ACIDENTES DOMÉSTICOS NOS IDOSOS
Segundo o Ministério da Saúde (2005) Cerca de 75% dos acidentes com idosos acontecem nas suas próprias casas
ACIDENTES DOMÉSTICOS MAIS Quedas; FREQUENTES NOS IDOSOS Incêndios; Queimaduras; Hipotermia (temperatura do corpo diminuída).
FACTORES DE RISCO PARA OS ACIDENTES Fraqueza muscular; DOMÉSTICOS Problemas no equilíbrio; Problemas visuais e dificuldade em se aperceber de si próprio e em se situar no ambiente (o espaço, a distância das coisas, etc.)
FACTORES DE RISCO PARA OS ACIDENTES DOMÉSTICOS (Cont.) Necessidade de urinar frequentemente; Movimentos e reflexos mais lentos; Andar cambaleante causado pela dor, fadiga, osteoporose ou artrite;
FACTORES DE RISCO PARA OS ACIDENTES DOMÉSTICOS (Cont.) Calçado mal ajustado e problemas podiátricos (problemas nos pés); Roupas inadequadas (ex: camisas de dormir muito compridas); Má utilização de cadeiras de rodas ou dos andarilhos; Hostilidade, raiva, e manobras para chamar a atenção.
QUEDAS
AS QUEDAS A maior parte das quedas sofridas por pessoas idosas não provoca danos físicos muito graves; Cerca de 10% das quedas provocam feridas; Cerca de 6% causam fracturas (sendo as mais frequentes as da anca, do punho, do braço e da bacia);
AS QUEDAS Se, após a queda, a pessoa permanecer no chão durante mais de uma hora, o seu estado pode agravar- se; Em consequência, pode aumentar a ansiedade, perder a confiança em si próprio, isolar-se e reduzir as actividades do seu dia-a-dia.
CAUSAS DAS QUEDAS Doenças e alterações relacionadas com a idade: Alterações da visão (ex: miopia) Alterações da audição (ex: surdez) Alterações nas articulações o que pode provocar uma lentificação nas suas acções Alteração da tensão arterial (devida a uma mudança brusca de posição)
CAUSAS DAS QUEDAS (Cont.) Efeitos dos medicamentos e do álcool Alguns medicamentos podem aumentar o risco de queda no idoso, especialmente aqueles que provocam sonolência, como por exemplo: Tranquilizantes; Antidepressivos; Medicamentos para induzir o sono; Medicamentos para reduzir a tensão arterial (antihipertensores). O álcool também contribui para as quedas, uma vez que provoca instabilidade e uma diminuição da capacidade para avaliar a distância e a profundidade
CAUSAS DAS QUEDAS (Cont.) Factores ambientais: Ambiente doméstico Apesar de familiar, é igualmente perigoso, especialmente quando existem tapetes soltos, gavetas abertas, mobília instável, iluminação deficiente e escadas inseguras. Pavimento e calçado O uso de sapatos inadequados, com solas pouco aderentes ao chão e a existência de irregularidades no pavimento podem ser riscos.
CAUSAS DAS QUEDAS (Cont.) Factores ambientais : Mobiliário: As quedas ocorrem frequentemente durante as actividades do dia-a-dia, simples e rotineiras, como o subir a uma cadeira ou sair da cama. Cadeiras mal concebidas (que balançam ou são demasiado altas ou baixas) ou camas muito moles, muito baixas, muito altas ou instáveis podem facilitar as quedas; Escadas com degraus de tamanhos diferentes podem apresentar dificuldades às pessoas com problemas de visão, principalmente quando descem; Desenhos confusos de pavimentos e ladrilhos podem igualmente contribuir para as quedas de pessoas idosas.
PREVENÇÃO QUEDAS É importante adaptar o espaço físico aos idosos! Pequenas mudanças podem diminuir os riscos dos acidentes, tão comuns na terceira idade.
PREVENÇÃO QUEDAS (Cont.) Bastam pequenas mudanças para a casa se tornar mais segura.. E o que é melhor: SEM NECESSIDADE DE GASTOS EXAGERADOS.
ALGUNS CONSELHOS... O idoso deve praticar exercício com regularidade de modo a melhorar a sua forma física; O idoso dever fazer uma alimentação equilibrada; Vigiar os medicamentos para evitar erros na dose dos medicamentos que está a tomar;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Evitar que o idoso beba álcool em excesso; Deve usar sapatos bem ajustados com solas antiderrapantes (de preferência com ranhuras); Evite que o idoso use solas de cabedal e protectores de metal;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Os sapatos devem ter saltos largos, calcanhares reforçados e presilhas ou atacadores, de modo a evitar que os pés se movimentem dentro dos sapatos; Evite que o idoso use chinelos;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Não deve usar camisas de noite ou robes compridos; Os cobertores ou colchas não devem ser muito compridos, pois o idoso pode-se enrolar e/ou tropeçar ao se levantar;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Pavimentos: Limpar o chão de migalhas, cascas de fruta, bagos de arroz ou outras substâncias; Limpar imediatamente o chão, quando se derramarem líquidos; Não andar sobre superfícies húmidas;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Esperar que o chão seque, depois da lavagem; Se se gostar do chão encerado, deve-se usar cera antiderrapante.
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Tapetes: Se se gostar de tapetes, eles devem, de preferência, cobrir todo o chão, especialmente na cozinha, sala de jantar e casa de banho; Assentar bem as extremidades dos tapetes no chão, principalmente no quarto, ao lado da cama. É aconselhável usar na superficíe inferior dos tapetes, materiais aderentes (tiras adesivas);
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Substituir os tapetes velhos e gastos, para evitar que se tropece ou nele se escorregue. Mobília: Não deve ter rodas, nem arestas aguçadas;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Os sofás, as cadeiras e as camas não devem ser demasiados baixos, altos ou moles, para que uma pessoa se levante com facilidade; Todas as cadeiras devem ter braços laterais de apoio e encosto; As portas dos armários e guarda-loiças, assim como todas as gavetas, devem estar sempre fechadas;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Pôr em zonas de acesso, os artigos que se usam com mais frequência, para evitar que o idoso suba em cadeiras; Os fios do telefone ou extensões eléctricas devem estar presos à parede.
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Corredores: Manter todos os corredores livres, sem obstáculos nem mobília; As maçanetas das portas devem ser de fácil manuseio, e as portas não devem ficar trancadas;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Iluminação: Os interruptores devem estar em local acessível e perto de cada uma das portas; Colocar fontes de luz em locais elevados (para evitar o encadeamento) em toda a casa, especialmente nas escadas e nas áreas de passagem entre o quarto e a casa de banho.
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Casa de banho: Elevar os assentos sanitários, se necessário; Usar tapetes de borracha antiderrapantes nos chuveiros ou nas banheiras; Usar corrimões ou barras de apoio ao pé da sanita e também nos chuveiros ou nas banheiras.
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) As Escadas devem ter: Iluminação adequada; Degraus antiderrapantes; Corrimões seguros e fáceis de agarrar, de preferência em ambos os lados da escada e em toda a sua extensão.
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Para além disso, deve também ter-se em conta que: O fim do corrimão deve assinalar o fim da escada ou então o último degrau ser marcado com tinta ou papel autocolante luminoso;
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Não deve ser colocado nenhum objecto nas escadas; A alcatifa não deve ter desenhos repetitivos se as escadas forem alcatifadas.
ALGUNS CONSELHOS... (Cont.) Coloque uma campainha no chão do quarto, debaixo de uma cadeira ou de um telefone, juntamente com os números de emergência num banco baixo; Adira ao serviço TeleAlarme.
Qualquer queda no idoso, ainda que não cause lesões, pode ser um sinal de doença ou ser devida à medicação tomada. Por isso, é sempre aconselhável comunicar esse facto ao médico ou enfermeiro.
INCÊNDIOS
INCÊNDIOS Em casa: Tenha muita atenção aos equipamentos de grande consumo, tais como máquinas de lavar roupa, aquecedores, etc. Não sobrecarregue as tomadas pode provocar sobreaquecimento ou curto-circuito.
INCÊNDIOS (Cont.) Não coloque aquecedores junto aos móveis e não os utilize para secar roupa; Nunca deixe os equipamentos de queima em funcionamento quando tiver de se ausentar Se não conseguir apagar o fogo em 3 segundos, ou no máximo em 1 minuto chame os bombeiros.
INCÊNDIOS (Cont.) Em caso de fugas de gás: Não fume, não faça lume; Não ligue interruptores nem desligue aparelhos eléctricos das tomadas; Nunca use chamas para localizar fugas e chame os bombeiros ou os técnicos de gás da sua área.
QUEIMADURAS
CAUSAS DAS QUEIMADURAS Manipulação desajeitada de produtos inflamáveis; Diminuição das faculdades sensoriais, exemplo perda da sensibilidade ao calor ou perda de olfacto.
O QUE FAZER EM CASO DE QUEIMADURAS Mergulhe a parte queimada em muita água fria Dirija-se ao centro de saúde da sua área de residência ou ao hospital
HIPOTERMIA
CAUSAS DA HIPOTERMIA Exposição a temperaturas muito baixas ou ambientes muito húmidos, por longos períodos de tempo; A roupa molhada ou húmida e uso de roupa inadequada para o frio aumenta a possibilidade de hipotermia;
CAUSAS DA HIPOTERMIA Sinais e sintomas: Tirintar (bater dos dentes); Pele pálida, arroxeada e fria; Tremor, dificuldade em andar ou falar; Respiração lenta; Sonolência, confusão mental e perda de consciência.
O QUE FAZER? Proteja-se do frio; Aqueça o seu corpo gradualmente, não deve nunca aquecer o corpo do idoso rapidamente: - leve o idoso para um local quente e seco; - se tiver roupa molhada, retire-a; - vista roupas quentes e secas e envolva-o num cobertor - peça ajuda médica (ligue para o 112)
COMO ACTUAR EM CASO DE UM Deve: ACIDENTE DOMÉSTICO - pedir ajuda - manter o idoso quente, tapando-o e colocando-lhe por baixo roupa, tapetes, lençóis, etc.
COMO ACTUAR EM CASO DE UM ACIDENTE DOMÉSTICO (Cont.) Se suspeitar de uma fractura (dor muito forte e localizada) não tente levantar o idoso.. Deve realizar os passos anteriormente descritos. Em caso de corte ou queimadura peça ajuda a um médico ou enfermeiro.
Trabalho realizado por: Alunas do 4º ano de Enfermagem da Escola Superior de Saúde Egas Moniz: Ana Raquel Teles Rita Rodrigues Com a colaboração de Enfermeira Jorge Brites, Enfermeira Amélia Reis e Enfermeiro João Nicolau do Centro de Saúde do Monte da Caparica