033-7 Recibo do Sacado Cedente Vencimento KELP SERVICOS MEDICOS LTDA - CNPJ/CPF: 3072191000195 01/05/2012 Sacado Número do Documento Nosso Número Valor do Documento EMAC ENGENHARIA DE MANUTENCAO LTD 524 0000051023458 R$ 811,44 Instruções (termo de responsabilidade do cedente) Recebimento através do cheque nº do Banco Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo banco sacado: Sacador/Avalista: Autenticação Mecânica 033-7 03399.35215 60500.000512 02345.801019 1 53200000081144 Local de Pagamento Vencimento Pagar preferencialmente no Grupo Santander - GC 01/05/2012 Cedente Agência / Ident.Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA - CNPJ/CPF: 3072191000195 3433-9/ 3521605 Data do Documento Número do Documento Espécie Documento Aceite Data do Processamento Nosso Número 02/04/2012 524 DS N 02/04/2012 000005102345 8 Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor do Documento x 101 - RÁPIDA COM REGISTRO REAL R$ 811,44 Instruções (termo de responsabilidade do cedente) (-) Desconto Após 1 dia Cobrar mora diária de R$: 2,68 Após 1 dia cobrar R$16,23 de multa (-) Abatimento (+) Mora (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: EMAC ENGENHARIA DE MANUTENCAO LTDA - CNPJ/CPF: 19.157.650/0011-45 - Código: 119 TRAVESSA LUIZ MENDES, 11 69067150 MANAUS / AM Sacador/Avalista: NSRA. DAS GRACA Autenticação Mecânica Ficha de Compensação
PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS PÚBLICA NOTA FISCAL DE SERVIÇOS ELETRÔNICA - NFS-e Numero da Nota 524 Data e Hora de 02/04/2012 15:18: Código de 584493252 Razão Social/Nome: Endereço: CEP: Município: Telefone: 19.157.650/0011-45 Dados do Prestador de Serviço 03.072.191/0001-95 Inscrição Municípal: 9105301 KELP SERVICOS MEDICOS LTDA BECO AVN AYRAO,518 - CENTRO 69025-290 MANAUS AM 923622-2012 Dados do Tomador de Serviço Inscrição Municípal: 8107901 Razão Social/Nome: EMAC ENGENHARIA DE MANUTENCAO LTDA Endereço: TRV LUIZ MENDES,11 - NOSSA SRA DAS GRACAS Email: un04ea@emac.com.br CEP: 69067-150 Município: MANAUS AM Telefone: COORDENAÇÃO DE PCMSO/PPRA R$ 622,00 05 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 40,00 05 EPF (FEZES) R$ 25,00 05 EAS (URINA) R$ 25,00 03 VDRL R$ 18,00 01 RAIO-X DE TORAX R$ 30,00 01 ESPIROMETRIA R$ 50,00 03 GRUPO SANGUINEO ABO R$ 18,00 TOTAL DA NOTA: R$ 828,00 ISS 2%: - R$ 16,56 VALOR LIQUIDO: R$ 811,44 REF. PERIODO: 03/2012 (92)3236-3110 Código de Serviço / Atividade 4.03 / 863050200 - ATIVIDADE MÉDICA AMBULATORIAL COM RECURSOS PARA REALIZAÇÃO DE Discriminação dos Serviços Ref. Competência: 4/2012 PIS (R$) COFINS (R$) IR (R$) INSS (R$) CSLL (R$) Valor das Deduções (R$) Descontos Incondicionados (R$) Descontos Condicionados (R$) Outras Retenções (R$) Valor Total da Nota (R$) 828,00 Valor Líquido da Nota 811,44 Base de Cálculo (R$) Alíquota(%) Valor do ISS (R$) Crédito Gerado(R$) ISS a Reter 828,00 2,00 16,56 0,33 (X) Sim () Não Avisos: 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do e-mail fornecido pelo Tomador dos Serviços. 2- A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação.
RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade EQUIPE RECOFARMA CLEBERSON MENDONÇA DA SILVA 9 22/06/1983 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 10/03/2011 1805089-1 DAVID SOARES DA SILVA 11 15/03/1967 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 25/03/2011 08818224-0 ELIOMAR JOSE LOPES MARINHO 987.994 27/07/1975 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 21/10/2011 12450324 JAIRO FERREIRA BRANDO 988.000 30/06/1972 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 14/03/2012 2410875-8 JONAS PEREIRA DO NASCIMENTO 12 10/03/1954 SUPERVISOR DE MANUTENÇÃO 03/05/1993 0273372-2 JOSE ADRIANO DAS GRAÇAS FURTADO 987.996 01/01/1973 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 29/12/2011 10741496 JOSE TORRES DE NEGREIROS FILHO 987.995 05/03/1960 TECNICO DE MANUTENÇÃO I 25/10/2011 478360 JOSE TORRES DE NEGREIROS FILHO 987.997 05/03/1960 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 18/01/2012 478360Q LUIZ PEREIRA DE OLIVEIRA 987.988 06/08/1978 ELETROMECÂNICO 08/09/2011 1284496-9 OTACILIO PEREIRA LIMA 987.999 25/03/1962 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 01/03/2012 0407664-8 RAIMUNDO NONATO DE OLIVEIRA 988.001 13/06/1966 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 16/03/2012 0735420-7 RONILDO CARDOSO 2 23/02/1966 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 30/12/2008 1898924 SILVIO MARQUES DE SOUZA 14 08/01/1969 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 09/06/2011 1498068 VENILSON TAVARES NETO 988.002 18/01/1982 TECNICO DE MANUTENÇÃO I 19/03/2012 1554406-0 Total da Empresa: 14 Unidade EQUIPE BRADESCO CLEOMAR DOS SANTOS LOPES 8 29/03/1979 ELETROMECANICO DE MANUTENCAO II 30/09/2010 3722460 DAVID LIMA DE FREITAS 10 27/06/1984 ELETROMECÂNICO 04/08/2008 17056284 EDER MOTA DE MELO 987.989 20/12/1982 ELETROMECÂNICO 28/09/2011 17432170 GILMAR DA SILVA PASSOS 17 11/03/1987 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 12/05/2008 1962583-9 JOSE ANTONIO LIMA GOMES 987.987 31/12/1981 JARDINEIRO 21/07/2011 1831248-9 LOURIVAL DOS SANTOS FALCÃO JUNIOR 19 16/10/1973 ENCARREGADO DE MANUTENÇÃO 21/09/2010 139542 LUCAS CHAGAS FALCÃO 987.998 04/05/1993 TECNICO DE MANUTENÇÃO I 29/02/2012 2680854-4 MAURICIO RUIZ MARQUES 21 10/12/1977 TECNICO DE MANUTENÇÃO I 08/11/2010 1233765-0 SIDNEY DE AGUIAR CORREA JUNIOR 52 10/02/1980 AUX. TEC. DE MANUTENÇÃO I 01/09/2011 14044153 VANDERLAN FREITAS FALCAO 987.993 14/07/1983 ELETROMECÂNICO 04/10/2011 1559298-7 Total da Empresa: 10 Unidade EQUIPE MOVEL ALDIMAR MONTEIRO COSTA 5 28/07/1980 TECNICO DE MANUTENÇÃO I 19/05/2008 105573899-9 ANTONIO ALBUQUERQUE DE SOUZA 6 20/12/1965 TECNICO DE MANUTENÇÃO I 23/09/2008 8007780 PAULO CESAR PEREIRA DE ARAUJO 7 04/07/1971 ENCARREGADO DE MANUTENÇÃO 09/06/2011 4761943 Total da Empresa: 3 Unidade EQUIPE ESCRITORIO CRISTINE TELES PORTO 23 29/09/1980 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 29/09/2008 13476378 MAGNO PIMENTA 25 04/08/1976 GERENTE 01/04/2007 10566441-1 MARIA DAS DORES A. DOS SANTOS 24 25/10/1971 ENCARREGADA ADMINISTRATIVO 04/08/2008 1220837-0 Total da Empresa: 3 Total da Empresa: 30 Impresso às 13:56:55 de 02/04/2012 Página 1 da Relação de Funcionários
Serviços Prestados à Empresa EMAC ENGENHARIA DE MANUTENÇÃO Período: 01/03/2012 até 31/03/2012 Matricula 11 12 987999 988000 988001 988002 Funcionário Data Tipo Exame Valor DAVID SOARES DA SILVA 15/03/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 8,00 15/03/2012 EPF R$ 5,00 15/03/2012 EAS R$ 5,00 15/03/2012 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, Não cobrar 16/03/2012 Periódico Não cobrar Total do Funcionário: R$ 18,00 JONAS PEREIRA DO NASCIMENTO 29/03/2012 EAS R$ 5,00 29/03/2012 EPF R$ 5,00 29/03/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 8,00 29/03/2012 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, Não cobrar 30/03/2012 Periódico Não cobrar Total do Funcionário: R$ 18,00 OTACILIO PEREIRA LIMA 01/03/2012 Admissional Não cobrar Total do Funcionário: R$ 0,00 JAIRO FERREIRA BRANDO 12/03/2012 VDRL R$ 6,00 12/03/2012 RADIOGRAFIA DE TORAX R$ 30,00 12/03/2012 Espirometria R$ 50,00 12/03/2012 Grupo sanguineo ABO R$ 6,00 12/03/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 8,00 12/03/2012 EPF R$ 5,00 12/03/2012 EAS R$ 5,00 12/03/2012 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, Não cobrar 14/03/2012 Admissional Não cobrar Total do Funcionário: R$ 110,00 RAIMUNDO NONATO DE OLIVEIRA 15/03/2012 VDRL R$ 6,00 15/03/2012 EAS R$ 5,00 15/03/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 8,00 15/03/2012 Admissional Não cobrar 15/03/2012 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, Não cobrar 15/03/2012 Grupo sanguineo ABO R$ 6,00 15/03/2012 EPF R$ 5,00 Total do Funcionário: R$ 30,00 VENILSON TAVARES NETO 16/03/2012 EPF R$ 5,00 16/03/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 8,00 16/03/2012 VDRL R$ 6,00 16/03/2012 Grupo sanguineo ABO R$ 6,00 16/03/2012 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, Não cobrar MANAUS - segunda-feira, 2 de abril de 2012 Página 1
16/03/2012 EAS R$ 5,00 19/03/2012 Admissional Não cobrar Total do Funcionário: R$ 30,00 TOTAL R$ 206,00 MANAUS - segunda-feira, 2 de abril de 2012 Página 2