QUESTIONÁRIO DE AUTO AVALIAÇÃO UNIDADES DE CUIDADOS DE SAÚDE (Iniciativa Unidades de Saúde Amigas dos Bebés) ACES Director Executivo Unidade de Saúde O Presidente da Comissão de Aleitamento Materno: Data / / 1
1.1 DADOS DA UNIDADE DE SAÚDE ARS* ULS Agrupamento de Centros de Saúde * Unidade de Saúde * Localidade * Distrito * Direção Postal *Morada (rua, n.º) Código Postal * Telefone * Contacto para a CNIHAB* 1.2 MATERNIDADE DE REFERÊNCIA Maternidade/Hospital *de referência da Unidade de Saúde 1.3 O RESPONSÁVEL PELA CANDIDATURA DA UNIDADE A UNIDADE DE SAÚDE AMIGA DOS BEBÉS: e-mail de contacto para a CNIHAB Nota: *Preenchimento obrigatório 2
PASSO 1: Ter uma política de promoção do aleitamento materno, escrita, afixada e transmitida a toda a equipa de cuidados de saúde. 1.1 A Unidade de Saúde tem uma política escrita explicita para proteção, promoção e apoio do aleitamento materno, focando as 7 medidas? 1.2 A Politica do aleitamento materno encontra-se disponível de modo a que todos os profissionais da Unidade de Saúde possam consultá-la? 1.3 A Politica de aleitamento materno está afixada em todas as áreas da Unidade de Saúde onde se atendem grávidas, recém-nascidos e ou bebés? 1.4 A Unidade de Saúde tem um profissional com formação especializada em aconselhamento em amamentação, responsável pela implementação das 7 medidas? 1.5 A Unidade de Saúde tem um sistema de recolha de dados sobre aleitamento materno que permite conhecer a incidência do aleitamento materno (data do início) e a prevalência do aleitamento materno (tempo de duração)? 1.6 A Unidade de Saúde tem um sistema para avaliação da eficácia da política de Aleitamento Materno? 1.7 A Unidade de Saúde tem uma política que protege o aleitamento materno através da proibição de toda a promoção de substitutos do leite materno, biberões e mamilos? 1.8 A Unidade de Saúde tem uma política que proíbe a distribuição de brindes, com amostras ou materiais promocionais desses produtos, às grávidas e mães lactantes, entre outros, bem como presentes para a equipa e para o ACES? 3
PASSO 2: Dar formação à equipa para que implemente esta política. 2.1 Todos os profissionais da Unidade de Saúde conhecem a política e as normas do ACES para a proteção, promoção e apoio ao aleitamento de acordo com as exigências da sua função? 2.2 Todos os profissionais, médicos e enfermeiros, da Unidade de Saúde que prestam cuidados na área materno infantil, têm formação de pelo menos 20 horas incluindo, neste total, um mínimo de 3 horas de experiência clínica, realizada sob supervisão, sobre as técnicas da amamentação e lactação? 2.3 Todos os profissionais da Unidade de Saúde que prestam cuidados a grávidas, mães e lactentes receberam formação para a promoção e apoio ao aleitamento materno até seis meses após a contratação? 2.4 Todos os profissionais da equipa não clínica da Unidade de Saúde, assistentes técnicos, assistentes operacionais e técnicos superiores (assistente social, psicóloga e nutricionista), tem formação de pelo menos 4 horas em aleitamento materno de modo a adquirem os conhecimentos necessários para incentivar as mães a alimentarem os seus lactentes com sucesso? 2.5 Todos os profissionais da equipa não clínica da Unidade de Saúde assistentes técnicos, assistentes operacionais e técnicos superiores (assistente social, psicóloga e nutricionista), estão aptos a responder a questões simples sobre aleitamento materno e fornecer apoio para as mães na alimentação dos seus bebés? 2.6 Na Unidade de Saúde todos os profissionais que cuidam de mães e bebés podem demonstrar às mães a pega correta e a técnica de extração manual do leite materno? 4
PASSO 3: materno. Informar todas as grávidas e a família sobre as vantagens e a prática do aleitamento 3.1 Na Unidade de Saúde, todas as grávidas recebem informação sobre as vantagens dos aspetos práticos do aleitamento materno? 3.2 Na Unidade de Saúde, todas as grávidas recebem informação sobre os benefícios do contacto pele a pele, imediatamente após o parto, a importância da sua duração (60 minutos) e a ocorrência da primeira mamada? 5
PASSO 4: Apoiar as mães a estabelecer a e manter o aleitamento materno. 4.1 Na Unidade de Saúde é garantida uma consulta de saúde infantil (na Unidade de Saúde ou no domicílio) até às 72h após a alta da maternidade/hospital, que inclui a avaliação do tipo de alimentação do RN? 4.2 Nesta consulta é avaliado e demonstrado, às mães que estão a amamentar, como posicionar e segurar corretamente os seus bebés para que eles façam a sucção adequada do leite? 4.3 Na Unidade de Saúde as mães são aconselhadas a amamentar os seus bebés sempre que estes tiverem fome ou o desejarem? 4.4 Na Unidade de Saúde informamos as mães que amamentam que não devem dar nenhum biberão ou chupeta aos bebés? 4.5 Na Unidade de Saúde todos os profissionais conhecem a recomendação de manter o aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses e até aos 2 anos ou mais, com a alimentação complementar? 6
PASSO 5: Promover o aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses e aleitamento materno com alimentos complementares até aos 2 anos. 5.1 Na Unidade de Saúde, todos os profissionais responsáveis pela prestação de cuidados às grávidas, mães e bebés, recomendam o aleitamento materno exclusivo até aos 6 meses e aleitamento materno com alimentos complementares, até aos dois anos ou mais? 5.2 Na Unidade de Saúde, todos os profissionais de saúde conhecem as desvantagens de introduzir precocemente a alimentação complementar (antes dos 6 meses) nos lactentes amamentados? PASSO 6: Providenciar ambiente acolhedor para as famílias que amamentam. 6.1 Na Unidade de Saúde protege-se e apoia-se o aleitamento materno até aos 2 anos ou mais, aproveitando qualquer visita da mãe à Unidade de Saúde? 6.2 Na Unidade de Saúde, os cartazes e a intervenção dos profissionais deixam claro que o aleitamento materno é bem-vindo em qualquer local? 6.3 Na Unidade de Saúde existe um lugar reservado para mães que desejam amamentar com privacidade ou trabalhadoras lactantes que necessitem de extrair leite materno e que está claramente sinalizado (cantinho da amamentação)? 6.4 Na Unidade de Saúde as mães e os profissionais conhecem perfeitamente como e quando contactar com os profissionais de referência para o aleitamento materno? 7
PASSO 7: Promover a colaboração entre a equipa de saúde e grupos de apoio ao aleitamento materno da comunidade local. 7.1 Na Unidade de Saúde realizam-se sessões periódicas sobre aleitamento materno dirigidas a grupos de grávidas e acompanhantes? 7.2 A equipa de saúde dá informação a membros da família, de modo a que possam apoiar a mãe lactante em casa? 7.3 O ACES e a Unidade de saúde incentivam e facilitam a formação de grupos de apoio ao aleitamento materno entre mães, ou entre profissionais de saúde e mães? 7.4 Na Unidade de Saúde são divulgados os recursos de apoio existentes na comunidade (Grupos de apoio à amamentação, linha verde da amamentação, outros)? 7.5 Na Unidade de Saúde convidam-se todas as grávidas e as mães que amamentam a participar nas sessões sobre aleitamento materno? 8
CÓDIGO Na Unidade de Saúde está proibida a Publicidade direta ou indireta de Substitutos do leite materno ou de artigos relacionados como chupetas, tetinas ou biberões. Na Unidade de Saúde, nos locais destinadas ao público, não se exibe material publicitário (calendários, cartazes, folhas de notas, ou outros) da indústria de alimentação infantil. Na Unidade de Saúde não se oferecem amostras de leites para bebés, nem papas, tetinas, chupetas ou biberões. Na nossa Unidade de Saúde não se oferecem às grávidas presentes de empresas. PASSO adicional Na nossa Unidade de Saúde explica-se o modo correto de preparar biberões a todas as mães que decidiram ou necessitam de usar substitutos de leite materno na alimentação dos seus bebés? Na Unidade de Saúde é efetuado ensino e demonstrado o modo correto de preparação dos leites artificiais a todas as mães que decidiram ou necessitam de usar substitutos de leite materno na alimentação dos seus bebés? 9