSSOMAS STEALTH
DOXIL Doxorrubicina Lipossomal 2 mg/ml Sarcoma de Kaposi, Câncer de Ovário e de Mama Administração iv (normalmente a cd 4 semanas) Lipossomas Stealth : Liberação prolongada (metoxipeg) 55 h Dispersão lipossomal estéril vermelha translucente (SUV) 90% Doxorrubicina encapsulada Excipientes: HSPC, DSPEMPEG, Colesterol, Sulfato de Amônia, Histidina, Sacarose ph 6,5
LIPOSSOMAS ELÁSTICOS
FLEX POWER Salicilato de Trolamina 10% Tecnologia Flex Tecnologia Flex Somes Usado p/ artrite, tendinite e dor nas costas, ombros, pescoço, joelho, tornozelo...
VIROSSOMAS www.crucell.com
EPAXAL Vacina Hepatite A Primeiro produto baseado na Tecnologia Virossomas Sem alumínio: maior tolerabilidade Induz a formação de anticorpos nos 10 primeiros dias Após segunda dose: proteção por 20 anos Registro em de 40 países Em 2008 lançamento Epaxal Junior
INFLEXAL Vacina Influenza Tecnologia Virossomas Introduzida em 1997 Registro em 43 países Única vacina que pode ser usada para todas faixas etárias (a partir 6 meses)
LIPOSSOMAS CATIÔNICOS CATIÔNICOS Aplicações: Médicofarmacêuticas (vacina terapia gênica)
LIPOSSOMAS / DNA Lipossoma Catiônico Desidratação Rehidratação controlada Lipossomas Catiônicos Multilamelares DNA plasmídeo Complexação Eletrostática Condições controladas Complexo DNA/Lipossoma Catiônico (600 nm) Lipossoma Catiônico DNA Plasmídeo Desidratação Rehidratação controlada Lipossoma catiônico encapsulando DNA (250 nm) Rosada, Torre et al., 2008
LIPOSSOMAS Perspectivas Futuras Lipossomas Polimerizados: administração oral Lipossomas Magnéticos: direciona/o por campo magnético
LIPOSSOMAS Perspectivas Futuras Lipossomas com microbolhas ultrassom: potencial p/ tratamento trombose potencial p/ entrega ativos Lipossomas com microbolhas temperatura: potencial p/ tratamento nãoinvasivo tumor cérebro
LIPOSSOMAS Terapia Gênica: Introdução de material genético exógeno nas células alvo com o objetivo de corrigir ou eliminar a nível molecular as causas de patologias que envolvam fatores genéticos Cura completa após única administração e sem efeitos adversos small interfering RNA Uso Lipossomas como Vetor Catiônicos Sensíveis ao ph