Controlo de Legionella em sistemas de abastecimento de água Célia Neto celianet@adp.pt
Atualmente a área servida pela EPAL e AdVT abrange 88 municípios que ocupam uma área territorial correspondente a 33% do território continental português e serve 3,5 milhões de habitantes. Sistema de Abastecimento da EPAL e AdVT
Sistema de Abastecimento da EPAL e AdVT Captações de água Captação (superficial e subterrânea) Estações de Tratamento de Água (ETA) Tratamento Rede de Adutores Estações Elevatórias Reservatórios de adução e de distribuição Pontos de reforço de cloragem Distribuição Consumidor Rede de Distribuição em baixa (Torneiras do consumidor em Lisboa)
Sistema de Abastecimento da EPAL e AdVT Controlo e Monitorização da qualidade da água captada, tratada, aduzida e fornecida aos consumidores Cumprimento da legislação em vigor e de recomendações da OMS Abastecer água de consumo com qualidade Proteção da saúde pública
Sistema de Abastecimento da EPAL e AdVT Ensaios analíticos de amostras Água Natural Consumo Piscinas Direção de Laboratórios e Controlo da Qualidade da Água Sedimentos e biofilmes Condutas do sistema de adução Condutas do sistema de distribuição Reservatórios Materiais em contacto com a água Tubagens Materiais de revestimento
Controlo de Legionella em sistemas de abastecimento de água 6
Controlo de Legionella em sistemas de abastecimento de água Bactéria ubíqua da água ambiente Amplificação em sistemas artificiais em condições ambientais que favorecem a colonização Rede predial de águas (depósitos, chuveiros e torneiras) Equipamento de terapia respiratória Instalações termais Piscinas; jacuzzis Fontes decorativas; Sistemas de rega Aerossóis (1-5 µm) Hospedeiro suscetível Torres arrefecimento Condensadores evaporativos Humidificadores 7
Sistemas de abastecimento de água Origens Considerada uma bactéria ambiental e o seu Habitat Natural são: Rios Lagos Nascentes Solos Húmidos Águas subterrâneas Presente em concentrações muito baixas < 1% da população bacteriana total
Sistemas de abastecimento de água Processos de tratamento Processos de tratamento nas ETA Etapas de coagulação, floculação e sedimentação redução/eliminação da concentração de Legionella unidades de filtração se colonizados com outros microrganismos (amibas) possibilidade de promover desenvolvimento de Legionella Desinfeção - Legionella é mais resistente ao cloro do que outras bactérias como a E. coli
Fatores que influenciam a proliferação de Legionella Temperatura da água entre 20ºC e 50ºC; Sistemas de abastecimento de água Adução e Distribuição Qualidade da água (presença de amibas, protozoários e algas) Projeto e construção do sistema de abastecimento - zonas de estagnação de água ou pontos com fluxo reduzido (reservatórios, troços associados a juntas cegas, torneiras ) Materiais usados não adequados para contacto com a água (materiais que promovem crescimento microbiano e fenómenos de corrosão e de incrustação) Manutenção e limpeza deficiente (reservatórios, condutas, ) Presença de biofilmes e sedimentos Desinfeção (Carência de cloro no sistema de abastecimento: < 0,2 mg/l cloro livre) Produção de aerossóis
Sistemas de abastecimento de água Medidas de Prevenção e Controlo Identificação e Avaliação de perigos e de fatores de risco em todas as componentes do sistema de abastecimento (Desde a conceção até operação e manutenção) Medidas de Prevenção e Controlo para reduzir fatores que favorecem a proliferação de Legionella Planos de segurança da água 11
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Manutenção da eficácia dos processos de tratamento e da desinfeção ao longo do sistema de abastecimento Cumprimentos dos planos de inspeção, reparação, limpeza e desinfeção de reservatórios e condutas Cumprimento dos procedimentos de desinfeção na reparação de roturas no sistema 12
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Controlo e redução das perdas de água Gestão de Afluências Indevidas (ex: afluências pluviais, alterações da qualidade de efluentes) Controlo de caudais, pressão e consumos (divisão da rede em setores ZMC - zonas de Monitorização e Controlo) Utilização de materiais em contacto com a água aprovados pela EPAL para uso no sistema de abastecimento Lista de Materiais de Construção e de Produtos para Lavagem e Desinfeção de Condutas e Reservatórios Aprovados na EPAL 13
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Cumprimento dos requisitos relativos à Ligação das Redes prediais à rede geral da EPAL Manual de Redes Prediais da EPAL - acesso ao serviço de abastecimento de água; - garantir que não há retorno de um sistema de produção de água quente sanitária (AQS) para a rede de abastecimento e consequente contaminação da água (válvulas de seccionamento, de retenção, de anti-poluição, reservatório de compensação) - garantir desconexão entre a rede de água para consumo humano e a rede de esgoto. Campanhas de sensibilização e de recomendações junto dos consumidores e dos trabalhadores - folhetos, fichas técnicas e ações de formação 14
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Cumprimento dos planos de monitorização e de controlo da qualidade da água em todo o sistema de abastecimento: - Captações de agua superficial e subterrânea - Saída das ETA s - Sistema de adução e de distribuição (inclui reservatórios) Monitorização em contínuo de vários parâmetros indicadores (cloro, turvação ) 15
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Estudos de qualidade da água para avaliação da presença de Legionella em: origens de água subterrânea biofilmes e sedimentos (aquando dos procedimentos de manutenção e lavagem de reservatórios e condutas) torneiras de consumidores resposta a solicitações e pedidos de colaboração de consumidores resposta a eventos ou situações críticas com suspeita de Legionella na água 16
Métodos de ensaio em LAB - Norma ISO 11731:1998 - Water quality - Detection and enumeration of Legionella acreditação desde 2005 - Norma ISO 11731:2017 - Water quality - Enumeration of Legionella (em extensão da acreditação) Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL - Segundo a NF T 90-471:2015 - Détection et quantification des Legionella et/ou Legionella pneumophila par concentration et amplification génique par réaction de polymérisation en chaîne en temps réel (qpcr) - acreditação desde 2015 17
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Os valores de alerta definidos para a água do sistema de abastecimento da EPAL : Legionella spp. > 100 ufc/l ou Legionella pneumophila > 0 ufc/l (independentemente do serogrupo) Legislação: - Decreto-Lei n.º 152/2017 relativa a qualidade de agua para consumo. - Portaria nº 353-A/2013, de 4 de dezembro, prevista ao abrigo do Decreto- Lei nº 118/2013, de 4 de abril, referente ao Sistema de Certificação Energética de Edifícios (SCE), indica como limiar de proteção para os poluentes microbiológicos na matriz da água dos edifícios de comércio e serviços, 100 unidades formadoras de colónias por litro (ufc/l) para Legionella spp. e no caso de torres de arrefecimento, 1000 ufc/l. A Legionella pneumophila 18 deve estar ausente.
Medidas de Prevenção e Controlo - Caso da EPAL Em situações de ocorrência de valores anómalos de Legionella desenvolvem-se um conjunto de ações para avaliar o risco para a saúde pública e para eliminar a origem do problema: Repetição de colheita e análise no ponto onde se regista o valor anómalo Colheita e análise em pontos do sistema a montante e jusante Verificação de situações de alteração no abastecimento de água (roturas, estagnação de água, teores baixos de cloro, alteração de caudal, de fluxo, de pressão nas condutas, manutenções programadas em reservatórios, entre outras) Realização de descargas da rede de abastecimento Reforço do tratamento da água (desinfeção) Avaliação dos resultados analíticos da contra-análise Reavaliação da necessidade de mais medidas corretivas para eliminar o risco Incremento de medidas preventivas para reduzir a possibilidade de nova ocorrência Revisão do Plano de Segurança da água. 19
Prevenção e Controlo de Legionella Legislação recente: Lei nº 52/2018 de 20 agosto regime de prevenção e controlo da doença dos legionários e alteração do Dec-lei nº 118/2013) A presente lei estabelece o regime de prevenção e controlo da doença dos legionários, definindo procedimentos relativos à utilização e à manutenção de redes, sistemas e equipamentos propícios à proliferação e disseminação da Legionella e estipula as bases e condições para a criação de uma estratégia de prevenção primária e controlo da bactéria Legionella em todos os edifícios e estabelecimentos de acesso ao público, independentemente de terem natureza pública ou privada (inclui redes prediais de água, designadamente água quente sanitária) com algumas exceções. Parâmetro: Legionella - amostras de agua e de biofilmes (quando se justifique) - análise em laboratórios acreditados 20
Legislação em discussão: Diretiva do parlamento Europeu e do Conselho relativa à qualidade da água destinada ao consumo humano: - Parâmetro aplicável na avaliação de risco de distribuição doméstica Parâmetro Valor paramétrico Unidades Legionella <1 000 UFC/L Prevenção e Controlo de Legionella Notas Este valor paramétrico é estabelecido, não como objetivo sanitário, mas como valor de referência suscetível de desencadear avaliações de risco e a adoção de medidas corretivas. Poder-se-á considerar a possibilidade de adotar medidas dessa natureza mesmo abaixo do valor paramétrico, nomeadamente em caso de infeções e epidemias. Nesses casos, o foco infecioso deverá ser confirmado e a espécie a que pertence identificada. Devem ser recolhidas amostras de Legionella nos sistemas de distribuição doméstica em pontos de risco de proliferação e/ou pontos representativos de exposição sistémica à Legionella. Os Estados-Membros devem elaborar diretrizes aplicáveis aos métodos de amostragem da Legionella. 21
Sistema de abastecimento de água EPAL Água Segura! 99,66% em alta 99,18% em baixa 2018
Direção de Laboratórios e Controlo da Qualidade da Água Obrigada pela vossa atenção Célia Neto celianet@adp.pt