ENFERMAGEM DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS Aula 6 Profª. Tatiane da Silva Campos
Herpes Simples Lesões de membranas mucosas e pele, ao redor da cavidade oral (herpes orolabial vírus tipo 1) e da genitália (herpes anogenital vírus tipo 2). Primo Infecção Herpética: subclínica; sem sintomas. Gengivoestomatite Herpética primária: comum em crianças. Herpes recidivante: Após infecção primária, 90 e 60% dos pacientes desenvolvem novos episódios nos primeiros 12 meses, por reativação dos vírus.
Herpes genital: contato direto com lesões ou objetos contaminados. É necessário que haja solução de continuidade, pois não há penetração do vírus em pele ou mucosas íntegras. No homem, localiza-se, mais frequentemente, na glande e prepúcio; na mulher, nos pequenos lábios, clitóris, grandes lábios, fúrcula e colo do útero.
Ceratoconjuntivite Herpética: primo-infecção no olho, com vesículas e erosões na conjuntiva e córnea. Herpes simples neonatal: contaminação durante o parto. Panarício Herpético: Infecção recidivante, dedos mãos e pés Doença Neurológica: complicações meningite e encefalite. Herpes Simples em imunodeprimidos: complicações mais comuns aids, podendo, com frequência, causar encefalite. Sinonímia: Herpevírus tipos 1 e 2. Agente etiológico: Herpes Simplex Virus tipos 1 e 2, à família Herpesviridae, predomínio do tipo 2 nas lesões genitais e do tipo 1 nas lesões orais. São DNA vírus.
Reservatório: O homem. transmissão: contato íntimo, mucosa ou lesão infectante. É rapidamente inativado em temperatura ambiente. incubação: 1 a 26 dias; média, 8 dias após o contato. transmissibilidade: 4 a 12 dias após os primeiros sintomas. Diagnóstico: clínico. Tratamento: Aciclovir (comprimidos e pomada nas lesões). Herpes e HIV: manifestações severas. Gravidez: primeiros meses causa aborto. realizar cesariana toda vez que houver lesões herpéticas ativas. Não é doença de notificação compulsória nacional.
Sífilis Adquirida Sífilis Recente: primeiro ano de evolução; forma primaria lesão inicial = cancro duro ou protossifiloma = surge 10 a 90 dias (em media, 21 dias); secundaria disseminação dos treponemas pelo organismo. manifestações ocorrem 4 a 8 semanas do aparecimento do cancro; Sífilis Tardia: após primeiro ano de evolução; não receberam tratamento adequado ou não foram tratados; formas cutânea, óssea, cardiovascular, nervosa e outras. terciária pode demorar de 2 a 40 anos para se manifestar. Sinonímia - Lues, doença galica, lues venérea, mal galico, sifilose, doença britanica, mal venéreo e Peste sexual.
Agente etiológico - Treponema pallidum, espiroqueta de alta patogenicidade. Reservatório - O homem. transmissão - sexual. extragenital é raro. não-sexual é excepcional. incubação - De 10 a 90 dias (com media de 21 dias). Diagnóstico - Clinico, epidemiológico e laboratorial. diagnostico sorológico baseia-se no VDRL. Tratamento: Penicilina G benzatina Não e doença de notificação compulsória gestantes = falhas dos serviços de saúde = pré-natal Sifilis Congênita
Candidíase Micose que atinge a superficie cutanea e/ou membranas mucosas Candidíase oral placas brancas removíveis na mucosa oral (aftas) Candidiase vaginal Intertrigo Paroniquia Onicomicose
Sinonímia - sapinho e candidemia. Agente etiológico - Candida albicans, Candida tropicalis. Reservatório - O homem. Transmissão: contato com mucosas e secreções em pele. transmissão vertical pode ocorrer durante o parto normal. Período de incubação - Desconhecido. Período de transmissibilidade - Enquanto houver lesões. Diagnóstico: aspecto clinico Tratamento: Oral Nistatina; Fluconazol; vulvovaginal - Isoconazol, Tioconozol, Clotrimazol, Miconazol, Terconazol ou Nistatina. Não e doença de notificação compulsória.
Gonorréia homem: sintoma mais precoce e uma sensação de prurido na fossa navicular que vai se estendendo para toda a uretra. Apos 1 a 3 dias, ardência miccional (disuria), seguida por corrimento, inicialmente mucoide que, com o tempo, vai se tornando, mais abundante e purulento. mulher: assintomática na maioria dos casos (70 a 80%), quando infecção aparente, manifesta-se sob a forma de cervicite que, se não for tratada corretamente, resulta em serias complicações (doença inflamatória pélvica - DIP). Esterilidade, gravidez ectópica e dor pélvica crônica são as principais sequelas dessas infecções.
recém-nascidos de mães doentes ou portadoras podem apresentar conjuntivite gonocócica = contaminação parto. Agente etiológico - Neisseria gonorrhoeae, diplococo gram-negativo. Reservatório - O homem. Modo de transmissão - Contato sexual. Período de incubação - Geralmente, entre 2 e 5 dias. transmissibilidade = 50% por ato. Diagnóstico - Clinico, epidemiológico e laboratorial Tratamento - Ciprofloxacin + Azitromicina 1g dose única VO ou Doxicclina 100mg 12/12 h / 7 dias. Não é doença de notificação compulsória nacional