Exercícios pós-operatórios iniciais após cirurgia de joelho
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- Luiz Fernando Lagos da Fonseca
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1 PÓS-OPERATÓRIO
2 Exercícios pós-operatórios iniciais após cirurgia de joelho Estes exercícios são importantes para aumentar a circulação em seus pés e pernas e prevenir coágulos sanguíneos. Eles também são importantes para fortalecer os músculos, melhorar o movimento dos joelhos e evitar a formação de tecido cicatricial, o que pode enrijecer o joelho. Não desista se os primeiros exercícios forem desconfortáveis: eles vão aumentar a velocidade da recuperação e diminuir a dor pósoperatória. Todos os exercícios devem ser feitos LENTAMENTE. Nem todos os exercícios são adequados para todos os pacientes. 2
3 Cirurgia de joelho Seu terapeuta vai verificar se os exercícios são adequados para você. Salvo indicação contrária, faça esses exercícios todos os dias, em três sessões: manhã, tarde e noite. Movimentação do pé Mexa lentamente seu pé para cima e para baixo. Repita esse exercício várias vezes a cada 5 ou 10 minutos. Esse exercício pode ser feito em pé ou deitado. Você pode começá-lo imediatamente após a cirurgia na sala de recuperação. Continue realizando-o periodicamente até que você esteja completamente recuperado. 3
4 Rotações do tornozelo Gire seu tornozelo para dentro em direção ao seu outro pé, e para fora, para longe de seu outro pé. Repita 5 vezes em cada direção. Esse exercício pode ser feito em pé ou sentado. Elevação da perna estendida Contraia o músculo da coxa com seu joelho totalmente reto na cama. Conforme o músculo da coxa vai se contraindo, levante sua perna da cama. Mantenha sua perna elevada por 5 a 10 segundos, então abaixe-a lentamente. Repita esse exercício 10 vezes em cada perna (não somente na perna operada). 4
5 Cirurgia de joelho Contração de Quadríceps Contraia o músculo da coxa (quadríceps). Tente endireitar o joelho enquanto força a parte de trás do joelho contra a cama. Mantenha por 5 a 10 segundos. Repita esse exercício 10 vezes em cada perna (não somente na perna operada). Exercícios de flexão do joelho Coloque uma pequena toalha enrolada embaixo de sua perna, logo acima do calcanhar, para que seu calcanhar não encoste na cama. Contraia sua coxa. Tente flexionar seu joelho e encostar a parte de trás de seu joelho na cama. Mantenha-o 5
6 completamente flexionado por 5 a 10 segundos. Repita até sentir fadiga em sua coxa. Flexões de joelho com apoio, sentado Sente numa cama ou cadeira onde suas coxas fiquem apoiadas. Alternadamente, estique e flexione seu joelho, usando o pé na perna não operada para forçar a perna operada para cima (ilustração da esquerda) e de volta (direita). Mantenha seu joelho na posição estendida/flexionada por 5 a 10 segundos. Repita várias vezes até que sinta fadiga na perna ou até que você consiga estender e flexionar seu joelho totalmente. 6
7 Cirurgia de joelho Flexões de joelho sem apoio, sentado Sente-se numa cama ou cadeira onde suas coxas fiquem apoiadas. Flexione o seu joelho o máximo que conseguir, até que seu pé encoste no chão. Com seu pé encostado no chão, incline seu tronco para frente a fim de aumentar a flexão do joelho. Mantenha por 5 a 10 segundos. Estenda completamente seu joelho. Repita várias vezes até que sinta fadiga na perna ou até que você consiga flexionar seu joelho totalmente. 7
8 8 Flexões de joelho com apoio, na cama Flexione o seu joelho o máximo que conseguir enquanto desliza seu pé na cama. Mantenha seu joelho na posição estendida/flexionada por 5 a 10 segundos, e então estenda-o. Repita várias vezes até que sinta fadiga nas pernas ou até que você consiga flexionar seu joelho totalmente.
9 Cirurgia de joelho Atividades básicas No geral, as seguintes diretrizes se aplicam: Ficar de pé: Discuta as restrições sobre ficar de pé com seu médico e com seu fisioterapeuta. Suas recomendações dependerão do tipo de implante e de outras questões específicas à sua situação. Dirigir: Você pode começar a dirigir um carro automático entre quatro e oito semanas após a cirurgia, desde que não esteja tomando mais narcóticos para a dor. Caso tenha um carro manual, este prazo pode ser maior. Seu fisioterapeuta mostrará como você pode entrar e sair do carro de forma segura. Colocar um saco plástico no banco pode ajudar. 9
10 As relações sexuais podem ser retomadas com segurança entre quatro e seis semanas após a cirurgia. Posições para se sentar e dormir: Não há restrições sobre as posições que você pode se sentar ou dormir; apenas ache uma posição confortável. Voltar ao trabalho: Seu cirurgião determinará quando você estará clinicamente apto para voltar ao trabalho. Em sua primeira visita de acompanhamento (geralmente quatro a seis semanas após a cirurgia), caso tudo esteja normal, seu cirurgião poderá liberá-lo para voltar ao trabalho em tempo integral. Caso seu trabalho não seja fisicamente exigente, e caso você tenha vontade, você poderá voltar ao trabalho até antes, pelo menos por meio-período (talvez por algumas horas uma ou duas vezes na semana). Não se esforce demais. 10
11 Cirurgia de joelho Caso seu trabalho seja fisicamente exigente, o tempo até você voltar ao trabalho (aproximadamente três meses) pode ser maior. Outras atividades: Caminhe o quanto quiser assim que seu médico permitir, mas não esqueça de que caminhar não substitui os exercícios prescritos. A natação também é recomendada. Você pode começar a nadar assim que o cirurgião determinar que a ferida cirúrgica está cicatrizada. Para subir escadas: 1. Suba com sua perna não afetada. 2. A seguir, suba com sua perna operada. 11
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