Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / /

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1 RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES DISQUE CAIXA OUVIDORIA Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / / Data do documento Nº do documento Espécie documento Carteira Data do processamento Nosso Número 13/02/ DS 02 13/02/ / Sacado CPF/CNPJ CITY PLASTIK IND E COM PLASTICO L / Endereço do sacado UF CEP AV BRASIL NR STO ANTONIO - MANAUS AM Sacador/avalista CPF/CNPJ Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): MULTA DE R$: 23,82 APOS : 02/03/2017 JUROS DE R$: 3,93 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado R$ 01/03/ ,15 Recebimento através do cheque n. do Banco. Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo Banco Sacado Local de pagamento Vencimento PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 01/03/2017 Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA CPF/CNPJ / Agência / Código do Cedente 3040/ Data do documento Nº do documento Espécie de docto. Aceite Data do processamento Nosso Número 13/02/ DS NÃO 13/02/ / Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento 02 R$ 1.191,15 Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): (-) Desconto MULTA DE R$: 23,82 APOS : 02/03/2017 JUROS DE R$: 3,93 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO (-) Outras Deduções/Abatimentos (+) Mora/Multa/Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: Sacador/Avalista: CITY PLASTIK IND E COM PLASTICO L AV BRASIL NR STO ANTONIO MANAUS CPF/CNPJ: / UF: AM CEP: CPF/CNPJ: Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação

2 PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO SEMEF NOTA FISCAL DE SERVIÇO ELETRÔNICA - NFS-e Número da NFS-e 5063 Data e Hora da Emissão 13/02/ :42:56 Competência 13/2/2017 Código de Verificação Número do RPS No. da NFS-e substituída Local da Prestação MANAUS - AM Prestador de Serviço Razão Social/Nome KELP - SERVICOS MEDICOS LTDA - ME Nome Fantasia SASMET - SERV DE ASSES. EM SEG. E MEDICINA DO TRABALHO CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município MANAUS - AM Endereço e CEP AVN AYRÃO,518 - CENTRO CEP: Complemento Telefone (92) rh@sasmet.com.br Tomador de Serviço Razão Social/Nome CITY PLASTIK IND E COM PLASTICO LTDA CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município MANAUS - AM Endereço e CEP AVN BRASIL,365 - SANTO ANTONIO CEP: Complemento Telefone (92) CONTABIL@HIPERDB.COM COORDENAÇÃO DE PPRA/PCMSO = R$ 1.10 EXAMES COMPLEMENTARES REALIZADOS = R$ 176,00 REF. PERIODO: 01/01 a 31/01/2017 Discriminação do Serviço TOTAL DA NOTA = R$ 1.276,00 PIS/COFINS/CSLL4,65% = -R$ 59,33 ISS 2% = -R$ 25,52 VALOR LIQUIDO = R$ 1.191,15 **Valor aproximado dos tributos = R$ 72,09 Código do Serviço / Atividade 4.03 / LABORATÓRIOS CLÍNICOS Detalhamento Específico da Construção Civil Código da Obra Código ART Tributos Federais PIS(R$) 8,29 COFINS(R$) 38,28 IR(R$) INSS(R$) CSLL(R$) 12,76 Detalhamento de Valores - Prestador do Serviço Outras Informações Cálculo do ISSQN devido no Município Valor do Serviço R$ 1.276,00 Natureza Operação Valor do Serviço R$ 1.276,00 (-) Desconto Incondicionado 1-Tributação no município (-) Deduções Permitidas em Lei (-) Desconto Condicionado Regime Especial Tributação (-) Desconto Incondicionado (-) Retenções Federais 59,33 0-Nenhum Base de Cálculo 1.276,00 (-) Outras Retenções Opção Simples Nacional (x) Alíquota % 2,00 (-) ISSQN Retido 25, Não ISSQN a Reter Pelo Tomador (X) Sim () Não Incentivador Cultural (=) Valor Líquido R$ 1.191,15 (=) Valor do ISSQN R$ 2-Não 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do fornecido pelo Tomador dos Serviços. 2- A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação. 3 - Mantenha o cadastro sempre atualizado no ICAD ( Avisos 25,52

3 RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade PRODUÇÃO ADRIANO SOUZA DE JESUS 1 23/03/1987 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/08/ ANDRÉ GREGORIO GARCIA 3 14/06/1995 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 03/11/ ANTÔNIO DO NASCIMENTO NOGUEIRA 4 28/08/1961 OPERADOR DE MÁQUINA RECUPERADORA 15/09/ ANTÔNIO JANILDO GOMES DA SILVA 5 09/01/1979 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 01/04/ CHARLES MARIALVES DOS SANTOS 6 20/05/1982 OPERADOR DE MÁQUINA 18/10/ CLEVERTON FERREIRA 7 02/08/1990 EXTRUSOR II 07/06/ DARLANE LOUREIRO DE LIMA 9 08/10/1986 OPERADOR DE MÁQUINA 09/03/ DENILSON DE LIMA CAMPOS 10 07/10/1965 MECÂNICO II 09/11/ ELTON SOUZA DE JESUS 11 21/09/1979 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 01/08/ FÁBIO DIAS CORREA 13 30/05/1981 EXTRUSOR II 08/09/ FRANK DE SOUZA LOPES 17 08/02/1979 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 09/12/ GELCILENE ALVES SILVA RODRIGUES 18 30/12/1978 OPERADOR DE MÁQUINA 05/07/ GLEDSON ALVES FELIZARDO 19 10/09/1990 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/03/ JAIR BRITO DE CRISTO 21 17/04/1970 EXTRUSOR II 01/06/ JOSE PAULINO ALMEIDA DA COSTA 48 15/03/1997 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 19/01/ JULIANO DE SOUZA PINTO 22 12/09/1984 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 01/04/ KAIKE DE OLIVEIRA PINTO 23 28/09/1992 EXTRUSOR II 21/07/ LENI ALVES DE LIMA 25 02/06/1960 OPERADOR DE MÁQUINA 03/07/ LEONARDO GABRIEL PINHEIRO DA COSTA 26 24/08/1997 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 01/06/ LEVY LIMA DE MELO 27 10/09/1954 GERENTE DE PRODUÇÃO 18/03/ LUIS JONES COELHO DE OLIVEIRA 28 02/04/1992 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/02/ MADERLETE SOARES DA SILVA 29 23/05/1987 OPERADOR DE MÁQUINA 01/08/ MARCOS DA SILVA TEIXEIRA JUNIOR 47 23/08/1991 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 03/01/ MARIA EDVALDA DE SOUSA ARAUJO 30 12/05/1973 OPERADOR DE MÁQUINA 03/02/ MEIRE NASCIMENTO DE ALMEIDA 31 12/05/1977 SUPERVISOR DE PRODUÇÃO 04/10/ NEDSON DA COSTA PEREIRA 50 31/05/1971 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 03/02/ RAMON CHAGAS TEXEIRA 34 18/05/1982 IMPRESSOR FLEXOGRÁFICO 01/04/ RENILSON SOUZA DE OLIVEIRA 37 21/10/1990 OPERADOR DE MÁQUINA 20/09/ VICTOR MACEDO SERRÃO 42 23/08/1997 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 05/02/ WENDRYL VALENTE BRITO 44 07/11/1995 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 16/03/ YARA SELMA TAVARES PEREIRA 45 08/06/1977 AUXILIAR DE PRODUÇÃO 14/10/ Unidade VENDAS Total do Setor: 31 ALBERTO GRANA NEVES 2 24/10/1974 MOTORISTA 10/03/ EMILY JULIE SARMENTO RAMOS 12 09/04/1992 PROMOTOR DE VENDAS 08/05/ FAUVETTE VINCENT 14 25/07/1974 PROMOTOR DE VENDAS 05/12/ FRANCISCO ALVES BENTO 16 27/04/1966 MOTORISTA 03/07/ Unidade ADMINISTRAÇÃO Total do Setor: 4 DANRLEY GOMES DA SILVA 8 25/05/1999 APRENDIZ DE SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS 07/06/ FELIPA SIQUEIRA DE SOUSA 15 08/08/1994 AUXILIAR CONTÁBIL 05/02/ GABRIELA TALISSA DE ALMEIDA PEDROSA 49 14/05/1998 AUXILIAR DE ESCRITÓRIO 25/01/ ISAURA DA ROCHA FERREIRA 20 01/11/1969 GERENTE DE CONTROLADORIA 02/01/ KARLA BIANCA FERREIRA LACERDA 24 17/11/1996 AUXILIAR DE ESCRITÓRIO 01/07/ RENATA ALESSANDRA PEREIRA DA SILVA 46 10/04/1994 ANALISTA DE SGQ JR 29/12/ THAMIRES VIANA MAIA 39 14/03/1998 APRENDIZ DE SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS 07/10/ THAYLLA DA SILVEIRA PACHECO 40 25/07/1997 AUXILIAR DE ESCRITÓRIO 17/08/ VICTORIA CAROLINA DE SOUZA LIMA 43 09/03/1999 AUXILIAR DE ESCRITÓRIO 01/09/ Impresso às 15:25:28 de 10/02/2017 Página 1 da Relação de Funcionários

4 RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade DIRETORIA Total do Setor: 9 PATRICIA NARAYANA DA SILVA PEDROSA 32 29/01/1984 ADMINISTRADOR 01/01/ PRISCILA NIRVANA DA SILVA PEDROSA 33 14/09/1982 ADMINISTRADOR 08/10/ SILAS DE QUEIROZ PEDROSA 38 09/02/1963 ADMINISTRADOR 16/01/ Total do Setor: 3 Total da Empresa: 47 Impresso às 15:25:28 de 10/02/2017 Página 2 da Relação de Funcionários

5 Serviços Prestados à Empresa Período: 01/01/2017 até 31/01/2017 Qtd. Valor Admissional 3 Não cobrar ALT - Transaminase Glutâmica Pirúvica (TGP) 1 R$ 3,50 AST - Transaminase Glutâmica Oxalacética (TGO) 1 R$ 3,50 Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 5 Não cobrar BETA HCG 1 R$ 2 CINESIOLOGICO FUNCIONAL 2 Não cobrar Demissional 2 Não cobrar EPF 1 R$ 5,00 Espirometria 1 R$ 5 Grupo sanguineo ABO 3 R$ 18,00 HEMOGRAMA COMPLETO 5 R$ 6 Radiografia de COLUNA 2 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 2 R$ 1 VDRL 1 R$ 6,00 Total do funcionário: R$ 176,00 Total: R$ 176,00 Total Geral: R$ 176,00 MANAUS - sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017 Página: 1

6 Serviços Prestados à Empresa Período: 01/01/2017 até 31/01/2017 Qtd. Valor Funcionário(a): GABRIELA TALISSA DE ALMEIDA PEDROSA Admissional 1 Não cobrar Grupo sanguineo ABO 1 R$ 6,00 URINA TIPO I (EAS) 1 R$ 5,00 Total do funcionário: R$ 23,00 Funcionário(a): JOSE PAULINO ALMEIDA DA COSTA Admissional 1 Não cobrar CINESIOLOGICO FUNCIONAL 1 Não cobrar Espirometria 1 R$ 5 Grupo sanguineo ABO 1 R$ 6,00 Radiografia de COLUNA 1 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 1 R$ 5,00 Total do funcionário: R$ 73,00 Funcionário(a): MARCOS DA SILVA TEIXEIRA JUNIOR Admissional 1 Não cobrar ALT - Transaminase Glutâmica Pirúvica (TGP) 1 R$ 3,50 AST - Transaminase Glutâmica Oxalacética (TGO) 1 R$ 3,50 EPF 1 R$ 5,00 Grupo sanguineo ABO 1 R$ 6,00 VDRL 1 R$ 6,00 Total do funcionário: R$ 36,00 Funcionário(a): RAYANI FERREIRA DA COSTA BETA HCG 1 R$ 2 CINESIOLOGICO FUNCIONAL 1 Não cobrar Demissional 1 Não cobrar Radiografia de COLUNA 1 Não cobrar Total do funcionário: R$ 32,00 Funcionário(a): THIAGO LEONARDO MOTA RIBEIRO Demissional 1 Não cobrar Total do funcionário: R$ 12,00 Total: R$ 176,00 Total Geral: R$ 176,00 MANAUS - sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017 Página: 1