Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / /

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1 RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES DISQUE CAIXA OUVIDORIA Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA / / Data do documento Nº do documento Espécie documento Carteira Data do processamento Nosso Número 13/02/ DS 02 13/02/ / Sacado CPF/CNPJ A DA SILVA LEITE E CIA LTDA EPP / Endereço do sacado UF CEP RUA SEBASTIAO BATISTA DE MELO NR 5A - PONTA NEGRA - MANAUS AM Sacador/avalista CPF/CNPJ Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): MULTA DE R$: 26,38 APOS : 02/03/2017 JUROS DE R$: 4,35 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado R$ 01/03/ ,06 Recebimento através do cheque n. do Banco. Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo Banco Sacado Local de pagamento Vencimento PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 01/03/2017 Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA CPF/CNPJ / Agência / Código do Cedente 3040/ Data do documento Nº do documento Espécie de docto. Aceite Data do processamento Nosso Número 13/02/ DS NÃO 13/02/ / Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento 02 R$ 1.319,06 Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): (-) Desconto MULTA DE R$: 26,38 APOS : 02/03/2017 JUROS DE R$: 4,35 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO (-) Outras Deduções/Abatimentos (+) Mora/Multa/Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: Sacador/Avalista: A DA SILVA LEITE E CIA LTDA EPP RUA SEBASTIAO BATISTA DE MELO NR 5A MANAUS - PONTA NEGRA CPF/CNPJ: / UF: AM CEP: CPF/CNPJ: Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação

2 PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO SEMEF NOTA FISCAL DE SERVIÇO ELETRÔNICA - NFS-e Número da NFS-e 5060 Data e Hora da Emissão 13/02/ :18:57 Competência 13/2/2017 Código de Verificação Número do RPS No. da NFS-e substituída Local da Prestação MANAUS - AM Prestador de Serviço Razão Social/Nome KELP - SERVICOS MEDICOS LTDA - ME Nome Fantasia SASMET - SERV DE ASSES. EM SEG. E MEDICINA DO TRABALHO CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município MANAUS - AM Endereço e CEP AVN AYRÃO,518 - CENTRO CEP: Complemento Telefone (92) rh@sasmet.com.br Tomador de Serviço Razão Social/Nome A DA SILVA LEITE & CIA LTDA EPP CNPJ/CPF / Inscrição Municipal Município MANAUS - AM Endereço e CEP RUA TUCANDIRA,24 - COLÔNIA TERRA NOVA CEP: Complemento Telefone (92) faturamentomanauslimpa@gmail.com COORDENAÇÃO DE PCMSO/PPRA = R$ 1.405,50 REF. PERÍODO: 01/01 a 31/01/2017 Discriminação do Serviço TOTAL DA FATURA = R$ 1.405,50 PIS/COFINS/CSLL4,65% = -R$ 65,36 IR1,5% = -R$ 21,08 VALOR LIQUIDO = R$ 1.319,06 **Valor aproximado dos tributos = R$ 79,41 Código do Serviço / Atividade 4.03 / LABORATÓRIOS CLÍNICOS Detalhamento Específico da Construção Civil Código da Obra Código ART Tributos Federais PIS(R$) 9,14 COFINS(R$) 42,17 IR(R$) 21,08 INSS(R$) CSLL(R$) 14,05 Detalhamento de Valores - Prestador do Serviço Outras Informações Cálculo do ISSQN devido no Município Valor do Serviço R$ 1.405,50 Natureza Operação Valor do Serviço R$ 1.405,50 (-) Desconto Incondicionado 1-Tributação no município (-) Deduções Permitidas em Lei (-) Desconto Condicionado Regime Especial Tributação (-) Desconto Incondicionado (-) Retenções Federais 86,44 0-Nenhum Base de Cálculo 1.405,50 (-) Outras Retenções Opção Simples Nacional (x) Alíquota % 2,00 (-) ISSQN Retido 2 - Não ISSQN a Reter Pelo Tomador ( ) Sim (X) Não Incentivador Cultural (=) Valor Líquido R$ 1.319,06 (=) Valor do ISSQN R$ 2-Não 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do fornecido pelo Tomador dos Serviços. 2- A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação. 3 - Mantenha o cadastro sempre atualizado no ICAD ( Avisos 28,11

3 RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade DEPÓSITO AIRISON DOS SANTOS MOREIRA /03/1988 OPERADOR DE PRENSA 18/10/ ALDENIR DE CASTRO MACIEL /08/1989 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/03/ ALDER JUNIO SANTANA DA COSTA /09/1982 MOTORISTA DE CAMINHÃO 06/05/ ANEZIO CANTUARIO ALVES FILHO /07/1988 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/02/ ANTONIO BENEDITO MARTINS CRUZ 7 06/12/1977 ENCARREGADO DE SERVIÇOS GERAIS 01/02/ AYRTON COUTO DO NASCIMENTO AMORIM /08/1994 OPERADOR DE EMPILHADEIRA 06/02/ CRISTIANO SILVA BARBOSA /10/1983 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ DELMO MARINHO DA SILVA JUNIOR /10/1983 MOTORISTA DE CAMINHÃO 21/08/ EDINEUZA DOS SANTOS BARBOSA /11/1968 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 27/01/ EDIVALDO JOEL DA SILVA 20 26/07/1977 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/12/ EDMAR CARDOSO DA SILVA /12/1975 MOTORISTA DE CAMINHÃO 20/10/ ELDEON JUNIOR ROCHA DE SOUZA /02/1993 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 30/06/ EMANUEL DA SILVA MATOS /04/1996 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ EMERSON LOPES COELHO /12/1990 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 28/09/ EVERALDO ANGELINO DE BRITO /10/1976 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ FABIO DA CRUZ FERREIRA /02/1998 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 30/05/ FABIO DA SILVA PEREIRA /04/1984 MOTORISTA DE CAMINHÃO 01/10/ FABIO MARCELO DOS SANTOS ALMEIDA 24 26/04/1973 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/09/ GERALDO MENDONÇA DO NASCIMENTO /11/1961 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/10/ GIBSON SILVA CARVALHO /09/1986 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 25/04/ GILSON MOURA DAS NEVES /02/1970 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 18/08/ ISRAEL SOARES DE SOUZA /09/1995 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/10/ JANDER LUCIO DOS SANTOS LOPES /09/1981 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ JOAO BATISTA PRESTES FERREIRA /11/1982 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 21/05/ JONATHA MOREIRA BATISTA /09/1994 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 11/08/ JOSÉ ALAERTE FERREIRA CASTRO /04/1966 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 01/10/ JOSE CARLOS FREITAS SENA /10/1994 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 20/05/ JOSE SANTANA FILHO 39 09/08/1978 MOTORISTA DE CAMINHÃO 01/10/ JOVANE FERREIRA PEREIRA /05/1997 AUXILIAR DE SERV. GERAIS 25/04/ LUCAS SANTOS DE FREITAS /11/1994 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/02/ LUCIANA NEVES MAGALHAES /02/1986 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 16/11/ MARCOS ALAIM DOS SANTOS SILVA /08/1982 AUXILIAR DE SERV. GERAIS 25/04/ MAX EGO FERREIRA DOS SANTOS /12/1978 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 19/09/ MAXIMO PRESTES FERREIRA /10/1979 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 06/01/ MIGUEL PEREIRA MOURA FILHO /07/1968 MOTORISTA DE CAMINHÃO 24/06/ MOISES NUNES OLIMPIO 48 03/10/1968 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/05/ NARIELISON NASCIMENTO DOLZANES /05/1986 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 30/05/ RADSON AVELINO CAVALCANTE /12/1979 MOTORISTA DE CAMINHÃO 18/09/ RAILSON ROCHA DE SOUZA /05/1995 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ RAUFI DA SILVA FREIRE /01/1996 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 28/09/ REGINALDO DA SILVA PRADO /12/1968 MOTORISTA DE CAMINHÃO 01/07/ RENATO COELHO DOS SANTOS /04/1988 MOTORISTA DE CAMINHÃO 12/06/ ROBERTO OLIVEIRA DA SILVA /01/1969 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 10/07/ RODRIGO PALMEIRA RAMOS /06/1992 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 10/03/ SEBASTIAO FRAGA DOS SANTOS /01/1986 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ WALDIMAR CABRAL ALVES /09/1986 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 25/10/ WALDIR GOMES MARREIROS JUNIOR /02/1971 TÉCNICO DE OPERAÇÕES E TRANSPORTES 06/11/ WALLACE FELIPE COSTA FURTADO /02/1994 OPERADOR DE EMPILHADEIRA 01/04/ Impresso às 14:02:41 de 10/02/2017 Página 1 da Relação de Funcionários

4 RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG WELISSON DE SOUZA PINTO /04/1994 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 29/07/ ZOMAR ALVES CANTUÁRIO 59 06/11/1979 MOTORISTA DE CAMINHÃO 01/10/ Unidade CARREFOUR Total do Setor: 50 JOÃO CARLINDO DE MOURA 72 01/11/1988 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/05/ MARCELO DE OLIVEIRA SALGADO /02/1987 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 02/10/ NONATO FERREIRA DE MEDEIROS /08/1980 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 14/01/ PAULO DO NASCIMENTO FERREIRA /04/1995 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 29/07/ Unidade ESCRITÓRIO Total do Setor: 4 ALEX SANDER MUCCEDA LEITE /04/1974 GERENTE FINANCEIRO 01/09/ CARLOS SERRÃO DOS NASCIMENTO 18 15/06/1974 MOTORISTA DE CARRO LEVE 01/02/ CHARLES DE SOUZA LEMOS /05/1985 ASSISTENTE ADMINISTRATIVO 12/08/ EDILSON DOS SANTOS DA SILVA /03/1980 ASSISTENTE FINANCEIRO 26/07/ EDUARDO RODRIGO PEDROSO MORAES /02/1993 ENCARREGADO DE SERVIÇOS 10/03/ HANOVER MUCCEDA LEITE /03/1975 GERENTE COMERCIAL 01/09/ KEITYANE SILVA DE ARAUJO /12/1990 ASSISTENTE ADMINISTRATIVO 16/06/ MEIRILANE SILVA DE OLIVEIRA /11/1978 AUXILIAR DE ESCRITÓRIO 19/09/ NANDA RAIZA FRANCO DE CASTRO /09/1991 ASSISTENTE ADMINISTRATIVO 01/12/ SANDRA GRACE MOURA PEDROSO /02/1975 AUXILIAR DE ESCRITÓRIO 07/10/ Unidade DEPÓSITO/PAPELÃO 0 ADAILTON JASEN FREITAS DE LIMA 87 11/01/1970 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 13/07/ Unidade ATACADÃO DENIS DA SILVA OLIVEIRA /10/1990 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 11/12/ Unidade INCINERAÇÃO GABRIEL MORAES RIBEIRO /11/1985 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 26/01/ Unidade SERRALHERIA JALDER NUNES DA SILVA 30 29/07/1967 SOLDADOR 21/12/ JOSENILSON MARREIROS DE ALMEIDA 36 10/02/1953 SOLDADOR 03/11/ Unidade GIBSON Total do Setor: 2 JONAS SOARES DE SOUZA /08/1993 AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS 30/06/ Unidade EMPRESA KARINE LIMA DA SILVA /10/1986 TÉC. DE SEGURANÇA DO TRABALHO 02/09/ Unidade OPERACIONAL ANDRE LUIZ SANTOS DE ALMEIDA /04/1975 LAVADOR 25/04/ Total da Empresa: 72 Impresso às 14:02:41 de 10/02/2017 Página 2 da Relação de Funcionários

5 Serviços Prestados à Empresa Período: 01/01/2017 até 31/01/2017 Qtd. Valor ALT - Transaminase Glutâmica Pirúvica (TGP) 2 Não cobrar AST - Transaminase Glutâmica Oxalacética (TGO) 2 Não cobrar Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 3 Não cobrar BETA HCG 1 Não cobrar Demissional 3 Não cobrar EPF 3 Não cobrar HEMOGRAMA COMPLETO 3 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 2 Não cobrar Total do funcionário: R$ Total: R$ Total Geral: R$ MANAUS - sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017 Página: 1

6 Serviços Prestados à Empresa Período: 01/01/2017 até 31/01/2017 Qtd. Valor Funcionário(a): CRISTIANO PEREIRA DOS SANTOS ALT - Transaminase Glutâmica Pirúvica (TGP) 1 Não cobrar AST - Transaminase Glutâmica Oxalacética (TGO) 1 Não cobrar Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 1 Não cobrar Demissional 1 Não cobrar EPF 1 Não cobrar HEMOGRAMA COMPLETO 1 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 1 Não cobrar Total do funcionário: R$ Funcionário(a): LUIZ GOMES DA SILVA ALT - Transaminase Glutâmica Pirúvica (TGP) 1 Não cobrar AST - Transaminase Glutâmica Oxalacética (TGO) 1 Não cobrar Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 1 Não cobrar Demissional 1 Não cobrar EPF 1 Não cobrar HEMOGRAMA COMPLETO 1 Não cobrar Total do funcionário: R$ Funcionário(a): SABRINA NOGUEIRA DA COSTA Audiometria tonal via aérea: 0,5k, 1k, 2k, 3k, 4k, 6k, 8k Hz 1 Não cobrar BETA HCG 1 Não cobrar Demissional 1 Não cobrar EPF 1 Não cobrar HEMOGRAMA COMPLETO 1 Não cobrar URINA TIPO I (EAS) 1 Não cobrar Total do funcionário: R$ Total: R$ Total Geral: R$ MANAUS - sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017 Página: 1